南京市0~3歲嬰幼兒照護服務體系建設的發(fā)展歷程及探索經(jīng)驗

摘要： 0～3歲嬰幼兒照護服務，事關(guān)嬰幼兒成長，事關(guān)千家萬戶，其體系建設研究有利于推動嬰幼兒照護服務事業(yè)發(fā)展。以南京市嬰幼兒照護服務體系建設的實踐與經(jīng)驗為切入口，通過對政策法規(guī)體系、標準規(guī)范體系、服務供給體系、監(jiān)督管理體系和支持保障體系的發(fā)展脈絡和建設成效進行梳理，總結(jié)出富有特色的南京經(jīng)驗，具有重要借鑒價值。

關(guān)鍵字：0～3歲嬰幼兒? 照護服務? 照護服務體系

嬰幼兒照護服務是一種面向嬰幼兒及其家庭提供的照看及保育教育的服務。建設嬰幼兒照護服務體系，對推動嬰幼兒照護服務高質(zhì)量發(fā)展、助推國家三孩生育政策落地、實現(xiàn)“幼有所育”具有重要意義。2019年國務院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），明確提出目標：“2020年，嬰幼兒照護服務的政策法規(guī)體系和標準規(guī)范體系初步建立……到2025年，嬰幼兒照護服務的政策法規(guī)體系和標準規(guī)范體系基本健全，多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務體系基本形成?！盵1]作為江蘇省省會，南京市較早地在0～3歲嬰幼兒照護服務體系建設方面進行了有力探索，工作經(jīng)驗受到了國家衛(wèi)健委的肯定，在全國范圍內(nèi)進行推廣，產(chǎn)生了積極影響作用。[2]

本文以南京市為樣本，在前期調(diào)研該市嬰幼兒照護服務現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，通過梳理其促進 0～3 歲嬰幼兒照護服務發(fā)展的政策法規(guī)體系、標準規(guī)范體系、服務供給體系、監(jiān)督管理體系和支持保障體系等的發(fā)展脈絡和建設成效，[3]總結(jié)其成功經(jīng)驗，為科學、系統(tǒng)地建設0～3 歲嬰幼兒照護服務體系提供借鑒。

一、南京市0～3歲嬰幼兒照護服務政策法規(guī)體系建設

為促進嬰幼兒照護服務事業(yè)健康發(fā)展，主管部門須加強政策法規(guī)體系建設，提高嬰幼兒照護服務監(jiān)督管理水平，保證有法可依、有章可循。嬰幼兒照護服務政策是指黨和政府為完成一定歷史時期的嬰幼兒照護服務任務而做出的具有戰(zhàn)略性、現(xiàn)實針對性和可操作性的規(guī)定，是實施和發(fā)展嬰幼兒照護服務事業(yè)的行動準則。嬰幼兒照護服務法規(guī)是指有關(guān)國家機關(guān)制定的，旨在調(diào)整國家行政部門在行使與嬰幼兒照護服務有關(guān)的行政權(quán)力和公民在嬰幼兒照護服務活動中所發(fā)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范。[4]

南京市0～3 歲嬰幼兒照護服務政策法規(guī)體系建設起步較早，先行先試，在全國處于領(lǐng)先地位，對推動南京市嬰幼兒照護服務工作向規(guī)范化、科學化、制度化發(fā)展起著重要作用，也為國家相關(guān)政策法規(guī)的制定提供了地方試點經(jīng)驗。

自 2012 年起到《指導意見》頒布前，南京市政府辦公廳相繼出臺了《市政府辦公廳關(guān)于推進南京市0-3歲嬰幼兒早期發(fā)展工作的意見》（2012）、《南京市0-3歲嬰幼兒早期發(fā)展行動計劃（2014-2015）》（2014）、《南京市0-3歲嬰幼兒早期發(fā)展工作提升行動計劃（2017-2020）》（2017）等政策檔。原南京市人口和計劃生育委員會頒發(fā)了《關(guān)于0-3歲嬰幼兒早期發(fā)展指導服務體系建設的意見》（2012）、《南京市0-3歲嬰幼兒早期教養(yǎng)機構(gòu)設置管理辦法》（2013）、《南京市0-3歲嬰幼兒早期教養(yǎng)指南》（2013）、《南京市0-3歲嬰幼兒早期教養(yǎng)機構(gòu)資質(zhì)審查實施辦法（試行）》（2013）、《南京市0-3歲嬰幼兒保育機構(gòu)設置管理暫行方法》（2014）、《南京市0-3歲嬰幼兒早期發(fā)展均等化促進工程實施辦法》（2014）、《南京市0-3歲嬰幼兒保育機構(gòu)資質(zhì)評估實施辦法（試行）》（2014）、《關(guān)于對民辦幼兒園提供0-3歲嬰幼兒保育服務實施備案管理的通知》（2014）等12個法規(guī)檔，[5]從發(fā)展方向、運作模式、服務體系、機構(gòu)設置、資金保障等方面，加強對嬰幼兒照護服務工作的規(guī)范管理。

2019 年《指導意見》頒布之后，南京市深入調(diào)研并學習、借鑒國內(nèi)其他城市經(jīng)驗，又制定了《南京市促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展實施方案》（2019）、《南京市嬰幼兒托育機構(gòu)管理辦法》（2019）、《南京市0-3歲嬰幼兒照護服務設施建設實施方案》（2021）3個政策法規(guī)檔。經(jīng)過廣泛征求意見、反復修改完善而制定出臺的《南京市嬰幼兒托育機構(gòu)管理辦法》，是全國首部規(guī)范嬰幼兒托育機構(gòu)管理的政府規(guī)章。它的制定實施意義重大，不僅有利于南京市嬰幼兒托育機構(gòu)規(guī)范管理，還被納入南京市人大2018-2020年立法調(diào)研計劃，填補了立法工作空白，在全國具有示范作用。

目前，南京市對 2012 年以來出臺的有關(guān)0～3歲嬰幼兒照護服務政策檔進行全面梳理。對不符合法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關(guān)政策檔的規(guī)定，或者不適應新形勢下嬰幼兒照護服務事業(yè)發(fā)展要求的規(guī)范性檔，予以修改或廢止。在此基礎(chǔ)上，照護服務政策法規(guī)體系已基本形成，并能緊跟國家政策和現(xiàn)實行業(yè)發(fā)展，為解決監(jiān)管難點、堵點提供方案。政策法規(guī)的目標和內(nèi)容隨行業(yè)發(fā)展階段和趨勢不斷調(diào)整，經(jīng)歷了“促進嬰幼兒早期發(fā)展嬰幼兒照護服務體系建設→嬰幼兒照護服務標準化、均等化發(fā)展建設→嬰幼兒照護服務機構(gòu)規(guī)范化管理→嬰幼兒照護服務社區(qū)普惠發(fā)展”的多次轉(zhuǎn)變。

二、南京市0～3歲嬰幼兒照護服務標準規(guī)范體系建設

自2014年起，南京市開始嘗試和探索0～3歲嬰幼兒照護服務標準體系建設，先后制定了《南京市新設立0-3歲嬰幼兒早期教養(yǎng)機構(gòu)招生前衛(wèi)生評價標準》（2013）、《南京市0-3 歲嬰幼兒保育機構(gòu)設置基本標準（試行）》（2014）、《關(guān)于做好0-3歲嬰幼兒早期發(fā)展指導服務站（室）標準化配置的通知》（2015），[6]初步形成衛(wèi)生保健、機構(gòu)設置、公共服務方面的嬰幼兒照護服務標準規(guī)范體系，填補了嬰幼兒照護服務標準方面的一些空白。

在南京市各轄區(qū)內(nèi)，棲霞區(qū)率先制定托育機構(gòu)等級標準，制定了《棲霞區(qū) 0-3 歲嬰幼兒托育機構(gòu)星級管理評估標準（試行）》，從辦園條件、教養(yǎng)隊伍、保教水平、安全衛(wèi)生、管理績效5個方面進行了2年的探索實踐，取得明顯成效。2018年，為提升托育機構(gòu)優(yōu)質(zhì)化建設水平，實現(xiàn)嬰幼兒照護服務機構(gòu)分級分類管理，南京市衛(wèi)生和計劃生育委員會、江蘇省教育科學研究院幼教和特教研究所、南京市棲霞區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局依托南京市地方標準修訂計劃項目，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策檔，合作研制《南京市0-3歲嬰幼兒托育服務機構(gòu)分級評估標準（試行）》，目前該標準初稿已經(jīng)完成。

三、南京市0～3歲嬰幼兒照護服務供給體系建設

多年來，南京市堅持以“家庭主導、托育補充”為基本原則，努力構(gòu)建嬰幼兒照護服務供給體系，以滿足日益增長的嬰幼兒照護服務需求，促進嬰幼兒健康成長。目前，南京市嬰幼兒照護服務供給已初步形成多元共育、規(guī)范有序、服務惠民的發(fā)展格局。截至2021年底，南京全市有各類照護服務機構(gòu)675家，覆蓋全市0～3歲嬰幼兒大約2.5萬名，約占全市0～3歲嬰幼兒總數(shù)的10%。嬰幼兒照護服務供給體系中，托位數(shù)是最重要、最基本的指標。南京市為創(chuàng)建全國嬰幼兒照護服務示范城市，提出每年全市新增3000個0～3歲嬰幼兒照護托位的目標。

1.探索建設醫(yī)育融合服務體系

主管部門南京市衛(wèi)健委積極打通內(nèi)部機制，按照“三結(jié)合”的形式開展服務：一是將嬰幼兒照護服務與婦幼保健服務相結(jié)合，發(fā)揮孕婦學校、媽媽學校等的載體作用，開展親子活動、家長學堂以及專家咨詢指導，對家長進行母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒護理及常見疾病的指導。二是將嬰幼兒照護服務與新生兒隨訪服務相結(jié)合，開展新生兒家庭上門訪視、疾病篩查、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育、預防接種、安全防控等服務工作，對0～12個月的嬰幼兒開展一年兩次的入戶指導服務。三是將嬰幼兒照護服務與嬰幼兒健康管理相結(jié)合，幫助嬰幼兒制訂個性化的育兒方案，建立《0-6歲兒童保健手冊》和0～6歲兒童視力檔案，完善健康管理檔案;開展嬰幼兒自閉癥早發(fā)現(xiàn)早干預項目，盡早對特殊嬰幼兒家庭開展幫扶和免費指導服務。[7]例如建鄴區(qū)蓮花社區(qū)衛(wèi)生服務中心搭建了一個方便快捷、普惠實用的“醫(yī)育融合”服務平臺，將托育服務與公辦醫(yī)療機構(gòu)、特殊兒童康復治療中心有機結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)育、早期干預無縫對接。

2.探索建構(gòu)政府公共指導服務體系

2012-2017年，南京市致力于構(gòu)建市、區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）四級的 0～3 歲嬰幼兒早期發(fā)展指導服務體系，打造了一批示范指導中心和指導站，推動普惠型、社區(qū)化服務。目前已基本建成“1+1+1+N”服務體系，即每個區(qū)建設一個指導中心、每個街（鎮(zhèn)）建設一個指導站、每個社區(qū)（村）建設一個社區(qū)親子活動室，轄區(qū)建設N家托育機構(gòu)。截至2021年底，南京市已建成557家社區(qū)親子活動室、46家街道（鎮(zhèn)）指導站、8家區(qū)級指導中心。[8]此外，南京市為充分發(fā)揮市、區(qū)、街道嬰幼兒早期發(fā)展中心的指導功能，通過免費發(fā)放親子活動體驗券等形式，為適齡兒童提供1年不少于4次的免費親子活動。[9]

3.努力規(guī)范市場化托育服務體系

南京市始終不斷探索，先后嘗試采取“獨辦、引入、掛牌”等模式，鼓勵機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織、公民個人以多種形式單獨或聯(lián)合舉辦托育機構(gòu)，引導開發(fā)園區(qū)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)引進社會力量舉辦托育機構(gòu)。支持社會力量在居住人群、就業(yè)人群密集及女職工集中的區(qū)域開設嬰幼兒照護機構(gòu)。截至2021年底，南京市備案托育機構(gòu)311家，全市可供托位33397個，千人托位數(shù)已達3.2個。[10]針對托育辦證難、辦證無門的情況，南京市衛(wèi)健委聯(lián)手市場監(jiān)督、民政、消防、城管、行政審批等部門，對嬰幼兒托育機構(gòu)申辦流程進行優(yōu)化，制作了0～3歲托育機構(gòu)開設指南，形成全市“一件事一次辦”標準，提供線上、線下兩種辦理途徑：各區(qū)按標準在政務大廳提供“嬰幼兒照護機構(gòu)申辦”一窗受理服務和網(wǎng)辦服務，并聯(lián)審批、上門溝通，使機構(gòu)備案率大幅提升。[11]嬰幼兒照護機構(gòu)注冊登記時，應在業(yè)務范圍內(nèi)注明3歲以下嬰幼兒照護服務或托育服務，并對托育機構(gòu)注冊登記的名稱提出建議性要求。鼓勵嬰幼兒照護機構(gòu)按“行政區(qū)劃+字號+嬰幼兒照護/托育+園/中心/公司”設置機構(gòu)名稱。[12]這么做可以避免一些嬰幼兒托育服務機構(gòu)以“咨詢公司”或“計時制親子園”等名義登記注冊，給監(jiān)管帶來困難。

4.積極發(fā)展普惠托育服務體系

圍繞“公益導向、普惠優(yōu)先”發(fā)展主題，南京市采用多種形式：或由社區(qū)購買托育機構(gòu)普惠服務;或以街道為主導，公助民營，助力托育服務，加強建設“身邊園”“普惠園”“放心園”三類托育園，[13]努力擴大普惠托育服務有效供給，大力推進公辦服務體系，積極打造普惠托育服務體系。2020年，南京市將普惠托育機構(gòu)建設作為“為民辦實事”內(nèi)容之一，同列為南京市政府辦實事項目，加快推動嬰幼兒照護服務事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足市民所需。截至2021年底，南京市有中央普惠項目托育機構(gòu)11家，省級普惠托育機構(gòu)36家，市級普惠托育機構(gòu)50家，可提供普惠托位4065個。南京市民可在“我的南京”App上搜索到周圍安全可靠的托育園布點。[14]近3年受新冠肺炎疫情的影響，托育機構(gòu)建設和發(fā)展面臨極大困難，南京市政府通過提供場地、減免租金、購買服務等措施，鼓勵各區(qū)、街鎮(zhèn)、社區(qū)引進社會力量提供嬰幼兒照護服務，努力創(chuàng)建15分鐘社區(qū)嬰幼兒照護服務圈。[15]

為創(chuàng)建全國嬰幼兒照護服務示范城市，南京市確立了到2025年建成一批嬰幼兒照護服務示范單位（區(qū)、街鎮(zhèn)、機構(gòu)），基本實現(xiàn)社區(qū)嬰幼兒照護機構(gòu)全覆蓋，力爭實現(xiàn)“一區(qū)一街鎮(zhèn)一普惠”、入托率達到30%的發(fā)展目標。[16]南京市是全國首個提出嬰幼兒入托率準確數(shù)字目標的城市。

四、南京市0 ～3歲嬰幼兒照護服務監(jiān)督管理體系建設

南京市從2011年就開始探索建立“政府指導、部門監(jiān)管、市場運作、社區(qū)組織、家庭參與”的管理工作機制。歷經(jīng)多年，南京市0～3歲嬰幼兒照護服務監(jiān)督管理對象也跟隨行業(yè)發(fā)展不斷發(fā)生變化，從早期發(fā)展工作到家庭早期教養(yǎng)和早期教養(yǎng)機構(gòu)，再到保育機構(gòu)和現(xiàn)在的托育機構(gòu)。當前已經(jīng)初步形成行業(yè)自律、協(xié)力共治、良性運轉(zhuǎn)的管理體制，嬰幼兒照護服務質(zhì)量有顯著提高。

1.建立多級聯(lián)動綜合監(jiān)管機制

全市各級分工牽頭負責、共同履職，形成監(jiān)管合力，提高監(jiān)管效力。市政府統(tǒng)一領(lǐng)導照護服務工作，并將其納入國民經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和目標責任考核，保障相關(guān)財政經(jīng)費，協(xié)調(diào)解決托育服務工作中的重大事項;區(qū)政府、江北新區(qū)管理機構(gòu)落實托育服務工作的屬地化管理責任，負責規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)布局，促進托育機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。鎮(zhèn)政府、街道辦事處負責轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)的相關(guān)監(jiān)督管理工作，并明確專人負責。明確市衛(wèi)生健康行政為主管部門，負責托育機構(gòu)的業(yè)務指導和監(jiān)督管理工作，組織制定托育服務發(fā)展規(guī)劃和工作實施計劃，指導區(qū)政府、江北新區(qū)管理機構(gòu)的托育機構(gòu)管理工作。區(qū)政府、江北新區(qū)管理機構(gòu)衛(wèi)生健康行政主管部門負責轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)管理工作，指導鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處開展相關(guān)監(jiān)督管理工作。其他相關(guān)行政主管部門以及婦聯(lián)、工會等群眾性團體組織按照各自職責，共同做好托育機構(gòu)監(jiān)督管理工作。[17]

2.開展多部門聯(lián)合動態(tài)檢查

探索建立督查檢查制度，由各區(qū)衛(wèi)生健康部門牽頭，聯(lián)合消防、教育、市場監(jiān)管、婦保所成立檢查組，每年至少開展兩次隨機督查和檢查，發(fā)現(xiàn)問題下發(fā)整改意見書并督促整改;建立日常巡查檢查制度，檢查各項制度落實情況，巡查有無安全隱患，對發(fā)現(xiàn)的未備案機構(gòu)及時發(fā)放備案告知書;以街道基層干部、社區(qū)網(wǎng)格員為主的監(jiān)督小組，將照護服務機構(gòu)納入各級疾控中心、監(jiān)督所、婦幼保健機構(gòu)的聯(lián)合檢查范疇。各區(qū)因地制宜，積極探索個性化監(jiān)督管理工作機制，例如：江寧區(qū)成立嬰幼兒照護服務發(fā)展聯(lián)席會議制度;建鄴區(qū)建立專家督導制度，對托育服務機構(gòu)開展專項調(diào)查和評估工作，及時發(fā)現(xiàn)并制止托育服務市場違法違規(guī)行為;玄武區(qū)等建立安全管理制度，對機構(gòu)消防安全、食品安全、衛(wèi)生防疫安全和安保工作提出具體要求;棲霞區(qū)開展機構(gòu)普查和星級評估工作，按照不同等級給予一定獎勵;還有的區(qū)以政府購買服務方式委托專業(yè)評估機構(gòu)或行業(yè)協(xié)會，開展嬰幼兒照護機構(gòu)年度評估工作，評估結(jié)果向社會公布。

3.推行線上、線下并行檢查

實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管，升級完善托育機構(gòu)信息化管理平臺，推進平臺向教育、民政、市場監(jiān)管等職能部門延伸和融合，統(tǒng)一嬰幼兒照護機構(gòu)注冊、備案及通告等流程，對機構(gòu)信息、人員資質(zhì)、健康狀態(tài)、日常運營進行信息公開和動態(tài)監(jiān)管，實現(xiàn)多部門數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。逐步將嬰幼兒照護機構(gòu)及其工作人員信用信息納入全市公共信用信息平臺，實施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。[18]加強線下開展“雙隨機”現(xiàn)場檢查、年度專項抽查，實施業(yè)務指導，促使未備案園改進為備案園、備案園晉級為示范園，確保建成一批安全放心的托育機構(gòu)。

4.推動行業(yè)內(nèi)部自我監(jiān)管

2019年南京市衛(wèi)生健康部門推動成立了“南京市嬰幼兒早期發(fā)展行業(yè)協(xié)會”，積極發(fā)揮社會組織優(yōu)勢，推動行業(yè)自律，促進經(jīng)營管理水平提高。政府先后協(xié)調(diào)行業(yè)協(xié)會與消費者協(xié)會，聯(lián)合創(chuàng)制托育機構(gòu)相關(guān)服務合同規(guī)范文本，與保險公司制定行業(yè)定制險，有效規(guī)避和降低照護服務經(jīng)營風險。鼓勵行業(yè)協(xié)會與銀行、保險機構(gòu)聯(lián)合創(chuàng)新開發(fā)金融產(chǎn)品，為嬰幼兒照護服務行業(yè)提供信貸支持和保險服務。政府和行業(yè)協(xié)會還定期公開備案托育機構(gòu)“白名單”，方便市民查詢和識別、選擇托育機構(gòu)。

五、南京市0～3歲嬰幼兒照護服務支持保障體系建設

多年來，南京市多措并舉，大力推動建設 0～3 歲嬰幼兒照護服務支持保障體系。

1.建立專項資金獎補扶持

2014年以來，南京市就有對嬰幼兒照護服務爭取的專項資金支持。專項工作經(jīng)費每年約2000萬元，用于指導服務體系建設、綜合宣傳平臺建設、扶持社會力量辦園、專業(yè)人才隊伍培養(yǎng)、科研支持信息化平臺建設。對新建、改擴建的保育機構(gòu)，按人數(shù)一次性給予5～25萬元的獎補。自2014年以來，已經(jīng)對60 家社會辦育兒園進行獎補，獎補金額達1105萬元;對新建、改擴建的區(qū)嬰幼兒早期發(fā)展指導中心、街（鎮(zhèn)）指導站、社區(qū)親子活動室等的獎補金額已達2947萬元。2019年，市衛(wèi)生健康部門組織4個評估組對全市公共服務陣地和嬰幼兒托育機構(gòu)圍繞設施設備、人員配備、衛(wèi)生保健、消防安全、服務質(zhì)量等進行評估打分，根據(jù)評估結(jié)果對新建的3個示范街（鎮(zhèn)）指導站、69個社區(qū)親子活動室和27家托育機構(gòu)進行了獎補。2020年，市、區(qū)政府重點對普惠托育給予“扶持”，采取備案補助、托位補助、示范補助、家長學校培訓補助等多種形式，不僅給予嬰幼兒家庭實惠和便利，還規(guī)范了社會辦普惠托育機構(gòu)的建設標準，加強行業(yè)部門監(jiān)管。市級對普惠園給予每個托位每年1000元補助，所有普惠機構(gòu)收費每月在1500～3200元，比平均收費價格4500元至少降低1300元。僅在棲霞區(qū)，從中央到地方累計投入3歲以下嬰幼兒照護的服務經(jīng)費就約1200萬元。[19]除此之外，政府還在一些方面提供政策優(yōu)惠扶持，減輕、減免照護服務機構(gòu)負擔，例如：符合條件的嬰幼兒照護機構(gòu)用水、用電、用氣按照居民生活類價格執(zhí)行;在社區(qū)提供嬰幼兒照護服務的機構(gòu)，按規(guī)定免征增值稅、契稅、房產(chǎn)稅、不動產(chǎn)登記費等相關(guān)稅費;[20]以購買服務的方式，為普惠托育機構(gòu)免費提供高校專家主持的家長培訓項目，以提高家庭、機構(gòu)的科學育兒能力。

2.加強托育專業(yè)人才培育

為保證托育專業(yè)人才質(zhì)量，南京市政府積極嘗試多種舉措。一方面，鼓勵符合條件的高等院校和職業(yè)院校開設嬰幼兒照護服務相關(guān)專業(yè)，開展師資專業(yè)標準、培養(yǎng)目標和課程設置研究。從2018年起，南京城市職業(yè)學院、南京財經(jīng)高等職業(yè)技術(shù)學院、鐘山職業(yè)技術(shù)學院等多所職業(yè)技術(shù)學院通過省教育廳審批，開設嬰幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)（2020年改為嬰幼兒托育服務與管理），培養(yǎng)三年制?？茖I(yè)人才。另一方面，定期組織從業(yè)人員職后培訓，符合條件的按規(guī)定給予相關(guān)補貼，并推動嬰幼兒照護服務相關(guān)職業(yè)（工種）納入高技能人才培訓補貼職業(yè)工種目錄，支持嬰幼兒照護服務人員參加保育師、育嬰員等職業(yè)技能培訓。每年開展區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)工作人員、托育機構(gòu)管理及服務人員培訓，“家長學堂”師資培訓、衛(wèi)生保健人員培訓、保育師培訓、初中級育嬰師培訓等。僅2021 年度就組織市級培訓 5 場，培訓人員近 3000 人。[21]

3.培育嬰幼兒照護服務研究和培訓基地

早在2013年，衛(wèi)生保健部門與教育部門共同推動，將全市11所幼兒園納入教育部“ 0～3 歲嬰幼兒早期教育”課題試點幼兒園，開展早期教育相關(guān)研究。南京市衛(wèi)生健康部門借助南京師范大學、江蘇第二師范學院、南京曉莊學院、南京城市職業(yè)學院、南京市婦幼保健院等資源平臺，建立嬰幼兒照護服務職前、職后、家長學校和衛(wèi)生保健四類培訓基地，開展培訓課程開發(fā)與人員培訓研究，提高托育機構(gòu)從業(yè)人員服務能力水平和家長科學育兒水平。南京市提出，到2025年托育師資人員持有育嬰員證（保育員證）要達到100%。[22]此外還成立了南京市嬰幼兒照護服務專家?guī)欤壳?，全市已儲?0多位專家，[23]形成以行業(yè)專家、衛(wèi)生保健專業(yè)人才、高校教師、托育園園長、一線保教教師等構(gòu)成的教科研團隊，研究0～3歲嬰幼兒發(fā)展與照護，特別是加強對嬰幼兒托育機構(gòu)課程研究，開展嬰幼兒照護服務的咨詢服務、保育和教育指導、評估考核，推動嬰幼兒照護服務向?qū)I(yè)化、高質(zhì)量發(fā)展。

4.推進社區(qū)嬰幼兒照護服務設施建設

2020年起，南京市開始配套規(guī)劃，將嬰幼兒照護服務設施建設納入城市公共服務設施規(guī)劃必配，從土地、空間建設上給予機構(gòu)扶持。在區(qū)、街、社區(qū)嬰幼兒照護服務的“空白”點加強布局，或想方設法騰挪空間，或免費、低價租給民辦機構(gòu)辦園，逐步達到每個社區(qū)都建有親子活動室，提供半日托、計時托、臨時托、親子活動等多樣化服務。[24]

綜上所述，南京市0～3歲嬰幼兒照護服務體系政策目標定位清晰，標準規(guī)范和工作機制合理有序，主管和監(jiān)管部門責任明確，管理精細化，支持保障給力，基本形成了“有政策支持、有標準規(guī)范、有多元服務、有全程監(jiān)管、有財政保障、有專業(yè)隊伍”的發(fā)展格局，為我國0～3歲嬰幼兒照護服務體系建設提供了實踐經(jīng)驗示范。

*本文系江蘇省社會科學基金項目“中國早期兒童照顧政策體系研究”（課題編號：19JYB013），江蘇高校哲學社會科學研究項目“江蘇3歲以下嬰幼兒照護服務政策體系建構(gòu)研究”（課題編號：2019SJA0570）的階段性成果。

【參考文獻】

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[8][13][14][23]王婕妤.強化普惠托育有效供給，切實為養(yǎng)育減負[N].南京日報，2022-03-07（A05）.

[11][24] 汪小磊，余夢迪.普及“放心園” 增加“普惠園”[N].南京日報，2022-04-14（A05）.