標(biāo)準(zhǔn)化健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理的效果研究

盧秀伶

(香河縣人民醫(yī)院兒科 河北 廊坊 065400)

小兒哮喘是發(fā)生于兒童身上的哮喘疾病，通常表現(xiàn)為氣道痙攣、喘息、咳嗽、氣促等，對(duì)患兒的身體健康和成長(zhǎng)發(fā)育都具有一定負(fù)面影響，嚴(yán)重的可能威脅其生命安全。小兒哮喘患兒的病情控制除了需要進(jìn)行有效的治療外，日常護(hù)理也是極為關(guān)鍵的內(nèi)容，在患兒病情護(hù)理過(guò)程中，健康教育作為提高患兒哮喘相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度，提高治療依從性和配合度的重要護(hù)理內(nèi)容，對(duì)于改善患兒的狀態(tài)具有重要意義[1]。標(biāo)準(zhǔn)化健康教育是一種在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上進(jìn)行的升級(jí)優(yōu)化，能夠用更加全面、系統(tǒng)、精細(xì)的健康教育指導(dǎo)，為患兒提供更加有效的護(hù)理干預(yù)，有利于保證小兒哮喘患兒的健康與安全，為了具體了解標(biāo)準(zhǔn)化健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的效果，本文選取了我院收治的部分小兒哮喘患兒作為研究對(duì)象，對(duì)其護(hù)理情況進(jìn)行比較分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年8月—2020年8月我院收治的小兒哮喘患兒78例，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患兒39例，男20例，女19例，年齡2—13歲，平均年齡(6.84±2.28)歲；對(duì)照組患者39例，男21例，女18例，年齡2—14歲，平均年齡(7.19±2.54)歲。兩組患兒的一般資料沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 本組患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，為小兒哮喘患兒提供相應(yīng)的病情監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理等護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 觀察組 本組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化健康教育，內(nèi)容如下：①疾病知識(shí)教育?；純航邮苤委熎陂g對(duì)患兒以及患兒家屬進(jìn)行疾病知識(shí)的健康教育，主要包括哮喘疾病的發(fā)生原因以及哮喘的病情表現(xiàn)等。護(hù)理人員應(yīng)該選擇簡(jiǎn)單容易理解的方式對(duì)患兒和患兒家屬進(jìn)行介紹，對(duì)家屬重點(diǎn)進(jìn)行哮喘疾病基礎(chǔ)知識(shí)的介紹，包括哮喘的發(fā)生原因以及后續(xù)可能造成的影響等，增加家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度，減輕家屬無(wú)謂的擔(dān)心和焦慮，同時(shí)提醒家屬對(duì)患兒進(jìn)行更加有效的監(jiān)護(hù)和治療；對(duì)患兒進(jìn)行介紹的時(shí)候，應(yīng)該充分意識(shí)到小兒患者的認(rèn)知度，選擇患兒能理解的方式進(jìn)行哮喘誘因以及哮喘發(fā)作等相關(guān)內(nèi)容的介紹，增加患兒對(duì)疾病的了解，便于患兒及時(shí)從自己日常生活中發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作的可能條件，做好預(yù)防工作，或者在發(fā)病早期及時(shí)用藥等，保證患兒的健康[2]。疾病知識(shí)的教育可以選擇宣傳圖冊(cè)、宣傳單頁(yè)或者視頻圖片等方式進(jìn)行綜合講解，將小兒哮喘的基礎(chǔ)健康知識(shí)打印成冊(cè)頁(yè)分發(fā)給患兒家屬，方便家屬掌握更加可靠的疾病健康知識(shí)，提高患兒家屬的護(hù)理配合度。②用藥健康教育。小兒哮喘護(hù)理期間應(yīng)該重視用藥相關(guān)的健康教育，護(hù)理人員需要從患兒角度出發(fā)給予其更加系統(tǒng)的用藥講解。小兒哮喘患兒在接受治療時(shí)，需要運(yùn)用相應(yīng)的霧化吸入治療，期間使用的霧化吸入劑種類以及患兒用藥后的反應(yīng)都需要進(jìn)行有效的健康教育[3]。護(hù)理人員在為患兒進(jìn)行霧化吸入治療前，需要進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，告知患兒及患兒家屬治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況，尤其注意藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)，提高患兒及患兒家屬的警惕，更好的進(jìn)行治療[4]。在常規(guī)使用哮喘控制類藥物時(shí)，需要格外注意對(duì)患兒家屬的健康教育，保證患兒家屬能夠按時(shí)按量的為患兒合理用藥，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)，避免患兒治療期間發(fā)生意外。患兒對(duì)用藥的配合度和感受也是極為重要的內(nèi)容，在護(hù)理期間應(yīng)該對(duì)小兒患者進(jìn)行藥物相關(guān)的健康教育，增加患兒對(duì)臨床用藥的認(rèn)知，告知患兒用藥的重要性，提高患兒用藥依從性[5]。③心理健康教育。心理健康教育是健康教育過(guò)程中必不可少的內(nèi)容，護(hù)理人員應(yīng)該為患兒提供有效的心理健康輔導(dǎo)。護(hù)理人員在為患兒提供護(hù)理期間，應(yīng)該重視患兒的心理狀態(tài)分析，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，需要耐心了解患兒心理問(wèn)題的產(chǎn)生原因，從心理健康角度出發(fā)，對(duì)患兒進(jìn)行安慰，并通過(guò)系統(tǒng)的心理指導(dǎo)，利用注意力轉(zhuǎn)移、心理暗示等方式保證患兒克服負(fù)面情緒[6]。對(duì)患兒家屬的情緒也應(yīng)該進(jìn)行有效的指導(dǎo)，護(hù)理人員需要注意患兒家屬心理健康教育，告知患兒家屬在治療期間不易保持過(guò)度的焦慮和恐慌，而應(yīng)該用更加積極健康的心態(tài)看待小兒哮喘疾病的治療，為患兒樹(shù)立良好的榜樣，更好的配合臨床治療的開(kāi)展。④飲食健康教育。在健康教育中還應(yīng)該關(guān)注患兒的飲食健康教育，保證哮喘患兒的營(yíng)養(yǎng)供給充足，保證其身體健康。小兒哮喘患兒在飲食健康方面的教育對(duì)其健康來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，護(hù)理人員應(yīng)該從飲食健康角度為患兒提供科學(xué)的指導(dǎo)，包括患兒每日攝入的蛋白質(zhì)、維生素以及熱量等具體搭配，注意合理為患兒選擇飲食種類，小兒哮喘患兒在飲食上應(yīng)該格外注意可能引起其過(guò)敏反應(yīng)的食物種類，同時(shí)注意飲食清淡易消化，增加新鮮水果、蔬菜的攝入量，保證患兒每日飲水量充足，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善患兒的身體健康狀態(tài)[7]。在對(duì)患兒家屬進(jìn)行飲食健康教育時(shí)也應(yīng)該遵循標(biāo)準(zhǔn)化健康教育的流程，詳細(xì)向患兒家屬進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康食物的介紹，鼓勵(lì)患兒家屬為患兒提供營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)供給，避免日常飲食上辛辣、油膩食物的選擇等，同時(shí)注意鼓勵(lì)患兒家屬培養(yǎng)患兒的良好飲食習(xí)慣，從飲食頻率、數(shù)量等方面進(jìn)行有效的干預(yù)，更好的促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育[8]。⑤運(yùn)動(dòng)健康教育。需要格外重視哮喘患兒的運(yùn)動(dòng)健康教育，為患兒選擇合理的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，促進(jìn)患兒病情好轉(zhuǎn)。護(hù)理人員需重視對(duì)患兒及患兒家屬進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健康內(nèi)容的宣教，需要注意教育患兒家屬的運(yùn)動(dòng)觀念，避免患兒家屬陷入小兒哮喘患兒無(wú)法參與所有運(yùn)動(dòng)的誤區(qū)。哮喘患兒原則上不易進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，但適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于改善患兒的身體健康，在這一條件上應(yīng)該詳細(xì)介紹不同種類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)患兒的影響，避免一些劇烈的耗體力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如快跑、攀巖等，選擇一些相對(duì)輕松穩(wěn)定的有氧項(xiàng)目如慢跑、散步、太極拳等，讓患兒通過(guò)濕度的運(yùn)動(dòng)改善其身體體質(zhì)，促進(jìn)健康的恢復(fù)。⑥環(huán)境健康教育。小兒哮喘患兒受周邊環(huán)境的影響較多，護(hù)理人員還應(yīng)該重視環(huán)境相關(guān)的健康教育。關(guān)注可能誘發(fā)患兒哮喘的過(guò)敏因素，保證患兒的健康，護(hù)理人員應(yīng)該向患兒家屬說(shuō)明良好的環(huán)境對(duì)患兒病情恢復(fù)以及控制哮喘發(fā)作的重要性，鼓勵(lì)患兒家屬為患兒營(yíng)造通風(fēng)良好、空氣質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)的生存環(huán)境，避免可能誘發(fā)患兒哮喘發(fā)作的環(huán)境，叮囑患兒家屬在一些特殊條件下，如柳絮紛飛、沙塵暴等，為患兒做好哮喘預(yù)防，減少哮喘發(fā)作[9]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患兒哮喘發(fā)作情況，統(tǒng)計(jì)患兒每周哮喘發(fā)作次數(shù)，了解患兒每次哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間，對(duì)患兒用藥依從性進(jìn)行評(píng)分。采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷了解患兒護(hù)理滿意度情況，共分為滿意、基本滿意、不滿意幾個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度=(滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，得到的計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，所得結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 哮喘發(fā)作情況 觀察組患兒哮喘發(fā)作情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒哮喘發(fā)作情況比較

2.2 護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討論

小兒哮喘是臨床常見(jiàn)的兒科慢性呼吸道疾病，患兒哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣、喘息、咳嗽、氣促等癥狀，及時(shí)就醫(yī)和有效預(yù)防能夠比較好的改善患兒的病情。小兒哮喘在治療后大多可以緩解，但疾病具有反復(fù)發(fā)作和慢性進(jìn)行的特點(diǎn)，在治療中除了對(duì)哮喘急性發(fā)作進(jìn)行有效處理外，還應(yīng)該關(guān)注到患兒的日常護(hù)理內(nèi)容。小兒哮喘的日常護(hù)理中，健康教育是比較重要的一項(xiàng)內(nèi)容，常規(guī)的健康教育會(huì)對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的介紹以及疾病治療注意事項(xiàng)的講解，但在健康教育的效果上表現(xiàn)不佳，很多患兒家屬并沒(méi)有引起足夠的重視，也沒(méi)有很好的了解小兒哮喘護(hù)理中的具體內(nèi)讓那個(gè)。標(biāo)準(zhǔn)化健康教育是一種更加系統(tǒng)有效的健康教育方式，在健康教育上主張為患兒提供更加系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理，能夠更好地加深患兒及其家屬對(duì)小兒哮喘疾病的認(rèn)知，有利于更好地改善患兒的治療狀態(tài)。

標(biāo)準(zhǔn)化健康教育是一種在健康教育上更加系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理方式，能夠從多方面、多角度、科學(xué)系統(tǒng)的為患兒提供護(hù)理指導(dǎo)。護(hù)理人員在疾病基礎(chǔ)知識(shí)講解時(shí)，不僅為患兒和患兒家屬進(jìn)行常規(guī)病情介紹，在介紹過(guò)程中綜合運(yùn)用宣傳圖冊(cè)、宣傳視頻等方式對(duì)患兒家屬進(jìn)行教育，增加其對(duì)于疾病相關(guān)內(nèi)容的了解和認(rèn)知，并且通過(guò)宣傳手冊(cè)的應(yīng)用便于讓患兒家屬了解哮喘護(hù)理中的要點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容，提高后續(xù)護(hù)理的有效性以及護(hù)理配合度。護(hù)理人員在用藥方面進(jìn)行系統(tǒng)的健康科普，幫助患兒及患兒家屬了解各類哮喘治療藥物的作用以及使用的禁忌情況等，做好不良反應(yīng)的預(yù)防，提高患兒家屬在霧化吸入治療、吸氧治療等方面的配合度，改善患兒的治療體驗(yàn)。在心理健康方面，給予患兒有效的安撫，讓患兒用積極的心態(tài)面對(duì)哮喘治療，同時(shí)也給予患兒家屬心理上的安慰，讓患兒家屬用樂(lè)觀的心態(tài)完成后續(xù)的治療。在飲食護(hù)理中，重視對(duì)患兒飲食健康的教育，給予患兒家屬各類型食物知識(shí)的介紹，對(duì)患兒家屬進(jìn)行小兒飲食習(xí)慣的介紹等，幫助患兒家屬更好的在飲食方面進(jìn)行改善和配合。在運(yùn)動(dòng)健康方面糾正患兒家屬的錯(cuò)誤認(rèn)知，改善患兒的運(yùn)動(dòng)健康狀態(tài)，讓家屬配合患兒參與運(yùn)動(dòng)鍛煉。關(guān)注環(huán)境對(duì)小兒哮喘患兒的影響，通過(guò)環(huán)境健康的講解，讓患兒能夠在更加優(yōu)質(zhì)的環(huán)境條件下恢復(fù)健康。

本文比較分析了觀察組和對(duì)照組患兒的護(hù)理情況，結(jié)果顯示，觀察組患兒哮喘發(fā)作情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上可知，標(biāo)準(zhǔn)化健康教育可以為小兒哮喘患兒提供更加可靠有效的護(hù)理，幫助改善患兒哮喘發(fā)作情況，對(duì)于提升護(hù)理滿意度具有良好作用，值得推廣使用。