婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政的建設(shè)與思考

王倩倩 謝曉芳 高藝元

菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校護(hù)理學(xué)系，山東菏澤 274000

習(xí)近平在全國高校思想政治工作會(huì)議上指出要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)， 提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求， 其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田， 使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。課程思政是全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要任務(wù)， 是加強(qiáng)高等學(xué)校思想政治教育的新載體。 全面推進(jìn)課程思政建設(shè)是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措。 隨著生活質(zhì)量的提高，患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求不僅局限于高超醫(yī)術(shù)， 而且要具備較高人文素養(yǎng)， 但實(shí)際工作中由于缺乏人文關(guān)懷或者患者心理預(yù)期與實(shí)際就醫(yī)結(jié)果存在偏差使醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，社會(huì)對德才兼?zhèn)洹⒏视诜瞰I(xiàn)、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)生的需求更是迫在眉睫。 因此，醫(yī)學(xué)院校實(shí)施課程思政是新時(shí)代、新環(huán)境的需要。 醫(yī)學(xué)類課程思政要求教師在課堂授課過程中， 進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)醫(yī)者仁心的精神，做到提高醫(yī)術(shù)的同時(shí)，始終把人民生命安全和身體健康放在首位，成為黨和人民信賴的好醫(yī)生。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)開展課程思政的必要性

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門核心課程，研究婦女在非妊娠期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期、胎兒及新生兒的生理、病理變化，還包括心理、社會(huì)與優(yōu)生優(yōu)育等綜合性內(nèi)容，是具有人文關(guān)懷特色的一門學(xué)科。婦產(chǎn)科護(hù)理面對的是特殊群體，她們需要呵護(hù)和人文關(guān)懷，這就對護(hù)理人員的綜合能力及職業(yè)素養(yǎng)提出更高要求。 護(hù)理人員在醫(yī)院群體中占比最大，其職業(yè)素養(yǎng)關(guān)乎護(hù)患關(guān)系，影響醫(yī)院質(zhì)量。 我國對護(hù)理人才的培養(yǎng)提出新要求：培養(yǎng)素質(zhì)高、創(chuàng)新能力強(qiáng)的復(fù)合型醫(yī)科人才。傳統(tǒng)課堂更注重知識(shí)及技能傳授，缺乏德育元素的融入，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課中操作生硬，人文關(guān)懷不到位，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不滿意。按照醫(yī)學(xué)類課程思政建設(shè)的要求，菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程組充分挖掘思政素材，融入課堂教學(xué)，潛移默化地輸注醫(yī)者仁心、厚德博愛、敬佑生命等精神，助力學(xué)生樹立正確的價(jià)值取向、堅(jiān)定救死扶傷職業(yè)信念，爭做愛崗敬業(yè)、精益求精的醫(yī)護(hù)人員。

2 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政建設(shè)狀況

2.1 構(gòu)建“全方位、全課型、全過程”三全育人課程思政模式

經(jīng)過實(shí)踐探索，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)已構(gòu)建“全方位、全課型、全過程”三全育人課程思政模式（圖1）。 依據(jù)“教師主導(dǎo)，學(xué)生主體；理論滲透，思想疏導(dǎo)，實(shí)踐強(qiáng)化；因勢利導(dǎo)，授之以漁”等育人理念，結(jié)合學(xué)校課程思政育人總目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)明確思政融入點(diǎn)，多點(diǎn)融合構(gòu)成章節(jié)思政育人主題，點(diǎn)線結(jié)合構(gòu)成課程思政育人主題，形成點(diǎn)線面層層遞進(jìn)全方位課程思政育人體系。針對兩類課型不同的思政育人功能和實(shí)施角度進(jìn)行系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，構(gòu)筑體現(xiàn)課型特點(diǎn)、各課型相互協(xié)同支撐的全課型思政育人體系。全過程體現(xiàn)在針對課前、課中、課后分別設(shè)計(jì)相應(yīng)的課程思政育人目標(biāo)、思政融入點(diǎn)和融入路徑， 以提高課程思政育人針對性、親和力和成效性。

圖1 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政育人模式

2.2 明確章節(jié)及課程思政育人主題

結(jié)合學(xué)校課程思政育人總目標(biāo)、護(hù)理專業(yè)特色及人才培養(yǎng)方案、教學(xué)任務(wù)及內(nèi)容特點(diǎn)明確各章節(jié)思政育人主題（表1），凝練出“厚德博愛、精業(yè)篤行、敬佑生命、守護(hù)希望”課程思政育人主題，實(shí)現(xiàn)價(jià)值塑造、能力培養(yǎng)和知識(shí)傳授三位一體的教學(xué)目標(biāo)，提升學(xué)生綜合人文素養(yǎng)和職業(yè)精神， 塑造正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀。

表1 章節(jié)課程思政育人主題

2.3 深入挖掘婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中蘊(yùn)含的思政素材

充分挖掘與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容相關(guān)的思政素材，將思政素材與專業(yè)知識(shí)進(jìn)行鹽與水的有機(jī)結(jié)合，使思政教育貫穿于整門課程的教學(xué)及實(shí)踐中。 比如，第一次課緒論介紹婦產(chǎn)科發(fā)展史時(shí)，可引入婦產(chǎn)科領(lǐng)域領(lǐng)軍人物林巧稚， 林老去世前一天接生了6 個(gè)嬰兒，被稱為“萬嬰之母”。 林老對待患者一視同仁，就像對待自己親人一樣，給患者最及時(shí)、最貼切的關(guān)懷，其人品、職業(yè)生涯、工作態(tài)度，服務(wù)意識(shí)是最好的職業(yè)道德教育范本。林巧稚事跡的引入，使學(xué)生感悟愛崗敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，樹立為母嬰健康保駕護(hù)航的醫(yī)學(xué)使命。 再如，在講述女性生殖系統(tǒng)解剖中子宮功能時(shí)， 引入中國首例添宮寶寶于2019年在西京醫(yī)院誕生，使學(xué)生感受我國醫(yī)學(xué)工作者勇于創(chuàng)新、團(tuán)隊(duì)合作、精益求精、守護(hù)希望的職業(yè)素養(yǎng)。依次設(shè)計(jì)各章節(jié)課程思政融入方案（表2），使理論知識(shí)和思政素材自然融合，無縫對接，達(dá)到課程育人的效果。

表2 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政融入設(shè)計(jì)

2.4 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政實(shí)施成效

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程于2020年獲評菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)?！罢n程思政”示范課程。 該課程實(shí)施思政教學(xué)后，針對教學(xué)效果， 授課教師制定調(diào)查問卷， 結(jié)果顯示，28%的學(xué)生認(rèn)為最重要的是學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理技能，63%的學(xué)生認(rèn)為最重要的是具有一顆仁愛之心和正確的三觀。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政的開展，使抽象的專業(yè)課豐滿、形象、有溫度，改變了學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的態(tài)度，激發(fā)了學(xué)生的博愛之心，如在實(shí)訓(xùn)課四步觸診、新生兒洗澡中，雖然面對模擬人，但人文關(guān)懷依然做得很到位。此外，調(diào)查實(shí)習(xí)同學(xué)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)情況發(fā)現(xiàn)，大部分面對女性尤其是孕產(chǎn)婦都關(guān)愛倍加， 孕期產(chǎn)檢、住院護(hù)理及出院宣教等做得十分細(xì)致，用實(shí)際行動(dòng)詮釋白衣天使的使命和責(zé)任。

3 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政開展的條件

3.1 增強(qiáng)專業(yè)課教師課程思政理念

專業(yè)課教師是開展課程思政的主體，提高教師思政素養(yǎng)、增強(qiáng)思政育人理念是實(shí)現(xiàn)思政育人目標(biāo)的根本保證。 教師可學(xué)習(xí)習(xí)總書記重要講話精神、關(guān)注時(shí)事動(dòng)態(tài)、參加課程思政專題報(bào)告及課程思政研討會(huì)、研讀課程思政優(yōu)秀文章等， 使課程思政深入心中，成為共識(shí)。 此外，教師需牢記教書育人神圣職責(zé)，將育人目標(biāo)貫穿教學(xué)全過程，增強(qiáng)關(guān)心、回饋、引導(dǎo)學(xué)生發(fā)展的能力，實(shí)現(xiàn)全方位育人，做知行合一四有好教師。 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程組教師共同堅(jiān)持“一課一育人理念，一課一思政主題，一課一教學(xué)方案”，將思政素材融入課堂，讓學(xué)生知識(shí)積累與綜合素質(zhì)提升同頻共振。

3.2 優(yōu)化教學(xué)大綱和教案

課程思政不是課程和思政的簡單疊加， 不能機(jī)械地將思政素材插入課堂教學(xué)， 而是需要結(jié)合具體內(nèi)容和實(shí)際工作， 將思政素材巧妙地融合到具體環(huán)節(jié)，這個(gè)過程需要不斷進(jìn)行探索、實(shí)踐、思考、設(shè)計(jì)與優(yōu)化。 首先是優(yōu)化教學(xué)大綱，針對教學(xué)目的和任務(wù)增加思政育人目標(biāo)，明確規(guī)定課程育人功能，將培養(yǎng)學(xué)生厚德博愛、精業(yè)篤行、敬佑生命、守護(hù)希望、勇于創(chuàng)新等綜合素質(zhì)融入每一章節(jié)。 其次是優(yōu)化教案，所有章節(jié)教案都列出具體思政切入點(diǎn)、融合內(nèi)容及方案、教學(xué)方式及時(shí)間安排，掌控教學(xué)全過程的同時(shí)，將專業(yè)知識(shí)與思政素材無縫對接、相互輝映，引發(fā)學(xué)生共鳴，滋潤學(xué)生心靈，達(dá)到“潤物無聲，春風(fēng)化雨”的育人效果。 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程組教師以教學(xué)研討、集體備課等形式將挖掘的思政素材進(jìn)行探討、交流，完善了教學(xué)大綱和教案。

3.3 運(yùn)用多種教學(xué)方法與手段

多元化教學(xué)方法是開展課程思政的有效方法，是對傳統(tǒng)教學(xué)模式的補(bǔ)充和強(qiáng)化，既保持課程性質(zhì)、本位，又挖掘德育元素，使專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行。教師可采用情景模擬法、案例分析、小組討論、翻轉(zhuǎn)課堂及以問題為導(dǎo)向的教學(xué)（problembased learning，PBL）等多種教學(xué)方法將思政素材間接融入課堂授課，增加師生互動(dòng)，活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情及探索欲望，培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)。 以PBL 教學(xué)法為例，在學(xué)習(xí)產(chǎn)后出血之前，導(dǎo)入產(chǎn)后出血典型案例，讓同學(xué)們閱讀案例，根據(jù)已學(xué)專業(yè)知識(shí)自主探究產(chǎn)后出血的原因、癥狀、體征、治療及護(hù)理措施，然后教師再分析、點(diǎn)評和總結(jié)，最后播放《生門》中產(chǎn)婦因兇險(xiǎn)性前置胎盤致產(chǎn)后出血醫(yī)護(hù)人員搶救全過程。通過上述教學(xué)設(shè)計(jì)，使枯燥的專業(yè)知識(shí)以有趣的案例展現(xiàn)，啟迪學(xué)生分析、思考、解決問題，培養(yǎng)臨床思維，并借助真實(shí)臨床工作場景， 讓學(xué)生感受仁心仁術(shù)、團(tuán)隊(duì)合作的職業(yè)精神。

4 小結(jié)

課程思政將專業(yè)課與思政教育有機(jī)地結(jié)合起來，內(nèi)化學(xué)生人文素質(zhì)、職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)其成為德才兼?zhèn)洹⑷姘l(fā)展的人才。 菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程組通過增強(qiáng)專業(yè)課教師課程思政理念、優(yōu)化教學(xué)大綱和教案、運(yùn)用多種教學(xué)方法與手段等方式，已初步完成婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程思政體系建設(shè)，但思政育人工作任重而道遠(yuǎn)， 還需進(jìn)一步挖掘思政素材、建設(shè)典型思政案例庫、完善教學(xué)設(shè)計(jì)、更新實(shí)施方案。