心理健康教育需求視角下連云港地區(qū)職業(yè)學校學生心理健康教育現(xiàn)狀調(diào)查

孟 飛，陳 敏，石秋實，陳 曦

江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學院(中醫(yī)藥分院)，江蘇 222006

黨中央、國務院高度重視心理健康建設工作，隨著《關于加強心理健康服務的指導意見》(2016)、《高等學校學生心理健康教育指導綱要》《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》(2018)和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等心理健康相關政策及重要文件的不斷出臺，各地區(qū)各部門結(jié)合實際情況，全面貫徹黨的“十九大”精神，落實健康中國建設戰(zhàn)略部署，健全心理健康教育及服務體系，在搭建心理關愛服務平臺、拓展心理健康服務領域、開展社會心理疏導和危機干預、建立專業(yè)化心理健康服務隊伍等各方面積極探索，取得了一定成效。

俞國良等[1]研究表明，目前我國部分中等職業(yè)學校心理健康教育仍處于“說起來重要，忙起來不要”而流于形式的階段，該現(xiàn)狀直接導致了中等職業(yè)學校學生心理健康狀況堪憂。重視并促進我國心理健康教育的建設將是大勢所趨，加強職業(yè)學校心理健康教育迫在眉睫。有研究表明，學校在心理健康教育的觀念、組織與管理、師資及其專業(yè)化情況等方面均存在一定問題[2]。了解當前職業(yè)學校心理健康教育工作的現(xiàn)狀、問題與成因，提出相應的對策與合理的建議，有助于推進職業(yè)學校心理健康教育工作的專業(yè)化、規(guī)范化和科學發(fā)展進程，為深化心理健康教育改革創(chuàng)新提供參考。為此，本課題組于2020年對連云港地區(qū)4所職業(yè)學校開展了心理健康教育認知、需求及工作現(xiàn)狀的調(diào)查，并分析其中存在的問題，為提高學生的心理健康教育質(zhì)量提供依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究采用整群分層隨機抽樣的方式，對江蘇省連云港地區(qū)4所職業(yè)類學校(江蘇省連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學校、江蘇省連云港中等專業(yè)學校、江蘇省贛榆中等專業(yè)學校、連云港生物工程中等專業(yè)學校)的2 368名學生進行調(diào)研。

1.2 研究方法

在查閱文獻和相關調(diào)查問卷的基礎上，編制心理健康教育現(xiàn)狀調(diào)查表，包括一般資料調(diào)查，如性別、學制、年級、專業(yè)、家庭結(jié)構(gòu)、獨生子女等。調(diào)查問卷結(jié)構(gòu)主要圍繞職業(yè)學校學生對心理健康教育認知、需求及現(xiàn)狀展開，被調(diào)查者根據(jù)個人實際情況填寫。問卷編制過程先根據(jù)文獻綜述形成初始問卷，后經(jīng)過課題組討論形成問卷初稿，并對小樣本學生進行測試；根據(jù)測試結(jié)果進行修改，再次討論形成正式問卷。經(jīng)檢驗，正式問卷的內(nèi)部一致性信度Cronbach′s α系數(shù)為0.93，具有良好的信度。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件進行描述統(tǒng)計分析，分別對各項目的數(shù)量和所占比例進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況(見表1)

表1 職業(yè)學校學生基本情況(n=2 368)

2.2 心理健康教育認知情況

70.23%的學生了解心理健康的概念，74.41%的學生關心自己心理健康問題。81.67%的學生了解心理健康教育，76.65%的學生認為心理健康教育重要，81.50%的學生認為心理健康教育應面向所有學生，81.21%學生表示愿意接受心理健康教育。41.43%的學生認為心理健康教育課程是心理健康教育的一種途徑，另有23.56%的學生認為有點關系但具體說不清楚，9.76%的學生認為兩者沒有區(qū)別。26.77%的學生了解心理咨詢，28.97%的學生了解心理輔導，28.72%的學生了解心理危機，68.25%的學生認為獲得心理健康知識和技巧對自己是重要的，56.67%的學生相信心理教師或咨詢?nèi)藛T可以幫助他們解決煩惱，65.20%的學生不同意看心理醫(yī)生，認為是沒面子的事情。

2.3 心理健康教育需求情況

對于心理健康教育的需求，80.74%的學生認為需要開展心理健康教育，其目標是提高心理問題自我調(diào)節(jié)能力，78.25%的學生認為是提升心理健康水平及素質(zhì)，74.58%的學生認為是解決生活中的困惑，73.06%的學生認為是掌握心理健康知識，68.62%的學生認為是預防心理疾病。①學生希望心理教師幫助解決的問題，依次是人際交往問題(79.43%)、性格與情緒管理(77.96%)、適應性問題(66.68%)、學習問題(61.23%)、戀愛與性心理問題(57.60%)、擇業(yè)與就業(yè)(57.43%)等。②學生對心理教育形式的需求包括：課程(73.31%)、咨詢(71.54%)、講座(66.68%)、心理影片(55.28%)、主題班會(51.48%)和網(wǎng)絡學習(44.26%)。在心理健康教育課程方面，78.67%的學生認為學校應開設心理健康相關課程，對于教學方法希望包括：生活案例分析(69.93%)、心理影片分析(64.02%)、游戲引導(63.13%)、角色扮演(57.81%)、傳統(tǒng)課堂教學(56.97%)、課外實踐(54.52%)。③對每學期課時量有不同需求，36.57%的學生認為9節(jié)，32.73%的學生認為18節(jié)，24.41%的學生認為36節(jié)以上。④其他，在心理健康服務方面，如果有心理問題，70.02%的學生自我解決，73.14%的學生尋求幫助；求助途徑，74.66%的學生去心理咨詢室面詢，其次為網(wǎng)絡咨詢咨詢(69.89%)；尋求幫助的對象主要是心理健康服務人員及心理咨詢?nèi)藛T(71.16%)、好朋友(62.58%)、心理專家(60.39%)、父母家人(60.09%)、班主任(52.07%)、心理委員(44.68%)；在咨詢機構(gòu)選擇上，65.67%的學生首先選擇去學校心理咨詢中心，58.99%的學生愿意去社區(qū)心理健康服務站或私人心理診所，47.55%的學生選擇?？漆t(yī)院或網(wǎng)上心理健康服務中心；咨詢質(zhì)量需求依次為解決問題(79.48%)、保密(77.28%)、理解并信任(75.89%)、精湛技術(shù)(59.59%)；對于咨詢?nèi)藛T的學歷需求，31.76%的學生對學歷無要求，23.27%的學生認為博士研究生，19.43%的學生認為本科，19.30%的學生認為碩士研究生，6.25%的學生認為專科就可以；79.22%的學生希望具有3年以上工作經(jīng)驗，55.36%的學生認為咨詢?nèi)藛T的性別無所謂。

2.4 心理健康教育開展情況

2.4.1 心理健康教育管理情況

學校設有心理健康教育管理中心，僅有52.11%的學生清楚知道，11.19%的學生認為學校不太重視心理健康教育。

2.4.2 心理健康教育教學情況

在課程上，45.06%的學生表示學校開設心理健康教育相關課程，認為每學期課時數(shù)0節(jié)占31.55%、1～9節(jié)占31.42%、10～18節(jié)占20.99%、19～36節(jié)占9.20%、36節(jié)以上占6.84%。在教材選擇上，21.62%的學生選擇表示無教材，5.62%為自編教材，12.54%為自選教材，25.46%為國家規(guī)定教材，還有34.76%的學生不清楚。在教師配置方面上，學校配有1名專職心理健康教育教師及2名兼職心理健康教師?？傮w上，學校已開展心理健康教育課程，32.35%的學生認為心理健康教育課程對他們有幫助。

2.4.3 心理健康教育實踐活動情況

學校舉辦心理健康教育活動，普及心理健康知識，44.85%的學生表示學校舉辦了心理健康教育宣傳活動，90.3%的學生愿意參與活動，目前活動形式有講座、班會課等，舉辦情況各不相同，從來沒有(19.93%)、1周1次(19.64%)、1月1次(10.81%)、一學期1次(13.18%)、1年1次(3.08%)、不清楚(33.36%)。28.80%的學生認為學校心理健康知識普及程度欠缺。54.33%的學生認為基本了解掌握心理健康教育知識，已掌握的心理健康知識來源于學校課程、講座、活動等(57.81%)，互聯(lián)網(wǎng)、電視、書報等(62.58%)。

2.4.4 心理異常識別、上報情況

36.70%的學生表示學校對新生進行心理健康普查工作，32.64%的學生認為學校根據(jù)心理測試給予建立了相應的心理健康檔案。36.79%的學生表示學校已建立學校-系部-班級三級心理健康服務工作體系，42.10%的學生表示班級里設有心理委員，且認為心理委員對他們有幫助的占32.90%，心理委員每學期在班級開展心理健康教育活動的次數(shù)分別為0次32.01%，1次或2次19.00%，3～5次14.44%，5次以上7.69%，不清楚26.86%。

2.4.5 心理健康預警、咨詢、輔導、干預情況

30.57%的學生表示學校對存在一定心理問題的高危人群已建立預警制度。4所學校心理健康教育管理中心下設心理咨詢室、心理輔導室，配置咨詢熱線電話，45.40%的學生能清楚描述咨詢室或輔導室的位置，35.89%的學生知道熱線電話，50.72%的學生認為咨詢、輔導對心理問題的學生有幫助。在心理問題干預上，35.34%的學生認為學校進行了積極的心理干預。在學校是否出現(xiàn)過心理危機事件的問題上，18.54%的學生表示“是”，同時30.02%的學生表示學校已建立了危機干預體系。對于干預過的學生達到持續(xù)跟蹤評估反饋該生心理健康狀況的占17.30%。

3 討論

3.1 心理健康教育認知與需求現(xiàn)狀

3.1.1 心理健康教育認知方面

本調(diào)查結(jié)果顯示，職業(yè)學校學生不了解或非常不了解心理健康教育的僅占18.33%，認為心理健康教育非常重要或重要的占76.65%，81.50%的學生認為心理健康教育應面向所有學生，有81.21%學生表示非常愿意或愿意接受心理健康教育。由此可見，職業(yè)學校大部分學生對心理健康教育持肯定態(tài)度，認識到其重要性，并愿意接受心理健康教育，學校開設心理健康教育是非常有必要且正確的。另外，了解或非常了解心理咨詢和心理輔導的學生僅占28.97%，有68.25%的學生認為心理健康知識、心理問題處理技巧對他們非常重要或重要，有56.67%的學生非常相信或相信心理教師或心理咨詢?nèi)藛T能夠幫助他們解決生活中的煩惱。顯然，學校在開展心理健康教育的過程中應重視對學生進行心理問題識別、干預能力的培訓。

3.1.2 心理健康教育需求方面

對心理健康教育需求的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80.74%的學生認為教育的首要目標是提高心理問題，需要開展心理健康教育，具體內(nèi)容包括心理健康課程教育、心理健康輔導或咨詢及心理危機干預等方面。78.67%的職校學生認為需要開設心理健康教育課程，57.14%學生認為課時要每學期18節(jié)以上，且教育形式應豐富化，除傳統(tǒng)課堂授課還需要一對一個體心理咨詢、團體心理輔導、心理專題講座、心理影片展播、心理主題班會及心理劇等多種形式，并希望老師在傳統(tǒng)課堂授課時多結(jié)合信息化、生活案例分析、角色扮演、心理游戲引導等多種教學手段。因此，學生對心理健康教育的需求是迫切存在的，這與汲新波等[3]對500名大學生心理健康需求的研究結(jié)論相一致，加強學生在校期間心理健康教育是十分必要的。

如果出現(xiàn)心理問題，70.02%學生選擇自我解決和需要幫助(73.14%)，71.16%的學生首選心理健康服務人員與心理咨詢?nèi)藛T尋求幫助，這說明學生不僅僅是需要了解心理健康相關知識，更需要能運用專業(yè)知識維持心理健康水平的能力，郝穎[4]研究也證實目前課堂教學側(cè)重于心理健康知識的傳授，比較忽略心理健康問題的研討分析和積極情緒的感受體驗。

在心理健康教育途徑選擇上，74.66%的學生愿意面詢，其次是網(wǎng)絡在線咨詢(69.89%)；在幫助人員上優(yōu)先考慮心理健康教育工作人員(71.16%)，其次是好朋友(62.58%)；對于心理咨詢或輔導人員的性別55.36%的學生沒有要求，但要求其具備3年以上相關專業(yè)知識和經(jīng)驗占79.22%，學歷要求上有61.99%的學生認為需要取得本科及以上學歷。對于需要解決心理問題的排序為：人際交往問題(79.43%)、性格與情緒管理(77.96%)、適應性問題(66.68%)、學習問題(61.23%)、戀愛與性心理問題(57.60%)、擇業(yè)與就業(yè)問題(57.43%)、心理危機干預(39.10%)。因此，學校在加強心理健康教育的建設時，應從學生的實際需求出發(fā)，進行課程及內(nèi)容調(diào)整、師資建設等，可利用朋輩輔導提高學生整體心理健康水平，提升學生的心理健康專業(yè)知識及能力，降低學生心理問題的發(fā)生率。

3.2 心理健康教育工作現(xiàn)狀

3.2.1 在管理層面上，心理健康教育管理體系有待健全

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅有52.11%的學生知曉存在心理健康管理中心。在心理健康教育活動開展方面，44.85%的學生明確表示開展過。11.19%學生表示學校不太重視心理健康教育，21.71%的學生認為學校普及或非常普及心理健康教育知識。袁惠莉等[5]研究也表明，高職學校心理健康教育雖基本配備場地、設施與相關制度，但在制度運行和落實上并不理想，形式主義較重。雖然4所學校均設置心理健康教育管理中心，初步建立了心理健康教育工作機制，但心理健康教育管理中心的掛靠單位各不相同，形式大于內(nèi)容，其管理體系構(gòu)建并不明確，制度上缺乏規(guī)范性，責任分工上也有些模糊不清。

3.2.2 在內(nèi)涵層面上，心理健康教育課程、教材、教師能力有待提升

合適的課程、生動易懂的教材和優(yōu)質(zhì)的教師資源是心理健康教育的基礎和保障?！镀胀ǜ叩葘W校學生心理健康課程教學基本要求》對心理健康教育課程明確規(guī)定：主干課程作為必修課設置2個學分，共32～36學時。而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅有45.06%的學生清楚知道學校開設了心理健康教育相關課程，且每學期課時能達到18節(jié)以上的僅有16.05%，可見目前的課程設置無法保證學生接受心理健康教育的質(zhì)量。這與黃金來等[6]的調(diào)查研究一致，36所高職校中只有3所院校將心理健康教育課程設置為必修課。同時，教材選擇上也各不相同，無教材占21.62%，自編、自選教材占18.16%，國家規(guī)定教材占25.46%，不清楚占34.74%。學校配備了心理健康教師，但其專業(yè)能力水平參差不齊，個別學校專職教師僅有1人或2人，日常工作中班主任未經(jīng)過正規(guī)培訓即充當了心理健康教育的兼職教師。調(diào)查顯示僅有個別學校對心理健康教育教師進行定期培訓，并要求進行繼續(xù)教育，保證其專業(yè)能力的不斷提高，大部分職業(yè)學校的心理健康教育師資力量相對薄弱?？滇摰萚7]研究表明，在教育實踐中心理健康教育教師專業(yè)發(fā)展偏離常態(tài)，應重視教師專業(yè)發(fā)展，其核心是追求專業(yè)精神。

總之，學校應重視心理健康教育，設置課程必修課，必要時可增設選修課，增加課時量以保證教學效果，其次還應開發(fā)完善適合職業(yè)學校學生的教材，注重師資隊伍建設，提升教育教學及專業(yè)能力。

3.2.3 在實踐活動層面上，心理健康宣傳活動形式、載體、數(shù)量有待豐富

調(diào)查顯示，明確回答學校開展過心理健康教育宣傳活動的占44.85%，有88.80%的學生不排斥心理健康活動，31.83%的學生認為大部分學生都掌握了宣傳的心理健康知識。王紅瑞[8]調(diào)查研究陜西省44所中等職業(yè)學校結(jié)果顯示，各校心理健康教育宣傳方式較單一。目前學校的心理健康宣傳活動開展不到位，學生心理健康知識普及率低，而開展宣傳活動是普及心理健康知識的有效渠道之一，應根據(jù)不同年級、不同學期學生心理發(fā)展需求開展相應的實踐教育活動，健全心理健康月品牌活動長效機制，開展如“感恩人生，快樂成長”貧困生心理輔導訓練、“說出你的煩惱”新生校園適應心理征文、“善待自己，珍愛生命”心理危機預防教育、“魅力女生，美麗心情女大學生心理專場”[9]等活動，后續(xù)可以通過舉辦心理健康月系列、“5·25”心理健康節(jié)等形式的主題教育，創(chuàng)新活動載體，如校園廣播、心理社團、班級心理委員、微信公眾號等，不斷提升學生的心理健康水平，營造和諧、幸福校園文化。

3.2.4 在心理問題識別上報層面上，教師與學生的識別、上報能力有待提高

心理健康測驗是心理健康教師評估學生心理健康發(fā)展情況的常用方法之一。然而，調(diào)查發(fā)現(xiàn)僅有36.70%的學生表示學校對新生進行心理健康普查工作，32.64%的學生認為學校根據(jù)心理測試給予建立了相應的心理健康檔案，絕大部分學校只對新生進行心理健康水平測試，不能達到利用心理健康測驗有效、持續(xù)觀察學生心理健康狀況，并及時發(fā)現(xiàn)存在心理異常的學生。更為重要的是，心理問題通常在日常學習生活體現(xiàn)出來，這就需要輔導員及同學的及時發(fā)現(xiàn)，36.79%的學生表示已建立學校-系部-班級三級心理健康服務工作體系，42.10%的學生表示班級里設有心理委員，但心理委員對他們的幫助作用不大，認為有幫助的僅占32.90%，心理委員識別心理問題的能力相對薄弱，并不能及時發(fā)現(xiàn)異常的學生行為。

由此可見，教師識別層面，目前學校心理健康普查次數(shù)不夠，未完全根據(jù)相應心理測試結(jié)果建立學生的心理健康檔案，缺少持續(xù)、動態(tài)的密切觀察學生心理健康的方法，未達到正確運用心理普查篩選出可能存在心理問題的學生，早評估環(huán)節(jié)有待加強；朋輩識別層面，班級雖設有心理委員，但其對班級學生的幫助作用力較小，要注重調(diào)動學生自身存在的潛能和力量，提升學生識別心理問題和自我救助能力，做到早發(fā)現(xiàn)[10]；問題上報層面，學校-系部-班級三級心理健康服務體系已初步建立，但其應用率較低，不符合目前心理健康提倡的自主自助的心理健康教育新模式[11]，應該調(diào)動學生積極性、自主性，讓學生為自己的心理健康負責，為自己的心理健康服務，努力做到早匯報。

3.2.5 在心理問題處理層面上，預警、干預及反饋系統(tǒng)有待加強

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，4所學校均有固定的心理咨詢室或心理輔導室，并配置咨詢熱線電話，但只有45.40%的學生知曉咨詢室或輔導室的位置，35.89%的學生知曉熱線電話，50.72%的學生認為咨詢、輔導對有心理問題的學生有幫助。在學校是否出現(xiàn)過心理危機事件的問題上，18.54%的學生表示“是”。而學校對存在一定心理問題的高危人群已建立預警制度的占30.57%，在心理問題干預上，僅35.34%的學生認為學校進行了積極的心理干預，達到持續(xù)跟蹤反饋心理健康狀況的占17.30%。

目前，連云港地區(qū)職業(yè)學校設置了專門的場所并加強了設施建設，從硬件及師資上保證心理健康咨詢、輔導的有效開展，但數(shù)據(jù)顯示心理健康問題干預及反饋系統(tǒng)處于初步探索階段，還需深入開展心理問題干預、心理危機預警的研究，加強建設心理健康干預及反饋評估系統(tǒng)，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早匯報、早評估、早干預。這與郝穎等[4,12]研究結(jié)果相一致，新時代大學生心理健康教育需要創(chuàng)新，積極預防是關鍵，并完善心理預防干預體系，力爭將學生心理危機的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。

4 小結(jié)

綜上所述，連云港地區(qū)大部分職業(yè)學校已開展心理健康教育工作，心理健康管理中心設立心理咨詢、心理輔導室，配備心理健康教師、開設心理健康教育課程及課外實踐活動，初步構(gòu)建了心理健康預警、干預體系，但依然存在一些不足，學校應健全心理健康管理體系，可以依據(jù)學生需求開設心理健康教育課程、豐富教育內(nèi)容及實踐活動,加強心理健康教育評估、識別、上報、預警、咨詢、干預、反饋服務體系，進行整體、有效、動態(tài)管理全校學生心理健康情況，這與俞國良等[1，13]觀點一致，對學生的心理健康發(fā)展過程進行常態(tài)性監(jiān)測是心理健康教育的核心。