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    護(hù)理操作技能線上教學(xué)模式的探索*

    2022-09-29 07:15:04黃昆王丹丹
    新教育時代電子雜志(教師版) 2022年24期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課基礎(chǔ)

    黃昆 王丹丹

    (南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院 江蘇連云港 222002)

    自2019 年12 月,新型冠狀病毒(COVID-19)引起的肺炎疫情席卷全國以來,疫情防控已經(jīng)成為常態(tài)化,線上教學(xué)已經(jīng)成為必不可少的教學(xué)模式。

    護(hù)理基礎(chǔ)操作技術(shù)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心主干課程,是護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生(以下簡稱護(hù)生)學(xué)習(xí)專業(yè)課程的前提,也是與臨床護(hù)理操作接軌的橋梁,其教學(xué)效果直接影響到護(hù)生實(shí)習(xí)和專業(yè)能力培養(yǎng)。但是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作不同于理論教學(xué),需要專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境、教師引導(dǎo)以及護(hù)生動手操作。在疫情常態(tài)化的背景下,如何有效地開展實(shí)操課程的在線教學(xué),是護(hù)理教師面臨的一大挑戰(zhàn)。本研究設(shè)計了基于騰訊課堂的“四位一體”線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,為開展線上和線下相融合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式積累經(jīng)驗(yàn)。

    一、資料與方法

    (一)一般資料

    江蘇省某醫(yī)科類獨(dú)立學(xué)院2018 級護(hù)理本科生10 個班共353 人,其中男生43 人,女生310 人,年齡在18—22(19.76±0.69)歲。

    (二)方法

    1.設(shè)計基于騰訊課堂的“四位一體”護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課的線上教學(xué)模式

    “四位一體”具體包括以下四個環(huán)節(jié):課前導(dǎo)學(xué)、騰訊課堂在線交互式講解、線上自主學(xué)習(xí)和課后促學(xué)(圖1)。

    圖1 基于騰訊課堂的“四位一體”護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課線上教學(xué)模式

    備注:標(biāo)準(zhǔn)操作視頻是以往教學(xué)中在教師指導(dǎo)下由學(xué)生進(jìn)行演示的操作視頻。

    2.教學(xué)效果評價

    在上課4 周后,通過問卷星平臺發(fā)放問卷,進(jìn)行問卷調(diào)查。在文獻(xiàn)回顧基礎(chǔ)上,自行設(shè)計“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課程反饋問卷”,本問卷共18 個條目和2 個開放性問題,1—6 條是對本次線上實(shí)驗(yàn)課教學(xué)部分的滿意度調(diào)查,按照“非常滿意”“比較滿意”“一般”“不滿意”“非常不滿意”依次計5、4、3、2、1 分;7—18 條是學(xué)生的自我評價,按照“完全做到”“大部分做到”“基本做到”“很難做到”“無法做到”依次計5、4、3、2、1 分。Cronbach's alpha 為0.943。共回收問卷330分,回收率為93.5%,剔除無效問卷5 份,有效問卷為325分,有效率達(dá)98.5%。

    3.質(zhì)量控制

    由問卷星監(jiān)控每個 IP 地址只能作答一次。缺項≥1項者、作答時間<60 秒或者>600 秒者被剔除[12]。

    4.統(tǒng)計學(xué)方法

    利用SPSS24 統(tǒng)計軟件,采用算術(shù)平均數(shù)、百分比、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)等對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述。

    二、結(jié)果

    (一)一般資料

    295 名護(hù)生中,男生38 名,女生287 名,年齡在18—22(19.73±0.68)歲。

    (二)“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課程反饋問卷”評價結(jié)果

    1.教學(xué)模式的滿意度調(diào)查結(jié)果

    護(hù)生對于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課程的“四位一體”線上教學(xué)模式滿意度的平均得分為(25.94±3.40)分,總均分為(4.32±0.57),見表1。

    表1 “護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課程反饋問卷”教學(xué)模式的滿意度調(diào)查結(jié)果 n=325

    2.自我評價部分調(diào)查結(jié)果

    護(hù)生對于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課程的“四位一體”線上教學(xué)模式的自我評價的平均得分為(44.90±7.54)分,總均分為(3.74±0.63)分,見表2。

    表2 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作課程反饋問卷》自我評價調(diào)查結(jié)果 n=325

    3.調(diào)查問卷開放性問題總結(jié)

    將開放性問題“您對本課程的教學(xué)模式的感受如何?及有何建議”的回答進(jìn)行了歸納和整理,見表3。

    表3 開放性問題的回答總結(jié) n=325

    三、討論

    (一)護(hù)生對基于騰訊課堂的“四位一體”線上教學(xué)模式滿意度較好

    表1 顯示,護(hù)生對基于騰訊課堂的“四位一體”護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作課程線上教學(xué)模式的整體滿意度及各部分的滿意程度均較高,可見該教學(xué)模式受到絕大多數(shù)護(hù)生的歡迎。騰訊課堂最大限度地模擬了真實(shí)課堂,使學(xué)習(xí)過程在網(wǎng)上能輕松實(shí)現(xiàn)。騰訊課堂的上課模式和課后回放功能,可以方便護(hù)生隨時復(fù)習(xí),并增加了互動、提高自主學(xué)習(xí)效率,使在線課堂變得生動、有趣。

    (二)護(hù)生對于本課程的在線教學(xué)效果還須進(jìn)一步提高

    表2 顯示,護(hù)生對于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作項目的操作目的、操作步驟、注意事項、綜合能力的自我評價,每項條目均分在(3.53±0.76)—(4.09±0.77)分之間,總均分為(3.74±0.63)分,說明護(hù)生對于各項評價項目絕大多數(shù)可以基本做到。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),題目“我能夠注意保護(hù)病人的隱私”“我能夠正確地進(jìn)行操作前的評估”以及“我能夠清晰地為病人解釋操作目的”得分較高,這可能與課程前部分的“導(dǎo)尿”“灌腸”等需要暴露隱私部位的操作有關(guān)。操作前的評估與操作目的的解釋,既是課前預(yù)習(xí)包的內(nèi)容,也是上課時需要互動的部分以及課后筆記需要整理的內(nèi)容,這與不斷地進(jìn)行強(qiáng)化有關(guān)。

    條目“提高了我的人文能力”“提高了我的溝通能力”得分較低。人文關(guān)懷與溝通能力已經(jīng)成為護(hù)理人員職業(yè)綜合能力的核心要素[1]。這些能力的培養(yǎng)是通過讓護(hù)生去體驗(yàn)關(guān)懷、感悟關(guān)懷,激發(fā)其同情心、同理心,從而在環(huán)境和教育的共同促進(jìn)下通過自身認(rèn)識和實(shí)踐逐漸培養(yǎng)與發(fā)展起來的[2]。因此,只依靠單純的線上授課,不足以提高護(hù)生的人文關(guān)懷能力及溝通能力。這提示我們可以在基于案例的基礎(chǔ)上,合理有效設(shè)置隱性知識點(diǎn),在潛移默化的過程中,用最優(yōu)的時間及教育資源去提高護(hù)生的人文素養(yǎng)及溝通能力[3]。條目“我能夠預(yù)見操作中出現(xiàn)的情況并及時處理”得分最低,這與單純線上教學(xué)的自身局限性有關(guān)?!澳軌蝾A(yù)見操作中出現(xiàn)的情況并及時處理”需要護(hù)生不僅能夠牢固掌握操作的基本原則及流程,還要具備一定的臨床思維,對于在校的護(hù)生要求較高。護(hù)理操作最終是需要護(hù)生親自動手操作的,只是通過觀看視頻、互動講解,并不能代替護(hù)生的動手操作,而且表3 也顯示很多護(hù)生希望能夠增加練習(xí)時間,提示我們應(yīng)該豐富線上教學(xué)的方式,來彌補(bǔ)這方面的不足,如積極開發(fā)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)來充實(shí)線上授課的方式。已有研究表明虛擬仿真教學(xué)可以提高學(xué)生的護(hù)理操作能力、激發(fā)學(xué)生興趣、培養(yǎng)臨床思維能力以及臨床應(yīng)對能力[4][5]。

    結(jié)語

    在疫情防控常態(tài)化的背景下開展護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課在線教學(xué),雖然面臨極大挑戰(zhàn),但也給我們提供了探索實(shí)驗(yàn)課線上教學(xué)模式的機(jī)遇,促使本教學(xué)團(tuán)隊設(shè)計和實(shí)施“四位一體”線上教學(xué)模式,從而最大限度保障了實(shí)驗(yàn)課的線上教學(xué)質(zhì)量,并為今后開展線上、線下相融合的護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式提供了理論依據(jù)。

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