陳惠杰
摘 要:從社會對應(yīng)用型人才的需求出發(fā),在準(zhǔn)確把握《藥理學(xué)》課程教學(xué)目標(biāo)的前提下,采用以吉林市左家自然保護區(qū)藥物資源為實踐依托,以知識鏈接點為基礎(chǔ),將課程內(nèi)容具體“鏈接化”,重新整合鏈接教學(xué)內(nèi)容,防止內(nèi)容知識點脫節(jié)、獨立和重復(fù)。將教學(xué)內(nèi)容與吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院生物與制藥工程學(xué)院藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案密切聯(lián)系起來,密切聯(lián)系學(xué)生的專業(yè)特點,有針對性地開展教學(xué)實驗,突出實踐能力培養(yǎng),達到加強藥理學(xué)課程的教學(xué)效果,與培養(yǎng)學(xué)生實踐動手能力的目的。以“雙師雙能型”優(yōu)勢,與學(xué)生協(xié)同創(chuàng)新,將轉(zhuǎn)型發(fā)展的精神實質(zhì)做到真正契合和落到實處。本文旨在整體提高《藥理學(xué)》教學(xué)水平,培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才。
關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)型;《藥理學(xué)》;理論教學(xué);實踐教學(xué);改革
中圖分類號:G4???? 文獻標(biāo)識碼:A????? doi:10.19311/j.cnki.16723198.2022.15.091
0 引言
藥理學(xué)作為一個橋梁課程,緊密連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué),在高等院校的醫(yī)藥教育中發(fā)揮重要作用。藥理學(xué)作為吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院生物與制藥工程學(xué)院藥物制劑專業(yè)的核心課程,同時也為一門強實踐性學(xué)科,支撐臨床合理用藥和防治疾病的理論基礎(chǔ)。隨著我國廣大人民群眾日益增強的保健意識,社會亟需能夠提供合理用藥指導(dǎo)的高水平高素質(zhì)藥學(xué)服務(wù)人才。應(yīng)用轉(zhuǎn)型背景下怎樣加強藥理學(xué)教學(xué)體制改革,順應(yīng)當(dāng)前應(yīng)用型社會對人才培養(yǎng)的要求,已經(jīng)是所有教育者的鉆研課題。所有教學(xué)一線教師應(yīng)當(dāng)不停探究鉆研和提高,力求培育應(yīng)用轉(zhuǎn)型背景下的人才,改進學(xué)生的應(yīng)用技能。
為了使《藥理學(xué)》更好地服務(wù)于學(xué)校應(yīng)用型人才的培養(yǎng),所有教師務(wù)必在教學(xué)環(huán)節(jié)中不停探究更加正確、更加適應(yīng)農(nóng)業(yè)院校藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方式的教學(xué)內(nèi)容與方法。從農(nóng)業(yè)院校教師角度,每一位教師一定要明白,雖然農(nóng)業(yè)院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生具有一些不足,但是這些學(xué)生是能培育的,所以,更加需求教師對教學(xué)內(nèi)容展開針對性的變革,因地適宜地適合學(xué)生的發(fā)展特點。因此,我們認為應(yīng)該在如下的方面進行改革。
1 改進藥理學(xué)教學(xué)體系
1.1 以鏈接教學(xué)內(nèi)容為目標(biāo)
藥理學(xué)是學(xué)校兩個本科專業(yè)藥物制劑和制藥工程的基礎(chǔ)課程,它需要以人體解剖生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)知識為背景,同時它也是學(xué)生學(xué)習(xí)藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)等專業(yè)課程的基礎(chǔ)。學(xué)校的藥學(xué)相關(guān)專業(yè)有藥物制劑與制藥工程專業(yè),對藥理學(xué)設(shè)立的學(xué)時均為72,其中理論學(xué)時48,實驗學(xué)時24。在人才培養(yǎng)方案對學(xué)時安排限定條件下,有重點地、有目的性地安排與專業(yè)更貼切的教學(xué)內(nèi)容是非常重要的。根據(jù)學(xué)校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生特點,藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的關(guān)鍵點應(yīng)圍繞總體論概念、各體論外周和中樞神經(jīng)藥物、心血管藥物、泌尿藥物和化療藥物的機理、作用和應(yīng)用,藥學(xué)專業(yè)學(xué)生如果在藥房上班,從事最相關(guān)的是OTC藥物,例如感冒藥、鎮(zhèn)咳藥、腸炎藥、皮膚用藥、抗生素藥物等。類似有“安瑞克”“感康”“999感冒靈顆?!薄翱共《究诜骸钡瘸R娝幬锞鶠閺?fù)方成分的藥劑,在藥理學(xué)中,以上復(fù)雜成分的藥物均為不同章節(jié),發(fā)揮的藥理作用不同。在講授過程中,將這些不同體系的教學(xué)內(nèi)容鏈接串聯(lián)后授課,同時針對藥理學(xué)的背景課程有關(guān)的知識點系統(tǒng)分析和講解,不僅能夠溫故知新以前所學(xué)內(nèi)容,而且又可以避免重復(fù)講授相關(guān)教學(xué)知識,最終使學(xué)生真正做到學(xué)以致用。
1.2 以地方醫(yī)藥資源為基礎(chǔ)
對于藥理學(xué)教學(xué)體系的構(gòu)建,我們應(yīng)該充分利用吉林市左家自然保護區(qū)中藥資源,結(jié)合現(xiàn)有的中藥材,使農(nóng)業(yè)院校本科生全面了解藥理學(xué)內(nèi)容和藥用植物開發(fā)、藥用植物藥理作用的密切關(guān)系,從而加快吉林市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的復(fù)蘇和發(fā)展。
1.3 以整合知識板塊為思路
藥理學(xué)課程在學(xué)習(xí)和講解中,把藥理學(xué)知識瓦解成各個知識板塊:藥效學(xué)板塊、藥動學(xué)板塊,傳出藥物模塊,抗菌藥物板塊,中樞藥物板塊,泌尿藥物板塊、心血管藥物模塊和激素藥物板塊。內(nèi)容板塊安排不僅要突出治療相關(guān)疾病藥物的特點,而且需要把各個相關(guān)知識板塊鏈接為主要脈絡(luò),全面系統(tǒng)地方法使學(xué)生掌握實際應(yīng)用中正確用藥。此外,藥理學(xué)教學(xué)知識點應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)一定的實用性。比方解熱鎮(zhèn)痛藥、降壓藥和抗炎藥在實際生活中使用最廣泛和頻繁的藥物,教師應(yīng)該不停地整改教學(xué)思路和授課知識點,在授課和學(xué)習(xí)過程中,必須多列舉上述藥物實際使用案例,例如,農(nóng)業(yè)院校藥學(xué)畢業(yè)生將來走上工作崗位也許將與病患直接溝通交流,這就需要我們畢業(yè)生告知病人服藥后會有哪些不良反應(yīng),并且必須熟知相應(yīng)的預(yù)防控制措施,尤其是一些嚴重的藥物不良反應(yīng)“紅人綜合征”“灰嬰綜合征”“金雞納反應(yīng)”“水楊酸反應(yīng)”等。通過以上內(nèi)容調(diào)整,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力。
2 轉(zhuǎn)換藥理學(xué)教學(xué)方法
2.1 充分發(fā)揮學(xué)生首要作用
由于農(nóng)業(yè)院校制藥工程專業(yè)和藥物制劑專業(yè)本科生沒有學(xué)習(xí)過醫(yī)學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)課程,并且,藥物制劑專業(yè)和制藥工程專業(yè)由于前期基礎(chǔ)背景課程人體解剖生理學(xué)和生物化學(xué)的課時限制,所以學(xué)生藥理學(xué)前期背景基礎(chǔ)知識較差,針對這一問題,教師在講解具體藥物時,應(yīng)該適當(dāng)引入接近藥物微觀作用機制的宏觀例子,簡明介紹藥物的作用機理和作用靶標(biāo),在學(xué)生理解的前提下,教師應(yīng)該將更多的時間留給學(xué)生翻轉(zhuǎn)課堂討論,教師從旁輔助,進而使學(xué)生成為藥理學(xué)中的主體。
2.2 充分運用實驗室資源
根據(jù)目前我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,新藥研制將由仿制為主向創(chuàng)制為主轉(zhuǎn)移,這將逐漸使我國成為醫(yī)藥領(lǐng)域的大國和強國,在此變化中,急需大量的應(yīng)用型精英,尤其是研發(fā)和生產(chǎn)一線人員,因此亟需提高醫(yī)藥人員的創(chuàng)新、實踐和科研能力。藥理學(xué)作為我農(nóng)業(yè)院校制藥工程專業(yè)和藥物制劑的關(guān)鍵課程,同時也是一門核心實踐課程,因此,藥理學(xué)實踐,特別是藥理學(xué)實驗和實習(xí)對于提高學(xué)生的應(yīng)用能力無疑將是一個必經(jīng)之路。但是,針對農(nóng)業(yè)院校藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),藥理學(xué)實踐學(xué)時有限,在課時限制的前提下教師無法進行較多的實驗和實踐項目,因此在藥理學(xué)實踐內(nèi)容和實驗項目安排上教師應(yīng)該仔細斟酌,作出更加合理的實踐教學(xué)體系,應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的專業(yè)性質(zhì)和特點,開展相關(guān)的實驗,并且側(cè)重藥物的藥理作用和不良反應(yīng)觀察,而上述實踐教學(xué)體系的實行,離不開實驗室這個必要的載體,即實驗室資源是藥理學(xué)實踐和實驗的必須場所,因此,就需要學(xué)校對藥理學(xué)實驗室加大建設(shè)力度,更好地發(fā)揮實驗室服務(wù)藥理學(xué)教學(xué)的作用。同時,在實踐體系安排中,結(jié)合人才培養(yǎng)目標(biāo)和大綱,應(yīng)該盡可能多地安排與實際應(yīng)用相關(guān)的實驗項目,例如降壓藥、抗炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥物等,這樣既充分運用實驗室資源,又大大提高了學(xué)生的應(yīng)用能力。
2.3 重視開展情景課堂
藥理學(xué)內(nèi)容包含八個篇幅45個章節(jié)的藥物,藥物品種眾多,為了提高學(xué)生應(yīng)用能力,可模擬實際藥房開展情景課堂授課。按照藥物內(nèi)容,主要針對實際應(yīng)用中經(jīng)常出現(xiàn)的疾病開展情景課堂,例如抗心絞痛藥物,抗精神病藥物等。在情景課堂中,盡可能真實模擬藥房環(huán)境,主體藥師、患者以及相應(yīng)的設(shè)備藥品盡量齊全,充當(dāng)病患的學(xué)生詳細說明自己的發(fā)病情況特點,尤其是一些代表性體征,充當(dāng)藥師的學(xué)生根據(jù)病患敘述的病情特點,聯(lián)系具體的藥理學(xué)知識,提供給病患具體的藥物,并提供給病患如何服藥以及告知藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥。適合開展情景課堂的藥物,拋磚引玉介紹與藥物相關(guān)聯(lián)的真實病例,并且重要知識點給出提問。通過以上情景課堂學(xué)習(xí),可以大大提高學(xué)生對藥物的認知應(yīng)用能力。
2.4 引進企業(yè)人員教學(xué)
醫(yī)藥行業(yè)中,亟需實踐技能高、應(yīng)用能力強的應(yīng)用型人才,高層次醫(yī)藥生產(chǎn)研發(fā)人才短缺。在地方加強校企合作,培養(yǎng)藥學(xué)企業(yè)中各崗位亟需的人才,將直接反映農(nóng)業(yè)院校服務(wù)吉林市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的辦學(xué)理念。改革藥理學(xué)任課教師梯隊,盡量應(yīng)用學(xué)校與吉林市周邊醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)所建立的校企合作聯(lián)系,邀請吉林康奈爾藥業(yè),吉林鹿王藥業(yè)、東北虎制藥等企業(yè)的一線經(jīng)驗豐富生產(chǎn)人員進入藥理學(xué)課堂,從提高學(xué)生應(yīng)用能力角度出發(fā),給予學(xué)生全面的生產(chǎn)一線指導(dǎo),讓我們的學(xué)生提前感受生產(chǎn)氛圍,充分調(diào)動企業(yè)應(yīng)用人員發(fā)揮教學(xué)作用。
2.5 調(diào)動“雙師雙能型”人員教學(xué)
藥理學(xué)主講教師團隊?wèi)?yīng)該進行藥學(xué)相關(guān)職業(yè)考試,并取得藥學(xué)相關(guān)職業(yè)證書,同時,教師應(yīng)該經(jīng)常進入吉林市各大三甲或兩甲醫(yī)院藥房、校企合作企業(yè)、大藥房等單位培訓(xùn)和進修學(xué)習(xí),不僅可以豐富教師教學(xué)內(nèi)容,并且可以及時引入最先進的一線藥物相關(guān)應(yīng)用知識,從而滿足當(dāng)前轉(zhuǎn)型背景下對人才的培養(yǎng)需求。
3 學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo)
3.1 學(xué)習(xí)方法引導(dǎo)的目的性
藥理學(xué)將為學(xué)生后面開展的專業(yè)課程學(xué)習(xí)如藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)、藥物動力學(xué)等,生產(chǎn)實習(xí)實踐、畢業(yè)實習(xí)、考研深造、就業(yè)等方面起到關(guān)鍵的作用。所以,給予不同就業(yè)去向?qū)W生有目的性開展學(xué)習(xí)方法引導(dǎo)舉足輕重。結(jié)合藥理學(xué)中藥物的作用,構(gòu)建整體思維導(dǎo)圖,結(jié)合人體的各個解剖生理系統(tǒng),從整體到局部將知識點串線學(xué)習(xí),并且結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題及時糾正引導(dǎo),提高學(xué)生對理論知識掌握能力,進而有目的地提升學(xué)生創(chuàng)新應(yīng)用能力。
3.2 學(xué)習(xí)方法引導(dǎo)的全面性
結(jié)合藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)科融合交叉性,在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中應(yīng)該展現(xiàn)學(xué)習(xí)方法引導(dǎo)的全面性。即學(xué)生要想完全理解掌握藥理學(xué)內(nèi)容,要融會貫通其他學(xué)科內(nèi)容,這就需要我們教師團隊對所傳授內(nèi)容的全面性。例如抗心律失常藥的機制比較抽象,需要學(xué)生先理解心律失常的解剖學(xué)電生理。此外,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,新藥的出現(xiàn)也遍地開花。這就需要我們教師團隊對所傳授內(nèi)容要有前沿性,我們要與時俱進,即要體現(xiàn)傳統(tǒng)內(nèi)容又要跟進時代前沿,多方位全面培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用創(chuàng)新。
4 藥理學(xué)實踐體系的探究
4.1 畢業(yè)課題的設(shè)計
根據(jù)人才培養(yǎng)方案,藥理學(xué)在大三下學(xué)期開展并完成學(xué)習(xí),通過本課程的學(xué)習(xí),制藥工程和藥物制劑專業(yè)畢業(yè)生設(shè)計畢業(yè)課題時,可以結(jié)合藥理學(xué)內(nèi)容設(shè)計畢業(yè)課題和實驗思路,并且通過采用前沿的實驗手段,創(chuàng)新性開展一些藥理學(xué)課題設(shè)計,對于開發(fā)新藥,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新和應(yīng)用將具有重要的價值。
4.2 藥學(xué)專業(yè)社會應(yīng)用反饋
農(nóng)業(yè)院校制藥工程和藥物制劑兩個本科專業(yè)已經(jīng)建設(shè)發(fā)展10余年,教學(xué)成效已經(jīng)有所突破,逐步開創(chuàng)了適合吉林市社會經(jīng)濟發(fā)展的人才培養(yǎng)方式,特別是在產(chǎn)教交融、校企協(xié)作和產(chǎn)學(xué)研領(lǐng)域成效顯著。在當(dāng)前應(yīng)用轉(zhuǎn)型背景下,對農(nóng)業(yè)院校的藥理學(xué)進行教學(xué)探索研究,有利于學(xué)校藥學(xué)畢業(yè)生更好更快地適應(yīng)吉林市乃至吉林省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求。通過藥理學(xué)理論教學(xué)和實踐教學(xué)探索,學(xué)生將來能夠勝任新藥研發(fā)、藥品生產(chǎn)、藥師的工作,并且可以將藥理學(xué)知識運用到實際工作,繼續(xù)為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展貢獻力量。
5 完善課程考核制度,提高學(xué)生綜合素質(zhì)
藥理學(xué)課程的考核是藥理學(xué)教學(xué)探索研究中的關(guān)鍵一步,它可以直接反映我們藥理學(xué)教學(xué)探索的效果。在原有考核方式平時成績(出勤、課堂、作業(yè)、實驗)占40%,期末成績(試卷)占60%基礎(chǔ)上,進一步完善課程考核制度,根據(jù)人才培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的具體要求,引入情景課堂和學(xué)生翻轉(zhuǎn)上課形式考核評價學(xué)生,以督促學(xué)生融會貫通藥理學(xué)知識理論。同時,增加學(xué)生的實踐考核,尤其是關(guān)鍵實踐步驟的考核,考核學(xué)生的具體動手能力,并將實驗成績作為藥理學(xué)成績的重要一部分,并且在考核過程中,注意培養(yǎng)學(xué)生將藥理學(xué)理論內(nèi)容應(yīng)用到實際解決實際問題的能力,激勵完成自我思考,培養(yǎng)學(xué)生理解、應(yīng)用的能力。
6 結(jié)語
為了探索能夠適合農(nóng)業(yè)院校藥學(xué)專業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的需求,我們必須對藥理學(xué)教學(xué)進行探索與研究。然而,在教學(xué)探索中,不可避免地面臨一定的瓶頸,例如,農(nóng)業(yè)院校藥物制劑成立時間較晚,一些教師的教學(xué)經(jīng)歷可能還很短,因此存在一定的不足。所以,藥理學(xué)教學(xué)團隊?wèi)?yīng)該在教學(xué)中累積寶貴的經(jīng)驗,并總結(jié)出適合學(xué)校學(xué)生特色,能夠確實提升學(xué)生理論實踐能力的教學(xué)體系,為培育適合現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展、綜合素質(zhì)高、應(yīng)用水平高的應(yīng)用型人才貢獻力量。
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