“多動癥”在新聞報道中的媒體構(gòu)建*
——基于《中國青年報》的內(nèi)容分析

蔣 盈 黃文瀾 肖建勇，3

(1.寧德師范學(xué)院 福建 寧德 352000；2.高雄師范大學(xué) 臺灣 高雄 80201； 3.臺中教育大學(xué) 臺灣 臺中 40306)

一、研究背景

“注意缺陷多動障礙(attention-deficit/hyperactivity disorder，簡稱ADHD),俗稱多動癥，是兒童期最常見的神經(jīng)精神障礙。主要癥狀為注意缺陷、多動和沖動，通常在嬰幼兒階段出現(xiàn)但常在入學(xué)后才被發(fā)現(xiàn)”[1]。多動癥患兒除了有多動、分心和注意力不足或沖動等行為特征外，也會伴有學(xué)習(xí)障礙、情緒困擾、反社會行為和人際關(guān)系不良等問題[2]。關(guān)于兒童多動癥的發(fā)病率，“國外資料報告高達5%～20%，如荷蘭、美國等”[3]52；在中國，據(jù)“中國兒童青少年精神障礙流行病學(xué)調(diào)查”2021年公布的數(shù)據(jù)顯示，我國兒童青少年精神障礙流行率為17.5%。其中，注意缺陷多動障礙占6.4%、焦慮障礙占4.7%、對立違抗障礙占3.6%、重性抑郁障礙占2.0%[4]，這些都是兒童青少年中流行率最高的精神障礙，尤其是多動癥。

當(dāng)今社會，普通民眾對許多疾病、藥物與治療介入的經(jīng)驗，首先(且經(jīng)常主要)是通過新聞或其他媒體形式中的再現(xiàn)而獲得的。民眾通過各種傳播媒介獲得的相關(guān)信息，成為日常生活中醫(yī)療決策、照護實作以及建立疾病認(rèn)同的重要資源[5]。以《人民日報》《光明日報》《南方周末》《中國青年報》等為代表的綜合性報紙是高端、權(quán)威傳媒，“文化力、公信力、影響力強，其科技傳播等內(nèi)容二次傳播的概率很大，受眾頗多”[6]24。因此，報紙等新聞媒體如何報道多動癥，不僅關(guān)系著多動癥知識的生產(chǎn)與傳播，還會建構(gòu)或修正人們對多動癥的認(rèn)知，進而影響其行動決策，故十分值得進一步深入分析。

本研究以《中國青年報》為例，希冀透過檢視該報中關(guān)于多動癥的相關(guān)新聞報道，分析多動癥在報紙等新聞報道中的媒體構(gòu)建，并深入探究相關(guān)報道產(chǎn)制背后的價值導(dǎo)向，據(jù)此提出對報紙等媒體在未來多動癥報道方面的相關(guān)建議。

二、研究設(shè)計

(一)研究方法

本研究主要采用內(nèi)容分析法。“內(nèi)容分析是客觀地、系統(tǒng)地、定量地描述顯性傳播內(nèi)容的一種研究方法”[7]。該法非常適合分析文本或檔案數(shù)據(jù)的內(nèi)容，因此，經(jīng)常被應(yīng)用于對報紙內(nèi)容的研究上，近年來已經(jīng)成為社會科學(xué)尤其是傳播學(xué)的主要研究方法之一[8]。由于本研究的目標(biāo)媒體為報紙，故十分適合使用內(nèi)容分析法。此外，為了更好地說明媒體報道的重點，本研究還將適當(dāng)結(jié)合媒體報道的具體內(nèi)容進行論述話語的質(zhì)性分析。

(二)數(shù)據(jù)源

本研究以《中國青年報》(CHINA YOUTH DAILY)的全部報道作為內(nèi)容分析的數(shù)據(jù)源?！吨袊嗄陥蟆穭?chuàng)刊于1951年，由共青團中央主辦，是以全國各族青年和中國共產(chǎn)主義青年團團員和干部為主要讀者對象的具有重大影響力的綜合性日報。之所以選擇該報作為數(shù)據(jù)收集的來源，主要是基于以下幾點考慮：第一，據(jù)國家統(tǒng)計局有關(guān)部門發(fā)布的市場調(diào)查報告，全國綜合性日報閱讀率排名中《中國青年報》位居第三[9]，閱讀者多、影響力大；第二，經(jīng)前期初步篩選，發(fā)現(xiàn)相較于其他幾大同樣頗具影響力的全國性綜合日報，如《人民日報》《環(huán)球時報》等，《中國青年報》涉及多動癥的相關(guān)報道最多，能夠為本研究提供更多的分析數(shù)據(jù)；第三，《中國青年報》設(shè)有獨立的十分完善的電子報刊庫，該報歷年來所有版面的新聞報道均可在其專屬網(wǎng)站“中青在線www.CYOL.com”中搜尋獲得，數(shù)據(jù)獲取便利，數(shù)據(jù)的開放程度與完整度較好，可以橫跨較長時間。

(三)樣本采集

以研究主題相關(guān)之“多動癥”“注意力缺陷”“注意力不足”等關(guān)鍵詞進行搜索，考慮到年代太久無法保證報道的時效性、時間過短又無法窺探多動癥相關(guān)報道的年代變化，因此，最終將搜索的范圍限定在《中國青年報》二十年(2001—2020年)間關(guān)于多動癥的相關(guān)報道。此處相關(guān)報道除了專門針對多動癥主題的報道外，亦包括其他文章中涉及多動癥相關(guān)信息的報道，共搜索獲得75則報道。初步閱讀后，剔除明顯無關(guān)報道后，保留69則相關(guān)報道進行內(nèi)容分析。為了便于統(tǒng)計，分析單位為報道的則數(shù)，即一則報道為一個分析單位，最后一共獲得69個分析單位。

(四)類目建構(gòu)

針對69個分析單位，由兩位研究者根據(jù)問題意識發(fā)展初步的編碼架構(gòu)進行編碼。部分分析單位涉及多個內(nèi)容，引起兩位研究者編碼出現(xiàn)歧義時，便邀請第三位研究者進行審定，并根據(jù)其報道的中心思想，三人共同討論確定其編碼歸屬，并視需要調(diào)整原本的架構(gòu)，重新檢視與修正已編碼的數(shù)據(jù)。最終確定了兩個層級的編碼架構(gòu)，第一層為報道年份、報道議題、報道語氣三個分析主類目，在主類目之下(報道年份除外)再細分?jǐn)?shù)個子類目，編碼架構(gòu)如圖1所示。各類目的內(nèi)涵具體說明如下。

圖1 多動癥相關(guān)報道編碼架構(gòu)圖

1.報道年份。統(tǒng)計2001—2020年間《中國青年報》每年多動癥的相關(guān)報道則數(shù)，從不同年份的報道則數(shù)變化探尋媒體對多動癥關(guān)注度的變化與趨勢。

2.報道議題。依據(jù)報道的議題內(nèi)容，劃分出醫(yī)療、教育以及社會三大主議題。其中，醫(yī)療議題又包括誘發(fā)因素、伴隨問題、干預(yù)治療、健康宣導(dǎo)四個次議題；教育議題包括學(xué)校教育、家庭教育兩個次議題；社會議題包含名人故事、家長故事、患者故事、其他故事四個次議題。據(jù)此分析與解讀在綜合性日報中，有關(guān)多動癥的新聞報道以及其陳述內(nèi)容主要著重在哪些方面及背后的意涵。

3.報道語氣。報道語氣可以分為正面語氣、中性語氣、負(fù)面語氣三大類，區(qū)分報道語氣主要是看新聞報道的用詞和內(nèi)容。正面語氣報道是指報道的內(nèi)容反映多動癥患者積極向上或用正面詞匯肯定多動癥患者的表現(xiàn)，負(fù)面語氣報道是指報道的內(nèi)容主要是反映多動癥患者的負(fù)面行為或可能對讀者在多動癥形象的認(rèn)識上造成不利影響，中性語氣報道就是客觀報道或者報道時當(dāng)表揚即表揚、當(dāng)批評即批評。

三、研究結(jié)果

(一)多動癥報道則數(shù)年份分析

二十年來，《中國青年報》有關(guān)多動癥的新聞報道數(shù)量呈現(xiàn)不穩(wěn)定上升的趨勢，如圖2所示。總體上看，每年報道數(shù)量極少，尤其是2014年以前，平均一年僅為兩則左右。該數(shù)量對于日均報道量多達三十篇的《中國青年報》來說實屬微小，顯示該報對多動癥的關(guān)注度較為有限。

圖2 《中國青年報》關(guān)于多動癥各年報道趨勢圖

從圖2可以看出，2008年出現(xiàn)了一個多動癥報道則數(shù)的小高潮。仔細閱讀當(dāng)年的報道內(nèi)容發(fā)現(xiàn)，當(dāng)年北京舉辦了奧運會，在這屆奧運會上，從小患有多動癥的菲爾普斯勇奪8枚游泳金牌，成為單屆奧運會奪取金牌最多的選手。多動癥患者菲爾普斯的出現(xiàn)使得媒體開始關(guān)注多動癥，相關(guān)報道也隨之增加。2014年出現(xiàn)了第二個報道則數(shù)的高潮。當(dāng)年由中國健康管理促進會、中國兒童發(fā)育行為研究院主辦，中國醫(yī)師聯(lián)合會、中華精神疾病康復(fù)協(xié)會等協(xié)辦的“2014國際生物醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會暨發(fā)育行為兒科疾病生物技術(shù)新進展高峰論壇”在北京舉辦。該會就兒童多動、抽動、自閉癥等兒科發(fā)育行為疾病展開了研討，來自中國、美國等國家和地區(qū)的400多位醫(yī)學(xué)專家、學(xué)者出席了此次論壇，多家媒體爭相報道，進一步打開了多動癥的媒體空間。可以說，2014年是一個分水嶺，自該年開始，雖然每年涉及多動癥的報道則數(shù)有高有低仍不穩(wěn)定，但呈明顯上升趨勢，較2014年之前平均報道則數(shù)有了大幅提升?？梢?，媒體對多動癥的報道傾向與力度會受到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究新進展以及名人效應(yīng)等方面的影響。

(二)多動癥報道議題分析

1.議題類目分析

在《中國青年報》中，有關(guān)多動癥的相關(guān)報道最常出現(xiàn)的主議題是醫(yī)療議題,該類別在所有報道中占了半數(shù)以上(53.6%)，其次為社會議題(30.4%)，最后是教育議題(16.0%)，見表1。醫(yī)療議題的較大占比以及教育議題的較小占比，表明媒體視角下的多動癥被框定為一種疾病，因而在多篇報道中使用患病之類的詞匯描述兒童的行為問題，如“事實上,她是一個多動癥患者，剛來到美國新家時,‘像個暴躁的小火龍’”[10]；一些教師在對待學(xué)生出現(xiàn)行為問題時亦傾向于尋求醫(yī)療的幫助，如“你們小林上課一直動來動去,你們帶孩子去看看是不是多動癥”[11]；等等。

表1 多動癥報道主議題分布統(tǒng)計表

醫(yī)療議題的大量報道雖然有利于民眾正確認(rèn)識與接納多動癥的疾病本質(zhì)，但是教育議題的過少關(guān)注，也容易讓人忽視ADHD兒童多動的行為癥狀與表現(xiàn)是生理因素與環(huán)境互動的結(jié)果[5]。過分強調(diào)醫(yī)學(xué)取向可能給了部分教師與家長推卸應(yīng)盡責(zé)任的借口與機會，當(dāng)孩子出現(xiàn)多動行為時，這些教師與家長不再積極主動地反思是否是教育環(huán)境或教育方式上的問題，而是簡單地將所有問題歸咎于“孩子生病了”，于是將責(zé)任都歸于醫(yī)生。誠如一篇報道所言：“兒童出現(xiàn)了某種心理問題或行為問題時，人們不再有耐心去思考孩子的個性差異或教育生態(tài)環(huán)境，而是直接把這些問題推給醫(yī)療，所以，似乎關(guān)于孩子大腦、意識的疾病越來越多”[12]。

2.議題內(nèi)容分析

(1)醫(yī)療議題內(nèi)容分析

此外，從報道提及多動癥的病因分布來看，除剖腹產(chǎn)被提及兩次外，其他誘因均只被提及一次，且僅以增加患病幾率的論述呈現(xiàn)，如“長期的醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),不經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的新生兒,通常以后的手眼協(xié)調(diào)能力比較弱,脾氣比較容易急躁,注意力不容易集中,患多動癥及自閉癥幾率比較高”[14]。新聞報道此種多樣且不確定式的原因論述主要是與醫(yī)學(xué)界對多動癥的確切原因也尚未有定論有關(guān)，目前尚未有證據(jù)證明任何一種單一的因素與患多動癥有明確的聯(lián)系。擔(dān)負(fù)著傳播科學(xué)知識的媒體當(dāng)然也不敢妄加斷言，這也再次說明了對多動癥的相關(guān)報道與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究進展息息相關(guān)。

從圖3可以看出，在醫(yī)療議題類報道中，占比第二的次議題為伴隨問題，占27.03%。在此議題中，62.7%的報道提及患有多動癥的兒童更容易伴隨網(wǎng)絡(luò)或手機成癮的問題，如“一些生理上原本就有注意力缺陷問題的孩子更易成癮,調(diào)查顯示,80%左右有注意力缺陷問題的孩子最終都會走向成癮”[15]。其余合并癥包括讀寫困難、人際互動困難、更易出現(xiàn)拖延行為等問題，而其他合并癥加起來不到四成。媒體之所以如此關(guān)注多動癥的網(wǎng)絡(luò)成癮問題，主要是因為新聞媒體的報道特別強調(diào)時效性，即報道的內(nèi)容要與時俱進，緊跟時代的發(fā)展。在3C(computer、communication、consumer electrics)時代，不只是多動癥兒童，就連普通兒童甚至成人也容易出現(xiàn)沉迷網(wǎng)絡(luò)與手機的問題，該議題容易引起廣大讀者的普遍關(guān)注，因此媒體及時抓住了這一社會熱點問題進行較多報道。然而，媒體對多動癥兒童網(wǎng)絡(luò)成癮問題的極大關(guān)注也容易使一些對多動癥不甚了解的普通民眾產(chǎn)生一種錯覺，自然而然地將多動癥與網(wǎng)絡(luò)或手機成癮聯(lián)系在一起，誤認(rèn)為二者之間是一種必然的關(guān)系，而忽略了沉迷網(wǎng)絡(luò)只是多動癥病癥的可能后果之一，因為截至目前并沒有科學(xué)研究明確指出，多動癥兒童一定會伴有網(wǎng)絡(luò)成癮的問題。

在醫(yī)療議題類報道中，占比第三的次議題為干預(yù)治療(9則，占24.32%)。在干預(yù)治療上，除了使用感官訓(xùn)練、輔助科技(手機APP、穿戴式頭盔)等方式介入兒童多動癥各有1則外，其余報道均圍繞藥物治療展開，而同樣作為重要干預(yù)手段的行為干預(yù)以及教育干預(yù)均未被涉及。此外，仔細閱讀報道后發(fā)現(xiàn)，超過半數(shù)涉及藥物治療的報道并不是專門針對多動癥患者使用的，而是家長“求好心切”，為了讓孩子的學(xué)習(xí)效率更高，私自給孩子服用藥物。如有報道：“上海的不少家長為考生備考采取了五花八門的方法,除了以往的買補品、燒高香、購買‘聰明藥’(一種名為‘利他林’的處方藥,是目前治療兒童注意力缺陷及多動癥的神經(jīng)類藥物——記者注)”[16]；又如“起初用來控制小孩多動癥的藥物利他林，現(xiàn)在被學(xué)生普遍在考前服用以提高思維能力,它對于健康的長期影響還不得而知”[17]?？梢姡噍^于多動癥藥物對患兒本身的治療效果，新聞媒體更加關(guān)注的是藥物濫用問題。媒體之所以如此關(guān)注藥物濫用問題，是因為近年來出現(xiàn)了多起學(xué)生因服用該藥物，最后造成藥物成癮的事件。除了《中國青年報》外，國內(nèi)還有許多頗有影響力的媒體也對此議題進行了報道，如《新京報》刊登了長篇報道《會上癮的“聰明藥”》[18]，甚至共青團中央也發(fā)布了題為《吃“聰明藥”考上重點大學(xué)？當(dāng)心境外違禁藥讓孩子染“毒癮”》的類似報道[19]?？梢钥闯?，多動癥藥物濫用問題已經(jīng)成為新聞媒體特別關(guān)注的一個議題。

在醫(yī)療議題類報道中，占比最少的一個次議題為健康宣導(dǎo)(7則，占18.92%)。在健康宣導(dǎo)報道方面，媒體主要從醫(yī)生的角度呼吁家長、教師關(guān)注兒童的心理健康，關(guān)注兒童心理疾病，及時問診，同時也發(fā)布了一些“兒童多動癥現(xiàn)場咨詢”的消息?！吨袊嗄陥蟆纷鳛槊嫦蚱胀ù蟊姷木C合性日報，健康咨詢倡導(dǎo)式報道不僅有助于更多家庭認(rèn)識多動癥，而且讓家長知道去哪里尋求幫助。相較于前面三個更為專業(yè)的醫(yī)療議題，該議題所倡導(dǎo)的知識更為一般讀者所需要，可惜的是這方面的報道比例并不占優(yōu)勢。

(2)社會議題內(nèi)容分析

《中國青年報》關(guān)于多動癥的社會議題類報道主要是人物故事類報道，數(shù)量最多的是患者的故事(8則，占38.10%)，其次是名人和家長故事(各有5則，各占23.81%)，還有其他故事(教師、大學(xué)生村干部和社工的故事各有1則，共3則，占14.29%)，如圖4所示。從該比例分布以及報道的具體內(nèi)容中發(fā)現(xiàn)，媒體報道最多的是患者自我?guī)椭?、自我發(fā)現(xiàn)、自我成長的故事。而涉及教育體系(教師)、行政支持(大學(xué)生村干部)以及社會服務(wù)(社工)幫助的報道數(shù)量較少。究其原因，主要是因為我國特殊教育起步較晚，很多相應(yīng)的配套支持尚未健全，服務(wù)體系也不夠完善，除了醫(yī)療系統(tǒng)外，患者可能無法從其他途徑獲得更多的支持。

圖4 《中國青年報》關(guān)于多動癥的人物故事類報道占比統(tǒng)計

值得一提的是，有關(guān)患者故事的報道中，有近一半報道的主人公在小時候并不知道自己患有“注意力缺陷”，因此度過了不愉快的童年，等長大后才發(fā)現(xiàn)原來自己的病癥是多動癥中的一種，于是勇敢面對自己的問題，重獲新生?？梢?，相較于多動的外顯行為比較容易被觀察到，有很多注意力缺陷的患者因其病癥相對內(nèi)隱，并不能被及時發(fā)現(xiàn)。

(3)教育議題內(nèi)容分析

建立通報、約談、獎補等獎優(yōu)罰劣機制。印發(fā)《關(guān)于進一步做好扶貧資金管理相關(guān)工作的緊急通知》，省財政廳、省扶貧和移民辦每兩個月對資金支出進度進行排名通報；每半年開展一次交叉檢查，對排名靠后的縣（市、區(qū)）進行通報并報送省扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組，同時分別約談縣財政和縣扶貧辦主要負(fù)責(zé)人；對年終結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余率超出10%以上的縣進行全省通報批評，追減其財政專項扶貧資金指標(biāo)，報送省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)，同時將約談被通報的縣及所在設(shè)區(qū)市財政、扶貧部門主要負(fù)責(zé)同志。

《中國青年報》關(guān)于多動癥的教育議題類報道多融于心理健康報道之中，其中涉及學(xué)校教育的有6則，占55.55%，涉及家庭教育的有5則，占44.45%，如圖5所示。有關(guān)學(xué)校教育的報道除1則提及“教師面對多動頑劣學(xué)生無計可施”[20]外，其余報道均涉及“學(xué)校方邀請醫(yī)生進校培訓(xùn)，幫助教師增能，認(rèn)識學(xué)生多動癥等心理健康問題，并建立心理健康檔案”[21]。不難發(fā)現(xiàn)，在媒體視角下，學(xué)校方對學(xué)生多動癥等心理健康問題的態(tài)度是十分積極的。2002年，教育部印發(fā)《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》(2012年重新修訂)，其中明確指出，對有心理困擾或心理問題的學(xué)生，應(yīng)進行科學(xué)有效的心理輔導(dǎo)，及時給予必要的危機干預(yù)，提高其心理健康水平[22]。政府頒布的指導(dǎo)性文件對各地中小學(xué)關(guān)注學(xué)生的心理健康問題、開展各種心理健康活動起到了一定的指導(dǎo)和推動作用。

圖5 《中國青年報》關(guān)于多動癥的教育議題報道占比統(tǒng)計

相較于學(xué)校教育方面對兒童心理健康問題的積極關(guān)注，媒體在涉及家庭教育方面的報道更多揭露的是“家庭教育缺位”的負(fù)面狀況，如“在需要心理干預(yù)的孩子里面，有一半來自離異的家庭，另外一半盡管沒有離婚，但也存在冷暴力、家暴、分居、父或母突然離世、家庭關(guān)系矛盾沖突等，影響著青少年的身心健康。孩子的心理問題，與家長息息相關(guān)”[23]。究其原因，主要是因為家庭在兒童人格發(fā)展、心理健康、行為規(guī)范養(yǎng)成方面具有重要作用，因此，家長要主動營造良好的家庭氛圍和家庭關(guān)系，關(guān)注孩子的心理健康，如果發(fā)現(xiàn)孩子存在嚴(yán)重的心理問題，就要及早轉(zhuǎn)介到專業(yè)醫(yī)院進行診斷和治療[24]。然而，現(xiàn)實中家長普遍關(guān)注的是孩子的身體健康或?qū)W業(yè)成績，大多只滿足于孩子吃好、營養(yǎng)跟上，考出好成績，而對于孩子的心理健康狀況缺乏了解，不懂得心理疾病方面的知識，對于多動癥等心理問題缺乏教育與指導(dǎo)的能力。

(三)多動癥相關(guān)報道語氣分析

《中國青年報》在報道多動癥新聞時，以中性/客觀的語氣居多(33則，占48%)、負(fù)面語氣的報道次之(20則，占29%)、正面語氣的報道最少(16則，占23%)，如圖6所示。整體而言，近半數(shù)的新聞中媒體都能站在客觀中立的立場記錄和報道多動癥的相關(guān)事情，當(dāng)好社會環(huán)境的守望者和信息的傳播者。然而，負(fù)面語氣報道占比比正面語氣報道占比更多，也顯示出媒體視角下更多突出的是多動癥兒童的負(fù)面表現(xiàn)，如“家長也知道他這些毛病,曾經(jīng)帶他去醫(yī)院檢查是不是有多動癥。有一陣子下午放學(xué)后,我留他寫作業(yè),本想和他多接觸一下,幫助他‘洗心革面’”[20]。又如“有很多家長和老師都不愿意給孩子貼上‘多動癥’的標(biāo)簽，認(rèn)為多動癥是一種難以啟齒的精神疾病”[25]。諸如此類帶有負(fù)向語氣的報道，容易給讀者留下多動癥患者調(diào)皮、沖動、學(xué)習(xí)成績不佳、人際關(guān)系不良的負(fù)面形象。過多地呈現(xiàn)這些負(fù)面形象容易引起普通民眾對多動癥兒童的反感，不利于他們接納多動癥兒童，更不利于發(fā)現(xiàn)多動癥兒童身上的優(yōu)勢，導(dǎo)致在提倡關(guān)愛弱勢兒童的今天無法為他們創(chuàng)設(shè)更加友善的環(huán)境。

圖6 《中國青年報》關(guān)于多動癥相關(guān)報道語氣的分析

正面語氣的報道主要圍繞名人和一些成功的患者展開，如“媒體對‘飛魚’菲爾普斯的報道，讓人們看到一個完整的人快樂的運動生活。曾有多動癥的他酷愛電腦游戲，喜好嘻哈音樂，把游泳看作是最快樂的事，稱‘如果不做職業(yè)的游泳運動員，我可能去做別的，但我還是會熱愛游泳’”[26]。然而，此類正面語氣的報道數(shù)量較少，不足以給讀者足夠的信心去相信多動癥的孩子也有自己優(yōu)勢的一面，從而對他們更加包容與接納。

四、討論與建議

(一)增加多動癥科學(xué)報道的數(shù)量，提升大眾對多動癥的關(guān)注度

如前文所述，多動癥已經(jīng)成為我國兒童青少年中流行率最高的精神障礙。近年來，我國患多動癥的兒童數(shù)量逐年增加，嚴(yán)重影響了兒童的心理健康與未來成長[27]。而“由于對兒童多動癥的社會認(rèn)知度低、專職醫(yī)師的匱乏和治療不規(guī)范，我國兒童多動癥患者的就診率不足1%，預(yù)后情況也并不理想。因此，喚起社會大眾對多動癥的關(guān)注和重視，在全國范圍內(nèi)建立規(guī)范診療模式、推廣疾病教育工作刻不容緩”[28]。

然而，從分析結(jié)果來看，以《中國青年報》為代表的報紙媒體對多動癥的報道數(shù)量極為有限，無法引起民眾的足夠關(guān)注。眾所周知，報紙、電視、廣播等傳統(tǒng)的媒介及新興的電子媒介等作為信息傳播的載體，在社會信息的傳播、社會關(guān)系的調(diào)節(jié)、提供娛樂及大眾引導(dǎo)等諸多方面具有重要作用。大眾傳媒所形成的全覆蓋的信息傳播網(wǎng)絡(luò)日益成為塑造社會文化以及說服、引導(dǎo)大眾的利器，因此，媒體理應(yīng)肩負(fù)起傳播多動癥科學(xué)知識的重任，增加對多動癥的科學(xué)報道以“喚醒”社會對兒童多動癥的科學(xué)認(rèn)識和關(guān)注。

(二)增加報道多動癥的議題及成因分析，糾正大眾對多動癥的認(rèn)知偏差

從內(nèi)容分析結(jié)果來看，報紙媒體對多動癥的報道議題主要集中于醫(yī)療類，而在醫(yī)療類議題的報道中，報道最多的是誘發(fā)因素，其次是多動癥伴隨的問題，如網(wǎng)絡(luò)成癮或手機成癮問題。然而，此類報道往往只呈現(xiàn)結(jié)果，沒有分析原因，更多呈現(xiàn)的是多動癥兒童有病、調(diào)皮、學(xué)習(xí)成績不佳、容易沉迷網(wǎng)絡(luò)或手機等負(fù)面形象，極易給大眾造成認(rèn)知偏差，認(rèn)為多動癥兒童就是缺乏管教的“壞小孩”。

然而，科學(xué)研究表明，多動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，按目前的神經(jīng)醫(yī)學(xué)上的病因論，其行為異常有其生理因素，尤其是額葉的執(zhí)行功能發(fā)育不足，是一種受到遺傳、神經(jīng)生理、環(huán)境等諸多因素影響而形成的一種廣泛性發(fā)展障礙，很大程度上受制于生理或心理因素而難以用醫(yī)療手段改變生理素質(zhì)。換言之，此類兒童的異常行為并非故意搗蛋，他們也無法控制自己的行為。

因此，報紙媒體一方面應(yīng)當(dāng)擴大多動癥報道的議題，不要局限于針對多動癥兒童某些負(fù)面行為表現(xiàn)進行報道，可以緊跟醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新研究，對多動癥的科學(xué)成因、問題行為干預(yù)、醫(yī)療康復(fù)等諸多議題進行宣講報道，引導(dǎo)大眾改變多動癥兒童是“壞小孩”的認(rèn)知偏差，提升對多動癥兒童的包容與接納度，在現(xiàn)實生活情境中不要戴“有色眼鏡”看待多動癥兒童。另一方面，報紙等媒體在進行有關(guān)多動癥知識宣傳與普及的過程中，要注意將那些與多動癥患者有類似行為表現(xiàn)或是癥狀的相關(guān)病癥與其他社會行為進行區(qū)別。例如，網(wǎng)絡(luò)成癮與藥物濫用等相關(guān)社會行為與多動癥在產(chǎn)生的生理或心理機制上存在根本性區(qū)別，前者較多受個體心理習(xí)慣、家庭環(huán)境、受教育程度、經(jīng)濟水平等多種外在因素的影響，而后者更多受生理或心理的遺傳因素的先天性影響。多動癥患者并非都是網(wǎng)絡(luò)成癮者或藥物濫用者，對此要進行嚴(yán)格區(qū)隔，防止因概念的混淆而對多動癥患者造成誤解。

無論是多動癥，還是網(wǎng)絡(luò)成癮、藥物濫用等諸多社會議題之報道、宣傳，媒體都應(yīng)堅持公共道德規(guī)范與法律底線，并以對他人、對社會負(fù)責(zé)的態(tài)度去喚醒社會大眾對多動癥現(xiàn)象的關(guān)注與道德意識。

(三)增加正面語氣的報道，提升社會、學(xué)校、家庭共防共治之心

菲爾普斯等名人事跡的正面報道能夠發(fā)揮正向示范作用，有效鼓舞、激發(fā)多動癥患者及社會大眾的積極、樂觀生活的信心，并由此做出積極的行為改變。然而，結(jié)合已有資料來看，針對多動癥的相關(guān)報道在語氣上側(cè)重中性或客觀語氣，負(fù)向語氣次之，正向語氣的報道最少，而在名人故事方面，幾乎只有菲爾普斯的報道。菲爾普斯作為一個多動癥患者的代表，其巨大成功雖然有助于民眾發(fā)現(xiàn)多動癥兒童在運動或其他方面的優(yōu)勢，但是如果過于集中于某一個人的某一方面優(yōu)勢，那么無法讓民眾發(fā)現(xiàn)其他多動癥患者也可能有其他方面的優(yōu)勢。為此，報紙等媒體在進行多動癥的相關(guān)報道時，一方面應(yīng)審慎使用負(fù)向的報道語氣，避免因負(fù)向語氣對多動癥患者形成標(biāo)簽效應(yīng)；另一方面，也要多報道一些其他多動癥患者的成功事跡，甚至是普通患者的生涯發(fā)展，讓民眾發(fā)現(xiàn)多動癥患者也可以正常生活，未來也有多種可能，從而引導(dǎo)大眾對多動癥形成積極、正向的認(rèn)知與觀念，消除“不是不人道而是不知道，不是不理解而是不了解”的尷尬，提升社會、學(xué)校、家庭共防共治之心，在多方攜手支持與關(guān)愛下[29]，為多動癥患者創(chuàng)造一個良好的社會生態(tài)環(huán)境[30]。