新版課間視力操在預(yù)防小學(xué)生近視上的作用

徐 杰，王婧雯，李大帥

（鄭州師范學(xué)院 體育學(xué)院，河南 鄭州 450044）

目前，我國小學(xué)生、初中生、高中生和大學(xué)生的近視率已分別達(dá)到30%、60%、80%和90%［1］。近視已嚴(yán)重影響到我國青少年的視力健康，影響到重要工作的人才選拔，成為關(guān)系國家和民族未來的大問題。2018年8月，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部委聯(lián)合制定了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》。

目前，眼保健操已成為“保護(hù)學(xué)生視力”和“降低近視率”的主要預(yù)防手段。通過做眼保健操可以按摩眼部穴位，加速眼部血液循環(huán)，放松眼部肌肉，消除眼部疲勞。研究表明，眼保健操對減緩眼睛近視、緩解眼肌疲勞具有很好的效果。

2020年2月，由于新冠疫情暴發(fā)，很多學(xué)校開展了線上教學(xué)活動，學(xué)生通過手機(jī)和電腦等帶屏幕電子產(chǎn)品進(jìn)行線上學(xué)習(xí)。為了降低手機(jī)和電腦對學(xué)生視力造成的影響，國家體育總局運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所編創(chuàng)了簡便易行的課間視力操（新版課間視力操）和睡前視力操［2］。在中小學(xué)普及新版課間視力操，對于保護(hù)學(xué)生的視力起到了積極作用。為了驗(yàn)證新版課間視力操在保護(hù)學(xué)生視力上的作用，我們以某小學(xué)的學(xué)生為研究對象，分別安排他們做新版課間視力操和眼保健操，并在3個時間節(jié)點(diǎn)對他們進(jìn)行了視力檢查，分析了學(xué)生視力變化的原因，得到了新版課間視力操和眼保健操對保護(hù)學(xué)生視力均有積極作用的結(jié)論。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

由于受疫情管控措施的限制，研究對象只能通過聚類抽樣獲取。我們在某縣城區(qū)小學(xué)隨機(jī)選取了五年級的兩個班的128名學(xué)生作為研究對象。在這128名學(xué)生中，有126名視力正常和近視，有2名患眼部疾病。我們將視力正常和近視的126名學(xué)生作為最終研究對象，并將這兩個班隨機(jī)分別設(shè)為實(shí)驗(yàn)班和對照班。其中：在實(shí)驗(yàn)班的65名學(xué)生中，有37名男生和28名女生；在對照班的61名學(xué)生中，有30名男生和31名女生。

1.2 研究方法

1.2.1 安排做眼保健操和新版課間視力操的時間

根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況，我們通過學(xué)校將做眼保健操和新版課間視力操的時間安排在春季開學(xué)后的上學(xué)期間（18周），每天上午和下午各做1次，對照班做眼保健操，實(shí)驗(yàn)班做新版課間視力操。

1.2.2 確定檢查時間與評價內(nèi)容

我們將視力檢查的時間定為春季開學(xué)第一周、期末考試后一周（暑假前）和秋季開學(xué)第一周（暑假后）。

視力檢查按照《學(xué)生健康檢查技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行，確定評價標(biāo)準(zhǔn)時參考李美紅等［3］給出的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生的視力變化分為以下3種情況：

（1）視力穩(wěn)定：視力變化0.1以內(nèi)；

（2）視力上升：視力上升0.2或以上；

（3）視力下降：視力下降0.2或以上。

1.2.3 確定影響視力的主要因素

由《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》［4］和文獻(xiàn)［5］可知，影響學(xué)生視力的因素很多，主要因素有學(xué)生的學(xué)習(xí)時間（使用iPad和電腦等除外）、戶外活動時間、使用帶屏幕電子產(chǎn)品時間、睡眠時間和假期眼保健操堅(jiān)持狀況等。

1.3 選擇分析和處理方法

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量數(shù)據(jù)用表示，采用T檢驗(yàn)；計數(shù)數(shù)據(jù)用比例表示，采用χ2檢驗(yàn)；當(dāng)p<0.05時，檢驗(yàn)結(jié)果具有顯著性差異；當(dāng)p<0.01，檢驗(yàn)結(jié)果具有非常顯著性差異。

2 檢查結(jié)果及其比較

2.1 兩組學(xué)生視力比較

表1給出了3個時間節(jié)點(diǎn)的視力檢查結(jié)果。從表1可以看出：從春季開學(xué)到秋季開學(xué)的半年時間，學(xué)生的視力呈整體下降趨勢，但在上學(xué)期間和暑假期間，學(xué)生的視力變化明顯不同，兩組學(xué)生上學(xué)期間視力保持穩(wěn)定或略微上升(p>0.05)。暑假以后，對照班左眼視力有所下降，與春季開學(xué)和暑假前相比，暑假以后的學(xué)生左右眼視力均有明顯下降(p<0.05）。

表1 3個時間節(jié)點(diǎn)的視力檢查結(jié)果

2.2 兩組學(xué)生的視力變化之比較

2.2.1 上學(xué)期間的視力變化情況

表2給出了上學(xué)期間兩個班學(xué)生的視力的變化情況。從表2可以看出，無論是做新版課間視力操的實(shí)驗(yàn)班，還是做眼保健操的對照班，學(xué)生的視力變化情況基本相同，約92%的學(xué)生視力變化情況為穩(wěn)定和上升，約7%的學(xué)生視力有所下降。

表2 上學(xué)期間單眼視力的變化情況

2.2.2 暑假期間的視力變化情況

調(diào)查結(jié)果顯示，在暑假期間，約有5%的學(xué)生做過眼保健操或新版課間視力操，這說明大多數(shù)學(xué)生眼睛缺乏保健措施的防護(hù)。雖然實(shí)驗(yàn)班和對照班學(xué)生的視力仍以穩(wěn)定和上升為主（約為68%），但視力下降得比較明顯，分別為32.2%和34.4%（表3），這說明兩組學(xué)生的視力變化情況是一致的。

表3 兩組學(xué)生暑期期間單眼視力的變化情況

2.2.3 上學(xué)期間與暑假期間的視力變化情況

從表2和表3可以看出，無論是春季上學(xué)期間，還是暑假期間，兩組學(xué)生的視力變化情況是一致的，差異也很小，在研究這兩個階段的視力變化時，我們將兩班的學(xué)生合并。表4給出了單眼視力的整體變化情況，表5給出了左右眼視力的變化情況。從表4和表5可以看出：在校期間，多數(shù)學(xué)生的視力保持穩(wěn)定或輕微上升，左眼或右眼視力下降人數(shù)約為7%，暑假以后，左眼或右眼視力下降的人數(shù)明顯增多，人數(shù)比例分別約為29.4%和37.3%。

表4 上學(xué)期間與暑假期間單眼視力的變化情況

表5 上學(xué)期間與暑假期間單眼視力的變化情況

統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果也說明，有視力健康防護(hù)措施的學(xué)校生活與缺乏防護(hù)的假期生活對小學(xué)生視力的影響存在非常明顯的差異(p< 0.01)。

2.3 男女生視力變化比較

表6給出了男女生單眼視力的變化情況。從表6可以看出：男女生單眼視力的變化情況是相似的，視力變化無顯著差異。在上學(xué)期間和暑假期間，男女生視力下降人數(shù)比例均在30%以上，這是一個值得關(guān)注的問題。

表6 男女生單眼視力的變化情況

2.4 影響視力變化的因素

與上學(xué)期間的日作息時間相比，表7給出了學(xué)生的暑假日作息時間的變化情況。從表7可以看出：學(xué)生的學(xué)習(xí)生活符合當(dāng)前的社會生活特征，上課和做作業(yè)的時間減少和明顯減少的人數(shù)比例在85%以上，持續(xù)學(xué)習(xí)時間增加的人數(shù)約為60%。電子產(chǎn)品使用時間增加和明顯增加的人數(shù)比例分別為31.7%和47.6%，而減少的人數(shù)比例為0%，這說明在暑假期間使用電子產(chǎn)品的人數(shù)增加了。戶外活動時間和睡眠時間增加的人數(shù)比例明顯占優(yōu)，其中：戶外活動時間增加和明顯增加的人數(shù)比例為40.5%，而減少和明顯減少的人數(shù)比例為12.7%，睡眠時間減少的人數(shù)比例為0%，睡眠時間增加的人數(shù)比例為53.2%，睡眠時間不變的人數(shù)比例為46.8%。

表7 學(xué)生的暑假日作息時間的變化情況

3 結(jié)果分析

3.1 新版課間視力操和眼保健操的防護(hù)效果分析

從學(xué)生在3個時間節(jié)點(diǎn)的視力檢查結(jié)果（表1）和視力變化情況（表2）可以看出：無論是實(shí)驗(yàn)班，還是對照班，上學(xué)期間絕大多數(shù)學(xué)生的視力為穩(wěn)定或略微上升狀態(tài)，下降的人數(shù)很少，而暑假以后，學(xué)生的視力明顯下降。與上學(xué)期間相比，由于沒有做眼保健操或新版課間視力操，暑假期間視力下降的學(xué)生比例明顯增加（表2、表3、表4和表5）。這說明新版課間視力操或眼保健操對保護(hù)學(xué)生的視力有一定的積極作用，防護(hù)效果沒有明顯差異。

3.2 男女生視力變化分析

黃玨溶［6］的研究表明，女生比男生的視力更差，女生的視力不良發(fā)生率平均比男生高25%。我們的研究結(jié)果表明，男女生的單眼視力均呈下降趨勢，在暑假期間，男女生視力下降比例在30%以上，且無明顯差異。這可能與研究對象的年齡較小有關(guān)，隨著年齡的增長，性別特征可能會表現(xiàn)出來。

3.3 暑假期間視力下降原因分析

從表1和表4可以看出，學(xué)生在暑假期間的視力整體上明顯下降，原因是做眼保健操或新版課間視力操的學(xué)生人數(shù)很少，學(xué)習(xí)環(huán)境的改變引起視力損害的因素增加。從表7可以看出，暑假期間的日作息時間與上學(xué)期間存在明顯差異，對學(xué)生視力影響很大，主要表現(xiàn)包括以下幾方面：第一，持續(xù)學(xué)習(xí)時間增加；第二，使用帶屏幕電子產(chǎn)品的時間增加，這與文獻(xiàn)［5］的結(jié)果一致；第三，暑假的學(xué)習(xí)和生活作息時間發(fā)生了改變。