分析孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響

王家秀

摘要：目的：探究孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響。方法：隨機(jī)選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近三年內(nèi)（2019.01-2021.12）入院進(jìn)行產(chǎn)檢以及分娩的BMI異常高危產(chǎn)婦，隨機(jī)分組，為A組采用常規(guī)護(hù)理，為B組進(jìn)行孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理。期間，醫(yī)護(hù)人員需要重視并觀察記錄兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果作報(bào)告。結(jié)果：在無其他客觀因素干擾時(shí)，B組產(chǎn)婦的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)觀察數(shù)據(jù)（妊娠結(jié)局、BMI指數(shù)）以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于A組產(chǎn)婦。結(jié)論：通過對(duì)兩組產(chǎn)婦的實(shí)驗(yàn)觀察與記錄報(bào)告，可得出結(jié)論：面對(duì)BMI異常的高危產(chǎn)婦，采用孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理，可以有效改善產(chǎn)婦的BMI指數(shù)與妊娠結(jié)局，滿意度更高，方法有效，可以推廣。

關(guān)鍵詞：孕期;營養(yǎng)干預(yù);體重管理;妊娠結(jié)局

【中圖分類號(hào)】? R714.25【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

隨著當(dāng)代生活水平的快速提升，人們對(duì)孕期營養(yǎng)的補(bǔ)充愈加重視，食物越來越精細(xì)，營養(yǎng)補(bǔ)充面面俱到。但是由于盲目補(bǔ)充孕期營養(yǎng)，孕婦超重、難產(chǎn)、新生兒營養(yǎng)過剩導(dǎo)致肥胖的現(xiàn)象屢見不鮮。甚至情況更嚴(yán)重時(shí)，孕期進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)還會(huì)導(dǎo)致孕婦妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病和新生兒體格、大腦發(fā)育缺陷等后果。而另一方面，部分孕婦為了避免發(fā)生孕期營養(yǎng)過?；蛏聿倪^度發(fā)胖的問題，過度節(jié)食，反而發(fā)生營養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育的癥狀。孕期營養(yǎng)干預(yù)必須引起重視。以下則是我院所展開的關(guān)于孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響研究，詳細(xì)報(bào)道如下：

1.資料和方法

1.1資料

本次研究選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近三年內(nèi)（2019.01-2021.12）入院進(jìn)行產(chǎn)檢的BMI異常高危產(chǎn)婦89例，作為臨床研究的具體對(duì)象，并確保全體產(chǎn)婦符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)。在本次研究中，為保障推進(jìn)研究進(jìn)展，提升研究成效，我院醫(yī)護(hù)人員指出了需要以分組對(duì)比的方法來展開本次研究工作。將產(chǎn)婦分為A組與B組，其中A組（常規(guī)）產(chǎn)婦共44例，年齡21-42歲，均值（31.64±1.46）歲;身高152-172cm，均值（163.37±2.02）cm;BMI<18.5共26人，BMI≥25共13人，BMI≥28共5人。B組產(chǎn)婦共45例，年齡22-41歲，均值（32.23±1.55）歲;身高153-171cm，均值（164.83±2.36）cm;BMI<18.5共27人，BMI≥25共12人，BMI≥28共6人。納入標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦認(rèn)知正常，無精神類疾病，可進(jìn)行自主交流并配合實(shí)驗(yàn)完成。②無其他重癥疾病或在疾病治療禁忌期。其次所選取的產(chǎn)婦均是在取得同意后開展的相關(guān)實(shí)驗(yàn)。根據(jù)兩組產(chǎn)婦的臨床數(shù)據(jù)對(duì)比和分析，能夠明顯發(fā)現(xiàn)在兩組數(shù)據(jù)的差異上并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，但可以進(jìn)行對(duì)比，p>0.05

1.2方法

采用常規(guī)護(hù)理的模式對(duì)A組產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理。對(duì)B組產(chǎn)婦進(jìn)行孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理。具體方法：①對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估。耐心解答產(chǎn)婦及家屬疑慮，打消顧慮，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的身心狀態(tài)做好待產(chǎn)準(zhǔn)備[3]。②介紹有關(guān)懷孕期間體重增加的知識(shí)，避免營養(yǎng)過度增加，科普體重異常增加的危險(xiǎn)，強(qiáng)化孕婦及其家庭對(duì)孕期體重的關(guān)注，了解體重管理的好處，建立良好的體重管理模式。③通過BMI計(jì)算與血樣檢測(cè)分析產(chǎn)婦對(duì)各項(xiàng)營養(yǎng)元素的需求，了解產(chǎn)婦各個(gè)階段的營養(yǎng)需求，以便科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)，持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦體重、血壓、宮低高度和腹部周長，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦異常，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。及時(shí)糾正產(chǎn)婦的不科學(xué)生活和飲食習(xí)慣，幫助產(chǎn)婦共同制定每日健康運(yùn)動(dòng)計(jì)劃表和每日健康食譜，注意食物的粗細(xì)搭配，適當(dāng)增加根莖類食物如紅薯等的攝入，避免因?yàn)榫?xì)飲食而造成的營養(yǎng)失衡。主食除了提供能量，在一定程度上也能緩解孕婦孕期妊娠反應(yīng)所帶來的腸胃不適，因此孕婦每日攝入的主食應(yīng)不少于200克。適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鐵以及維生素，但不可過量，否則會(huì)引起不良反應(yīng)，更有甚者則會(huì)造成不可逆的損傷。每日攝入水果在200-250g，堅(jiān)果40g以下即可[4]。④根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，結(jié)合具體病情特點(diǎn)以及產(chǎn)婦個(gè)人特點(diǎn)、目前心理狀態(tài)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有針對(duì)性的孕期健康教育以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，每日適量活動(dòng)。⑤孕期體重管理應(yīng)遵循350-500g/周的增加幅度（第十三周開始計(jì)算），到達(dá)足月時(shí)體重相比懷孕前增加12.5-16kg，提醒產(chǎn)婦及時(shí)來中心進(jìn)行產(chǎn)檢，做好記錄，對(duì)所有產(chǎn)婦的護(hù)理效果觀測(cè)，總結(jié)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0軟件處理，x2值檢驗(yàn)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，系統(tǒng)性的統(tǒng)計(jì)了兩組產(chǎn)婦分娩的具體情況，通過對(duì)兩組產(chǎn)婦的觀察記錄具體計(jì)算分析的研究結(jié)果來看，B組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局優(yōu)于A組，P<0.05，具體數(shù)據(jù)如表2-1所示：

根據(jù)對(duì)兩組產(chǎn)婦的實(shí)驗(yàn)觀察記錄并計(jì)算，B組產(chǎn)婦BMI指數(shù)明顯優(yōu)于A組，各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異較大，具體數(shù)據(jù)如表2-2所示：

3.結(jié)論

孕期營養(yǎng)攝入雖然重要，但科學(xué)養(yǎng)護(hù)不容忽視。超重過多或熱量超標(biāo)會(huì)引起孕婦營養(yǎng)失衡，不僅造成孕婦自身肥胖過度行動(dòng)困難可能面臨意外風(fēng)險(xiǎn)，引起妊娠期糖尿病、高血壓，并且同樣會(huì)影響胎兒，產(chǎn)生過大兒，出現(xiàn)其他母嬰并發(fā)癥等。孕婦膳食攝入需遵循多元化、多樣性的原則，合理搭配，粗細(xì)結(jié)合，做到營養(yǎng)均衡。既不過分精細(xì)，單一化食品過多，造成失衡;也不應(yīng)忽視正常需要攝入的營養(yǎng)成分，造成孕婦和胎兒的營養(yǎng)不良。唯有將健康生活、科學(xué)營養(yǎng)養(yǎng)護(hù)的理念植入孕產(chǎn)婦自身，方能得到更好的妊娠結(jié)局[5]。由本實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告可見，面對(duì)BMI異常的高危產(chǎn)婦，采用孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理，可以有效改善產(chǎn)婦的BMI指數(shù)與妊娠結(jié)局，滿意度更高，具備較高的臨床護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。這也與國內(nèi)其他專家對(duì)此類研究的結(jié)果相吻合，具有應(yīng)用意義，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉穎，譚思思，郝淑蘋，李靜.孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的作用分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（26）：31+53.DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.26.022.

[2]袁華香.孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（15）：2429-2430.DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2019.15.058.

[3]成靜.孕期營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（16）：34+37.DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.16.023.

[4]環(huán)晶.孕期營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（93）：154.DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2018.93.128.

[5]陶金鳳.孕期營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對(duì)妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（14）：136-138.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.14.075.