探討康復(fù)護(hù)理促進(jìn)冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)的效果

葛文艷 張麗 李江林

【摘 要】目的：分析漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理促進(jìn)冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者在心臟康復(fù)方面的臨床效果。方法：選取我院于2016年10月至2018年10月收治的冠脈支架植入患者198例，將所有患者隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各99例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用漸進(jìn)式的康復(fù)護(hù)理，比較兩組患者在護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者的干預(yù)時(shí)間均為1年，分別從生理方面的檢測(cè)結(jié)果、運(yùn)動(dòng)方面的耐受程度、胸悶發(fā)作頻率等方面對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組評(píng)價(jià)優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者開展?jié)u進(jìn)式康復(fù)護(hù)理工作較為安全，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】漸進(jìn)式康復(fù);冠脈支架植入術(shù);效果評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R473.13【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

對(duì)于心臟病患者來說，運(yùn)動(dòng)雖然不能夠治愈這方面疾病，但是，不運(yùn)動(dòng)就會(huì)增加這種疾病發(fā)作機(jī)率。因而，就需要形成規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)方式。這種方式的采用能夠降低疾病發(fā)作的機(jī)率，然而，需要注意的是，過量運(yùn)動(dòng)對(duì)于此類患者也是不利的，甚至有威脅生命的危險(xiǎn)。所以，較為高效的心臟復(fù)健活動(dòng)對(duì)于心臟病患者康復(fù)十分重要。本文選擇了在我院接受治療的198例冠脈支架植入手術(shù)患者，運(yùn)用漸進(jìn)式的康復(fù)護(hù)理以及常規(guī)的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)工作，在這個(gè)基礎(chǔ)之上，對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究的198例患者均是2016年10月至2018年10月在我院接受治療的冠脈支架植入患者。其中，男性109例，女性89例;年齡范圍在29歲至78歲之間，平均年齡為（53.5±2.3）歲;其文化程度分布情況為：高中及以上學(xué)歷為100例，初中學(xué)歷68例，小學(xué)及以下學(xué)歷30例。將這198例患者隨機(jī)的分為實(shí)驗(yàn)組99例，對(duì)照組99例。對(duì)照組采用的是傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方式，而實(shí)驗(yàn)組除了運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的方式外，還進(jìn)行系統(tǒng)的漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理工作。兩組患者在年齡方面、性別方面、病情方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù);實(shí)驗(yàn)組患者除了給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)之外，還需要配合漸進(jìn)式的康復(fù)活動(dòng)。（1）認(rèn)知水平的提高：認(rèn)知對(duì)于患者的心理健康水平有著十分重要的作用，對(duì)于一種同樣的外界刺激來說，不同的人往往有著不同心理體驗(yàn)，其在一定程度上與個(gè)體對(duì)刺激在認(rèn)知方面差異相聯(lián)系。所以，針對(duì)冠脈內(nèi)做支架植入手術(shù)的患者，需要仔細(xì)調(diào)查患者以及有關(guān)家屬對(duì)于這種病癥的認(rèn)識(shí)，做好冠脈支架功能的講解工作、在生物學(xué)方面進(jìn)展情況等。通過這種方式的采用，增加患者康復(fù)信心。（2）生活方式上的干預(yù)：對(duì)于心臟支架手術(shù)患者而言，需要做好戒煙工作。因?yàn)槲鼰煏?huì)使得血小板中的凝集速度加快，從而導(dǎo)致心肌缺血。同樣，應(yīng)當(dāng)禁止患者飲酒，因?yàn)榫凭娘嬘脮?huì)使得血液循環(huán)速度加快，這種現(xiàn)象會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致最終疾病復(fù)發(fā)。（3）漸進(jìn)式的護(hù)理康復(fù)：在住院階段里，需要依據(jù)運(yùn)動(dòng)所需要的MET數(shù)，從低到高安排活動(dòng)，其中需要遵循每天0.5MET這一原則。在患者出院后，可以讓他們進(jìn)行日常的活動(dòng)、家事等，促進(jìn)其能夠進(jìn)一步加大運(yùn)動(dòng)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)于有效的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分類，建立與之相關(guān)的數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)地處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，p<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的干預(yù)時(shí)間都為1年，從生理方面的檢測(cè)結(jié)果、運(yùn)動(dòng)方面的耐受程度、胸悶發(fā)作頻率等方面進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

就當(dāng)前的發(fā)展趨勢(shì)來看，中國在心臟支架方面的用量日益增長，這一手段的運(yùn)用在帶來康復(fù)喜悅的過程當(dāng)中也帶來了較多隱患。因而，這就需要術(shù)后形成正確生活規(guī)律以及做好心臟復(fù)健的運(yùn)動(dòng)，通過這種方式的采用進(jìn)而降低心臟疾病發(fā)生的概率。本次采用的方法是漸進(jìn)式的康復(fù)護(hù)理從而促進(jìn)冠脈內(nèi)支架植入患者心臟的康復(fù)，它能夠增加患者的身心功能，同時(shí)，還能夠進(jìn)一步增強(qiáng)心臟血管方面功能，進(jìn)而改善疾病的癥狀。在采用這一方式之后，實(shí)驗(yàn)組在心臟效果的康復(fù)方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。

總而言之，漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理對(duì)于冠脈內(nèi)支架植入患者在心臟方面的康復(fù)效果作用較為明顯，并且能夠有針對(duì)性的解決其中存在的問題，因而，值得更加廣泛的推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

章延青.漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理促進(jìn)冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012（09）：140-141.

顏海英.漸進(jìn)式護(hù)理干預(yù)促進(jìn)冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者心臟康復(fù)的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012（14）：1337-1338.

朱霞.漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理對(duì)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者的護(hù)理干預(yù)效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014（06）：115-116.