藥理學(xué)在線開放課程建設(shè)的設(shè)計(jì)思路

朱方敏

（天門職業(yè)學(xué)院，湖北 天門 431700）

0 引言

隨著信息化時(shí)代的到來以及大數(shù)據(jù)人工智能等先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展，以慕課、微課為代表的線上課程正帶領(lǐng)著高等教育進(jìn)入新的發(fā)展階段，在2020年疫情大流行期間，由于疫情的限制，線下教育不得不被暫時(shí)停止，這時(shí)線上教育逐漸轉(zhuǎn)化成了教育的大眾性行為，很大程度上促進(jìn)了線上教學(xué)的普及推廣。但是隨之而來如何做好在線開放課程的建設(shè)則是不可避免的問題，就此問題教育部吳巖司長提出了“兩性一度”的標(biāo)準(zhǔn)?！皟尚砸欢取敝傅氖歉唠A性、創(chuàng)新性以及挑戰(zhàn)度。所謂“高階性”就是知識(shí)、能力、素質(zhì)三個(gè)方面進(jìn)行有機(jī)融合，目的是培養(yǎng)學(xué)生自主解決復(fù)雜問題的能力和思維。

隨著國內(nèi)眾多院校教育信息化的硬件設(shè)施逐步完備，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、多媒體教室、數(shù)字圖書館等管理平臺(tái)在國內(nèi)院校已基本處于常規(guī)配置，信息化課程通過對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)信息進(jìn)行數(shù)字化管理，以至于可以高效地判斷學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。探索信息技術(shù)與專業(yè)課程教學(xué)融合的模式，提出可以訴諸實(shí)際的路徑，是當(dāng)下課程教學(xué)信息化亟待解決的關(guān)鍵問題。藥理學(xué)是生物制藥技術(shù)專業(yè)和藥品生產(chǎn)技術(shù)專業(yè)的一門核心課程，其設(shè)置的目的是引領(lǐng)學(xué)生了解和熟悉不同藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)，培養(yǎng)優(yōu)秀藥師人才，對(duì)患者進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)和用藥進(jìn)行指導(dǎo)。通過藥理作用專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用建立良好服務(wù)負(fù)責(zé)意識(shí)，通過指導(dǎo)患者用藥來養(yǎng)成應(yīng)有職業(yè)素養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任，具備作為執(zhí)業(yè)藥師的基本技能，以實(shí)現(xiàn)指導(dǎo)患者的正確用藥的基本目的。

目前，國內(nèi)有部分學(xué)者研究了不同專業(yè)的在線開放課程的建設(shè)設(shè)計(jì)。杜麗娟和任天一，認(rèn)為在線開放課程建設(shè)必須以立德樹人為根本任務(wù)，建設(shè)豐富的教學(xué)資源和共享材料，不斷提高資源建設(shè)質(zhì)量和課程教學(xué)質(zhì)量。張雪梅和于杰等人，根據(jù)國家教育部有關(guān)教育改革及在線開放課程建設(shè)的相關(guān)要求，建設(shè)“護(hù)理藥理學(xué)”的在線開放課程，借助多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源共享技術(shù)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。許衛(wèi)鋒，研究了在線上開放課程實(shí)施過程中資源的建設(shè)過程，對(duì)其教學(xué)模式和評(píng)價(jià)機(jī)制進(jìn)行了說明，為后續(xù)相類似的課程建設(shè)提供借鑒。李丹、韓瑞蘭等人，研究了MOOC應(yīng)用下內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)專業(yè)在線課程的建設(shè)，在調(diào)研和分析的基礎(chǔ)上，對(duì)臨床藥學(xué)專業(yè)混合教學(xué)的效果和教學(xué)方法進(jìn)行了探討。安琪和魏守剛，分析了不同醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的專業(yè)素質(zhì)和技能水平，發(fā)現(xiàn)不同醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的水平不一，認(rèn)為采用線上公開課程的方式有利于提高醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量。

1 藥理學(xué)在線課程建設(shè)目標(biāo)和規(guī)劃

在在線課程的建設(shè)與實(shí)施過程中，培養(yǎng)學(xué)生給患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)的基本職業(yè)能力，加強(qiáng)學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)能力，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入線上課程之中，確定學(xué)生的正確站位，通過共享教學(xué)教育資源，實(shí)現(xiàn)線上課程“能學(xué)、輔教”、個(gè)性化學(xué)習(xí)的基本功能，進(jìn)而提高線上教學(xué)活動(dòng)質(zhì)量。

在互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的大背景下，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)逐步從相對(duì)粗放的模式走向精細(xì)化、效率化的新發(fā)展階段。傳統(tǒng)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)必然對(duì)于應(yīng)屆畢業(yè)學(xué)生的質(zhì)量和能力會(huì)有新的要求，在線課程本質(zhì)是要完成立德樹人的根本任務(wù)，將課程思政等要素融入線上教學(xué)設(shè)計(jì)之中，遵循以學(xué)生為中心的基本原則，借鑒成果導(dǎo)向的教育思想理念，合理規(guī)劃教學(xué)目標(biāo)，建設(shè)豐富、先進(jìn)且包含絕大部分知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)、思政點(diǎn)的視頻類、圖片類、文本類等形式的教學(xué)資源。在線上教育平臺(tái)上線，面向中高職院校、應(yīng)用型本科院校、醫(yī)藥類企業(yè)和藥理學(xué)愛好者、社會(huì)學(xué)習(xí)者開設(shè)，采用線上線下同時(shí)進(jìn)行的混合式教學(xué)模式，不斷增大受眾面，提高資源建設(shè)質(zhì)量和課程教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而提高學(xué)生和從業(yè)人員的自主學(xué)習(xí)能力，保障其用藥指導(dǎo)能力，提高專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量，助力醫(yī)藥類產(chǎn)業(yè)正常有序發(fā)展。

1.1 課程定位規(guī)劃

生物制藥技術(shù)專業(yè)的核心線上課程，采用線上線下同時(shí)進(jìn)行的混合式教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法，按照國家對(duì)課程改革的文件精神和課程建設(shè)要求進(jìn)行視頻設(shè)計(jì)和制作，保證學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。確保學(xué)生通過學(xué)習(xí)線上課程，能夠掌握藥物在體內(nèi)機(jī)理過程，以及藥物的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)、藥物相互作用、合理應(yīng)用等基本知識(shí)，并且具備藥品分類、閱讀藥品說明書、藥品調(diào)劑、用藥指導(dǎo)、處方審核等職業(yè)基本技能，同時(shí)可以了解新技術(shù)、新材料、新工藝和新方法。培養(yǎng)學(xué)生在藥學(xué)方面的用藥指導(dǎo)能力、基本職業(yè)能力、自主學(xué)習(xí)能力、開拓創(chuàng)新能力、自我管理和組織能力、分析問題和解決問題能力，使學(xué)生具有自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，樹立一種積極向上的進(jìn)步心理，為學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)后續(xù)課程以及從事相關(guān)領(lǐng)域工作提供有力的理論基礎(chǔ)和技能支撐。

1.2 課程內(nèi)容規(guī)劃

藥理學(xué)實(shí)用技術(shù)課程是為了讓學(xué)生掌握各系統(tǒng)藥物的體內(nèi)過程，根據(jù)就業(yè)崗位和升遷崗位所需的核心能力進(jìn)行分析，融入現(xiàn)有國家對(duì)于職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)的規(guī)范，以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和綜合素質(zhì)為主線，構(gòu)建一種“學(xué)校課程+企業(yè)課程”的模塊化課程體系。即理論課主要是以構(gòu)建醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)技能與執(zhí)業(yè)藥師資格考試所組成的課程體系為目的，形成一條專業(yè)基礎(chǔ)技能的課程鏈。其中實(shí)踐課的構(gòu)建主要是依托于崗位需求和工作過程的課程體系，形成培養(yǎng)專業(yè)職業(yè)能力的課程鏈，通過職前學(xué)習(xí)與企業(yè)工作的分段教學(xué)，實(shí)現(xiàn)切實(shí)提高學(xué)生就業(yè)和崗位升遷能力的基本目的，加大嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真態(tài)度培養(yǎng)的力度，培養(yǎng)學(xué)生精益求精的職業(yè)素養(yǎng)。將執(zhí)業(yè)藥師崗位規(guī)范要求引入線上教學(xué)課程之中，加強(qiáng)課程的思政建設(shè)，保證教學(xué)內(nèi)容的科學(xué)、合理、規(guī)范，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。確保教學(xué)內(nèi)容符合國家安全，教學(xué)資源原創(chuàng)，教學(xué)方法靈活多樣，課程難度適當(dāng)，在線考試覆蓋的知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)滿足教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.3 課程教學(xué)設(shè)計(jì)規(guī)劃

在課程設(shè)計(jì)過程中，需要以學(xué)生為中心，同時(shí)引入校企合作，確定項(xiàng)目導(dǎo)向的設(shè)計(jì)思想，對(duì)于課程要求需深入醫(yī)院藥房、社會(huì)藥店、醫(yī)藥公司和制藥企業(yè)等行業(yè)企業(yè)進(jìn)行調(diào)研，包括對(duì)典型的行業(yè)、企業(yè)專家的調(diào)研和訪談，并進(jìn)行畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查、在校學(xué)生學(xué)習(xí)情況調(diào)查等，完成社會(huì)對(duì)人才需求的分析。授課教師與企業(yè)專家充分合作，發(fā)揮專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的作用，完成執(zhí)業(yè)藥師要求分析，確定課程設(shè)置要求，構(gòu)建課程內(nèi)容基本框架。分析企業(yè)人才需求，需要遵循企業(yè)的工作過程，梳理建構(gòu)課程內(nèi)容，將藥理學(xué)專業(yè)所需知識(shí)、技能、思政、職業(yè)素養(yǎng)融入每一階段的教學(xué)任務(wù)中。在線課程建設(shè)的成功必須要校企合作來設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)，完成學(xué)習(xí)任務(wù)的確定，根據(jù)確定的學(xué)習(xí)任務(wù)來設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，編制課程標(biāo)準(zhǔn)，制作課程教學(xué)資源，上線開放。

課程教學(xué)的內(nèi)容需要結(jié)合藥師崗位的工作需要，以課程教學(xué)服務(wù)學(xué)生工作能力培養(yǎng)為重點(diǎn)，以課程資源的系統(tǒng)性和完整性為課程資源制作的基本要求，以資源豐富、充分開放共享為線上課程設(shè)立的基本目標(biāo)，注重線上課程資源的適用性和易用性，重新構(gòu)建知識(shí)樹結(jié)構(gòu)，采取“任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向”的教學(xué)模式，采用案例分析、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、探究式學(xué)習(xí)等方法，確保教學(xué)內(nèi)容符合崗位實(shí)踐，縮短理論與實(shí)踐的距離，使用知識(shí)解決藥師崗位可能面臨的實(shí)際問題。采用多元評(píng)價(jià)方式，構(gòu)建職業(yè)核心能力、專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)相結(jié)合的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2 藥理學(xué)在線開放課程建設(shè)整體設(shè)計(jì)

2.1 設(shè)計(jì)在線開放課程的總體框架

藥理學(xué)在線開放課程不是專為考試而設(shè)計(jì)，也不是簡單地將課堂教學(xué)內(nèi)容直接進(jìn)行錄制后直接置于在線平臺(tái)上。在線開放課程應(yīng)當(dāng)立足教學(xué)實(shí)際的同時(shí)服務(wù)于不同地域不同院校不同專業(yè)學(xué)生專業(yè)課的學(xué)習(xí)。藥理學(xué)在線開放課程建設(shè)以國家職業(yè)教育相關(guān)法律法規(guī)為指導(dǎo)，如國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》、教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》、國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案的通知》、教育部《關(guān)于印發(fā)〈全國職業(yè)院校教師教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)方案〉的通知》等，根據(jù)高校自身的人才培養(yǎng)方案、不同醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)在線開放課程標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱以及教學(xué)和臨床崗位的特點(diǎn)進(jìn)行整體設(shè)計(jì)，將藥理學(xué)在線課程進(jìn)行分解。分解后項(xiàng)目包括：藥理學(xué)總論、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥、麻醉藥、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥、作用于心血管系統(tǒng)藥、作用于其他系統(tǒng)藥、激素類藥、抗微生物藥、寄生蟲藥和其他類藥物。每節(jié)線上課程的教學(xué)任務(wù)設(shè)計(jì)包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和思政目標(biāo)三大學(xué)習(xí)目標(biāo)。整個(gè)在線課程的設(shè)計(jì)既要照顧到學(xué)生知識(shí)和能力提升由易到難、循序漸進(jìn)的過程，又要體現(xiàn)藥物教學(xué)過程中的任務(wù)引領(lǐng)，藥物學(xué)習(xí)的統(tǒng)一。

2.2 構(gòu)建專業(yè)的課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)

藥理學(xué)在線開放課程建設(shè)必須依靠專業(yè)課程設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)的智慧和力量。在申報(bào)在線開放課程之前，課程的主要負(fù)責(zé)人需要對(duì)課程進(jìn)行初步調(diào)研和詳細(xì)規(guī)劃，要對(duì)國家職業(yè)教育和衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)政策法規(guī)、高校人才培養(yǎng)方案、在線開放課程標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱、課程的性質(zhì)特點(diǎn)、課程團(tuán)隊(duì)人員教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及道德素養(yǎng)要求有明確的認(rèn)識(shí)，然后根據(jù)實(shí)際調(diào)研情況確定課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)人數(shù)、工作性質(zhì)以及工作量，團(tuán)隊(duì)成員要求有各專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并且在學(xué)歷、資歷、職稱上保持一定的梯度，確保課程可以適用于任一階段。為確保在線課程建設(shè)的連續(xù)性和質(zhì)量，教師團(tuán)隊(duì)需要有更高層面的政策性支持，并且要定期討論在線開放課程建設(shè)情況，及時(shí)調(diào)整工作安排以及解決建設(shè)過程中出現(xiàn)的各種問題。

2.3 體現(xiàn)藥理學(xué)課程的橋梁作用

藥理學(xué)課程為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁性課程，因此，在教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)上，需要充分串聯(lián)前期和同期醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，由于藥物的使用涉及很多種臨床疾病，而部分學(xué)生還沒有學(xué)習(xí)過相關(guān)的臨床課程，缺少臨床疾病基本知識(shí)和臨床疾病的辨別能力，因此更應(yīng)充分利用信息化平臺(tái)，通過視頻、微課、動(dòng)畫等方法將臨床疾病相關(guān)知識(shí)引入藥理學(xué)課程之中，開闊學(xué)生視野，幫助學(xué)生更好地理解藥物在不同情形下的應(yīng)用。如此設(shè)計(jì)的藥理學(xué)在線開放課程將不再是一門單獨(dú)的課程，其理論、知識(shí)、技能與其他醫(yī)學(xué)課程以及臨床崗位的銜接十分緊密。

2.4 體現(xiàn)課程教學(xué)內(nèi)容“必需、夠用”原則

通過調(diào)研醫(yī)院不同科室的一些醫(yī)務(wù)人員，他們普遍反映部分專業(yè)的藥理學(xué)課程中藥物知識(shí)不需要太深太難，知道藥物的使用情形以及如何使用就夠了。眾所周知，藥理學(xué)中很多藥物的作用機(jī)理十分復(fù)雜，但臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生并不需要掌握過多的機(jī)理性知識(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)應(yīng)體現(xiàn)在藥物如何應(yīng)用的方面。因此在線開放課程的建設(shè)依據(jù)“必需、夠用”原則，選擇執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱要求的、后期專業(yè)課程中疾病涉及的以及臨床崗位要求的最基礎(chǔ)的藥物理論、知識(shí)和技能來作為課程核心內(nèi)容，在教學(xué)設(shè)計(jì)中采用臨床案例與理論知識(shí)相結(jié)合，在教學(xué)過程中重點(diǎn)突出藥物最常用的適應(yīng)癥、主要的不良反應(yīng)以及禁忌等。教學(xué)資源如習(xí)題、視頻、動(dòng)畫、微課等，不強(qiáng)調(diào)多，而是在“必需、夠用”的原則下，盡量選優(yōu)做精。

3 結(jié)語

通過對(duì)反思疫情時(shí)期國內(nèi)大規(guī)模采用線上課程方式進(jìn)行教學(xué)，從藥理學(xué)在線課程的建設(shè)目標(biāo)及規(guī)劃兩個(gè)方面探討了我國現(xiàn)階段藥理學(xué)在線課程設(shè)置的基本要求。最后對(duì)于如何構(gòu)建合理合適的藥理學(xué)在線開放課程設(shè)計(jì)進(jìn)行闡述，從四個(gè)方面對(duì)藥理學(xué)在線課程建設(shè)設(shè)計(jì)進(jìn)行了說明。