鄉(xiāng)村振興背景下廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究

蔡明丹 羅秋瑩

摘要：隨著我國人口老齡化程度的進(jìn)一步加深，農(nóng)村已成為中國應(yīng)對養(yǎng)老挑戰(zhàn)的重點和難點所在。當(dāng)下農(nóng)村傳統(tǒng)家庭已不具備完整的養(yǎng)老功能，農(nóng)村老人養(yǎng)老需求增加但社會養(yǎng)老服務(wù)供給不足，由此促進(jìn)了農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的形成和發(fā)展。文章通過對廣西農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老模式發(fā)展的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)其面臨著發(fā)展遲緩、政策法規(guī)缺位、資金投入有限、覆蓋面不廣泛、參與意愿較低等問題，并提出通過政府支持、運營管理、改善觀念三個層面來進(jìn)行完善，有效化解農(nóng)村地區(qū)人口老齡化帶來的風(fēng)險，實現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式順利發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村振興；農(nóng)村；互助養(yǎng)老

基金項目：2020年度廣西高校中青年教師基礎(chǔ)能力提升項目“鄉(xiāng)村治理中精英流失及應(yīng)對機(jī)制構(gòu)建研究”（2020KY24020）；2021年度廣西哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃研究課題“重大疫情下廣西農(nóng)村應(yīng)急響應(yīng)能力提升研究”（21FGL028）；2021年廣西自治區(qū)級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目“鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村‘養(yǎng)老互助模式研究”（S202113520032）。

作者簡介：蔡明丹，廣西警察學(xué)院公共管理學(xué)院經(jīng)濟(jì)師；羅秋瑩，廣西警察學(xué)院公共管理學(xué)院。（廣西南寧530028）

中圖分類號：F323.89文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：2095-5103（2022）10-0105-04

中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018-2022年）》中提出，“適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇形勢，加快建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系”，“支持主要面向失能、半失能老年人的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村幸福院等互助型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，建立健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系”，“鼓勵村集體建設(shè)用地優(yōu)先用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)”。發(fā)展互助養(yǎng)老模式不僅是解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題的關(guān)鍵，而且是高質(zhì)量實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的重要路徑。但是當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老模式面臨著多種問題，效果不明顯。因此解決農(nóng)村互助養(yǎng)老模式在實踐中面臨的各種問題，不僅是農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求的迫切需要，而且是實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的具體要求。

一、廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老模式現(xiàn)狀調(diào)查

近年來廣西老年人口增速較快，截至2020年老年人口達(dá)836.38萬人，同比增長12.2%，面臨著嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢。隨著廣西老齡人口比重不斷提升，為應(yīng)對人口老齡化、高齡化不斷加深隨之而來的問題，廣西地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)正在不斷加強(qiáng)。近年來廣西多個地市開始嘗試探索農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。

（一）調(diào)查設(shè)計

此次研究分別選擇廣西百色市A村和C村、來賓市B村、平果市D村和南寧市E村展開調(diào)研。開展調(diào)研的鄉(xiāng)村具有以下共性：村內(nèi)青壯年大多外出務(wù)工，農(nóng)村空巢老人和留守兒童居多；村里老人大多以務(wù)農(nóng)維持生計，生活水平低，生活方式單一；村里養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，養(yǎng)老服務(wù)不足。

此次調(diào)研主要使用了問卷調(diào)查法和訪談法，通過問卷調(diào)查獲取老年人的基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況、養(yǎng)老方式、對農(nóng)村互助養(yǎng)老的需求及看法和對參與互助養(yǎng)老的態(tài)度等信息；通過訪談法向農(nóng)村60歲以上的老人詢問了生活狀況、健康狀況、日?；顒?、子女基本情況、養(yǎng)老規(guī)劃以及對農(nóng)村互助養(yǎng)老的了解等情況；另外通過開放式問題提取調(diào)研對象對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的建議。

此次調(diào)查問卷累計共發(fā)放72份，回收有效問卷72份，以隨機(jī)抽樣法走訪了25位老人。在回收的72份有效問卷中，男性共計39人，女性有33人。

（二）被調(diào)查者的基本情況

被調(diào)查者年齡在60～80歲之間，其中60～76歲的老人表示身體健康狀況良好，日常起居等方面無需子女照顧，76～88歲的老人表示自己的身體健康狀況較差，沒有勞動能力。被調(diào)查者的經(jīng)濟(jì)來源主要有兩個方面：一是由贍養(yǎng)人給予和政府發(fā)放的適齡養(yǎng)老金；二是政府對低保戶提供的經(jīng)濟(jì)支持。受訪老人理解子女外出務(wù)工的不易，在經(jīng)濟(jì)方面沒有特別要求。其中，仍具備勞動能力的老人會選擇務(wù)農(nóng)獲得經(jīng)濟(jì)收入，以維持生活的基本開銷；還有少部分從體制內(nèi)退休的老人，能夠定期獲得屬于自己的養(yǎng)老退休金。被調(diào)查者家中子女進(jìn)城務(wù)工數(shù)占比較大，導(dǎo)致“空巢”老人與“留守”兒童現(xiàn)象屢見不鮮。部分老人獨居生活，偶爾與子女聯(lián)系，密切程度不及鄰近的親友。

在生活起居方面，23.6%的老年人表示非常需要他人的幫助，22.8%的老年人表示比較需要，30.6%的老年人表示一般，23%的老年人表示不太需要。具體需求中占比最高的醫(yī)療服務(wù)達(dá)77.8%，聊天解悶占68.1%，洗衣做飯占62.5%，打掃衛(wèi)生占58.3%。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)老人并不理解什么是互助養(yǎng)老，但經(jīng)解釋后，多數(shù)人選擇居家養(yǎng)老的同時，對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式也持積極態(tài)度，并認(rèn)可農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的推行和發(fā)展。

二、鄉(xiāng)村振興背景下廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老模式存在的問題

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式不僅在一定程度上緩解農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老壓力，而且對社會和諧、經(jīng)濟(jì)發(fā)展也起到一定的促進(jìn)作用。但在我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、不充分的基本矛盾之下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后的廣西農(nóng)村地區(qū)在互助養(yǎng)老模式的探索與發(fā)展過程中仍然面臨著諸多困境。

（一）政府支持層面

一是起步遲緩，政策法規(guī)缺位。中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018-2022）》明確指出提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力，為適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇的形勢，緩解農(nóng)村老年人養(yǎng)老壓力，推動農(nóng)村養(yǎng)老互助院等互助型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，建立健全農(nóng)村空巢老年人關(guān)愛服務(wù)體系。一方面，我國農(nóng)村互助養(yǎng)老模式起步晚發(fā)展滯后，廣西尚處于探索階段。另一方面，廣西尚未出臺關(guān)于互助養(yǎng)老方面的地方性規(guī)章制度，這就導(dǎo)致廣西互助養(yǎng)老模式的運營缺乏明確的政策支持，在此基礎(chǔ)上導(dǎo)致廣西互助養(yǎng)老模式在管理、服務(wù)和監(jiān)督機(jī)制上都缺乏規(guī)范性。沒有相應(yīng)的政策保障就會導(dǎo)致農(nóng)村互助養(yǎng)老模式缺乏完整的管理制度和管理模式，互助養(yǎng)老也很難持續(xù)運作[1]。

二是資金來源有限，投入運營受挫。農(nóng)村互助養(yǎng)老雖然是一種相對經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)老方式，但無論是養(yǎng)老互助院的建設(shè)，還是場地的修建、養(yǎng)老設(shè)施的維護(hù)以及老年人日常生活消費等，都需要持續(xù)穩(wěn)定的資金保障。《廣西壯族自治區(qū)“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出，廣西村級互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，采取政府投入一部分、集體出資一部分、社會投資一部分、慈善捐助一部分的方式建設(shè)互助養(yǎng)老設(shè)施。但社會捐贈并非長期的、固定的資金投入。由于我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后，村民集體出資數(shù)額相對較小，主要還是依靠政府財政投入維持養(yǎng)老服務(wù)的運營，這無疑會增加政府財政負(fù)擔(dān)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡是廣西顯著的特點，互助養(yǎng)老資金得不到保障是大部分農(nóng)村的重點和難點。若沒有足夠的資金保障，廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老就無法投入運營和持續(xù)運轉(zhuǎn)。

（二）運營管理層面

一是覆蓋面不廣泛。當(dāng)前我國老年人養(yǎng)老形式主要有家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是在中國社會主義新農(nóng)村建設(shè)實踐中創(chuàng)新發(fā)展的。目前，我國對農(nóng)村老年人養(yǎng)老互助模式探索較為積極的主要在東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，而在經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后的廣西對互助養(yǎng)老模式的探索還不夠深入，覆蓋面較窄。在調(diào)查中，68%的老人表示沒聽說過農(nóng)村互助養(yǎng)老，32%的老人表示聽說過互助養(yǎng)老，但具體如何實施并不了解。受傳統(tǒng)觀念的影響，我國老年人主要以居家養(yǎng)老為主，尤其是農(nóng)村老年人根深蒂固的“養(yǎng)兒防老”觀念更是倚重居家養(yǎng)老[2]。隨著城市化進(jìn)程的加快，大量農(nóng)村青壯年進(jìn)城務(wù)工，農(nóng)村出現(xiàn)了大量的“空巢”老人，對于現(xiàn)有政策福利覆蓋不到的“空巢”老人而言，自我養(yǎng)老成了一種無奈之選。

二是服務(wù)供給不足，缺乏有效激勵措施。調(diào)查中近80%的老年人希望互助養(yǎng)老能夠提供醫(yī)療服務(wù)。老人是疾病突發(fā)高發(fā)的主要群體，但突發(fā)疾病時難以及時前往醫(yī)院治療，且農(nóng)村老人大多經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療支付能力水平低，這也就導(dǎo)致了許多農(nóng)村老年人生病后不愿意前往醫(yī)院救治。在農(nóng)村互助養(yǎng)老中提供互助服務(wù)的主要是低齡老人，但這部分群體自身并不具備專業(yè)的服務(wù)知識和專業(yè)技能，無法提供有效的互助服務(wù)。農(nóng)村互助養(yǎng)老是一種提倡低齡老人照顧高齡老人換取將來享受同等的養(yǎng)老服務(wù)的互助養(yǎng)老方式，但不免會出現(xiàn)一種提供免費服務(wù)時間長、享受時間短的弊端，所以一些老人會希望得到物質(zhì)方面的補(bǔ)償。調(diào)查中，88.89%的老人希望從互助養(yǎng)老中得到物質(zhì)補(bǔ)償或相應(yīng)補(bǔ)貼。如果無法提供有效的服務(wù)，缺乏相應(yīng)的激勵措施，必定會大大降低老年人參與互助養(yǎng)老的積極性。

（三）傳統(tǒng)觀念層面

對于具有較強(qiáng)傳統(tǒng)觀念的老人來說，“養(yǎng)兒防老”是為晚年生活提供一份保障。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大部分老年人的晚年生活傾向于在照顧孫輩的同時從事農(nóng)務(wù)勞作以供生活需要。部分老人表示不愿意接受其他老人的幫助，對于自己的晚年生活的期許，更希望的是子女的陪伴。居家養(yǎng)老被老人視為最理想的養(yǎng)老方式，他們渴望與子孫一起生活的天倫之樂，參與互助養(yǎng)老意愿低。

三、鄉(xiāng)村振興背景下廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展對策

互助養(yǎng)老模式憑借其自身優(yōu)勢為解決農(nóng)村養(yǎng)老問題提供較為適宜的方案。但面對此模式在實踐過程中存在的問題，不能僅靠政府的力量，還應(yīng)當(dāng)從村社、村民、社會力量等多角度對農(nóng)村養(yǎng)老問題形成各方協(xié)同的工作機(jī)制。通過解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題，農(nóng)村具備較高勞動力的人群將更多的精力注入農(nóng)業(yè)發(fā)展當(dāng)中或進(jìn)城發(fā)展，從而提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)鄉(xiāng)村振興；當(dāng)鄉(xiāng)村振興經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，為農(nóng)村互助養(yǎng)老提供更多的條件，養(yǎng)老問題也可以得到有利保障。

（一）加大政府支持力度

一是制定相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化法侓保障。發(fā)展互助養(yǎng)老，亟須國家制度政策的支持。既要明確其性質(zhì)、作用、服務(wù)對象等的基本定位，又要明確各級政府、社會組織、家庭和個人等主體參與互助的職責(zé)與權(quán)利。政府要充分發(fā)揮政策扶持作用，積極、全面地探索農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的法律法規(guī)、制度建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的制度化、法制化，保證農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)的高效運行。在此基礎(chǔ)上，必須確保我國社會保障制度中的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的合法地位。政策和制度要結(jié)合各地區(qū)的具體情況，就互助養(yǎng)老模式的運作環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范作出指引。

二是拓展多元渠道，加大資金扶持。目前互助養(yǎng)老模式資金來源仍以財政投入為主，但這不能滿足社會的實際需要，資金短缺是農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)性發(fā)展的短板。任何服務(wù)行業(yè)都少不了資金的支持，資金是各項養(yǎng)老服務(wù)順利實施的保障，解決資金問題可以從以下兩方面入手。其一，加強(qiáng)繳稅納稅監(jiān)管力度。加強(qiáng)對偷稅漏稅的監(jiān)管，增加國家財政收入，緩解政府財政撥款壓力。其二，吸引社會力量助推互助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?；ブB(yǎng)老不能僅靠政府財政撥款，還要借助社會力量，鼓勵社會捐贈和愛心企業(yè)注資，吸引更多的社會資本和專業(yè)人才，并引導(dǎo)社會團(tuán)體加入到這個計劃中來，擴(kuò)大社會贊助增加資金來源渠道。

（二）積極宣傳推廣，提高服務(wù)質(zhì)量

一是積極宣傳推廣，提高認(rèn)可度。廣西農(nóng)村地區(qū)尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)信息相對閉塞，老人受教育水平低，養(yǎng)老概念和養(yǎng)老意識相對薄弱，對新型養(yǎng)老模式理解和接受的程度較慢。應(yīng)在廣泛宣傳農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的同時進(jìn)行小范圍試點。鼓勵老人親身體驗互助養(yǎng)老帶來的可靠保障，提高互助養(yǎng)老在農(nóng)村的社會認(rèn)可度，讓老人認(rèn)識互助養(yǎng)老、了解互助養(yǎng)老，并能積極主動地參與互助養(yǎng)老。這不僅能夠滿足老人在養(yǎng)老方面的需求，提高農(nóng)村老人的接受率和信任程度，還可以有效保障互助養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)順利實施。因此，可以結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的具體情況，利用傳統(tǒng)媒體和新興媒體的力量，加強(qiáng)對互助養(yǎng)老的宣傳，并著重介紹各地的成功經(jīng)驗。同時，將互助養(yǎng)老的科學(xué)性和規(guī)范性傳遞給廣大的老年人及其子女，讓他們從心里接受互助養(yǎng)老的理念。

二是提高服務(wù)質(zhì)量，靈活激勵制度。受地理條件限制、經(jīng)濟(jì)發(fā)展限制等諸多因素影響，廣西農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)供給不足，醫(yī)療水平低。要提高互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，首先應(yīng)從擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)入手，提高互助養(yǎng)老隊伍的醫(yī)護(hù)水平，配備充足的護(hù)理器材，相應(yīng)的通用藥品，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化。定期每年組織醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)為老人進(jìn)行全方位體檢，檢查老人身體健康狀況。每季度組織應(yīng)急隊伍到村莊中進(jìn)行急救指導(dǎo)與培訓(xùn)，增加低齡老人隊伍的急救知識。號召青年志愿者到農(nóng)村地區(qū)開展志愿活動，鼓勵青年志愿者同老人談心談話，滿足老人精神上的慰藉。同時可為低齡老人發(fā)放一定的互助補(bǔ)貼，也可以高齡失能群體每月提供的生活費支出作為參考換取低齡老人未來享受互助服務(wù)的生活費。以這種享受福利為主、補(bǔ)貼發(fā)放為輔的方式給予低齡老人勞動補(bǔ)償，能一定程度上調(diào)動農(nóng)村老年人的參與積極性，對農(nóng)村互助養(yǎng)老的可持續(xù)性發(fā)展起到一定的積極作用。

（三）轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念

當(dāng)前，老年人普遍存在著“養(yǎng)兒防老”的思想，視養(yǎng)老為子女的責(zé)任和義務(wù)，但由于家庭結(jié)構(gòu)的縮小，年輕人的生活壓力越來越大，特別是已婚、有了孩子的家庭，將更多的時間花在工作和孩子上，對老人的照顧也逐漸減少。在現(xiàn)實條件下，我國老年群體要根據(jù)當(dāng)前的現(xiàn)實狀況，積極轉(zhuǎn)變思想觀念?；ブB(yǎng)老是符合老年人自身養(yǎng)老需求的，既方便了老年人的日常生活，又可以在一定程度上彌補(bǔ)由于子女缺乏陪伴而產(chǎn)生的孤獨感和空虛感。讓老年群體逐步改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，積極融入老年群體，積極參加老年活動，建立起相互幫助的意識，在為他人服務(wù)的同時，也能得到心理上的滿足，實現(xiàn)有尊嚴(yán)、獨立的老年人生[3]。

綜上所述，農(nóng)村互助養(yǎng)老是符合農(nóng)村老人養(yǎng)老需求且能夠有效解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的養(yǎng)老模式。盡管目前仍然存在著一些問題，但只有政府、社會、家庭、個人積極參與進(jìn)來，共同努力，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式就能不斷改善我國當(dāng)前面臨的嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，讓老年人老有所依、老有所養(yǎng)、老有所愛、老有所樂，推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作的開展，促進(jìn)社會和諧友愛。

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責(zé)任編輯：朱婧婧