心衰護(hù)理干預(yù)注意事項(xiàng)

■王淑悅（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)三科）

【關(guān)鍵字】 心衰；護(hù)理干預(yù)；注意事項(xiàng)

據(jù)了解，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高，心血管疾病的患病率也隨之增加，主要以50 歲以上的中老年人群為高發(fā)群體，且發(fā)病率男性高于女性，這往往是由于高血壓、血管硬化、糖尿病等原因造成的。心衰是心血管內(nèi)科臨床常見(jiàn)病，有一半以上的心衰患者存在發(fā)作病史，有些患者則沒(méi)有明顯的心衰癥狀，心衰是突然出現(xiàn)的。其早期死亡率較高，休克是患者死亡的主要原因之一，常表現(xiàn)為早期低血容量休克，晚期心源性休克?；颊叨鄶?shù)存在臉色蒼白、大汗淋漓、血壓降低、脈搏虛弱等現(xiàn)象，在這種情況下，患者被視為處于休克狀態(tài)。除了臨床治療外，護(hù)理干預(yù)可以緩解患者疲勞，減輕疼痛，并通過(guò)對(duì)疾病進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察和治療，有效地保護(hù)心臟，從而降低死亡率。

成立護(hù)理小組

選擇高素質(zhì)的護(hù)理人員，成立專門(mén)的護(hù)理小組，提高診斷疾病的準(zhǔn)確性以及護(hù)理質(zhì)量。在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的時(shí)候根據(jù)心電圖區(qū)分心衰程度，對(duì)于急危重癥患者采取優(yōu)先就診原則。此外，護(hù)理階段應(yīng)指導(dǎo)患者保持坐位，放松肢體，從而有效減緩靜脈回流，減輕心臟壓力。

確保心衰患者接受治療的效率

為避免護(hù)理工作不到位，醫(yī)護(hù)人員要以人性化的護(hù)理理念進(jìn)行工作，耐心接待患者，爭(zhēng)取獲得病患家屬的全力配合，提高患者配合度；巡診護(hù)士需加強(qiáng)巡診工作，及時(shí)做好相關(guān)的記錄，發(fā)現(xiàn)異常立即上報(bào)，并及時(shí)采取有效的干預(yù)措施。

心電圖觀察

心電圖監(jiān)視極大程度上反映了心衰患者的健康狀況，故而護(hù)理人員應(yīng)定期查房，過(guò)程中聽(tīng)取患者的傾訴，隨時(shí)了解患者的非典型癥狀，如心臟不適、背部疼痛、上腹部疼痛、頭痛等，并對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療干預(yù)。

飲食干預(yù)

患者由于疾病需要臥床休息，從而導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)緩慢，消化液分泌減少，最終引起食欲減退。護(hù)理人員需對(duì)患者日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)，注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，保持機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)，避免患者因?yàn)槿狈I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而導(dǎo)致病情惡化。飲食應(yīng)以清淡為主，可以進(jìn)食易消化、富營(yíng)養(yǎng)的軟食，并少食多餐，保持合理的飲食規(guī)律。

心理疏導(dǎo)

患者由于患病較為突然，且病情危重，非常容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與患者溝通病情，以舒緩患者的心理情緒，對(duì)其實(shí)施正面開(kāi)導(dǎo)，消除其不良情緒。讓患者對(duì)治療和護(hù)理抱有積極的心態(tài)，加強(qiáng)治療信心，從而發(fā)揮健康心理對(duì)治療疾病的價(jià)值，全面提升搶救效率。并對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，告知其疾病及治護(hù)內(nèi)容，為心衰患者提供清晰明了的治護(hù)思路，使患者進(jìn)一步了解心衰相關(guān)知識(shí)，知道日常注意事項(xiàng)。同時(shí)，降低焦慮、抑郁的情緒，對(duì)提高預(yù)后效果具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

結(jié)束語(yǔ)

護(hù)理干預(yù)作為心衰患者預(yù)后質(zhì)量的重要保障，其全部工作流程都是以提高患者生命質(zhì)量為重點(diǎn)，避免了突發(fā)安全隱患事件對(duì)患者的二次傷害，提高患者治療依從性，還能夠系統(tǒng)全面、具有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理工作，全面提升康復(fù)速度，改善護(hù)理效率，適合臨床擴(kuò)展運(yùn)用。