長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院：大醫(yī)德廣 矢志創(chuàng)新

文/本刊記者 吳佳男

突出中醫(yī)特色、發(fā)揮?？铺亻L、體現(xiàn)時代特點、提高綜合實力，中醫(yī)醫(yī)院自有“高質(zhì)量”未來。

“長白毓秀，南湖瀲滟，君子幽蘭，芳翠于此”。

2021年3月底，國家發(fā)布2019年度三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核結(jié)果，長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院暨吉林省中醫(yī)院（以下簡稱“中醫(yī)附院”）以總分900分的優(yōu)異成績排名全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院第五名，等級A+，位列國家第一方陣。

“這是醫(yī)院歷任領(lǐng)導(dǎo)班子和全體員工砥礪向前，更是近年來數(shù)任領(lǐng)導(dǎo)集體守正出新，以及全員拼搏奮斗的結(jié)果。”在中醫(yī)附院院長王健看來，建院近63年以來，醫(yī)院堅定不移實施“人才強院，質(zhì)量興院”戰(zhàn)略，始終堅持突出中醫(yī)特色、發(fā)揮?？铺亻L、體現(xiàn)時代特點、提高綜合實力“三特一提高”辦院方針；在新發(fā)展階段，醫(yī)院秉承“推進健康中國建設(shè)，促進中醫(yī)藥傳承與發(fā)展”歷史使命，再造魅力醫(yī)院、活力醫(yī)院、實力醫(yī)院、智慧醫(yī)院和幸福醫(yī)院。

文化立院 責(zé)任擔(dān)當(dāng)

“承博眾濟世之宏愿，繪長中育才之錦繡，譜岐黃問道之詩卷”。

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院管理團隊

聶海洋長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書記

王健長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院院長

中醫(yī)附院2019年度的績效國考成績，較上一年度上升7名，持續(xù)領(lǐng)跑吉林省和東北區(qū)域。根據(jù)國家平臺監(jiān)測結(jié)果，中醫(yī)附院有19項監(jiān)測指標(biāo)獲得滿分。其中，在醫(yī)療質(zhì)量方面，多項指標(biāo)打分較高。在王健看來，這充分體現(xiàn)了醫(yī)院建院近63年來，在中醫(yī)藥診療方面積累的深厚底蘊，以及區(qū)域群眾的認(rèn)可和口碑。這一結(jié)果，體現(xiàn)了近年來，尤其是“十三五”期間，醫(yī)院上下“承中融西”，堅持發(fā)揮中醫(yī)藥特長，不斷創(chuàng)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理等舉措和創(chuàng)新后結(jié)出的豐碩果實。

始建于1958年的中醫(yī)附院，目前設(shè)有本部紅旗院區(qū)、經(jīng)開院區(qū)婦產(chǎn)診療中心、兒童診療中心和燒鍋院區(qū)，是吉林省唯一一所集中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健于一體的綜合性三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。同時，醫(yī)院是首批國家臨床研究基地（中風(fēng)、冠心?。?、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)單位，獲得國家中醫(yī)藥多學(xué)科交叉創(chuàng)新團隊1個（代謝性疾?。?，擁有國家區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心5個，國家臨床重點?？?個，國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科15個,國家中醫(yī)藥管理局重點?？?3個。此外，醫(yī)院還建有多個國家中醫(yī)藥管理局三級實驗室、重點研究室和多個省級醫(yī)學(xué)研究中心和科研平臺。

“公立醫(yī)院要始終秉持公益屬性，要有責(zé)任擔(dān)當(dāng)?！蓖踅〗榻B，較之2020年，醫(yī)院以中醫(yī)為主治療的出院患者比例上升3.5%，住院患者使用中醫(yī)非藥物療法比例、患者中藥飲片使用率已達滿分要求，讓百姓在接受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的同時降低了費用負擔(dān)。

近年來，醫(yī)院的中醫(yī)應(yīng)急救治能力不斷加強。作為首批國家十三支國家中醫(yī)應(yīng)急救援隊之一，醫(yī)院在2020年抗擊新冠肺炎疫情過程中表現(xiàn)突出，被授予“全國抗擊新冠肺炎疫情工作先進集體”和“全國先進基層黨組織”兩項稱號，成為全國中醫(yī)藥系統(tǒng)唯一獲得兩項殊榮的大學(xué)附屬醫(yī)院。

“強有力的團隊打造和學(xué)科持續(xù)精進亦成為取得以上成果的重要根基?！卑ǚ尾】圃?020年的新冠肺炎疫情防控中彰顯了中醫(yī)藥的優(yōu)勢作用，近年來，中醫(yī)附院在腦病、心病、代謝性疾病研究處于全國領(lǐng)先地位，中醫(yī)藥治療中風(fēng)、冠心病、糖尿病及其并發(fā)癥、小兒哮喘、紫癜、肺炎聞名全國，頸肩腰腿痛、脊柱畸形等骨傷科疾病有中醫(yī)獨特療法。同時，在中醫(yī)藥治療腎病、肝脾胃病、肛腸疾病、婦科疾病、老年病、風(fēng)濕病、腫瘤血液病、皮膚病、五官科疾病等方面療效顯著，推拿、針灸等一系列中醫(yī)特色技術(shù)也達到國內(nèi)先進水平，外科隊伍不斷壯大，急診急救能力不斷提高。

學(xué)科為王 質(zhì)量為繩

“聚仁心仁術(shù)之英才，拓學(xué)科、興科研，博醫(yī)道學(xué)界之廣源”。

在規(guī)?；蚓毣D(zhuǎn)型的新時期，作為中醫(yī)醫(yī)院，優(yōu)勢做強，短板補齊至關(guān)重要。近年來，中醫(yī)附院的專科建設(shè)始終追求“頂天立地”：提升原有強勢內(nèi)科的質(zhì)量和貢獻，使其既要有領(lǐng)跑的能力，又要有跟跑的動力；同時，也要大力推進學(xué)科交叉，形成學(xué)科間相互支撐、多學(xué)科并駕齊驅(qū)的態(tài)勢。

此外，還要注重專科中醫(yī)內(nèi)涵式建設(shè)，苦練內(nèi)功。多年來，中醫(yī)附院在國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等一大批名醫(yī)名家的帶領(lǐng)下，每個?？贫伎偨Y(jié)出各具特色的中醫(yī)診療理念和優(yōu)勢病種，陸續(xù)打造出一系列國家區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心、國家臨床重點專科、國家中醫(yī)藥管理局重點專科等國家知名?？迫骸?/p>

多項創(chuàng)新工程中，“名老中醫(yī)查房制度”成為亮點之一：醫(yī)院在傳統(tǒng)三級醫(yī)師查房的基礎(chǔ)上，開展名老中醫(yī)查房。以此，在保證患者治療效果及醫(yī)療安全的同時，提升了就醫(yī)體驗和滿意度，更重要的是，推動青年醫(yī)師在跟師查房過程中，更直觀地吸取大師們的學(xué)術(shù)思想和診療理念，進而得到更為迅速地成長。

此外，醫(yī)院還建立了“經(jīng)典病房”。這一舉措的目的，在于進一步提升中醫(yī)藥防治重大疑難疾病的能力，創(chuàng)新全員的中醫(yī)藥臨床診療模式，同步提升中醫(yī)臨床科研能力。

“學(xué)在中醫(yī)附院”是中醫(yī)附院醫(yī)院文化的重要內(nèi)容之一。多年來，醫(yī)院將每周三定為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日，充分利用國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、全國師承指導(dǎo)老師、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、省名中醫(yī)等師資力量，開辦中醫(yī)名師講堂，形成了院科兩級中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)的濃厚氛圍，為年輕醫(yī)師打下了堅實的中醫(yī)經(jīng)典理論基礎(chǔ)。

“學(xué)科引領(lǐng)，人才興院，增強醫(yī)院發(fā)展核心動力?！倍嗄暝鷮嵉膶W(xué)科積淀和人才培養(yǎng)體系建設(shè)之下，醫(yī)院實現(xiàn)了以中醫(yī)學(xué)一級學(xué)科建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)為支撐的名醫(yī)、名科打造。同時，圍繞學(xué)科優(yōu)勢病種研究，醫(yī)院在名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承平臺、臨床評價、新藥研發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)、倫理審查、臨床科研信息共享系統(tǒng)等方面搭建了一系列科研創(chuàng)新平臺，全方位推進了區(qū)域“名院”品牌的形成。

伴隨學(xué)科的持續(xù)精進，中醫(yī)附院緊握“醫(yī)療質(zhì)量與安全”生命線，自2016年開始，設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療技術(shù)管理委員會、病案管理委員會、感染管理委員會等10個質(zhì)量管理委員會的同時，在業(yè)務(wù)科室也組織成立了醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組織建立了從患者就醫(yī)到離院，包括門診就醫(yī)、住院治療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系，同時將相關(guān)績效考核管理與科室目標(biāo)管理相結(jié)合，以此保證各項質(zhì)控措施的落實。

在國家中醫(yī)藥管理局近日發(fā)布的《關(guān)于通報表揚中醫(yī)藥系統(tǒng)2018-2020年改善醫(yī)療服務(wù)先進典型的通知》中，吉林省共獲得21項獎項，中醫(yī)附院獨得12項（10項集體獎勵、2項個人獎勵）。

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

當(dāng)下籌謀 志在未來

“不忘初心，矢志向前，懷仁心以執(zhí)業(yè)，履新路而揚鞭”。

圍繞?？茖２〗ㄔO(shè)、人才建設(shè)、信息建設(shè)、經(jīng)營建設(shè)、基礎(chǔ)建設(shè)，實施“人才強院、質(zhì)量興院”戰(zhàn)略，將各項目標(biāo)落于實處，還需要醫(yī)院管理理念與時俱進和科學(xué)有效的籌謀。

“體系化構(gòu)建、集成化推進、精準(zhǔn)化落實”。這是近年來中醫(yī)附院領(lǐng)導(dǎo)班子管理方略的核心考量。

醫(yī)院緊跟國家新醫(yī)改政策要求,堅守公益本色，倡導(dǎo)行業(yè)新風(fēng)尚，打造服務(wù)新生態(tài)，醫(yī)院近年來進行了多項基于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度創(chuàng)建和“績效國考”這一抓手的改革。

其一是以成本核算為依據(jù)，實現(xiàn)了多維度醫(yī)院全成本管控。圍繞全成本核算體系建設(shè)，醫(yī)院構(gòu)建了強大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)了全院聯(lián)網(wǎng)，搭建了B/S架構(gòu)的成本管理軟件，運用更為強大的信息系統(tǒng)確保成本核算順利展開，使成本核算結(jié)果能夠及時反饋到臨床科室。通過開展科室成本核算，可以及時了解科室成本耗費狀況，進一步查找科室成本管理漏洞，調(diào)整科室收入結(jié)構(gòu)，增強科室發(fā)展?jié)摿?；通過開展項目成本核算，計算醫(yī)療服務(wù)項目的成本構(gòu)成及收益水平，為建立以收入和成本結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的動態(tài)價格調(diào)整機制創(chuàng)造條件；通過開展病種成本核算，計算病種成本構(gòu)成及病種收益能力，也為醫(yī)保DRG付費制度改革提供依據(jù)，并為科室規(guī)劃學(xué)科優(yōu)勢病種發(fā)展提供參考。

“細化管理，建立全流程管控體系”。近年來，中醫(yī)附院緊盯績效考核指標(biāo)，對標(biāo)、對表找不足、補短板，建立了“3+1”首頁管理模式，形成全流程管控體系；設(shè)立了“醫(yī)師自控、科室管控、質(zhì)控辦質(zhì)控”三級病歷管理模式。值得一提的是，在病案首頁管理中增加了“統(tǒng)計中心監(jiān)控”以進行邏輯再校驗，以此最大化推動管理模式從粗放式向精細化轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)首頁數(shù)據(jù)上報工作規(guī)范化、科學(xué)化。

強化黨建，“一院多區(qū)”管理標(biāo)準(zhǔn)一體化，以及實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體更為緊密的聯(lián)動，此類工作，正成為中醫(yī)附院接下來的多項工作重點。

“有格局、有情懷、有作為、有境界?！奈濉_局之年，醫(yī)院上下將繼續(xù)以醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院生命線，以中醫(yī)思維和中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢發(fā)展中醫(yī)、引領(lǐng)醫(yī)院，堅守辦院品質(zhì)，提升服務(wù)品位，優(yōu)化員工品格，為實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展不懈努力?！蓖踅∽詈蟊硎?。