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    2020年武漢市漢南區(qū)健康素養(yǎng)水平影響因素分析

    2022-11-20 02:24:04段婉莉王紅霞
    數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2022年11期
    關(guān)鍵詞:武漢市人群年齡

    鄧 菁 段婉莉 王紅霞

    (武漢經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(漢南區(qū))衛(wèi)生健康發(fā)展研究中心 武漢 430056)

    健康素養(yǎng)在1974年首次提出,是指在個人理解的基礎(chǔ)上運用健康信息與服務(wù)做出正確的決策,達到維護及促進自身健康的能力。近年來,隨著我國經(jīng)濟的不斷增長,人們生活水平不斷提高,健康素養(yǎng)已成為促進健康的主要組成之一,并受到廣泛關(guān)注[1-2]。制定健康教育推進政策主要依賴于居民健康素養(yǎng)水平的調(diào)查,居民健康素養(yǎng)水平的各項指標也納入國家級規(guī)劃中,國家規(guī)劃中表示,我國人民的健康生活方式應(yīng)在2030年全面普及[3]。相關(guān)研究對武漢市漢南區(qū)居民進行健康水平檢測后發(fā)現(xiàn)居民的健康素養(yǎng)水平呈逐年上升趨勢,但居民的健康素養(yǎng)水平受到諸多因素的影響且目前尚未明確且缺乏針對全區(qū)不同人群的健康素養(yǎng)調(diào)查[4]?;诖?,本研究于2020年選擇武漢市漢南區(qū)內(nèi)的7個街道的老年人進行健康素養(yǎng)調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2020年武漢市漢南區(qū)居住的20~75歲常住人口(包括武漢市戶籍居民或居住滿6個月以上的非武漢市戶籍居民)為研究對象。

    1.2 方法

    1.2.1 抽樣方法

    以多階段隨機抽樣的方式,隨機抽取7個街道并選擇4個居委會為調(diào)查點,各個調(diào)查點隨機抽取家庭戶中20~75歲的常住居民,共抽取396名調(diào)查對象進行調(diào)查。

    1.2.2 調(diào)查方法

    采用入戶調(diào)查的方式進行問卷調(diào)查?!敖】邓仞B(yǎng)調(diào)查問卷”由中國健康教育中心制定,并在此基礎(chǔ)上完善問卷[5]。問卷內(nèi)容包括調(diào)查對象的基本情況和健康素養(yǎng)情況,健康素養(yǎng)包括三個方面(基本知識與理念、健康生活方式與行為、基本技能)和六類健康問題(科學(xué)健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療、健康信息)。調(diào)查員在調(diào)查前向調(diào)查目標講述調(diào)查的目的及意義并講解問卷內(nèi)容并協(xié)助填寫問卷,年齡較大或有困難的人員可由調(diào)查員填寫。

    1.2.3 判定標準

    問卷內(nèi)容總共包含56題,其中50題為健康素養(yǎng)水平的計算,總分值為66分。題型包括單選題、多選題等,單選題為1分,錯誤記為0分,多選題回答正確為2分,選擇錯誤為0分,未回答題目為0分。某樣本健康素養(yǎng)得分/66分×100%≥80%,即為具備健康素養(yǎng)。具備健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?,為健康素養(yǎng)水平。

    1.2.4 質(zhì)量控制

    調(diào)查小組成員包括調(diào)查員、質(zhì)控員、督導(dǎo)人員,在問卷填寫完畢后現(xiàn)場審核發(fā)現(xiàn)未填寫完全或錯誤的地方及時核對,并完善內(nèi)容,在保證填寫無誤后簽字。督導(dǎo)員負責(zé)解答調(diào)查過程中患者存在的疑問。

    1.3 觀察指標

    采用SPSS26.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料以[例(%)]表示,采用χ2檢驗比較,影響因素分析采用單因素和多因素非條件logistic回歸分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 健康素養(yǎng)和三方面素養(yǎng)水平

    調(diào)查得出,從職業(yè)來看,公務(wù)員、教師等職業(yè)的健康素養(yǎng)水平最高為25.56%,農(nóng)民和工人的健康素養(yǎng)水平為5.24%,從年齡分布來看,20~45歲人群的健康素養(yǎng)水平為25.64%,45~75歲人群健康素養(yǎng)水平為5.00%;從學(xué)歷來看,高中以上人群健康素養(yǎng)水平為18.52%、初中以下人群健康素養(yǎng)水平為5.00%;從居住地來看,城鎮(zhèn)人群健康素養(yǎng)水平為37.67%,農(nóng)村為13.33%,年齡、文化程度、職業(yè)、居住地的各類健康問題差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??傮w來看,年齡45~75組、初中以下學(xué)歷、農(nóng)村、農(nóng)民和工人的健康素養(yǎng)水平偏低見表1。

    表1 2020年武漢市漢南區(qū)不同特征居民健康素養(yǎng)水平和三方面素養(yǎng)水平

    2.2 多因素logistic回歸分析

    以是否具備健康素養(yǎng)水平為因變量,以單因素分析中健康素養(yǎng)具備率的影響因素,包括性別、年齡、文化程度、居住地為自變量,進行多因素非條件logistic回歸分析,賦值見表2。

    表2 logistic回歸賦值表

    2.3 多因素logistic回歸分析

    結(jié)果顯示,文化程度、職業(yè)、年齡、居住地均為武漢市漢南區(qū)健康素養(yǎng)水平影響因素(OR=0.136、0.743、0.557、0.442,均P<0.05),見表3。

    表3 武漢市漢南區(qū)健康素養(yǎng)水平logistic回歸分析

    3 討論

    健康素養(yǎng)是目前影響我國老年人群身體健康的重要因素之一,尤其是已經(jīng)進入人口老齡化的我國人群受學(xué)歷、年齡等因素的影響,導(dǎo)致健康觀念相對落后,在一定程度上影響文明社會建設(shè)。

    本次調(diào)查顯示,從職業(yè)來看,公務(wù)員、教師等職業(yè)的健康素養(yǎng)水平最高為25.56,農(nóng)民和工人的健康素養(yǎng)水平為5.24;從學(xué)歷來看,高中以上人群健康素養(yǎng)水平為18.52%、初中以下人群健康素養(yǎng)水平為5%,對比差異顯著(P<0.05),分析原因在于公務(wù)員及教師等行業(yè)的人群所受教育水平較高,能夠通過多種途徑獲得健康素養(yǎng)水平相關(guān)知識,因此針對低學(xué)歷及農(nóng)民工人等職業(yè)的人群應(yīng)及時宣教健康素養(yǎng)水平相關(guān)知識,提高對健康素養(yǎng)水平的認知。從年齡分布來看,20~45歲人群的健康素養(yǎng)水平為25.64%,45~75歲人群健康素養(yǎng)水平為5.00%,對比差異顯著(P<0.05),考慮該結(jié)果跟老年人的身體素質(zhì)有關(guān),隨著年齡的不斷增長,老年人的視力、聽力均會受到不同程度的退化,獲取信息的途徑以及理解能力會受到一定程度的影響[6-7]。對于年齡低的人群,在成長過程中會不斷接觸到健康、疾病等相關(guān)知識,同時通過多種途徑了解健康知識,因此,低年齡人健康素養(yǎng)水平較高于高年齡人群。從居住地來看,城鎮(zhèn)人群健康素養(yǎng)水平為37.67%,農(nóng)村為13.33%,對比差異顯著(P<0.05)。生活在城鎮(zhèn)人群接觸面更加廣泛能可更大程度了解相關(guān)知識,因此其健康素養(yǎng)水平較高[8]。

    多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,文化程度、職業(yè)、年齡、居住地均為武漢市漢南區(qū)健康素養(yǎng)水平影響因素(OR = 0.136、0.743、0.557、0.442,均P<0.05),個體對于健康知識水平的獲取需奠定在教育水平的基礎(chǔ),接受教育程度越高的人群獲得知識的渠道更多,并且能夠?qū)⑺@得的知識轉(zhuǎn)化為健康的生活方式[9-10]。年齡低的群體在接受知識的能力上高于高年齡人群,知識宣教對于提高人群的健康素養(yǎng)水平具有重要意義,因此應(yīng)大范圍宣傳相關(guān)知識,加強對健康素養(yǎng)水平低下人群的知識宣教,讓其形成正確的觀念,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,部分農(nóng)村、農(nóng)民等人群思想固化,辨別信息的能力較弱,易受到各種虛假信息的影響,導(dǎo)致健康素養(yǎng)水平低下[11]。針對此類人群應(yīng)在社區(qū)內(nèi)普及,糾正其生活方式,以此提高健康素養(yǎng)水平。

    綜上所述,2020年武漢市漢南區(qū)群體健康素養(yǎng)水平相對較低,由于職業(yè)以及文化程度等因素的影響,同時本次調(diào)查的選擇樣本量較少,若需進一步推廣群體健康素養(yǎng),仍需做進一步、大量本調(diào)研,以增強老年人的健康管理能力,提高健康素養(yǎng)水平。

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