健康中國(guó)視閾下武醫(yī)深度融合與協(xié)同發(fā)展研究
——以傳統(tǒng)養(yǎng)生功法為例

毛利娟

蘇州大學(xué)，江蘇 蘇州 215031

2016年習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生和衛(wèi)生大會(huì)上明確提出了，“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面富裕”?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》的出臺(tái)，健康中國(guó)升級(jí)為國(guó)家優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，指出了要發(fā)揮全民健身對(duì)全民健康產(chǎn)生的積極作用，推動(dòng)形成體醫(yī)融合的管理模式。目前體醫(yī)融合已經(jīng)成為了眾多學(xué)者研究的熱點(diǎn)，也推動(dòng)了研究學(xué)者對(duì)傳統(tǒng)武術(shù)和醫(yī)學(xué)關(guān)系的重新審視。武醫(yī)融合是體醫(yī)融合的一種創(chuàng)新模式。因此，加強(qiáng)武醫(yī)融合成為當(dāng)今健康中國(guó)戰(zhàn)略下促進(jìn)國(guó)民健康的新發(fā)展趨勢(shì)。武醫(yī)融合，指的是中國(guó)的傳統(tǒng)武術(shù)和中醫(yī)學(xué)之間的融合。這種融合不僅體現(xiàn)在某個(gè)單一的方面，本研究以武術(shù)中的傳統(tǒng)養(yǎng)生功法為例，選取太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等養(yǎng)生功法來(lái)進(jìn)行論述。“醫(yī)”也是指廣義上的醫(yī)，即中醫(yī)和西醫(yī)的綜合。武術(shù)和醫(yī)學(xué)的融合在很早之前就已經(jīng)有了交叉融合，而且已經(jīng)形成了系統(tǒng)的理論和方法體系，其科學(xué)性與實(shí)用性對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的健康促進(jìn)研究產(chǎn)生了重要作用。武醫(yī)融合是具有中國(guó)特色的增進(jìn)健康的方式，是體醫(yī)融合的另一種存在形式。因此，在健康中國(guó)的大背景之下，健康和養(yǎng)生理念成為時(shí)代主旋律的當(dāng)下，對(duì)武醫(yī)融合發(fā)展進(jìn)行研究能夠推動(dòng)武醫(yī)的復(fù)興和發(fā)展。

1 傳統(tǒng)養(yǎng)生功法與醫(yī)學(xué)的融合

1．1 太極拳與醫(yī)學(xué)的融合

太極拳和中醫(yī)都是中國(guó)傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀代表。太極拳是中國(guó)的一項(xiàng)傳統(tǒng)拳術(shù)，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下變成了一種體育運(yùn)動(dòng)療法。太極拳融合了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)。自古以來(lái)，傳統(tǒng)武術(shù)和中醫(yī)的發(fā)展就是聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)于太極拳的研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期練習(xí)太極拳能夠促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)人體的各個(gè)系統(tǒng)都具有改善作用，尤其是針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)疾病具有明顯的療效。2020年初，新冠肺炎疫情的全面爆發(fā)，在鐘南山院士的號(hào)召之下，全民開(kāi)展了以太極拳為代表的傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)功法的運(yùn)動(dòng)，掀起了一波傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)融合的熱潮，大批“武醫(yī)融合”的患者慢慢得到了康復(fù)，也讓人們從心底認(rèn)為“武醫(yī)融合”來(lái)防控新冠肺炎是很有成效的。太極拳與醫(yī)學(xué)的關(guān)系是密不可分的，尤其在健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下，太極拳更是扮演了極其重要的角色，是傳統(tǒng)武術(shù)運(yùn)動(dòng)的典型擔(dān)當(dāng)。因此，在注重健康養(yǎng)生的時(shí)代，一定要做好太極拳的推廣工作，發(fā)揮太極拳的養(yǎng)生作用，為中國(guó)的健康事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

1．2 八段錦與醫(yī)學(xué)的融合

八段錦源于北宋，至今已800余年。八段錦包括坐式八段錦和立式八段錦，共有八段功法，故稱(chēng)之為“八段錦”。八段錦以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)。它的主要作用是吸收體內(nèi)的能量，從而產(chǎn)生多種益處。近年來(lái)，八段錦在用于治療疾病的應(yīng)用研究越來(lái)越多，表明中醫(yī)干預(yù)方法越來(lái)越受到重視，且在很大程度上具有顯著成效。八段錦動(dòng)作的拉伸，使肌肉張力增強(qiáng)，并配合深度的呼吸，使肺部的吸氣量增大。王英偉，李秀東等人通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，練習(xí)八段錦可以刺激人體不同部位，從而能夠有效改變老年人的睡眠質(zhì)量和記憶功能。邱定榮等人在研究中發(fā)現(xiàn)練習(xí)八段錦能明顯改善抑郁癥所帶來(lái)的負(fù)面情緒。八段錦是中國(guó)傳統(tǒng)的心身有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低，可改善MCI患者的選擇性注意領(lǐng)域。王瑾通過(guò)研究得出站式八段錦功法是幫助和改善中青年冠心病患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的一種新型心血管疾病中醫(yī)干預(yù)治療方法。以上研究表明，八段錦在健康促進(jìn)中的作用逐漸被我國(guó)越來(lái)越多的人，特別為越來(lái)越多的大學(xué)生所接受。眾多研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常鍛煉八段錦可以調(diào)節(jié)老年人的身體狀態(tài)，改善大學(xué)生的身體素質(zhì)和心理健康，促進(jìn)氣循環(huán)。

1．3 五禽戲與醫(yī)學(xué)的融合

五禽戲是華佗根據(jù)虎、鹿、熊、猿、鳥(niǎo)這五種動(dòng)物的活動(dòng)特點(diǎn)，并結(jié)合人體的內(nèi)臟、經(jīng)絡(luò)和氣血的功能而編成的一套具有中國(guó)傳統(tǒng)特色的導(dǎo)引術(shù)。五種動(dòng)物所形成的功法對(duì)人體的不同的部位會(huì)產(chǎn)生不同的效果，例如，虎戲可以舒筋活血，防止慢性支氣管炎，神經(jīng)衰弱等問(wèn)題、鹿戲可緩解腰肌勞損、熊戲可改善脾胃運(yùn)化功能、促進(jìn)血液循環(huán)、強(qiáng)壯筋骨等。所以后來(lái)五禽戲多是后人養(yǎng)生防病、延年益壽習(xí)練的功法，它對(duì)人體多種疾病產(chǎn)生的治療和康復(fù)效果得到了很好的驗(yàn)證。謝林艷等人在研究中發(fā)現(xiàn)練習(xí)五禽戲能夠改善患者呼吸困難的情況，對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺病有良好的臨床康復(fù)效果。張慶武等發(fā)現(xiàn)五禽戲鍛煉能顯著提高大學(xué)生股骨頸、腰椎等處骨密度。盧遠(yuǎn)堅(jiān)等人經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)得出，五禽戲鍛煉能夠提高中老年女性的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)平衡能力，維護(hù)膝關(guān)節(jié)健康。黃斗權(quán)、劉蔚楠經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)得出骨質(zhì)疏松椎體骨折術(shù)后患者在經(jīng)過(guò)六個(gè)月的五禽戲之鹿戲的功能鍛煉后骨質(zhì)疏松性體骨折術(shù)后早期患者的生活能力能顯著提高。

研究表明，五禽戲的練習(xí)不僅可以養(yǎng)生防病，還可治療病癥，達(dá)到延年益壽的目的。作為中國(guó)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一的五禽戲，集合了中醫(yī)和養(yǎng)生的精髓，同時(shí)具有多種功能價(jià)值，包括養(yǎng)生、健身、美學(xué)和哲學(xué)等，是體醫(yī)融合的典型代表。五禽戲把醫(yī)理融入各項(xiàng)動(dòng)作之中，多種實(shí)踐證明，五禽戲一直以來(lái)為中國(guó)的健康事業(yè)作出了很多貢獻(xiàn)。

1．4 易筋經(jīng)與醫(yī)學(xué)的融合

易筋經(jīng)作為中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法，“易”指改變、改良的意思，“筋”是指人體的經(jīng)絡(luò)、血脈，功能上指肌肉的運(yùn)動(dòng)。經(jīng)有法典方法的意思。因此，“易筋經(jīng)”的意思是可以增強(qiáng)肌肉力量，改善人體功能的方法。易筋經(jīng)是一種以靜為主的功法，在習(xí)練時(shí)講求入靜、意念、筋骨的相互配合，可以放松身心，降低大腦的興奮性，從而達(dá)到養(yǎng)生、保健和康復(fù)的效果。易筋經(jīng)十二式，下肢的運(yùn)動(dòng)大多是屬于靜力性運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)學(xué)上多用于緩解下肢肌肉病癥，提高肌肉力量。井蘭香，黃靈燕等人對(duì)社區(qū)中老年健康受試者進(jìn)行為期六個(gè)月的易筋經(jīng)練習(xí)，實(shí)驗(yàn)前后進(jìn)行的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)易筋經(jīng)練習(xí)能夠提高中老年人的下肢肌肉力量和爆發(fā)力。也有研究發(fā)現(xiàn)易筋經(jīng)干預(yù)一段時(shí)間可以有效改善老年人的認(rèn)知功能。易筋經(jīng)練習(xí)也能夠很好的改善大學(xué)生的身心健康，減輕學(xué)習(xí)帶來(lái)的壓力。易筋經(jīng)要求動(dòng)作的伸展性，練習(xí)時(shí)心理的穩(wěn)定性，因此，它不僅能夠減少病癥，提高肌肉力量、改善認(rèn)知功能，同時(shí)心理壓力也可以很好的減輕。

2 武醫(yī)融合發(fā)展中出現(xiàn)的問(wèn)題

2．1 傳統(tǒng)養(yǎng)生功法在傳播過(guò)程中，政府的重視程度較低

武術(shù)作為中國(guó)的傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)，在傳播的過(guò)程中缺少政府的推動(dòng)。傳統(tǒng)養(yǎng)生功法作為中國(guó)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，必然經(jīng)歷了很多的歷史考驗(yàn)，也會(huì)擁有廣泛的群眾基礎(chǔ)。然而，政府對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的關(guān)注不夠，管理組織和組織不能健全，宣傳、指導(dǎo)和宣傳都很薄弱，缺乏深度。在社區(qū)，練習(xí)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的人數(shù)微乎其微，成規(guī)模的養(yǎng)生功法團(tuán)體和機(jī)構(gòu)也基本沒(méi)有，中老年群體大多沉迷于現(xiàn)代很火的廣場(chǎng)舞，人們對(duì)養(yǎng)生功法的認(rèn)識(shí)和了解也不全面，大多數(shù)的認(rèn)識(shí)可能只停留于影視劇，并不能從根本上理解它的養(yǎng)生功效。

2．2 傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的慢節(jié)奏與生活方式的快節(jié)奏相沖突

現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快、工作壓力加大,它使人們?cè)絹?lái)越需要通過(guò)各種體育鍛煉來(lái)調(diào)節(jié)自己的身心健康和平衡?？旃?jié)奏的生活方式人們更加追求高效性，加上工作、家庭等多重因素的影響，人們更愿意在短時(shí)間內(nèi)獲得最大的收益，西方的健身運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目更具有高效性、時(shí)尚性以及它們的健美和塑形效果，更符合他們現(xiàn)階段的需求。傳統(tǒng)養(yǎng)生功法節(jié)奏較慢，更偏向于舒緩、平和和時(shí)間長(zhǎng)久性，因而得到健身效果所需花費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，而且傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的治病防病、養(yǎng)生的效果在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法得到明顯的體現(xiàn)。相比之下，西方現(xiàn)代的健身項(xiàng)目更能夠受到大眾的喜愛(ài)，傳統(tǒng)養(yǎng)生功法會(huì)顯得相對(duì)乏味無(wú)趣，從而不能夠吸引民眾的興趣，這樣就造成了傳統(tǒng)的養(yǎng)生功法無(wú)法普及到群眾中，造成與醫(yī)學(xué)的融合不夠全面。

2．3 專(zhuān)業(yè)的傳統(tǒng)養(yǎng)生功法教練員緊缺、水平偏低

中國(guó)健身俱樂(lè)部的經(jīng)營(yíng)者注重的總是西方現(xiàn)代健身項(xiàng)目，對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的認(rèn)識(shí)僅局限于影視劇或書(shū)本上，對(duì)它們所能夠帶來(lái)的健身效果并不是很了解，因此在俱樂(lè)部的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)并不是十分注重對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的開(kāi)發(fā)，更談不上營(yíng)銷(xiāo)。現(xiàn)在的健身俱樂(lè)部更追求年輕人都喜歡的流行或者時(shí)尚的健身項(xiàng)目，對(duì)老年和青少年群體的健身項(xiàng)目的關(guān)注度較低。傳統(tǒng)養(yǎng)生功法在俱樂(lè)部的設(shè)立和推廣取決于俱樂(lè)部經(jīng)營(yíng)者對(duì)其的關(guān)注度和態(tài)度，經(jīng)營(yíng)者關(guān)注度不高，就會(huì)使得大批熱衷于傳統(tǒng)功法養(yǎng)生的群體無(wú)法在俱樂(lè)部享受有效的學(xué)習(xí)與健身，從根本上來(lái)說(shuō)無(wú)法滿(mǎn)足消費(fèi)者的養(yǎng)生需求。

2．4 廣大人民群眾錯(cuò)誤的健康觀(guān)

在健康中國(guó)戰(zhàn)略下的今天，廣大人民群眾普遍存在一種錯(cuò)誤觀(guān)念：認(rèn)為評(píng)定身體是否健康可以通過(guò)是否有疾病來(lái)判定，無(wú)病即為健康，即使是通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查身體處于不健康或者亞健康狀態(tài)，他們也覺(jué)得生病了就應(yīng)該尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助，或者說(shuō)有了病只要通過(guò)吃藥就可以解決了。由于自身不健康的行為和生活習(xí)慣導(dǎo)致的問(wèn)題，要想恢復(fù)健康，最好的方法主要是靠自己，醫(yī)療手段只能作為輔助手段。傳統(tǒng)養(yǎng)生功法在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所起的主要作用是預(yù)防為主，防治結(jié)合。

2．5 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)的脫節(jié)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和傳統(tǒng)養(yǎng)生功法缺乏統(tǒng)一的要求，導(dǎo)致在發(fā)展過(guò)程中各自為政，不能形成合力。而各自為首形成的科研團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)人員少，不能形成規(guī)模。當(dāng)下較為典型的是懂得傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的不懂得醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，懂得醫(yī)學(xué)的不知道傳統(tǒng)功法的訓(xùn)練過(guò)程?，F(xiàn)在我國(guó)很多醫(yī)院的康復(fù)科室，雖然有時(shí)會(huì)使用傳統(tǒng)養(yǎng)生功法作為患者的康復(fù)手段，但是也僅僅是作為一種輔助運(yùn)動(dòng)的方法。而且現(xiàn)在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)多是盈利性為主的，他們更看重見(jiàn)效更快的醫(yī)療手段，因此，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的運(yùn)動(dòng)處方上傳統(tǒng)養(yǎng)生功法很少有所涉及到。傳統(tǒng)養(yǎng)生功法在國(guó)外被運(yùn)用得比較廣泛，包括預(yù)防、醫(yī)療、科研等臨床研究中，很多國(guó)外學(xué)者對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法也進(jìn)行了深入研究，但是在很多方面醫(yī)療和傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)并沒(méi)有從根本上融合，具體融合的點(diǎn)也不清晰，這就導(dǎo)致了它們?cè)谝欢ǔ潭壬袭a(chǎn)生脫節(jié)。

3 推動(dòng)武醫(yī)深度融合與協(xié)調(diào)發(fā)展的路徑

3．1 加大政府對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的重視程度

廣大健身消費(fèi)者對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的認(rèn)知水平很低，因此要加大對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的宣傳力度，構(gòu)建新型管理機(jī)構(gòu)。政府部門(mén)要以人民為中心，加強(qiáng)健康中國(guó)戰(zhàn)略和武醫(yī)融合的宣傳。在社區(qū)，經(jīng)常舉辦相關(guān)比賽和有關(guān)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的系列講座，給廣大人民群眾提供場(chǎng)地進(jìn)行傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的教學(xué)，將武俠小說(shuō)里的動(dòng)作搬到現(xiàn)實(shí)生活，讓更多的人感受到傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的養(yǎng)生健身效果，讓更多的人了解它們的健身內(nèi)涵，提高消費(fèi)者的傳統(tǒng)養(yǎng)生觀(guān)念，并且使他們積極參與到功法養(yǎng)生的隊(duì)伍中來(lái)。

3．2 轉(zhuǎn)變健身俱樂(lè)部的營(yíng)銷(xiāo)模式

俱樂(lè)部應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變自身的營(yíng)銷(xiāo)模式，要緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，在俱樂(lè)部經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，開(kāi)發(fā)新的消費(fèi)群體，比如老年群體。目前，新冠肺炎疫情還未完全消除，健身俱樂(lè)部開(kāi)發(fā)老年群體消費(fèi)者，培養(yǎng)老年人健身養(yǎng)生的習(xí)慣，當(dāng)他們熟悉了傳統(tǒng)養(yǎng)生功法以后，可以居家鍛煉。俱樂(lè)部也可以為消費(fèi)者制定專(zhuān)門(mén)的訓(xùn)練計(jì)劃，在俱樂(lè)部提供健身服務(wù)的同時(shí)開(kāi)發(fā)健康管理等業(yè)務(wù)。同時(shí)，俱樂(lè)部應(yīng)積極與當(dāng)?shù)伢w育高校合作，提高教練員的理論知識(shí)與實(shí)踐能力，引進(jìn)高質(zhì)量的養(yǎng)生功法教練員，提升教練員的自身素養(yǎng)和教學(xué)水平。

3．3 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與傳統(tǒng)功法的融合

完善醫(yī)療服務(wù)體系和優(yōu)化資源配置。把“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”規(guī)劃在人群的就醫(yī)行為模式中，在患者就醫(yī)過(guò)程中增加傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的訓(xùn)練，讓患者主動(dòng)加入到疾病的治療過(guò)程中，這就與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的患者被動(dòng)接受治療的模式有所不同?；颊咧鲃?dòng)參與治療，這樣既能夠治療疾病，也能夠預(yù)防疾病，同時(shí)也增加了醫(yī)生與患者的合作。西方醫(yī)學(xué)治療過(guò)程逐漸普及，傳統(tǒng)中醫(yī)更會(huì)深受影響，在此情況下，我們要對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的操作性進(jìn)行梳理，使傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的運(yùn)動(dòng)康復(fù)功能與現(xiàn)代人急需解決的健康問(wèn)題及快節(jié)奏生活所需求的功法相契合。體育院校將專(zhuān)業(yè)醫(yī)療師資請(qǐng)進(jìn)武術(shù)課堂，完善武術(shù)民族傳統(tǒng)體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的醫(yī)療認(rèn)知，提高武醫(yī)融合水平。醫(yī)學(xué)高校以大力發(fā)展醫(yī)藥健康事業(yè)為契機(jī)，以促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)業(yè)為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)與知識(shí)應(yīng)用為更好探索“武醫(yī)融合”實(shí)踐路徑，并為傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略助力。