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    基于跨文化傳播視角的英美澳中醫(yī)藥立法對(duì)比研究

    2022-11-23 07:13:07董靜怡張宗明陳驥葉曉
    關(guān)鍵詞:澳大利亞民眾針灸

    董靜怡 張宗明 陳驥 葉曉,

    1.浙江中醫(yī)藥大學(xué) 杭州 310053 2.南京中醫(yī)藥大學(xué) 3.成都中醫(yī)藥大學(xué)

    中醫(yī)藥興起于我國(guó),數(shù)千年的發(fā)展既是中醫(yī)藥文化不斷豐富自己的過(guò)程,也是中醫(yī)藥文化與世界多樣文化交流、揚(yáng)棄的過(guò)程。早在秦漢時(shí)期,中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到我國(guó)周邊的日本、朝鮮、越南等國(guó)家。在明清時(shí)期,隨著航海技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)藥更是廣泛傳播到世界。近幾十年來(lái),中醫(yī)藥在海外發(fā)展迅速。截至2020年5月,中醫(yī)藥已傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)[1]。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前已有103個(gè)國(guó)家認(rèn)可使用針灸療法,其中18個(gè)已經(jīng)將其納入醫(yī)保體系范疇[2]。2013年后,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了若干份 《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略》文件,建議各國(guó)將包括中醫(yī)在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入醫(yī)療體系,為傳統(tǒng)中醫(yī)藥提供了國(guó)際化之路。2019年,第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過(guò)《國(guó)際疾病分類第十一次修訂本》(International Classification of Diseases 11th Revision,ICD-11),首次納入涵蓋中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié),包括臟腑系統(tǒng)疾病、外感病、八綱證、臟腑證等在內(nèi)的中醫(yī)病證名稱成為了國(guó)際疾病 “通用語(yǔ)言”。中醫(yī)藥作為中國(guó)最具有原創(chuàng)智慧的瑰寶,在我國(guó)“一帶一路”以及走出去戰(zhàn)略的推動(dòng)下,逐漸被越來(lái)越多的國(guó)家所接受[3]。在現(xiàn)代自然健康理念,系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)大行其道之時(shí),中醫(yī)藥也成功地在世界上展現(xiàn)出百花齊放、百家爭(zhēng)鳴的態(tài)勢(shì)。

    然而,世界各地的中醫(yī)藥發(fā)展并不均衡??傮w來(lái)看,北美洲、東南亞、大洋洲、歐洲發(fā)展較快,南亞、中東、南美洲、非洲發(fā)展緩慢。目前,世界的話語(yǔ)權(quán)依然把握在西方國(guó)家手中,中醫(yī)藥走向西方國(guó)家是中醫(yī)藥走向世界的難點(diǎn)與重點(diǎn)。由于意識(shí)形態(tài)的不同,西方國(guó)家長(zhǎng)期對(duì)中國(guó)持有偏見,對(duì)中醫(yī)藥持懷疑態(tài)度。中醫(yī)藥目前在西方國(guó)家仍然只是處于補(bǔ)充或替代醫(yī)學(xué)的地位,在大部分國(guó)家沒有立法保障,從而導(dǎo)致海外中醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)入門檻低,行業(yè)魚龍混雜,民眾對(duì)中醫(yī)藥的信任度不高,中醫(yī)藥的國(guó)際傳播遭遇了一個(gè)新的瓶頸。

    中醫(yī)藥立法對(duì)中醫(yī)藥在相應(yīng)國(guó)家的健康、規(guī)范發(fā)展起著重要作用,也是中醫(yī)藥在該國(guó)發(fā)展達(dá)到一定高度的產(chǎn)物。本研究將聚焦西方國(guó)家的中醫(yī)藥立法,選取英國(guó)(未立法)、美國(guó)(未完全立法)和澳大利亞(完全立法)三個(gè)國(guó)家為例進(jìn)行比較和分析,研究中醫(yī)藥跨文化傳播的因素,汲取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從而進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥的海外傳播。

    1 英美澳的中醫(yī)藥立法概況

    英、美、澳三國(guó)語(yǔ)言相通,文化相似,在西方話語(yǔ)體系中占有重要地位。中醫(yī)藥在該三國(guó)的傳播均有上百年的歷史,但是由于受到特定的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)等因素影響,各國(guó)的中醫(yī)藥發(fā)展也存在差異。其中,英國(guó)尚未對(duì)中醫(yī)藥立法,美國(guó)對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行了部分立法,而澳大利亞則已經(jīng)有了全面的立法保障。

    1.1 英國(guó)中醫(yī)藥立法概況及其特點(diǎn) 由于英國(guó)廣泛的殖民活動(dòng),中醫(yī)藥大約在300年前傳入英國(guó),但是英國(guó)人民真正認(rèn)識(shí)、了解中醫(yī)藥的時(shí)間不過(guò)幾十年[4]。英國(guó)本土醫(yī)療事業(yè)發(fā)展比較完善,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全民公費(fèi)醫(yī)療,但民眾也接受中醫(yī)藥和針灸診療。由于中醫(yī)門診在國(guó)家衛(wèi)生保健體系(National Health Service,NHS)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較為少見,中醫(yī)藥治療基本上需要自費(fèi)。此外,由于意識(shí)形態(tài)、中西醫(yī)診療思維不同,中醫(yī)藥事業(yè)在英國(guó)的發(fā)展受到了重重阻礙。

    進(jìn)入本世紀(jì)后,從2005年開始,在中醫(yī)藥理事會(huì)的不懈努力下,英國(guó)的中醫(yī)藥立法取得了初步進(jìn)展,中醫(yī)師作為醫(yī)生受到了法律的保護(hù)。然而,由于種種阻礙,如醫(yī)學(xué)界對(duì)中藥毒性成分的偏見,部分反中醫(yī)人士的聯(lián)名上書以及換屆后新衛(wèi)生部長(zhǎng)的對(duì)立法事業(yè)的阻撓等,英國(guó)衛(wèi)生部于2011年宣布中醫(yī)師頭銜不再受法律保護(hù),英國(guó)中醫(yī)藥爭(zhēng)取合法權(quán)益的狀況倒退到2005年以前,中醫(yī)藥事業(yè)立法前途因此黯淡[5]。

    1.2 美國(guó)中醫(yī)藥立法概況及其特點(diǎn) 中藥最早傳入美國(guó)可以追溯到18世紀(jì)中后期,那時(shí)的中藥常常作為一種香料進(jìn)口到美國(guó)。中醫(yī)藥作為一門學(xué)科比較系統(tǒng)地傳入美國(guó),則是隨著19世紀(jì)40年代大批華人移居美國(guó)開始的。1972年尼克松訪華后,由于中美關(guān)系的變化,中醫(yī)藥的處境得到了大大改善,美國(guó)人逐漸開始認(rèn)識(shí)和接受中醫(yī),中藥也開始受到美國(guó)人的青睞[6]。

    早在1973年,內(nèi)華達(dá)州立法委員會(huì)就幾乎全票通過(guò)了將針灸、中草藥及其他中醫(yī)診療方法合法化的法案,接著俄勒岡、馬里蘭、加利福尼亞等州也紛紛行動(dòng),相繼承認(rèn)中醫(yī)針灸合法[7]。至2018年,全美51個(gè)州和特區(qū)中已有47個(gè)州和1個(gè)特區(qū)承認(rèn)中醫(yī)針灸合法,但是直到現(xiàn)在美國(guó)聯(lián)邦政府尚未公布全美有關(guān)針灸或者中醫(yī)方面的法律法規(guī),僅以州立法的形式對(duì)針灸進(jìn)行規(guī)范和管理。這就導(dǎo)致了各州法律不同,雖然有立法對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)行了承認(rèn)和管理,但是各州法律不同的情況在一定程度上也阻礙了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

    1.3 澳大利亞中醫(yī)藥立法概況及其特點(diǎn) 澳大利亞的中醫(yī)藥是大約19世紀(jì)中期隨著華工潮而引入的,但是一直處于被排斥的狀態(tài),中醫(yī)藥事業(yè)真正得到發(fā)展的時(shí)間也不過(guò)30年[8]。1972年中澳建交后,國(guó)際形勢(shì)轉(zhuǎn)好,國(guó)內(nèi)白澳政策被廢除,中醫(yī)藥事業(yè)從此在澳大利亞得到了發(fā)展的契機(jī)。20世紀(jì)80年代,我國(guó)改革開放政策出臺(tái),大批移民來(lái)到了澳大利亞,使得澳大利亞中醫(yī)藥得到了迅速發(fā)展。然而,由于中醫(yī)藥行業(yè)門檻低,缺乏法律約束,導(dǎo)致該行業(yè)魚龍混雜,出現(xiàn)了好幾起醫(yī)療糾紛[8]。因此,規(guī)范中醫(yī)藥行業(yè)的中醫(yī)藥立法勢(shì)在必行。

    維多利亞州是澳大利亞第一個(gè)為中醫(yī)立法的州,其開啟了西方國(guó)家為中醫(yī)立法的歷程。中醫(yī)針灸在澳洲發(fā)展較快,規(guī)模較大,因此維多利亞州政府決定對(duì)中醫(yī)針灸現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研,并研究如何進(jìn)行立法管理。澳大利亞立法的成功經(jīng)驗(yàn)離不開當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥學(xué)會(huì)的努力,澳大利亞針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合起來(lái),成立了注冊(cè)提案委員會(huì),贊成對(duì)中醫(yī)藥針灸事業(yè)進(jìn)行立法和管制。2000年,維多利亞州通過(guò)了中醫(yī)注冊(cè)法案,成為澳大利亞第一個(gè)為中醫(yī)藥立法的州。通過(guò)維多利亞州5年的成功試驗(yàn)和澳大利亞中醫(yī)藥行業(yè)人士的不懈努力,中醫(yī)藥立法事業(yè)在澳大利亞其他5個(gè)州和2個(gè)領(lǐng)地得到了推廣[9]。2012年1月16日,澳大利亞聯(lián)邦政府正式公布全國(guó)中醫(yī)注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn),在全國(guó)進(jìn)行中醫(yī)注冊(cè),由此澳大利亞成為第一個(gè)承認(rèn)中醫(yī)合法的西方國(guó)家。中醫(yī)首次在西方國(guó)家得到了法律的認(rèn)可,從此中醫(yī)在西方世界開啟了一個(gè)全新的時(shí)代[7]。

    2 英美澳中醫(yī)藥立法中的跨文化對(duì)比分析

    2.1 思想文化 英國(guó)、美國(guó)和澳大利亞同屬西方國(guó)家,西方社會(huì)的漢學(xué)傳統(tǒng)、冷戰(zhàn)記憶和意識(shí)形態(tài)使得帶有中國(guó)標(biāo)簽的中醫(yī)藥面臨著較難為廣大民眾接受的窘迫境地。這3個(gè)國(guó)家的本土醫(yī)學(xué)都是西醫(yī),西醫(yī)的診斷思維與中醫(yī)藥的思維截然不同。在許多西方國(guó)家,中醫(yī)藥和針灸技術(shù)目前還被視為“替代和補(bǔ)充療法”,多數(shù)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥辨證施治的整體理論了解不足[10]。美國(guó)和澳大利亞是移民國(guó)家,歷史讓這兩國(guó)的人民有較強(qiáng)的實(shí)用主義思想,他們很愿意快速地接受新思想、新事物[11]。因此,中醫(yī)藥作為一個(gè)療效較佳的治療方法迅速地被許多當(dāng)?shù)孛癖娝邮堋Ec亞洲、歐洲這些由地緣、血緣等歷史因素組成的傳統(tǒng)民族國(guó)家不同,“美利堅(jiān)合眾國(guó)”本身就是一個(gè)反民族主義的概念,作為一個(gè)新生的移民國(guó)家,美國(guó)建國(guó)不過(guò)二百多年,它少有整個(gè)國(guó)家共享的集體記憶和歷史經(jīng)驗(yàn),卻有超民族的、幾乎每個(gè)個(gè)體都經(jīng)歷的移民經(jīng)驗(yàn)[12]。由多元文化構(gòu)成的美國(guó)主流文化和移民體驗(yàn)使得美國(guó)人民有很強(qiáng)的開放思想,也正是如此,他們?cè)敢饨邮芡鈦?lái)的思想,愿意嘗試中醫(yī)藥。但是,最早來(lái)到美洲大地的是來(lái)自英國(guó)奉行保守和節(jié)儉思想的清教徒,因此美國(guó)的文化中也埋藏著保守的一面,這導(dǎo)致了美國(guó)在全面州立法的情況下,卻遲遲沒有推行聯(lián)邦層次的中醫(yī)藥立法。

    澳大利亞最初是作為一個(gè)天然監(jiān)獄存在的,而畜牧業(yè)的發(fā)展與淘金熱吸引了大量海外民眾來(lái)到澳洲,使澳大利亞成為了一個(gè)擁有上百個(gè)民族的多元移民國(guó)家。20世紀(jì)90年代中期,政府改革了移民政策,強(qiáng)調(diào)優(yōu)先接納技術(shù)移民,使得移民群體更加年輕化、高技術(shù)化、高學(xué)歷化和高素質(zhì)化[13],從而為澳大利亞帶來(lái)了更為開放的思想觀念和充滿生機(jī)的經(jīng)濟(jì)前景。借澳洲較為寬松的政府態(tài)度和開放包容的人民思想,中醫(yī)藥事業(yè)在澳大利亞取得了較為完全的立法保障。

    英國(guó)作為一個(gè)老牌資本主義國(guó)家,歷史悠久,民眾思想相對(duì)較為保守,對(duì)新事物的接受度相對(duì)美澳較差。英國(guó)中醫(yī)藥在經(jīng)歷了上世紀(jì)90年代到本世紀(jì)初的繁榮之后,遭遇了部分中醫(yī)藥連鎖店虛假宣傳,從業(yè)人員技術(shù)參差不齊、語(yǔ)言交流能力不足,西醫(yī)醫(yī)師固執(zhí)反對(duì)以及部分中醫(yī)藥毒副作用報(bào)道等問題[5],中醫(yī)藥的形象被黑化、矮化,再加上英國(guó)人故有的保守思想,使人們對(duì)中醫(yī)藥的看法產(chǎn)生偏差和漠視,嚴(yán)重阻礙了英國(guó)的中醫(yī)藥立法事業(yè)。

    2.2 民眾基礎(chǔ) 中醫(yī)藥文化中所蘊(yùn)含的豐富的儒家思想、道家思想、“天人合一”、綜合辨證論治的思維方式,無(wú)法被許多篤信“實(shí)驗(yàn)與數(shù)據(jù)”的西方人理解與接受,這在作為西醫(yī)起源地之一的英國(guó)表現(xiàn)得尤為突出。很多土生土長(zhǎng)的英國(guó)人明確表示不會(huì)嘗試西醫(yī)以外的其他醫(yī)學(xué)。幾位英國(guó)醫(yī)學(xué)和藥理學(xué)教授則是中醫(yī)和針灸的“專業(yè)”批評(píng)者,他們聲稱中藥和針灸只起安慰劑作用,而且表示中藥有很大的毒性,不僅在媒體和會(huì)議中明確提出反對(duì)中醫(yī)的意見,甚至聯(lián)名其他西醫(yī)專家上書英國(guó)衛(wèi)生部抵制中醫(yī)。此外,英國(guó)有著較完善的免費(fèi)公共醫(yī)療服務(wù)體系為國(guó)民健康服務(wù),此體系向貧民與非貧民均開放[14],而中醫(yī)藥并不在免費(fèi)范疇內(nèi),這導(dǎo)致價(jià)格不親民的中醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力下降。2008年金融危機(jī)使該國(guó)經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期不景氣,更多平民無(wú)法負(fù)擔(dān)起高昂的價(jià)格,導(dǎo)致中醫(yī)藥行業(yè)消費(fèi)額急速下降[5],中醫(yī)藥在英國(guó)的民眾基礎(chǔ)進(jìn)一步削弱。

    美國(guó)和澳大利亞作為移民國(guó)家,來(lái)自世界各地的移民人口占絕大多數(shù),是“民族的大熔爐”,民眾對(duì)不同文化具有天然的接受度。從清朝晚期開始,中國(guó)就有大量勞工和民眾涌入美澳,中醫(yī)藥成為了他們最根本的健康依賴。從上世紀(jì)70年代起,由于很多地方的中醫(yī)藥民眾基礎(chǔ)牢固,美國(guó)部分州開始陸續(xù)立法,承認(rèn)中醫(yī)和針灸。從本世紀(jì)初期開始,澳大利亞中醫(yī)藥立法從民眾基礎(chǔ)牢固的維多利亞州輻射到其他州和地區(qū),最終由點(diǎn)及面,完成了全國(guó)性的中醫(yī)藥立法。此外,雖然美澳也有醫(yī)保制度,但是他們的醫(yī)保制度更類似中國(guó)的報(bào)銷制度,報(bào)銷的金額遠(yuǎn)沒有英國(guó)高。因此,從經(jīng)濟(jì)方面來(lái)說(shuō),美澳兩國(guó)人民比英國(guó)可能更愿意嘗試中醫(yī)。

    2.3 政府認(rèn)同 政府部門的態(tài)度對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)立法有重大影響。2011年在英國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)的決定下,通過(guò)中醫(yī)藥協(xié)會(huì)不斷努力而即將得到立法保障的中醫(yī)藥行業(yè)直接退回到了初始階段[5]。大約從2015年開始,英國(guó)高校普遍大幅提高學(xué)費(fèi),這導(dǎo)致正統(tǒng)高校中的中醫(yī)藥學(xué)歷教育性價(jià)比大大降低,因?yàn)樵谥嗅t(yī)藥尚未立法的英國(guó),不管是否擁有中醫(yī)藥學(xué)歷,都可以從事中醫(yī)藥臨床工作。英國(guó)2017年正式開始的“脫歐”行動(dòng)則導(dǎo)致高校的中醫(yī)藥研究難以獲取歐盟資助,中醫(yī)藥科研工作受到重大影響。因此,英國(guó)高校的中醫(yī)藥教育一方面招不到學(xué)生,另一方面相關(guān)科研經(jīng)費(fèi)也得不到保證,英國(guó)很多高校的中醫(yī)藥本、碩、博學(xué)歷教育相繼停止,使英國(guó)中醫(yī)藥立法失去重大支持。另外,英國(guó)藥品與保健產(chǎn)品管理局(Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency,MHRA)在2014年完全禁用中成藥,使中醫(yī)藥在英國(guó)的使用大大受限,也十分不利于英國(guó)中醫(yī)藥立法。

    自1972年尼克松訪華后,中醫(yī)、針灸等開始在美國(guó)熱門起來(lái)。美國(guó)建成了以商業(yè)保險(xiǎn)為主、政府對(duì)弱勢(shì)群體的保障為輔的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,但是美國(guó)沒有實(shí)行全民醫(yī)保制度,且針灸尚未進(jìn)入美國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中。1997年,美國(guó)最高醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院召開中醫(yī)針灸評(píng)估會(huì)議,公開肯定了中醫(yī)針灸的臨床療效,推進(jìn)了美國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的合法化進(jìn)程。俄亥俄州政府于2018年1月1日將針灸治療腰痛和偏頭痛納入醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)[15],美國(guó)聯(lián)邦政府主管的醫(yī)療保健和幫助中心(Centers for Medicare and Medicaid Services,CMS) 于2020年1月21日宣布將針刺治療下背痛納入聯(lián)邦醫(yī)保,但是針對(duì)中醫(yī)藥和針灸醫(yī)療病種的保險(xiǎn)政策仍然十分有限。由于政府對(duì)本土醫(yī)學(xué)的保護(hù),以及缺少帶頭行業(yè)組織,美國(guó)聯(lián)邦立法任重道遠(yuǎn)。

    由于白澳政策,澳大利亞中醫(yī)藥的傳播與發(fā)展曾受到極大阻礙,然而隨著1972年中澳建交,中醫(yī)藥發(fā)展速度得到了提升。改革開放后,澳大利亞引進(jìn)了一大批高質(zhì)量針灸師,使澳大利亞中醫(yī)藥事業(yè)得到了快速發(fā)展。1996年上半年,在澳大利亞中國(guó)中醫(yī)學(xué)院校友會(huì)等的努力下,維多利亞州聯(lián)盟黨政府率先在澳洲進(jìn)行了一個(gè)大規(guī)模、綜合性的中醫(yī)藥調(diào)研[16]。通過(guò)澳大利亞中醫(yī)學(xué)會(huì)等的不斷努力,2000年維多利亞州對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行了立法。2012年,澳大利亞聯(lián)邦政府公布了全國(guó)中醫(yī)注冊(cè)的標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)藥立法事業(yè)在澳大利亞取得了全面勝利。

    3 英美澳中醫(yī)藥立法對(duì)中醫(yī)藥跨文化傳播的啟示

    一直以來(lái),中醫(yī)藥國(guó)際傳播形成了以中國(guó)為中心,以韓國(guó)、日本及東南亞國(guó)家為外圍,以歐美及其他西方國(guó)家為邊緣的輻射狀格局[17]。中醫(yī)藥在東盟國(guó)家的發(fā)展進(jìn)程與西方國(guó)家截然不同,由于東盟地理位置與我國(guó)鄰近,自然環(huán)境相似,因此這些國(guó)家人民的疾病狀況和用藥方式也和我國(guó)相似,使得中醫(yī)藥在這些地區(qū)發(fā)展更為順利。此外,東盟國(guó)家除了新加坡和文萊,其余都屬于發(fā)展中國(guó)家,經(jīng)濟(jì)水平較落后,政府需要中醫(yī)藥來(lái)預(yù)防慢性疾病,以降低政府在醫(yī)藥方面的負(fù)擔(dān)[18]。在世界衛(wèi)生組織先后頒布了兩個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)全球戰(zhàn)略后,東盟國(guó)家都陸續(xù)完善了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī),為包括中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

    通過(guò)對(duì)這3個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥立法過(guò)程和現(xiàn)狀的對(duì)比,可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥的海外立法是一個(gè)艱辛而漫長(zhǎng)的過(guò)程,而各國(guó)立法程度則受到思想文化、民眾基礎(chǔ)和政府態(tài)度等多方面因素的綜合影響?;诖耍嗅t(yī)藥的國(guó)際跨文化傳播應(yīng)該更密切關(guān)注以下這些因素:(1)西方文化講究醫(yī)學(xué)的科學(xué)性,所以應(yīng)該盡量用民眾易于理解的科學(xué)語(yǔ)言講述中醫(yī)藥,盡量綜合自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的思維和理論來(lái)研究中醫(yī)的理論、闡釋中醫(yī)的思維方式,從而減少中醫(yī)文化的異質(zhì)性,使中醫(yī)藥能更好地融入當(dāng)?shù)匚幕?,被?dāng)?shù)厝藗兯邮埽唬?)培育具有國(guó)際視野的、開放型的中醫(yī)人才,多參加海內(nèi)外高層次的交流活動(dòng),開拓眼界,采納百家之長(zhǎng),讓中醫(yī)藥創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,使中醫(yī)藥煥發(fā)出新的光彩;(3)民眾基礎(chǔ)是中醫(yī)藥的海外立足之本,只有當(dāng)?shù)孛癖娏私庵嗅t(yī)、接受中醫(yī)和采用中醫(yī)治療,中醫(yī)藥才能為當(dāng)?shù)孛癖姷慕】凳聵I(yè)作出貢獻(xiàn),對(duì)當(dāng)?shù)氐慕逃?、?jīng)濟(jì)和就業(yè)帶來(lái)益處,因此在通過(guò)各類途徑科普中醫(yī)的同時(shí),應(yīng)盡量提高中醫(yī)藥療效和安全性,打下堅(jiān)實(shí)的民眾基礎(chǔ);(4)政府的支持對(duì)中醫(yī)藥最終立法起到關(guān)鍵作用,而對(duì)政府關(guān)鍵人物的游說(shuō)則尤為重要,這就需要當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥組織齊心協(xié)力,聯(lián)系一切可以團(tuán)結(jié)的力量,推舉有名望、能力強(qiáng)的專家學(xué)者去推進(jìn)立法各項(xiàng)活動(dòng),中國(guó)政府則可以通過(guò)高層間交流,增進(jìn)互信,從而推動(dòng)中醫(yī)藥在該國(guó)的最終立法。

    中醫(yī)藥立法可以保障中醫(yī)藥事業(yè)合法、合規(guī)運(yùn)營(yíng),促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。目前,雖然世界各國(guó)對(duì)中醫(yī)藥立法的程度不一,但是已有許多西方國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行了全面或部分立法,如澳大利亞、新西蘭、葡萄牙、匈牙利、美國(guó)、法國(guó)和加拿大等,這對(duì)世界的大多數(shù)國(guó)家產(chǎn)生了示范效應(yīng),必將大大促進(jìn)中醫(yī)藥在世界各國(guó)的立法發(fā)展。通過(guò)了解中醫(yī)藥海外立法的多重影響因素,有助于采取相應(yīng)的跨文化傳播策略,為中醫(yī)藥在更多國(guó)家立法作出努力,從而真正使中醫(yī)藥立足世界醫(yī)學(xué)之林,為人類健康命運(yùn)共同體作出貢獻(xiàn)。

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