基于青少年體育訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防探討

劉錦森 吳俊輝 林典光

為全面提升我國國民的整體身體素質(zhì)，近幾年在全國范圍內(nèi)反復(fù)推廣全民運(yùn)動(dòng)理念，讓體育訓(xùn)練能引起重視。對(duì)于青少年而言，在接受校園教育的同時(shí)，身體素質(zhì)的提升也迫在眉睫，只有全面開展青少年體育訓(xùn)練活動(dòng)，才能為國家培養(yǎng)更多德、智、體、美、勞全面發(fā)展的優(yōu)質(zhì)人才。但在實(shí)際的體育訓(xùn)練過程中，經(jīng)常有青少年發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，嚴(yán)重影響到了正常的學(xué)習(xí)和生活。基于此，本文深入剖析了青少年體育訓(xùn)練中誘發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的多方面原因，從而提出了針對(duì)性的解決對(duì)策，以期幫助我國青少年能健康、科學(xué)的開展體育訓(xùn)練活動(dòng)，盡可能的減少運(yùn)動(dòng)損傷的問題。

適當(dāng)?shù)捏w育訓(xùn)練不僅能讓青少年擁有一個(gè)強(qiáng)健的體魄，還能緩解其學(xué)習(xí)壓力，讓其能以良好的心態(tài)面對(duì)生活。由此可見，加強(qiáng)青少年的體育訓(xùn)練是我國人才培養(yǎng)的重要措施。但經(jīng)過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，很多青少年在接受體育訓(xùn)練時(shí)，都會(huì)或多或少出現(xiàn)一些運(yùn)動(dòng)損傷情況，導(dǎo)致其身心健康受到了傷害，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?duì)其正常的學(xué)習(xí)和生活造成負(fù)面影響，且不利于教師順利開展計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)活動(dòng)。因此，為有效避免青少年體育訓(xùn)練中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，需盡快采取一些科學(xué)的預(yù)防措施。

1 體育訓(xùn)練中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的因素

體育訓(xùn)練中幾乎不可避免的會(huì)發(fā)生一些運(yùn)動(dòng)損傷，但可以采取一些有效措施盡可能減少運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率。通常情況下，運(yùn)動(dòng)損傷的身體部位取決于體育訓(xùn)練的項(xiàng)目和技術(shù)，而引發(fā)損傷的原因較多，常見的為訓(xùn)練水平較低及體育訓(xùn)練的動(dòng)作錯(cuò)誤等。很多青少年在體育訓(xùn)練中缺乏自我保護(hù)意識(shí)及能力，與成年人相比，更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。在調(diào)查整理了一些過去體育訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷的案例后發(fā)現(xiàn)，大部分為急性損傷，慢性損傷情況相對(duì)較少，而在短時(shí)間內(nèi)得到妥善處理的損傷治愈情況更樂觀。在發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后，需第一時(shí)間采取科學(xué)有效的治療，切忌耽誤最佳恢復(fù)時(shí)期，從而影響到青少年今后的生活和學(xué)習(xí)。接下來，筆者將進(jìn)一步分析探究體育訓(xùn)練中各類運(yùn)動(dòng)損傷的主要引發(fā)因素：

1.1 造成一般性運(yùn)動(dòng)損傷的原因

第一，體育訓(xùn)練前準(zhǔn)備不充分?？茖W(xué)全面的訓(xùn)練前準(zhǔn)備工作是訓(xùn)練安全的重要前提保障，也是必要條件。體育運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)會(huì)迅速讓青少年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始興奮，從而避免青少年由于情緒緊張導(dǎo)致無法進(jìn)入訓(xùn)練狀態(tài)，從而發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。但經(jīng)過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)校在組織體育訓(xùn)練時(shí)，并未要求青少年進(jìn)行訓(xùn)練前準(zhǔn)備，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍處于緊張狀態(tài)，肌肉彈性不足且身體協(xié)調(diào)性較差，無法正常進(jìn)行體育訓(xùn)練。且部分青少年的訓(xùn)練準(zhǔn)備與訓(xùn)練內(nèi)容脫節(jié)，增加了體育訓(xùn)練中的身體負(fù)擔(dān)，部分身體功能無法正常使用，而在恢復(fù)身體運(yùn)動(dòng)功能的過程中就已經(jīng)發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷。除此之外，有些青少年的訓(xùn)練前準(zhǔn)備用力過度，且在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高速的迅速準(zhǔn)備，導(dǎo)致身體肌肉被拉傷，且關(guān)節(jié)也出現(xiàn)了扭傷問題。

第二，身體素質(zhì)差且心理狀態(tài)不佳。我們不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前很多青少年的身體素質(zhì)都相對(duì)較差，體育訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)也較大。所有體育訓(xùn)練都需要具備良好的身體素質(zhì)，如田徑類運(yùn)動(dòng)對(duì)人自身的耐力和奔跑速度要求較高；體操運(yùn)動(dòng)對(duì)身體的協(xié)調(diào)性和柔韌度要求較高；鉛球運(yùn)動(dòng)則要求青少年具有強(qiáng)大的力量等。如果青少年的身體狀況不滿足體育訓(xùn)練項(xiàng)目的要求時(shí)，就更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，即只有確保其具有良好的專項(xiàng)素質(zhì)，才能有效降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生幾率。調(diào)查結(jié)果顯示，身體素質(zhì)較差及心理狀態(tài)不好的青少年，在體育訓(xùn)練中更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的狀況。當(dāng)青少年訓(xùn)練前一段時(shí)間內(nèi)的睡眠質(zhì)量較差、睡眠時(shí)間短、自身本就有一些疾病或以往發(fā)生過運(yùn)動(dòng)損傷，肌肉還未從疲勞狀態(tài)中恢復(fù)過來，就很難做到標(biāo)準(zhǔn)的訓(xùn)練動(dòng)作，且身體協(xié)調(diào)性也遠(yuǎn)不如其他人，這時(shí)就很容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。此外，體育訓(xùn)練狀態(tài)還會(huì)受到青少年心理素質(zhì)的影響，如果青少年在運(yùn)動(dòng)中處于情緒低落的狀態(tài)，被迫參與體育訓(xùn)練，就會(huì)對(duì)該訓(xùn)練項(xiàng)目產(chǎn)生害怕、擔(dān)憂和排斥的情緒，注意力難以集中，從而很容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。

第三，訓(xùn)練內(nèi)容不符合人體生理特征。體育訓(xùn)練的目的是為了提高青少年的身體素質(zhì)，因此要基于人體的生理特點(diǎn)安排科學(xué)合理的訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。但相當(dāng)一部分學(xué)校對(duì)體育訓(xùn)練效果過于重視，忽視了青少年的身體特征，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷情況頻頻發(fā)生。如，如果同時(shí)擠壓肩周肌腱與周邊肌肉組織，對(duì)其施加較大的摩擦力時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致局部位置受力過大，從而不可避免的出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。

第四，缺乏自我保護(hù)意識(shí)。當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件較好，很多青少年都未受過較大的挫折和磨難，心理抗壓能力相對(duì)較差，且缺乏強(qiáng)大的自我保護(hù)意識(shí)。很多體育訓(xùn)練項(xiàng)目的動(dòng)作都較為復(fù)雜，對(duì)青少年的身體協(xié)調(diào)性、柔韌性及對(duì)抗性的要求較高，而如果青少年不具備應(yīng)有的自我保護(hù)意識(shí)、未使用正確合理的自我保護(hù)方法或自我保護(hù)能力不強(qiáng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)損傷的可能性就越大。

第五，未掌握正確且規(guī)范的體育訓(xùn)練技術(shù)。很多體育訓(xùn)練動(dòng)作技能看似簡(jiǎn)單，但實(shí)際上需要注意很多細(xì)節(jié)。如果青少年動(dòng)作不規(guī)范，沒有掌握運(yùn)動(dòng)力學(xué)原理，就容易讓身體某些部位出現(xiàn)損傷，這與體育訓(xùn)練“強(qiáng)身健體”的初衷背道而馳。

1.2 造成肌肉損傷的原因

第一，突然用力。青少年體育訓(xùn)練中經(jīng)常會(huì)利用杠桿原理突然用力，常見的如撐竿跳等，青少年在跨越欄桿的同時(shí)上半身需往前移動(dòng)，大腿需要與地面保持平行狀態(tài)，同時(shí)雙腳需要借助地面的反作用力完成起跳動(dòng)作，在撐竿跳運(yùn)動(dòng)過程中，身體都是一個(gè)關(guān)鍵的支撐點(diǎn)，即杠桿原理。從人體結(jié)構(gòu)來看，周邊肌肉產(chǎn)生的反作用力要遠(yuǎn)比短力臂作用力更強(qiáng)，在運(yùn)動(dòng)過程中肌肉需要短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮出強(qiáng)大的力量，就很容易出現(xiàn)損傷情況。

第二，生理變化。體育訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間越久，人體肌肉的體積就會(huì)越大，而肌肉周邊筋膜所具備的彈性功能也會(huì)極大縮水，如果此時(shí)肌肉仍然保持發(fā)力狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，大肌肉就會(huì)處于充血的狀態(tài)。在肌肉體積不斷增加的情況下，就會(huì)感到明顯的缺氧狀況，從而改變細(xì)胞內(nèi)部環(huán)境條件，肌肉乳酸則會(huì)迅速大量分泌。而當(dāng)毛細(xì)血管處于深入狀態(tài)，肌肉乳酸就會(huì)造成肌肉水腫，此時(shí)肌肉所承受的間隔壓力則會(huì)明顯增加，血液無法保持暢通的循環(huán)，間隔性牽引鼓膜的問題會(huì)明顯突出，人體肌肉就會(huì)出現(xiàn)炎癥及明顯的疼痛感。

第三，超負(fù)荷訓(xùn)練。與成年人相比，青少年對(duì)體育訓(xùn)練的承受能力相對(duì)較差，如果在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量且高強(qiáng)度的體育訓(xùn)練，就很導(dǎo)致青少年的肌肉發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。很多學(xué)校規(guī)定的體育訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)量非常大，與青少年的承受能力不符，不僅不會(huì)起到強(qiáng)身健體的作用，還會(huì)導(dǎo)致其長期處于疲勞狀態(tài)，身體素質(zhì)反而會(huì)大不如從前。另外，如果短時(shí)間內(nèi)過度使用肌肉，還會(huì)出現(xiàn)肌肉癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。

第四，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知不足。很多體育教師與青少年對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)知識(shí)的了解程度不夠，對(duì)于可能出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷缺乏認(rèn)識(shí)，且不清楚預(yù)防方法。此外，未能按照循序漸進(jìn)的原則開展體育訓(xùn)練，一味追求訓(xùn)練效果，很容易導(dǎo)致身體各部位的關(guān)節(jié)發(fā)生急性損傷。

1.3 外部因素對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的影響

此外，部分外部因素也會(huì)導(dǎo)致青少年在體育訓(xùn)練中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷：

第一，訓(xùn)練場(chǎng)地及設(shè)施不滿足要求。據(jù)調(diào)查，截至目前仍有很多學(xué)校還未建設(shè)專門的體育訓(xùn)練場(chǎng)地，且已有的訓(xùn)練場(chǎng)地質(zhì)量也明顯較差，如地面凹凸不平、場(chǎng)地內(nèi)堆放大量雜物、缺乏專門的田徑跑道、球場(chǎng)地面不平整且存在多處裂縫。另外，體育訓(xùn)練設(shè)備設(shè)施也不能及時(shí)進(jìn)行維修更換，很多器材都達(dá)到了使用年限，且器材設(shè)施生銹的問題也非常突出，部分設(shè)施安裝不結(jié)實(shí)。如果體育訓(xùn)練設(shè)施及場(chǎng)地?zé)o法滿足運(yùn)動(dòng)設(shè)施的要求，就會(huì)對(duì)青少年的身體健康產(chǎn)生威脅，運(yùn)動(dòng)損傷自然不可避免。

第二，青少年缺乏專門的運(yùn)動(dòng)裝備。很多青少年在參加學(xué)校組織的體育訓(xùn)練活動(dòng)時(shí)，著裝都較為隨意，且缺乏應(yīng)有的防護(hù)措施，稍不留神就會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。第三，天氣惡劣。青少年體育訓(xùn)練基本都在戶外進(jìn)行，如果氣溫過高或過低都會(huì)對(duì)訓(xùn)練安全產(chǎn)生影響，增加了運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生幾率。

2 有效預(yù)防青少年體育訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷的措施

2.1 培養(yǎng)青少年自我保護(hù)意識(shí)

學(xué)校在組織學(xué)生進(jìn)行體育訓(xùn)練時(shí)，要對(duì)其進(jìn)行思想教育，培養(yǎng)青少年在體育訓(xùn)練中的自我保護(hù)意識(shí)。當(dāng)體育訓(xùn)練項(xiàng)目具有較強(qiáng)的對(duì)抗性時(shí)，教師要引導(dǎo)并監(jiān)督青少年不得惡意犯規(guī)，維護(hù)體育運(yùn)動(dòng)的公平性。在開展體育訓(xùn)練之前，教師要詳細(xì)講解該比賽項(xiàng)目的規(guī)則，對(duì)其進(jìn)行自我保護(hù)意識(shí)的教育，避免由于運(yùn)動(dòng)技能動(dòng)作錯(cuò)誤而發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。

2.2 開展青少年體育訓(xùn)練安全教育活動(dòng)

教師要認(rèn)識(shí)到體育訓(xùn)練前安全教育的重要性，并貫徹落實(shí)安全教育工作。教師不僅要教會(huì)青少年正確的運(yùn)動(dòng)技能動(dòng)作，還要幫助其形成良好的安全意識(shí)，讓其認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)損傷的嚴(yán)重性，并向其傳授正確有效的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防方法。只有全面增強(qiáng)青少年的自我防護(hù)意識(shí)，才能提高體育訓(xùn)練的安全性。

2.3 提高青少年自我保養(yǎng)能力

體育訓(xùn)練中的自我保養(yǎng)非常關(guān)鍵，能有效避免不必要的運(yùn)動(dòng)損傷。體育訓(xùn)練項(xiàng)目不同，易傷部位也不同，教師需要提前讓青少年了解該項(xiàng)目中容易受傷的身體部位，在運(yùn)動(dòng)過程中重視該部位的自我保護(hù)。在結(jié)束了該階段的體育訓(xùn)練項(xiàng)目后，教師要及時(shí)督促青少年補(bǔ)充能量，確保機(jī)體能迅速恢復(fù)健康狀態(tài)。

2.4 提高體育訓(xùn)練安排的合理性

青少年的性別、年齡、身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)水平及心理狀態(tài)不同，適合的體育訓(xùn)練項(xiàng)目和強(qiáng)度也有所不同。因此，教師在開展體育訓(xùn)練活動(dòng)之前，要充分了解每位學(xué)生的具體情況，結(jié)合相關(guān)教材資料等，明確知道每個(gè)體育訓(xùn)練動(dòng)作的難度和易傷部位，提前做好有效預(yù)防措施。教師在體育訓(xùn)練教學(xué)過程中要充分發(fā)揮自己的引導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生能正確掌握各個(gè)體育運(yùn)動(dòng)動(dòng)作和技巧。此外，教師要根據(jù)學(xué)生的身體狀況安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，且不能長期使用同一訓(xùn)練方法，容易導(dǎo)致學(xué)生身體某一局部出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷。我們一定要懂得基本的科學(xué)訓(xùn)練原則，在訓(xùn)練中應(yīng)該采用多個(gè)動(dòng)作結(jié)合，如遠(yuǎn)端與近端肌肉群交叉練習(xí)。很多青少年對(duì)體育運(yùn)動(dòng)非常感興趣，即使身體處于疲勞狀態(tài)，仍想要繼續(xù)參與體育運(yùn)動(dòng)，而這時(shí)教師要起到一定的抑制作用，要讓青少年學(xué)會(huì)循序漸進(jìn)、適可而止，避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。教師在進(jìn)行體育訓(xùn)練教學(xué)時(shí)，要正確示范每一個(gè)動(dòng)作，且動(dòng)作要由簡(jiǎn)入難，由局部到整體，不能一味追求運(yùn)動(dòng)效果。

2.5 做好充分的運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備工作

如果體育訓(xùn)練強(qiáng)度較大，準(zhǔn)備活動(dòng)則更應(yīng)該科學(xué)全面。準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容安排需避免過于片面，需要結(jié)合體育訓(xùn)練內(nèi)容及強(qiáng)度確定，在做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備活動(dòng)之后，應(yīng)基于此次運(yùn)動(dòng)內(nèi)容開展進(jìn)一步的專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，要與本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容連貫。在開展準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)，要重點(diǎn)關(guān)注體育訓(xùn)練中容易受傷的身體部位，進(jìn)行針對(duì)性的延展練習(xí)。準(zhǔn)備活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)，如果學(xué)生的情緒較為低落、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間短、氣溫低或訓(xùn)練水平較高時(shí)，可適當(dāng)增加準(zhǔn)備活動(dòng)的強(qiáng)度；如果與前者運(yùn)動(dòng)情況相反，則不應(yīng)開展時(shí)間較長的準(zhǔn)備活動(dòng)，活動(dòng)量不宜過大。對(duì)于人體運(yùn)動(dòng)過程中容易受傷的部位，需進(jìn)行針對(duì)性的準(zhǔn)備活動(dòng)，而且不宜在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度的訓(xùn)練，到感覺到身體有出汗情況時(shí)則可以停止準(zhǔn)備活動(dòng)。而正式運(yùn)動(dòng)需在準(zhǔn)備活動(dòng)結(jié)束后的4分鐘內(nèi)開始，如果間隔時(shí)間過長，則需開展新一輪的準(zhǔn)備活動(dòng)。

2.6 重點(diǎn)訓(xùn)練身體易傷部位

針對(duì)身體較容易受傷的部位應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行訓(xùn)練，避免后期體育訓(xùn)練中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。如，可通過“站樁”的訓(xùn)練方法鍛煉身體的股四頭肌功能，從而避免髖骨損傷；對(duì)腰背肌及腹肌力量進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練，能有效降低腰部及脊柱的受傷風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)身體股后肌群開展伸展性訓(xùn)練活動(dòng)，能有效預(yù)防后肌群的運(yùn)動(dòng)損傷。

2.7 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)過程中的保護(hù)

器械體操類的體育訓(xùn)練過程中，很容易由于動(dòng)作失誤從空中跌落，必然會(huì)造成一定的身體損傷。因此，在青少年進(jìn)行這類體育訓(xùn)練過程中，教師要做好保護(hù)措施，要隨時(shí)在旁邊觀察，一旦發(fā)生意外須第一時(shí)間提供保護(hù)和幫助。

此外，青少年在體育訓(xùn)練過程中要掌握基礎(chǔ)的自我保護(hù)方法。如，在感覺到身體即將失衡時(shí)，要迅速向前或后邁出步子，恢復(fù)平衡；在即將摔倒時(shí)，要迅速低頭并屈肘團(tuán)身，切忌用手臂直接撐地等。

2.8 了解保健知識(shí)，提高保健能力

如果青少年經(jīng)常參與體育訓(xùn)練活動(dòng)，必須定期到專業(yè)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)檢查體格。如果青少年自身患有慢性病，更需要定期進(jìn)行檢查，避免身體狀態(tài)不佳的情況下繼續(xù)參加體育訓(xùn)練。總而言之，青少年必須具備良好的自我保健意識(shí)，確保自我保健工作能落實(shí)到位。要定期檢查運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、設(shè)施、器材及運(yùn)動(dòng)防護(hù)用具的安全性，確保其能正常使用。對(duì)于出現(xiàn)損壞的設(shè)備設(shè)施要請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行檢查維修，且運(yùn)動(dòng)過程中不得穿裙子、涼鞋、高跟鞋等著裝。

3 結(jié)語

經(jīng)過前文分析可知，關(guān)節(jié)損傷、挫傷及骨折等在青少年體育訓(xùn)練中發(fā)生的概率最高，而引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的原因共包括內(nèi)部因素及外部因素兩種。據(jù)統(tǒng)計(jì)，體育訓(xùn)練動(dòng)作不正確、技能不專業(yè)是造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因，嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)影響到其今后的身心健康發(fā)展。因此，要盡快采取有效的預(yù)防措施，減少運(yùn)動(dòng)損傷的次數(shù)，讓體育訓(xùn)練能真正發(fā)揮出強(qiáng)身健體的積極作用。

（作者單位：1.廣東省汕頭市南澳縣第二中學(xué)；2.廣東省汕頭市南澳縣后宅鎮(zhèn)中心小學(xué)）