體育活動(dòng)與兒童青少年近視防控

蘇州大學(xué)體育學(xué)院 蔡 賡

當(dāng)“心靈的窗戶”漸漸變得不再清澈，就像森林或草原慢慢失去了綠色……鑒于我國兒童青少年近視發(fā)展日益嚴(yán)峻， 讓孩子擁有光明的未來關(guān)系到國家和民族發(fā)展的大問題， 防控兒童青少年近視已經(jīng)成為國家戰(zhàn)略，其重要性和緊迫性絕不亞于建設(shè)“綠水青山”的自然環(huán)境，是黨和各級(jí)政府的工作重點(diǎn)，是全社會(huì)共同關(guān)注的焦點(diǎn)之一。

2018年教育部等八部委聯(lián)合頒布的《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》及《2022年全國綜合防控兒童青少年近視重點(diǎn)工作計(jì)劃》 等文件多次明確指出，要通過體育活動(dòng)來保護(hù)兒童青少年的視力。研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為， 體育活動(dòng)對(duì)于防控兒童青少年的近視有別于降低用眼負(fù)荷、減少電子產(chǎn)品使用、利用角膜塑形鏡治療等被動(dòng)的方法，而是一種更為主動(dòng)地、積極地抵御近視風(fēng)險(xiǎn)的非藥物手段。因具有低成本、高安全、廣受眾、易推行等優(yōu)勢(shì)，將成為開展兒童青少年近視防控的主要支柱。 要完成這場(chǎng)國家戰(zhàn)略任務(wù)的“攻堅(jiān)戰(zhàn)”，學(xué)校是“主戰(zhàn)場(chǎng)”，而學(xué)校體育就是“主陣地”。 在教育部最新發(fā)布的《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》中，“體育與健康課程”的課時(shí)占比已得到提升，為堅(jiān)守近視防控主陣地、打贏近視防控攻堅(jiān)戰(zhàn)提供了新的政策支持。 必須結(jié)合體育與健康課程和課外體育活動(dòng)的形式和內(nèi)容， 將近視防控任務(wù)有機(jī)融入其中， 不斷開發(fā)適合不同年齡階段學(xué)生改善視力的體育活動(dòng)方案。

近視是最為常見的一種屈光不正現(xiàn)象， 睫狀肌調(diào)節(jié)功能低下、 紊亂以及眼軸的過度增長(zhǎng)是假性近視和真性近視形成與發(fā)展的主要原因。 絕大多數(shù)兒童青少年的近視， 是在視近條件下睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)緊張、收縮，導(dǎo)致肌肉僵硬、痙攣，喪失放松能力造成的。因此，改善和恢復(fù)睫狀肌調(diào)節(jié)功能是兒童青少年近視防控的關(guān)鍵。 體育活動(dòng)之所以能夠改善睫狀肌調(diào)節(jié)能力， 是因?yàn)槎鄶?shù)體育活動(dòng)的進(jìn)行離不開動(dòng)態(tài)視力的參與， 動(dòng)態(tài)視力水平在一定程度上也代表著睫狀肌的調(diào)節(jié)功能。另外，動(dòng)態(tài)視力與裸眼遠(yuǎn)視力之間存在著較高程度的關(guān)聯(lián)， 動(dòng)態(tài)視力對(duì)裸眼遠(yuǎn)視力具有一定的預(yù)測(cè)效度。

古人云：“流水不腐， 戶樞不蠹”；“用進(jìn)廢退”。正是基于這樣的樸素理念，《國家戰(zhàn)略背景下的體育鍛煉促進(jìn)兒童青少年視力健康研究》 借助于國家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目平臺(tái)， 就體育活動(dòng)防控兒童青少年近視問題開展研究。在中小學(xué)進(jìn)行的實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，動(dòng)態(tài)視力作為中介變量，在體育活動(dòng)促進(jìn)兒童青少年視力健康過程中起著至關(guān)重要的橋梁作用。根據(jù)動(dòng)態(tài)視力工作原理所設(shè)計(jì)、 安排的體育活動(dòng)能夠有效提高兒童青少年的動(dòng)態(tài)視力， 進(jìn)而改善裸眼遠(yuǎn)視力，為防控兒童青少年近視提供一條可行路徑。在具體的實(shí)施過程中，由“看得見”到“看得清”是干預(yù)方案循序漸進(jìn)的操作追求； 在開放性運(yùn)動(dòng)技能活動(dòng)中“凸顯”動(dòng)態(tài)視力認(rèn)知任務(wù)，在閉鎖性運(yùn)動(dòng)技能活動(dòng)中“嵌入”動(dòng)態(tài)視力認(rèn)知任務(wù)是干預(yù)方案的設(shè)計(jì)原則；根據(jù)年齡及近視程度，靈活采用積極地“防”、有效地“控”、努力地“治”是對(duì)待兒童青少年近視防控工作的基本態(tài)度；學(xué)校、學(xué)生、家庭形成合力，全方位共治的學(xué)校體育生態(tài)建設(shè)是防控兒童青少年近視工作可持續(xù)推進(jìn)的有力保障。

本專題包括《體育教學(xué)中防控近視的睫狀肌訓(xùn)練頻次研究》《1～3年級(jí)兒童課外體育活動(dòng)與視力指標(biāo)及眼部生物特征參數(shù)關(guān)系》《小學(xué)體育教學(xué)中防控近視的睫狀肌訓(xùn)練時(shí)值研究》《開放式運(yùn)動(dòng)技能體育鍛煉對(duì)小學(xué)六年級(jí)學(xué)生視力健康水平影響》《膠板與砂板乒乓球運(yùn)動(dòng)對(duì)六年級(jí)學(xué)生視力健康水平改善程度比較》《學(xué)校、家庭、個(gè)人綜合防控初中生近視的體育鍛煉路徑》6 篇文章，對(duì)體育活動(dòng)防控中小學(xué)生近視的實(shí)行路徑、 方法及方案等量化指標(biāo)進(jìn)行探討和展示，嘗試優(yōu)化單位時(shí)間內(nèi)干預(yù)頻次和每次干預(yù)時(shí)長(zhǎng)，為體育活動(dòng)防控兒童青少年近視方案的“處方化”服務(wù)。

保護(hù)兒童青少年視力健康的研究， 需要更多的科研人員攻堅(jiān)克難，步履不停。正如在治理沙漠的道路上，固沙人不斷探索，從未停歇。課題《包蘭鐵路沙坡頭地段鐵路治沙防護(hù)體系的建立》 曾獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步特等獎(jiǎng)， 為建成世界首條沙漠鐵路作出了核心貢獻(xiàn)的是，被國際贊為“中國魔方”的固沙、治沙技術(shù)——麥草方格，享譽(yù)全球?？此坪?jiǎn)單的麥草方格技術(shù)所創(chuàng)造的奇跡，離不開大量科研人員的“巧干”和成千上萬施工人員的“苦干”。 本專題旨在拋磚引玉， 愿未來能有越來越多的體育工作者投入到防控兒童青少年近視的工作中， 愿層出不窮的科研成果能夠得到宣傳和推廣， 愿向世界提供體育活動(dòng)防控近視“中國方案”之時(shí)早日到來。