2022年精神衛(wèi)生與心理健康大事盤(pán)點(diǎn)

閆靜怡　劉華清　劉競(jìng)　閆洪豐

秋去冬來(lái)，2022年已近年末?；厥?022年，有不少與精神衛(wèi)生和心理健康相關(guān)的大事件值得我們關(guān)注。本期“心理訪談”欄目，我們邀請(qǐng)諸位專家老師結(jié)合自身的研究實(shí)踐專長(zhǎng)，對(duì)這些大事件進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，以期幫我們更加深入地了解這些大事件與心理健康的關(guān)系，提升我們的心理健康意識(shí)，保護(hù)自己和家人免受心理疾病侵襲。

心理與健康：2022年1月1日，《中華人民共和國(guó)家庭教育促進(jìn)法》（以下簡(jiǎn)稱《家庭教育促進(jìn)法》）正式頒布實(shí)施。這是一部國(guó)家和社會(huì)為家庭教育提供指導(dǎo)、支持和服務(wù)的法律，也明確了家長(zhǎng)在家庭教育各方面的責(zé)任?！都彝ソ逃龠M(jìn)法》對(duì)于保障青少年兒童心理健康的意義有哪些？家長(zhǎng)可采取怎樣的教育策略？

● 閆靜怡 劉華清：在人的成長(zhǎng)中，家庭教育是起點(diǎn)教育，關(guān)乎下一代的健康成長(zhǎng)，關(guān)乎國(guó)家和民族的未來(lái)。家庭是人生的第一所學(xué)校，家長(zhǎng)是孩子的第一任老師，要給孩子講好“人生第一課”，幫助孩子扣好人生第一粒扣子。要想飛得高、要想飛得遠(yuǎn)就一定要有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，這不僅包括物質(zhì)基礎(chǔ)，更包括心理層面的建設(shè)。2022年1月1日開(kāi)始實(shí)施的《家庭教育促進(jìn)法》就是保證孩子能有一個(gè)好未來(lái)的基礎(chǔ)，包括生理的和心理的。

任何一部法律都是底線，《家庭教育促進(jìn)法》是保障家庭教育的基礎(chǔ)，做到法律中的要求也僅僅是最基本的要求。一個(gè)家庭要培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀的孩子僅做到法律要求的是不夠的。例如在法律中要求“未成年人的父母分居或者離異的，應(yīng)當(dāng)相互配合履行家庭教育責(zé)任，任何一方不得拒絕或者怠于履行”，我們更希望的是父母能夠情緒穩(wěn)定，和和睦睦、相親相愛(ài)、有商有量，給孩子創(chuàng)造一個(gè)和諧的家庭氛圍，而不是父母一方或者雙方拒絕或者怠于履行家庭教育的職責(zé)。

從兒童心理健康的角度來(lái)說(shuō)，兒童早年建立安全的依戀關(guān)系對(duì)于整個(gè)人生都是至關(guān)重要的。而父母離異，爸爸或媽媽離開(kāi)自己了，甚至父母都離開(kāi)自己了，自己只能和祖輩或其他親人生活，這對(duì)于兒童來(lái)講都是一種巨大并且持續(xù)的創(chuàng)傷。在這種情況下，“履行家庭教育責(zé)任”就包括了更多的內(nèi)容，更寬泛的任務(wù)，需要密切關(guān)注父母離異的創(chuàng)傷給兒童心理帶來(lái)的變化，并盡早解決。

本法中也有一些是倡導(dǎo)性條目，例如“第十七條 未成年人的父母或者其他監(jiān)護(hù)人實(shí)施家庭教育，應(yīng)當(dāng)關(guān)注未成年人的生理、心理、智力發(fā)展?fàn)顩r，尊重其參與相關(guān)家庭事務(wù)和發(fā)表意見(jiàn)的權(quán)利，合理運(yùn)用以下方式方法：親自養(yǎng)育，加強(qiáng)親子陪伴；共同參與，發(fā)揮父母雙方的作用……”真正做到以上幾點(diǎn)，才能保證孩子的成長(zhǎng)。

“家長(zhǎng)是孩子的第一任老師”，這不僅指在生命的頭幾年，家長(zhǎng)教會(huì)孩子說(shuō)話、走路等，更意味著在家庭環(huán)境中，孩子會(huì)不斷模仿、復(fù)刻父母的行為。我們都希望自己的孩子不吸煙，但如果父親吸煙，孩子就更容易開(kāi)始吸煙，以致于吸煙成癮。我們都希望孩子不對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮，但如果媽媽一下班就抱著手機(jī)，在這種潛移默化的影響下，孩子也很難不成癮，特別是在疫情期間，好多孩子上網(wǎng)課，接觸網(wǎng)絡(luò)機(jī)會(huì)更多?！坝H自養(yǎng)育，加強(qiáng)親子陪伴”不是只和孩子在一起，而是要真正的深度陪伴。如果家長(zhǎng)忙于自己的工作或者業(yè)務(wù)，看似和孩子在一起，但彼此無(wú)交流，身體距離近了，但心理距離反而更遠(yuǎn)了；試著全身心陪著孩子讀一本書(shū)，陪著孩子去鍛煉，陪著孩子去戶外……

法律還特別強(qiáng)調(diào)了綜合因素的作用，一個(gè)孩子能正常成長(zhǎng)，是一個(gè)系統(tǒng)工程，一套“組合拳”，需要社會(huì)的大環(huán)境，學(xué)校的呵護(hù)，社區(qū)的支持，家長(zhǎng)要擔(dān)負(fù)起第一任老師的職責(zé)，家長(zhǎng)必須認(rèn)識(shí)并“尊重未成年人身心發(fā)展規(guī)律和個(gè)體差異；尊重未成年人人格尊嚴(yán)，保護(hù)未成年人隱私權(quán)和個(gè)人信息，保障未成年人合法權(quán)益；遵循家庭教育特點(diǎn)，貫徹科學(xué)的家庭教育理念和方法；家庭、學(xué)校和社會(huì)教育緊密結(jié)合、協(xié)調(diào)一致；結(jié)合實(shí)際情況采取靈活多樣的措施”。從多方面集體關(guān)注、多部門(mén)共同發(fā)力，為兒童心理健康的發(fā)展筑起一道堅(jiān)實(shí)的屏障。

心理與健康：今年3月份，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的一篇科學(xué)簡(jiǎn)報(bào)稱，在新冠大流行的第一年，全球焦慮和抑郁患病率大幅增加了25%。這一變化和影響意味著什么？

● 劉競(jìng)：新冠疫情暴發(fā)以來(lái)，全球新增7000多萬(wàn)抑郁癥患者，9000多萬(wàn)焦慮癥患者和數(shù)億失眠患者。

本次新冠疫情已持續(xù)近三年，在疫情的應(yīng)對(duì)過(guò)程中，

人們對(duì)疫情的焦慮恐懼、疫情相關(guān)信息的過(guò)度關(guān)注，以及疫情造成的社會(huì)隔離、生活節(jié)奏紊亂、經(jīng)濟(jì)壓力，給每個(gè)人的工作、學(xué)習(xí)和生活都帶來(lái)了前所未有的困難，產(chǎn)生焦慮抑郁等負(fù)面情緒。鑒于新冠疫情的不確定性與持久性，其對(duì)公眾精神心理健康的沖擊將會(huì)造成更深遠(yuǎn)的影響，政府應(yīng)從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度持續(xù)關(guān)注新冠疫情下社會(huì)民眾的心理健康需求，及時(shí)制定相應(yīng)策略，為公眾的心理健康保駕護(hù)航。

首先，本次新冠疫情對(duì)個(gè)體的心理韌性提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。雖然公眾對(duì)精神心理健康的知曉情況較前有了顯著提升，但仍待提高，精神心理健康的科普教育仍然任重道遠(yuǎn)。需要從精神醫(yī)學(xué)的角度傳播精神疾病的相關(guān)知識(shí)，從心理健康角度介紹自我調(diào)適技能、壓力與情緒管理能力，強(qiáng)化社會(huì)支持系統(tǒng)，提高公眾心理韌性。另一方面，新冠肺炎疫情的反復(fù)多變使人們的交流方式逐漸趨向網(wǎng)絡(luò)信息化，心理健康科普可以充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，開(kāi)展線上與線下相結(jié)合的綜合模式。

其次，不同地區(qū)間精神衛(wèi)生服務(wù)能力存在一定差異，隨著疫情下焦慮抑郁患者數(shù)量的上升，本就面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的精神衛(wèi)生服務(wù)供需難以保持平衡。許多患者有跨區(qū)域就診的需求，一方面可能造成疫情傳播擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面，疫情防控政策的變化和就診成本的提高也不利于疾病的及早診治。針對(duì)精神心理服務(wù)的供求平衡問(wèn)題和地域服務(wù)能力差異，需要進(jìn)一步加大精神心理健康人才培養(yǎng)力度，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，為患者提供豐富多樣、方便可及的精神心理衛(wèi)生服務(wù)。

再次，青少年群體的心理健康受到疫情的沖擊尤為顯著，一些在校學(xué)生出現(xiàn)自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，甚至成為嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題。這為醫(yī)院和學(xué)校都敲響了警鐘，亟待提高學(xué)校心理教師對(duì)精神疾病的識(shí)別、評(píng)估和轉(zhuǎn)介能力，運(yùn)用系統(tǒng)觀，積極構(gòu)建‘醫(yī)院—家庭—學(xué)?！鐓^(qū)的全方位、立體式青少年心理健康保障體系，統(tǒng)籌各個(gè)層次，推動(dòng)良性互動(dòng)、協(xié)同配合，為疫情下青少年的心理健康保駕護(hù)航。

最后，目前我國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)分布不均衡，亟待完善其管理體制、信息網(wǎng)絡(luò)、隊(duì)伍建設(shè)和推廣機(jī)制。未來(lái)隨著“健康中國(guó)行動(dòng)”的進(jìn)一步展開(kāi)，精神心理衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)力度需要不斷加大，服務(wù)渠道和形式不斷多樣化和個(gè)性化，通過(guò)本土化發(fā)展來(lái)適應(yīng)我國(guó)文化特色與社會(huì)民眾的意識(shí)形態(tài)特點(diǎn)，以滿足不同人群、不同區(qū)域的心理健康服務(wù)需求。

心理與健康：2022年10月10日精神衛(wèi)生日的主題是“營(yíng)造良好環(huán)境，共助心理健康”，這一主題該如何解讀？2022年10月16日至10月22日，中國(guó)共產(chǎn)黨第二十次全國(guó)代表大會(huì)勝利召開(kāi)，其中有哪些與心理健康相關(guān)的內(nèi)容和提法需要關(guān)注？

● 閆洪豐：心理健康是健康的重要組成部分，黨的二十大報(bào)告提出：“重視心理健康和精神衛(wèi)生”。《黨的二十大報(bào)告學(xué)習(xí)輔導(dǎo)百問(wèn)》中75問(wèn)是“為什么要重視心理健康和精神衛(wèi)生？”書(shū)中論述到：“近年來(lái)，心理健康和精神衛(wèi)生工作已經(jīng)納入全面深化改革和社會(huì)綜合治理范疇，設(shè)立了國(guó)家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心，開(kāi)展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)，探索覆蓋全人群的社會(huì)心理服務(wù)模式和工作機(jī)制?！笨梢?jiàn)國(guó)家致力于提升全社會(huì)的心理健康水平，并從宏觀、中觀和微觀上協(xié)同構(gòu)建全方位、全周期、多元化的社會(huì)心理服務(wù)體系。

我們還看到，《黨的二十大報(bào)告輔導(dǎo)讀本》中，陳一新書(shū)記撰文解讀《完善社會(huì)治理體系》的內(nèi)容，在“三、社會(huì)治理的重點(diǎn)任務(wù)”中的“（二）防控化解社會(huì)治安風(fēng)險(xiǎn)”中提出，“健全社會(huì)心理服務(wù)體系和疏導(dǎo)機(jī)制、危機(jī)干預(yù)機(jī)制，嚴(yán)防發(fā)生個(gè)人極端暴力案事件。”針對(duì)處于不同心理狀態(tài)、面對(duì)不同問(wèn)題中的各類群體提供及時(shí)、適當(dāng)且有效的心理疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)和社會(huì)支持，是提升社會(huì)心理服務(wù)體系，助力健康、平安和幸福中國(guó)的必由之路。

具體來(lái)說(shuō)，“良好環(huán)境”的營(yíng)造可以包括“個(gè)體—家庭—親朋鄰里同事同學(xué)—社區(qū)單位領(lǐng)導(dǎo)—專業(yè)機(jī)構(gòu)行業(yè)組織—政府法治—社會(huì)文化與生態(tài)環(huán)境”的七大層社會(huì)支持系統(tǒng)。

在個(gè)體層面，積極引導(dǎo)個(gè)體學(xué)會(huì)悅納自我，增強(qiáng)個(gè)體提高發(fā)現(xiàn)、應(yīng)對(duì)和解決心理問(wèn)題的能力，主動(dòng)改善自身亞健康心理狀態(tài)，積極調(diào)適情緒困擾與心理壓力，培養(yǎng)健康積極、樂(lè)觀向上的現(xiàn)代人格和現(xiàn)代品質(zhì)，促進(jìn)自我身心健康素質(zhì)的提升。

在家庭層面，為其所在家庭提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解和家庭關(guān)系調(diào)適等服務(wù)，促進(jìn)家人之間的溝通理解，給予處于失業(yè)或生涯轉(zhuǎn)換期的中年人充分的家庭關(guān)心、情感支持，做其堅(jiān)強(qiáng)后盾，構(gòu)建和諧良好家庭關(guān)系，幫助其更快調(diào)整狀態(tài)。

在親朋鄰里同事同學(xué)層面，通過(guò)親朋（同學(xué)同事）的接納、共情、疏導(dǎo)與人文關(guān)懷，提供心理支持、滿足心理需要、消除心理困擾，改善個(gè)體的亞健康心理狀態(tài)，這是我們社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分。

在社區(qū)單位組織領(lǐng)導(dǎo)層面，社區(qū)和單位是發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)苗頭和解決心理問(wèn)題的前沿陣地。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、關(guān)注和掌握所在社區(qū)居民的心理健康情況，主動(dòng)為其提供社會(huì)心理服務(wù)，給予組織關(guān)愛(ài)，促進(jìn)情緒疏導(dǎo)、心結(jié)疏解。

在專業(yè)機(jī)構(gòu)行業(yè)組織層面，要聯(lián)動(dòng)專業(yè)社工、心理咨詢等社會(huì)心理服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，為人們提供心理測(cè)評(píng)、心理疏導(dǎo)和心理咨詢等服務(wù)，預(yù)防心理健康問(wèn)題演變?yōu)樾睦砑不肌?/p>

在政府法治層面，政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)貫徹響應(yīng)黨中央決策部署，在政法和衛(wèi)健部門(mén)雙牽頭領(lǐng)導(dǎo)下建立常態(tài)化、普惠式、全周期、系統(tǒng)性的社會(huì)心理服務(wù)體系，健全經(jīng)常性社會(huì)心理服務(wù)疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)機(jī)制。

在社會(huì)文化與生態(tài)環(huán)境層面，要注重人文關(guān)懷與心理疏導(dǎo)，在全社會(huì)形成自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)文明程度的新提高和中華民族精神文明的新發(fā)展。

下一階段，讓我們深入貫徹黨的二十大精神，落實(shí)十九屆四中、五中、六中全會(huì)決策部署，提升人民心身健康水平與幸福感，推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，為以中國(guó)式現(xiàn)代化全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興貢獻(xiàn)“心”力量！