周 琴,王小蓮
(三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院,湖北 宜昌 443002)
醫(yī)學(xué)教育是指按照社會的需求有目的、有計(jì)劃、有組織地培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才的教育活動[1]。高等醫(yī)學(xué)教育相對于其他學(xué)科教育較為特殊,包含了學(xué)校,醫(yī)院,科研所等不同環(huán)境的教育,擁有著復(fù)雜煩瑣的課程體系。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)隨著疾病譜、死亡譜的改變,以及新健康觀念的形成,新時(shí)代的轉(zhuǎn)變等都對醫(yī)學(xué)教育提出了新的要求與新的挑戰(zhàn),因此,目前需要尋找與探索具備適合新醫(yī)學(xué)模式的知識結(jié)構(gòu)和智力結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)教育。作為高等學(xué)校的醫(yī)學(xué)教師,特別是臨床醫(yī)學(xué)教師充當(dāng)著雙重角色,不僅僅是醫(yī)務(wù)工作者,還是教學(xué)工作者,這兩種角色沖突進(jìn)一步導(dǎo)致不同定位上的角色沖突。另外,“堅(jiān)持把服務(wù)中華民族偉大復(fù)興作為教育的重要使命”不僅是我們黨為中華民族謀幸福這一使命愿景在醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)上的理念化,也是習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想體系中“中國夢”這一核心概念在醫(yī)學(xué)教育方向上的明細(xì)化。作為醫(yī)學(xué)教師,由于行業(yè)的特殊性,在這樣的新時(shí)代里,角色在不斷變化,但角色轉(zhuǎn)變更加艱難,因此要想改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式,首先就得從醫(yī)學(xué)教師自身入手。這也是要求醫(yī)學(xué)教師具有全方面能力,要求醫(yī)學(xué)教師不斷豐富自己的知識和能力去應(yīng)變所有的角色轉(zhuǎn)變,從而努力實(shí)現(xiàn)我們的中國夢,完成我們的使命。
從中學(xué)生到大學(xué)生,醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活生涯發(fā)生了重大轉(zhuǎn)折。厚重的醫(yī)學(xué)書本,緊湊的學(xué)習(xí)時(shí)間,高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)壓力,高難度的學(xué)習(xí)內(nèi)容,對剛進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來說都是重重的一擊。作為一名醫(yī)學(xué)生如果要想擁有過硬的知識和本領(lǐng),就需要具備勤奮刻苦的學(xué)習(xí)精神,勇于探索的鉆研精神,高度的自覺性等素質(zhì)。
新時(shí)代大多學(xué)生是新科技的擁躉者,他們具有求先若渴的急躁性格,還是刷屏狂人,并且反對權(quán)威,喜歡嗨點(diǎn)自熱。所以目前新時(shí)代學(xué)生群體的特點(diǎn)包含:思維的時(shí)代性,情感的游離性,意志的搖擺性,行為的獨(dú)立性。因此,及時(shí)準(zhǔn)確的標(biāo)定醫(yī)學(xué)生的思想和心理狀態(tài),幫助醫(yī)學(xué)生過渡好這一轉(zhuǎn)折點(diǎn),努力做到培養(yǎng)好新時(shí)代新醫(yī)學(xué)模式下的創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才。
醫(yī)學(xué)生需要有強(qiáng)大的內(nèi)心和堅(jiān)強(qiáng)的毅力,特別是近年來,越來越多的醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)選擇轉(zhuǎn)專業(yè),離開學(xué)醫(yī)這條路[2]。那么從一開始必須將心理素質(zhì)這一環(huán)節(jié)放到重點(diǎn)位置,重視大學(xué)新生的心理咨詢和心理疏導(dǎo)工作,提高他們的心理健康水平[3]。因此,作為高校醫(yī)學(xué)教師,在此充當(dāng)了心理健康調(diào)查人員的角色,對入學(xué)醫(yī)學(xué)新生進(jìn)行大學(xué)生心理健康調(diào)查的普查,及時(shí)了解醫(yī)學(xué)新生的心理健康情況及影響因素,是為醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和教育工作提供依據(jù)的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)是關(guān)于人的生命健康的科學(xué),是高度的知識密集型職業(yè)。醫(yī)學(xué)教師在此充當(dāng)人力資源指導(dǎo)師的角色,通過有效途徑和采取切實(shí)措施來吸引與培養(yǎng)人才,是新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵。在后疫情時(shí)代,醫(yī)務(wù)人員明顯急缺,我國目前正在加大醫(yī)學(xué)院校的招生范疇,對報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生采取有效引導(dǎo)與教育支持。
對醫(yī)學(xué)人才的選拔也是一個(gè)重要環(huán)節(jié),醫(yī)學(xué)人才的素養(yǎng)情況影響和制約著全國公民的健康水平和生活質(zhì)量,甚至?xí)绊懳覈慕?jīng)濟(jì)建設(shè),及牽動著社會的發(fā)展。醫(yī)學(xué)人才同樣是我國科技型人才的一部分,構(gòu)建適應(yīng)醫(yī)學(xué)人才科技創(chuàng)新能力綜合評價(jià)體系[4],對發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)具備較強(qiáng)創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才具有重要的實(shí)際意義。因此,醫(yī)學(xué)教育需要同時(shí)發(fā)展醫(yī)學(xué)人才及遵循醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律,還必須滿足對社會的需求[5]。掌握和了解醫(yī)學(xué)生的成長特點(diǎn)和規(guī)律,是新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵。
實(shí)事求是是行醫(yī)必須遵循的,用辯證思維去診斷疾病更能體現(xiàn)實(shí)事求是的原則[6]。醫(yī)學(xué)教師在此充當(dāng)思想政治教師角色,幫助學(xué)生養(yǎng)成實(shí)事求是的辯證思維。
首先,形成深入思考的習(xí)慣,拒絕碎片化,表層化,幫助學(xué)生認(rèn)知醫(yī)學(xué)知識內(nèi)部的結(jié)構(gòu),而不是簡單的認(rèn)識,必須和現(xiàn)實(shí)聯(lián)系起來,挖掘深層的臨床疾病。
其次,合縱連橫,構(gòu)成系統(tǒng)思考的習(xí)慣。醫(yī)者必須有全方位系統(tǒng)的思維,只有從點(diǎn)到線到面的思維才能更好地了解某一結(jié)構(gòu)或某一疾病。
最后,縝密嚴(yán)謹(jǐn),養(yǎng)成邏輯思考的習(xí)慣。邏輯思考是醫(yī)學(xué)生最基本的思考能力,幫助醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生單獨(dú)工作的能力及自學(xué)能力,為以后在臨床工作中的行動力提供有力的基礎(chǔ)。
社會定位和職業(yè)定位是醫(yī)學(xué)教師的兩個(gè)不同定位,在不同的定位情況下,醫(yī)學(xué)教師也會充當(dāng)不同的角色,醫(yī)學(xué)教育在新時(shí)代的改革改變了傳統(tǒng)的基礎(chǔ)在先,臨床在后,理論在先和實(shí)踐在后的教學(xué)模式,這一改變使得醫(yī)學(xué)教師的角色沖突更為突出,那么精確化解角色沖突,不管是從醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè),臨床與校園教學(xué)的平衡,還是專業(yè)化發(fā)展層面,都可以更好順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的改革,提高醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量。
定期組織開展醫(yī)學(xué)教師的本專業(yè)外的相關(guān)知識的培訓(xùn),多增加一些人文類和社會科學(xué)類的培訓(xùn)[7],有利于角色改變后的應(yīng)對。
近年來,隨著醫(yī)學(xué)教育的改革和社會的發(fā)展,對醫(yī)學(xué)教師的素質(zhì)要求是越來越高。較高的心理健康水平和良好的人格魅力是醫(yī)學(xué)教師最基本的素質(zhì)要求,只有醫(yī)學(xué)教師的發(fā)展全面,才能有效促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)生的全面發(fā)展。因此,要想了解和處理醫(yī)學(xué)生心理問題,必須首先提高教師的心理素質(zhì),及過硬的心理輔導(dǎo)知識[8]。
醫(yī)學(xué)教學(xué)模式一直在不斷改革,目前我國已經(jīng)開始將醫(yī)學(xué)教育以問題為中心,以小組討論為主的教學(xué)形式運(yùn)用于基礎(chǔ)與臨床的醫(yī)學(xué)教育中,增加醫(yī)學(xué)類相關(guān)學(xué)科的選修課和名師名醫(yī)講座,增加醫(yī)學(xué)生自學(xué)的時(shí)間,開啟啟發(fā)式教學(xué),實(shí)驗(yàn)技能方面指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)和小組討論,并且翻轉(zhuǎn)課堂與 SPOC及實(shí)驗(yàn)室情景模擬等混合式教學(xué)模式已經(jīng)興起[9]。
在新時(shí)代及特殊時(shí)期的環(huán)境下,高校教師需要更好地詮釋這一職業(yè)的重要性,而高校醫(yī)學(xué)教師,由于行業(yè)的特殊性更加突出,必然決定了新時(shí)代醫(yī)學(xué)教師需要具備高質(zhì)量的知識傳授和高品位的人格塑造及高要求的使命擔(dān)當(dāng)[10]。
作為醫(yī)學(xué)教師,既是教師也是學(xué)生也是醫(yī)者,必須有奉獻(xiàn)一生的使命,終身學(xué)習(xí)的使命,需要將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)有力地結(jié)合起來,才能使醫(yī)者不斷儲備新的知識,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,才能更好推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)教育正處于中華民族偉大復(fù)興的基礎(chǔ)工程之一的新時(shí)代,在這一時(shí)代里醫(yī)學(xué)教師還身處兩個(gè)大變局,包括百年未有之世界大變局及十四五規(guī)劃的戰(zhàn)略謀篇布局的新階段,因此,醫(yī)學(xué)教師擔(dān)當(dāng)起、踐履好服務(wù)中華民族偉大復(fù)興的重要使命,并完成好角色的轉(zhuǎn)變。