基于積極心理學(xué)的高職護(hù)生人際溝通課程實(shí)踐

李璐寰 鄒 霞 叢小玲

蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇蘇州 215009

對(duì)高職學(xué)生心理健康的相關(guān)調(diào)查研究、各院校新生心理健康普測(cè)的研究發(fā)現(xiàn)高職學(xué)生人際溝通能力和素養(yǎng)不足，存在人際溝通相關(guān)的問題，包括缺乏相互理解與包容、溝通不善影響團(tuán)隊(duì)協(xié)作、以虛擬世界代替現(xiàn)實(shí)、不善溝通遭遇就業(yè)尷尬，影響了高職生的學(xué)業(yè)、社交、心理健康水平，甚至畢業(yè)后的職業(yè)發(fā)展與穩(wěn)定性。積極心理學(xué)倡導(dǎo)從積極的視角出發(fā)，與人文關(guān)懷相聯(lián)系，挖掘個(gè)體的優(yōu)勢(shì)、潛能、動(dòng)機(jī)，維持其積極情感體驗(yàn)，助力個(gè)人成長(zhǎng)和能力提升。

本研究開展了基于積極心理學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)，開展了高職護(hù)理人際溝通課程改革實(shí)踐，培養(yǎng)和提升護(hù)生的溝通能力和素養(yǎng)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

隨機(jī)選取2019級(jí)高職護(hù)理專業(yè)二年級(jí)4個(gè)自然班197名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，4個(gè)平行班188名學(xué)生為對(duì)照組。兩個(gè)班學(xué)生入校時(shí)以護(hù)生入學(xué)成績(jī)隨機(jī)同質(zhì)分班，兩個(gè)班學(xué)生的年齡、前導(dǎo)課程學(xué)習(xí)、課時(shí)數(shù)等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 成立課題組

課題組3名教師均為護(hù)理專業(yè)“雙師型”教師，專業(yè)理論知識(shí)扎實(shí)、技能操作規(guī)范、責(zé)任心強(qiáng)，具有人際溝通、心理學(xué)等專業(yè)訓(xùn)練背景，有較強(qiáng)的人際溝通能力和素養(yǎng)。

1.2.2 確定教學(xué)方案

(1)對(duì)照組：采取傳統(tǒng)教學(xué)方法。按照教材章節(jié)順序依次開展教學(xué)活動(dòng)，以講授為主，適當(dāng)使用案例分析教學(xué)和小組情景展示。

(2)實(shí)驗(yàn)組：采取新的教學(xué)模式，選用與對(duì)照組相同的教材，充分分析教學(xué)內(nèi)容，以積極心理學(xué)視角進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，利用信息化技術(shù)，采用多元教學(xué)方法，以學(xué)生為中心開展教學(xué)活動(dòng)。

1.2.3 教學(xué)實(shí)施

實(shí)驗(yàn)組教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施。組織教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師、合作辦學(xué)醫(yī)院臨床教師、心理咨詢教師召開同課程會(huì)議，完成教學(xué)設(shè)計(jì)，將教學(xué)內(nèi)容整合為人際溝通技能訓(xùn)練和人際交往實(shí)務(wù)訓(xùn)練兩個(gè)教學(xué)模塊。

在教學(xué)過程中以積極心理學(xué)視角融入團(tuán)體活動(dòng)，按模塊開展人際溝通教學(xué)與訓(xùn)練。課程開始組織學(xué)生開展暖身、破冰活動(dòng)，增進(jìn)學(xué)生間互動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，為課程教學(xué)創(chuàng)設(shè)條件。

人際溝通技能訓(xùn)練，主要學(xué)習(xí)基本溝通理論與技巧，培養(yǎng)學(xué)生的溝通意識(shí)和溝通素養(yǎng)。教學(xué)設(shè)計(jì)中注重基于積極心理學(xué)的人際溝通技巧，如尊重、傾聽、贊美、激發(fā)勇氣、樂觀思維、培養(yǎng)積極情緒等方面的學(xué)習(xí)，并進(jìn)行角色扮演、團(tuán)隊(duì)合作、小講課等加以練習(xí)。在語言溝通的課堂上，組織學(xué)生開展贊美練習(xí)；非語言溝通學(xué)習(xí)時(shí)，組織學(xué)生協(xié)作完成“盲行”練習(xí)，表達(dá)對(duì)他人的感恩之情；團(tuán)隊(duì)合作訓(xùn)練中，設(shè)計(jì)同舟共濟(jì)的游戲活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生理解團(tuán)結(jié)合作的力量。培養(yǎng)建立學(xué)生的溝通意識(shí)，貫徹溝通中的尊重原則，培養(yǎng)悅納他人的技巧。

人際交往實(shí)務(wù)訓(xùn)練，結(jié)合職業(yè)情境溝通實(shí)踐，提升學(xué)生的人際溝通能力，為臨床實(shí)習(xí)、就業(yè)、專業(yè)實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。學(xué)生綜合運(yùn)用人際溝通技能訓(xùn)練模塊所學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐技能，分別完成同學(xué)間溝通訓(xùn)練、護(hù)患沖突處理練習(xí)、醫(yī)護(hù)沖突處理練習(xí)、護(hù)士求職面試等環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練。組織人際交往禮儀小講課，請(qǐng)學(xué)生以小組為單位制作PPT匯報(bào)交流，進(jìn)行實(shí)例演示與討論互動(dòng)。在實(shí)踐中訓(xùn)練和提升學(xué)生的協(xié)作能力、利他意愿、大局意識(shí)，并進(jìn)一步提升演講表達(dá)能力。

借助學(xué)習(xí)通APP作為課程輔助教學(xué)互動(dòng)平臺(tái)，提高教學(xué)效率。開課前，教師創(chuàng)建人際溝通學(xué)習(xí)通，上傳教學(xué)課件、微視頻等教學(xué)資源，提供人際溝通相關(guān)網(wǎng)站、在線課程、經(jīng)典參考書目供學(xué)生開展線上線下自主學(xué)習(xí)。教學(xué)過程中，充分運(yùn)用學(xué)習(xí)通的簽到、投票、小組討論、頭腦風(fēng)暴、測(cè)驗(yàn)練習(xí)等功能，以學(xué)生為中心開展教學(xué)活動(dòng)，增強(qiáng)課堂的趣味性與互動(dòng)性，提高學(xué)生課堂參與度與學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

教學(xué)評(píng)價(jià)采用多元評(píng)價(jià)方式，結(jié)合過程評(píng)價(jià)(50%)和期末理論考試(50%)形成最終成績(jī)。教師根據(jù)護(hù)生課前自主學(xué)習(xí)的作業(yè)反饋、課堂活動(dòng)與互動(dòng)發(fā)言(小組活動(dòng)、匯報(bào)展示)、學(xué)習(xí)通(完成資源學(xué)習(xí)、參與任務(wù)/活動(dòng)、頭腦風(fēng)暴、答疑討論、作業(yè)/測(cè)驗(yàn)、投票、簽到等)獲得經(jīng)驗(yàn)值等予以打分，作為過程評(píng)價(jià)指標(biāo)。學(xué)生在每周課后完成反思日記，回顧分析本周學(xué)習(xí)情況和存在的問題，教師及時(shí)掌握反饋情況，進(jìn)行教學(xué)改進(jìn)、調(diào)整教學(xué)安排和內(nèi)容，幫助學(xué)生查漏補(bǔ)缺，鞏固提升。課程結(jié)束后，綜合各模塊學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行期末理論考試。

1.2.4 效果評(píng)價(jià)與反饋

比較兩組學(xué)生的期末理論成績(jī)，了解學(xué)生的理論學(xué)習(xí)效果。

教學(xué)前后采用馬建青編制的人際交往能力自測(cè)量表(Cronbach's α系數(shù)0.88)，評(píng)價(jià)兩組學(xué)生的人際交往能力。該問卷采用Likert5點(diǎn)計(jì)分，得分越高表明人際交往能力越低。課程結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)滿意度調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)人際溝通課程教學(xué)的評(píng)價(jià)。問卷均統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)回收，有效回收率均為100%。

結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)反思、教師的評(píng)價(jià)情況了解實(shí)驗(yàn)組學(xué)生人際溝通課程學(xué)習(xí)情況和在校溝通實(shí)踐能力情況，作為進(jìn)一步教學(xué)改進(jìn)的參考指標(biāo)。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生期末考試成績(jī)比較

期末考試時(shí)，使用相同試卷考查實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生的人際溝通課程學(xué)習(xí)效果，結(jié)果見表1。

表1 學(xué)生期末考核成績(jī)比較(x±s，分)

2.2 人際交往能力調(diào)查

課程前后分別使用馬建青編制的人際交往能力自測(cè)量表對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果見表2、表3。

表2 開課前、后兩組學(xué)生人際交往能力量表得分比較(x±s，分)

表3 兩組學(xué)生開課前、后人際交往能力量表得分比較(x±s，分)

2.3 教學(xué)反饋

2.3.1 教學(xué)效果調(diào)查

對(duì)實(shí)驗(yàn)組護(hù)生進(jìn)行課程滿意度調(diào)查，護(hù)生均給予積極評(píng)價(jià)，具體見表4。護(hù)生普遍認(rèn)為，基于積極心理學(xué)的人際溝通教學(xué)能激發(fā)自身學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，提高了人際溝通實(shí)踐能力，還提升了自學(xué)能力、協(xié)作能力；多種學(xué)習(xí)方法的運(yùn)用拓展了護(hù)生的知識(shí)面和視野，提升了思維能力。

表4 護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)(人，n%)

2.3.2 護(hù)生反思日記

護(hù)生在課后的反思日記中反饋，基于積極心理學(xué)的人際溝通課程對(duì)知識(shí)掌握和自身能力提升有幫助。

課程激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性、主動(dòng)性?！罢{(diào)動(dòng)同學(xué)們的積極性，也能適應(yīng)以后的臨床實(shí)習(xí)?！薄吧鷦?dòng)有趣，鍛煉了應(yīng)對(duì)能力?！薄袄蠋熢谏险n時(shí)激發(fā)學(xué)生對(duì)人際溝通與交往這門課的興趣?！?/p>

教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施科學(xué)合理，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。“老師循循善誘，教學(xué)設(shè)計(jì)理論與實(shí)踐相結(jié)合，我們更好地學(xué)習(xí)到了溝通技巧。”“老師與學(xué)生互動(dòng)也很多，上起課來很輕松?！薄罢n堂活躍，大家都有機(jī)會(huì)積極參與、主動(dòng)表達(dá)?！薄敖Y(jié)合實(shí)例學(xué)習(xí)，老師及時(shí)給出指導(dǎo)意見和建議。”“教學(xué)內(nèi)容結(jié)合了同學(xué)們的實(shí)際需求，如日常禮儀、寫求職信、面試等。”

課程教學(xué)能幫助學(xué)生提升自身能力，促進(jìn)自我覺察和自我成長(zhǎng)?！扒榫皠〔坏黾恿送瑢W(xué)們的鍛煉機(jī)會(huì)，而且磨煉同學(xué)們的臨場(chǎng)應(yīng)變能力，培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)?！薄凹訌?qiáng)了宿舍成員之間的溝通?！薄靶〗M學(xué)習(xí)提升了我們的合作溝通能力、管理協(xié)調(diào)能力?！薄皫臀覀冋J(rèn)識(shí)了自己交流溝通的不足之處并知道如何改進(jìn)?！薄翱梢哉宫F(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)，喜歡這樣的課?！?/p>

護(hù)生喜愛人際溝通課程，希望增加課時(shí)并在專業(yè)學(xué)習(xí)過程中更好地融入人文課程?！跋Ｍ軌蛟黾诱n時(shí)?！薄敖Y(jié)合專業(yè)課知識(shí)，融會(huì)貫通兩門課，增加趣味性，‘在玩中學(xué)，在學(xué)中玩’?！薄耙恢芤还?jié)課太少，改成一周兩節(jié)，符合同學(xué)們的實(shí)際需求?！?/p>

3 討論

3.1 基于積極心理學(xué)的人際溝通課程實(shí)踐提升了人際溝通課程的教學(xué)效果

本研究基于積極心理學(xué)理念設(shè)計(jì)并開展了對(duì)高職護(hù)生的人際溝通模塊化教學(xué)，期末考試使用相同試卷考查實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生的人際溝通課程學(xué)習(xí)效果，實(shí)驗(yàn)組成績(jī)(85.69±4.71)優(yōu)于對(duì)照組成績(jī)(84.42±3.37)(p<0.01)。護(hù)生的課程滿意度調(diào)查，表明96.95%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)活動(dòng)激發(fā)了對(duì)課程學(xué)習(xí)的興趣，91.53%的學(xué)生認(rèn)為有助于對(duì)溝通基本理論知識(shí)的理解。護(hù)生反思日記反饋課程激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。

積極心理學(xué)用開放、欣賞的眼光關(guān)注潛能、動(dòng)機(jī)和能力[4-5]，關(guān)注學(xué)生自身力量?；诜e極心理學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[6-7]，基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)開展教學(xué)活動(dòng)符合學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和認(rèn)知特點(diǎn)，人際溝通的能力和素養(yǎng)需要學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。

3.2 基于積極心理學(xué)的人際溝通課程實(shí)踐提升了護(hù)生的人際溝通能力

教學(xué)實(shí)施前，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組的人際交往總分差異不顯著；教學(xué)實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組(93.57±20.58)得分低于對(duì)照組(97.93±22.90)(p<0.05)；教學(xué)實(shí)施后，兩組學(xué)生的人際交往總分均有所下降(人際交往能力得到提升)，實(shí)驗(yàn)組效果更好(課程前99.59±19.65、課程后93.57±20.58)(p<0.01)。護(hù)生的滿意度調(diào)查表明，94.92%的學(xué)生認(rèn)為有利于提高人際溝通實(shí)踐能力，97.46%的學(xué)生認(rèn)為鍛煉了團(tuán)隊(duì)合作能力。護(hù)生反思日記表明課程教學(xué)能幫助學(xué)生提升自身能力，促進(jìn)自我覺察和自我成長(zhǎng)。

基于積極心理學(xué)的人際溝通課程教學(xué)實(shí)踐，在基本溝通技能訓(xùn)練和人際交往實(shí)務(wù)訓(xùn)練中，注重結(jié)合職業(yè)情境開展溝通實(shí)踐，提升學(xué)生的人際溝通能力，為臨床實(shí)習(xí)、就業(yè)、專業(yè)實(shí)踐奠定基礎(chǔ)，提高學(xué)生在未來工作中的適應(yīng)能力[8]。

3.3 基于積極心理學(xué)開展人際溝通課程實(shí)踐順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，有助于護(hù)生綜合素質(zhì)的發(fā)展

護(hù)生的課程滿意度調(diào)查表明，84.75%的學(xué)生認(rèn)為提高了自主學(xué)習(xí)能力，89.93%的學(xué)生認(rèn)為拓展了個(gè)人的學(xué)習(xí)方式和思維能力。護(hù)生的反思日記表明課程的教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施科學(xué)合理，能滿足學(xué)習(xí)需求；護(hù)生對(duì)人際溝通課程接受度高，希望能增加課時(shí)，使專業(yè)課程融入人文課程。

職業(yè)教育要提升學(xué)生的學(xué)歷水平、技能水平、核心素養(yǎng)。核心素養(yǎng)是學(xué)生應(yīng)具備的能夠適應(yīng)終身發(fā)展和社會(huì)發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力；對(duì)國內(nèi)外核心素養(yǎng)框架進(jìn)行要素分析，發(fā)現(xiàn)溝通與合作等素養(yǎng)被全球范圍高度重視。只有注重核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，加強(qiáng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，才能使學(xué)生成為新時(shí)期的高素質(zhì)勞動(dòng)者以及不可或缺的技術(shù)技能人才。溝通能力不僅是護(hù)生的核心素養(yǎng)，也是個(gè)人在未來社會(huì)發(fā)展中的重要能力[9]。