應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù)基地在民辦高校的建立及研究意義

鹿璨 張佳琪 胡亞靜

作者簡介：鹿璨（1985—），男，本科，講師，?研究方向為臨床醫(yī)學(xué)。

張佳琪（2000—），女，本科，研究方向為?助產(chǎn)學(xué)。

胡亞靜（1983—），女，本科，主管護師，講師，研究方向為護理學(xué)。

摘??要：隨著公眾對急救知識的需求在不斷地增加，而我國的急救設(shè)施還不健全，使急救事故發(fā)生時未能進行專業(yè)搶救，因此急救人才是市場不可缺少的。通過對保定市居民對急救知識的掌握程度進行統(tǒng)計和分析，來對護理學(xué)生進行急救培訓(xùn)來建立急救小分隊，盡可能地使公眾對急救知識的需求得到滿足。同時，公眾的急救意識需要提高，推進急救教育的發(fā)展是必須的，加快急救醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量的發(fā)展腳步。

關(guān)鍵詞：急救培訓(xùn) ??急救護理 ??公眾意識 ?意義

中圖分類號：C975???????????文獻標(biāo)識碼：A ??????????文章編號：1672-3791（2022）05（b）-0000-00Establishment and Research Significance of Emergency Rescue Training Service Base in Private Colleges and Universities

--Take Hebei Institute of Science and Technology As An Example

LU Can ?ZHANG Jiaqi ?HU Yajing

（Hebei College of Science and Technology，BaoDing，Hebei?Province，071000，China）

Abstract：As?the?public's?demand?for?firstaid?knowledge?increases?greatly，?and?China's?first?aid?facilities?are?not?erfect，The emergency accident occurred and failed to conduct professionalrescue.Therefore，first?aid?talents?are?indispensable?in themarket.?Through?the?statistics?and?analysis?of?Baoding?residents'?mastery?offirst?aid?knowledge，?we?can?carry?out?firstaid?training?for?nursing?students?to?establish?first?aid?teams，?Thepublic's demand for first aid knowledge needs to be met， the publicawareness needs to be improved， and it isnecessary to promote the development offirst aid education.We will accelerate the high-quality development of emergency medical careprograms

Key?Words：?First aid training; First aid care; Public awareness; Significance

隨著我國人民生活水平質(zhì)量的不斷提高和人們對幸福指數(shù)的關(guān)注，護理在多方面領(lǐng)域取得明顯的發(fā)展，但在急救方面逐步更加專業(yè)化和多元性方向發(fā)展較為明顯，這與急救醫(yī)學(xué)的研究和不斷地開拓關(guān)于急救護理的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有著密不可分的聯(lián)系。急救護理服務(wù)體系建設(shè)在醫(yī)學(xué)發(fā)展道路上扮演著越來越重要的角色，因為在快速發(fā)展的現(xiàn)代社會中，如自然危害、事故發(fā)生、公共衛(wèi)生、公眾安全等一些突發(fā)事件的不斷發(fā)生，使人們越發(fā)意識到急救的重要性。如何在緊急情況下進行有效的急救，擁有急救的最佳時機，是對急救護理提出的新的一個難題。通過急救培訓(xùn)來有效地提高在校大學(xué)生對急救知識的實踐應(yīng)用能力，同時要提升護理學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的主觀能動性，有利于護理學(xué)生在臨床實習(xí)中，更快地實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變。在此也作為一種必不可少的社會技能使護理學(xué)生在就業(yè)方面擁有更多的選擇。

1建立應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù)基地的背景

伴隨著社會、科學(xué)和醫(yī)學(xué)的不同多區(qū)域協(xié)同發(fā)展，對護理的技術(shù)要求也有了更深的認(rèn)知。國家所需要的護理人才要求也在逐步提升。因此在校護理的學(xué)生對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和護理技術(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會的需求。自從黨的十一屆三中全會以來，我國的綜合國力在逐步地提高和經(jīng)濟實力也相應(yīng)得到了快速的發(fā)展，但依舊有一些社會問題存在。因此各種不可預(yù)料的急癥和具有危急性的意外事故發(fā)生時，及時、有效的院前急救變得尤為重要。隨著公共衛(wèi)生問題不斷地凸顯，使之急救與經(jīng)濟現(xiàn)狀出現(xiàn)了不相匹配、不同步的發(fā)展。雖然我國是一個人口大國，但是依舊隨著當(dāng)前社會環(huán)境的不斷改變，各種意外事件也在不斷地發(fā)生，我國每年意外事故導(dǎo)致死亡的人數(shù)約有70萬，已成為第四大死亡原因。當(dāng)意外發(fā)生時，如果能第一時間采取正確的應(yīng)急措施能極大程度提高生存率和預(yù)后。積極地去宣傳給大眾更多的急救知識，使公眾能得到及時、有效的現(xiàn)場自救和互救主要在于急救知識的普及程度，與生命進行賽跑，為患者贏得寶貴的搶救時機，提高搶救成功率。筆者通過走訪了解到大學(xué)生對急救知識的掌握情況，通過網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體渠道是獲取急救知識作為主要途徑，他們大部分人認(rèn)為獲取急救知識困難的主要原因是缺乏興趣與學(xué)校的宣傳不夠。因此，掌握應(yīng)急救護知識和技能，不僅完善了專業(yè)應(yīng)急救知識體系，也是為培養(yǎng)高技能人才做出貢獻。

2確定應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù)基地的研究目標(biāo)

通過對保定市內(nèi)人群對應(yīng)急救護知識的問卷調(diào)查進行統(tǒng)計與分析，歸納總結(jié)出普通群眾對應(yīng)急救護知識和技能掌握情況，對專業(yè)急救學(xué)生小隊內(nèi)部進行規(guī)范準(zhǔn)確的訓(xùn)練，培養(yǎng)他們成為既能夠?qū)W(xué)校內(nèi)部提供應(yīng)急救援服務(wù)又能夠?qū)ν膺M行培訓(xùn)，以此能夠讓大眾掌握相應(yīng)的急救知識并獲得技能，同時，將基地建立在高校，使學(xué)生能在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時又掌握一項技能訓(xùn)練，為以后就業(yè)打下基礎(chǔ)。

3研究內(nèi)容、方法以及設(shè)施方案的確立

3.1研究內(nèi)容

以河北科技學(xué)院護理與健康學(xué)院為例，通過對學(xué)生傳授專業(yè)知識和技能以外，我們還進行開展急救課堂培訓(xùn)來明白急救的重要性，讓每個學(xué)生意識到身為護理人員的職責(zé)所在。心搏驟停，是臨床常見的危重癥，國內(nèi)發(fā)生率約為41.8/10萬?！吨袊难懿蟾?015》概要指出，中國心血管病患者率處于持續(xù)上升階段，估計全國達到有2.9億的心血管病病人去面對，其中有2.7億的患有高血壓，450萬的人患有心力衰竭，500萬的人患有肺心病，250萬的人患有風(fēng)心病，250萬的人患有心肌梗死，200萬的人患有先心病。甚至每5個成人中就會有一人患心血管病，急性心肌梗死發(fā)病急且快，患者常出現(xiàn)胸骨劇烈而持久的疼痛等癥狀，休息和使用藥物均無緩解，可并發(fā)心力衰竭、心律失?；蛐脑葱孕菘说?，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。老年患者為其主要發(fā)病群體。因此心血管疾病已成為重大公共衛(wèi)生問題，也是急救重大問題。經(jīng)研究表明，急性心肌梗死患者在發(fā)病2 h內(nèi)接受治療是最佳搶救時間，在救治時間內(nèi)醫(yī)護人員以最快速度對患者進行心肌再灌注，可挽救患者生命，改善患者預(yù)后。

3.2研究方法

搜索檢索和查閱國內(nèi)外文獻，了解護理學(xué)生對急救操作技術(shù)的應(yīng)用情況，為確立研究培訓(xùn)框架做好準(zhǔn)備。

（1）采用角色扮演法來進行情景模擬，為學(xué)生提供安全的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練環(huán)境，有助于完成學(xué)生到護士的轉(zhuǎn)換，同時也訓(xùn)練了學(xué)生在復(fù)雜多變的情況下應(yīng)急處理的能力，以及時刻監(jiān)測病人的生命體征狀況的能力。通過親身實踐，學(xué)生充分可以體驗搶救生命的急迫，以此來獲得相應(yīng)搶救的經(jīng)驗。

（2）采用問卷調(diào)查法來對全校師生和附近社區(qū)進行抽查來了解到人們對急救知識的認(rèn)知程度。例如，設(shè)置問題：大學(xué)生對心肺復(fù)蘇急救技術(shù)認(rèn)知和是否需要學(xué)習(xí)，以及了解CPR現(xiàn)狀，并進行了問卷調(diào)查。隨機在校園中抽取1 300名在校大學(xué)生進行問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：聽說過CPR的人數(shù)占77.3%，只有2.3%的人完全了解CPR，學(xué)習(xí)過CPR培訓(xùn)的人數(shù)占23%，但是98.2%的人數(shù)表示對學(xué)習(xí)CPR很感興趣，98.6%的人數(shù)表示學(xué)習(xí)CPR是非常有必要的，97.4%的人數(shù)希望在大學(xué)期間學(xué)習(xí)有關(guān)CPR課程。通過調(diào)查結(jié)果我們制訂相應(yīng)的訓(xùn)練方案。

（3）采用訪談法選取部分學(xué)生對急救知識的了解程度來確定急救訓(xùn)練內(nèi)容的著重點。

3.3研究方案

3.3.1人員分配

此次研究分為3個執(zhí)行小組。第一小組：專業(yè)急救培訓(xùn)隊，對本學(xué)院護理、康復(fù)等專業(yè)的學(xué)生開展相應(yīng)的課程安排，并進行技能考核，對優(yōu)秀的成員進行獎勵，以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。待其掌握成熟的急救技能后，則可以對整個學(xué)校的緊急醫(yī)療事故第一時間采取正確措施和處理。第二小組：社會培訓(xùn)服務(wù)隊，讓技能已經(jīng)成熟的學(xué)生組成第二支隊伍對其他學(xué)院學(xué)生和教職工，校外大眾人群以及特殊群體如公交車司機、中小學(xué)學(xué)生、教師等開展急救知識宣傳和培訓(xùn)，宣傳內(nèi)容有關(guān)日常的急救知識，如何進行止血包扎、在面對骨折時進行固定、搬運術(shù)、關(guān)節(jié)扭傷、流鼻血、燙傷、中毒異物卡嗓等對日常常見救治方法，讓其大眾更快地了解到基本急救知識，能更有信心地面對生命。第三小組：急救知識宣傳隊，讓在校學(xué)生通過學(xué)生會的組織開展大型急救知識宣傳講座、急救知識競賽等活動，為在校學(xué)生及教師普及急救知識，對校園安全問題起到了保障效果，在校教師與學(xué)生表示了解急救重要性以及學(xué)習(xí)這項技能的必要性是非常有必要的。

3.3.2具體實施情況

包括教師準(zhǔn)備、學(xué)生準(zhǔn)備和培訓(xùn)設(shè)備的準(zhǔn)備。教師準(zhǔn)備包括：設(shè)計急救培訓(xùn)課程，并對培訓(xùn)時間進行安排，以及在訓(xùn)練前做好用物準(zhǔn)備，環(huán)境準(zhǔn)備等，制定操作項目和操作規(guī)章制度。學(xué)生準(zhǔn)備：熟悉本次護理急救培訓(xùn)的流程和模擬情景的安排，充分地掌握培訓(xùn)知識并很好地應(yīng)用等，以飽滿的精神狀態(tài)應(yīng)對訓(xùn)練安排，勤加練習(xí)技能，在面對臨床搶救時做到不怯場，勇敢冷靜應(yīng)對。面對問題能夠獨立思考，充分應(yīng)有積極性和學(xué)習(xí)主動性。培訓(xùn)設(shè)備的準(zhǔn)備：我們的急救大廳實驗室已經(jīng)建成并且投入使用，為接下來我們急救訓(xùn)練提供場地，其中包含設(shè)施如心肺復(fù)蘇模擬，基礎(chǔ)生命支持—復(fù)蘇小龍，脊椎搬運訓(xùn)練模型，吸痰護理模型，心電監(jiān)護儀，電動吸引器，自動洗胃機，簡易呼吸器，擔(dān)架車，等并且提供仿真環(huán)境供學(xué)生進行院外救護技術(shù)、急性中毒救護技術(shù)、環(huán)境性急診救護技術(shù)等。舉行護理急救技能大賽活動：我們在此次培訓(xùn)結(jié)束后會舉行護理急救技能大賽來選取優(yōu)秀的選手組成一支專門為校園服務(wù)的應(yīng)急救護小分隊，小分隊每年通過對河北科技學(xué)院校園內(nèi)所有50歲的老人進行體檢來了解特殊群體的身體狀況，并且為河北科技學(xué)院舉行的大型活動做醫(yī)療服務(wù)保障，以防有緊急情況發(fā)生時能第一時間有效地進行急救，等待急救車的到來。

4應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù)基地建立的意義

4.1對護理學(xué)生而言

從學(xué)生的角度出發(fā)，通過培訓(xùn)一些常用的急救操作，如心肺復(fù)蘇、傷口包扎、新生兒嗆奶等相當(dāng)實用的知識，使學(xué)生能很好培養(yǎng)出自救、互救的急救意識，并對現(xiàn)場能正確、及時地進行搶救，為傷員贏得了寶貴的“急救黃金時間”，并且為后期的救護車到來創(chuàng)造了時機。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)及理念的不斷更新發(fā)展，對護士的能力提出新的要求，要求護士熟知急救轉(zhuǎn)運流程、護理干預(yù)措施，提高應(yīng)急處理能力、鉆研學(xué)習(xí)能力、獨立思考能力，可沉著冷靜地處理突發(fā)情況。而高校此次開展應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù)基地，加強了學(xué)生的護理臨床能力的培養(yǎng)，使學(xué)生操作核心能力得到提高。這充分展示了紅十字的“人道，博愛，奉獻”的精神。開展對護理學(xué)生進行急救培訓(xùn)，從一定程度上給學(xué)生帶來更多的其他的益處，比如培養(yǎng)了在校護理學(xué)生沉著鎮(zhèn)定冷靜面對的思維，而且培養(yǎng)了學(xué)生的決策能力、團隊合作能力、技術(shù)操作能力等，使學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)得到提升。

建立急救小分隊不僅是對個人能力的肯定，也是對護理本科生順利進入臨床提供了經(jīng)驗。提高了學(xué)生的職業(yè)競爭力，這對該校護理學(xué)生提供了一份就業(yè)機會，符合了國家培養(yǎng)人才的需求，達到培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的作用，這對于畢業(yè)生是一項加分項。

4.2對民辦高校而言

近幾年國家加大對急救知識的宣傳力度，但在傳統(tǒng)的護理教學(xué)中，多數(shù)教學(xué)基于條件限制，只能單項操作地去訓(xùn)練。而建立應(yīng)急救護培訓(xùn)服務(wù)基地，不僅進行了真實的臨床場景使學(xué)生積累了經(jīng)驗，滿足了社會的進步和科學(xué)的發(fā)展。而且從另一方面來講，這對于民辦高校而言，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，大多教師通過幻燈片的形式傳授給學(xué)生，學(xué)生掌握知識面太過于狹窄，所獲得信息量不足。與之相比，它更加具有創(chuàng)新型與廣泛性。無論是在設(shè)計理念，還是實際效果中，這無異于增添了新的教學(xué)內(nèi)容，加快了該校護理學(xué)科的建設(shè)腳步，促進了學(xué)科間的交叉和融合，能夠多樣性、較好地體現(xiàn)民辦高校教學(xué)質(zhì)量，為民辦高校長久發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。同時，這些高校的專業(yè)老師的急救培訓(xùn)，是教學(xué)將理論和實踐的融合，進行教學(xué)實踐操作，注重了學(xué)科的前瞻性和應(yīng)用效果，凸顯了高校課堂的有效性，為未來高校新的教學(xué)方向奠定了基礎(chǔ)。

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