運(yùn)動(dòng)為何會(huì)觸發(fā)“心臟驟?！?

伍曉丹

李先生在中山大學(xué)南校園內(nèi)跑步時(shí)突然暈倒，心臟驟停。經(jīng)過(guò)多人合力搶救，李先生恢復(fù)自主呼吸，隨后被轉(zhuǎn)送至南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院急診科進(jìn)一步搶救，幾天后情況好轉(zhuǎn)，順利出院。近年來(lái)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突發(fā)心臟驟停的事件頻頻見(jiàn)諸報(bào)端，原本是有益健康的事為何會(huì)觸發(fā)心臟驟停呢？

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張培東對(duì)李先生的病情展開(kāi)分析后發(fā)現(xiàn)，其病因是長(zhǎng)期過(guò)量無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致心臟超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，處于無(wú)癥狀性心肌缺血狀態(tài)，進(jìn)而誘發(fā)心律失常和心室顫動(dòng)，最后出現(xiàn)心臟驟停。據(jù)了解，李先生有多年高血壓病史，但一直在吃藥，血壓控制得不錯(cuò)。熱衷運(yùn)動(dòng)的他，平均每天跑步5～10公里，運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心率常常高達(dá)140～150次/分鐘。張培東表示，每個(gè)人的體質(zhì)不同，運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟有氧和無(wú)氧的心率靶點(diǎn)也不同。一旦超過(guò)靶點(diǎn)，就從有氧運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)氧運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期過(guò)量無(wú)氧運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)心血管造成損害，甚至誘發(fā)心肌缺血。不過(guò)，并非所有心肌缺血都會(huì)出現(xiàn)胸悶、心痛等癥狀，所以很容易被忽視。而一旦出現(xiàn)癥狀，情況可能已經(jīng)很?chē)?yán)重了。就像李先生，經(jīng)檢測(cè)，有氧運(yùn)動(dòng)心率靶點(diǎn)僅為110次/分鐘，平時(shí)跑步心率達(dá)140～150次/分鐘也沒(méi)什么太大感覺(jué)，這種長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)便給他的心臟造成巨大負(fù)擔(dān)。

如何知道自己有氧運(yùn)動(dòng)心率靶點(diǎn)究竟是多少呢？張培東推薦做一下心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，這是一項(xiàng)結(jié)合心電圖、心臟彩超、動(dòng)脈硬化檢測(cè)等手段，可精準(zhǔn)評(píng)估心功能、肺功能、心臟缺血風(fēng)險(xiǎn)的檢查。有以下情況者，都可以到醫(yī)院做一下這項(xiàng)試驗(yàn)：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度疲勞、焦慮、失眠、心慌、心悸、肥胖、乏力、頭昏、氣短、愛(ài)運(yùn)動(dòng)、極限運(yùn)動(dòng)員等。