健康中國戰(zhàn)略背景下中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)發(fā)展研究

陳楚杰 盧 林 林 彬 雷 云

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510006；2.廣東省藥品交易中心，廣東 廣州 510006）

1 運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)教育發(fā)展歷程

運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)是一門醫(yī)學(xué)和體育相結(jié)合的新興學(xué)科，旨在彌補(bǔ)我國體育健身康復(fù)人才短缺的局面而開設(shè)的。1963年《高等學(xué)校通用專業(yè)目錄》中的“運(yùn)動(dòng)保健專業(yè)”是運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)教育的雛形；1978年，我國一些高等院校陸續(xù)招收運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)生，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)得到發(fā)展；1989年，教育部《增補(bǔ)高等學(xué)校專業(yè)目錄》中的“體育保健康復(fù)專業(yè)”，成為現(xiàn)在“運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)”專業(yè)的起源。1998年，“體育保健康復(fù)專業(yè)”與“體育生物科學(xué)專業(yè)”合并為“運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)”。2004年，“運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)”在少數(shù)高校（北京體育學(xué)院、武漢體育學(xué)院和天津醫(yī)科大學(xué)）試點(diǎn)設(shè)立，為四年制本科專業(yè)，授予教育學(xué)/理學(xué)學(xué)位。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)和體育運(yùn)動(dòng)學(xué)科的發(fā)展，社會(huì)人民群眾需求的提高，各類高校開始逐步開設(shè)此專業(yè)，2012年該專業(yè)被并正式名為“運(yùn)動(dòng)康復(fù)”。雖然運(yùn)動(dòng)康復(fù)作為一個(gè)新興的專業(yè)，但從另一個(gè)方面來說，它在體育學(xué)專業(yè)中也經(jīng)歷了60多年的發(fā)展歷程。

2 運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)發(fā)展目前概況

2013年9月“運(yùn)動(dòng)康復(fù)”專業(yè)正式開始在全國范圍招生。隨著社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人民群眾健康意識(shí)的增強(qiáng)，以及醫(yī)療行業(yè)分類細(xì)化等因素，康復(fù)醫(yī)學(xué)得以蓬勃發(fā)展，而運(yùn)動(dòng)康復(fù)也越來越受到人們的重視，人們開始關(guān)注如何通過體育鍛煉和改變生活方式來促進(jìn)健康和康復(fù)。為了彌補(bǔ)社會(huì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才的空缺和滿足人們的健康需求，我國一些醫(yī)學(xué)院校、師范類院校和體育院校紛紛開設(shè)了“運(yùn)動(dòng)康復(fù)”專業(yè)。如今在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的引領(lǐng)下運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)迎來了發(fā)展的機(jī)遇，由于大部分院校由于開設(shè)時(shí)間較短，缺乏運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才的培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，目前該專業(yè)在建設(shè)和開發(fā)上還面臨著許多的問題，可以說是機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。

2.1 運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)本科開設(shè)概況

據(jù)統(tǒng)計(jì)2020年我國高校中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)招生的本科高校一共有63所。其中體育類院校11所，醫(yī)學(xué)類院校25所（其中中醫(yī)藥院校有9所），師范類院校10所，綜合及其他院校17所。2019年全國開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)招生的高校共有73所，比2020年招生的高校多十所。通過搜集資料發(fā)現(xiàn)2019年到2020年期間新增開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的高等院校有：錦州醫(yī)科大學(xué)、江西中醫(yī)藥大學(xué)、山東第一醫(yī)科大學(xué)、興義民族師范學(xué)院、聊城大學(xué)、成都文理學(xué)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)、黃河科技學(xué)院、吉利學(xué)院、湖南醫(yī)藥學(xué)院、昆明醫(yī)科大學(xué)、武漢商學(xué)院、鄭州商學(xué)院、龍巖學(xué)院共14所。2019年到2020年期間停止招收運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的高等院有：廣西師范大學(xué)漓江學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院、遼寧醫(yī)學(xué)院、廣西科技大學(xué)、楚雄師范學(xué)院、玉溪師范學(xué)院、遵義學(xué)院醫(yī)學(xué)與科技學(xué)院、云南中醫(yī)藥大學(xué)、濟(jì)寧學(xué)院、溫州醫(yī)科大學(xué)、廣州體育學(xué)院、韓山師范學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)及廣州中醫(yī)藥大學(xué)（開設(shè)但暫未招生）、河北醫(yī)科大學(xué)、河北體育學(xué)院、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、吉林體育學(xué)院、西南醫(yī)科大、武漢生物工程學(xué)院、鄭州輕工業(yè)學(xué)院、鄭州工商學(xué)院、新疆醫(yī)科大學(xué)共24所，停招學(xué)校比新招學(xué)校多10所。

開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的高等院校涉及眾多類型，其中醫(yī)學(xué)類、體育類高等院校居多。相比于2019年（73所），2020年（63所）招生院?？傮w減少，但招生中醫(yī)藥院校比2019年增加2所。說明近幾年來開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的中醫(yī)藥院校和招生人數(shù)都有所提升。

2.2 運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)碩士培養(yǎng)概況

2021年招收運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)碩士的高校全部為體育院校共11所，名單具體見表1，共招收碩士研究生185人（見表1）。其中北京體育大學(xué)、成都體育學(xué)院、天津體育學(xué)院、上海體育學(xué)院共4所高校招收運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)博士。雖然部分院校已經(jīng)有了運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)的博士點(diǎn)，但是由于博士點(diǎn)開設(shè)的比較晚且開設(shè)院校較少，現(xiàn)在大部分院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的師資多來自于運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)或者是醫(yī)學(xué)跨專業(yè)，很少有真正運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)背景出身的教師。開設(shè)此專業(yè)的院校不多，但是每年的招收人數(shù)還是比較多的，以武漢體育學(xué)院為例，研究生招信息網(wǎng)公布的2021年武漢體育學(xué)院招收運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)碩士計(jì)劃數(shù)達(dá)到了39人（不含推免）。且近兩年來受到政府大力倡導(dǎo)以及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的影響該專業(yè)碩士研究生招收人數(shù)呈現(xiàn)擴(kuò)招趨勢，可見社會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才的需求提高和對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的愈發(fā)重視。

3 本科運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)目前存在的問題

雖然近幾年運(yùn)動(dòng)康復(fù)理念逐步受到大眾的接受，運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)也逐年也有所發(fā)展，但目前存在的問題也非常明顯。

3.1 培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)尚未規(guī)范統(tǒng)一

運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)由于歷史淵源，與多個(gè)專業(yè)具有類似性，如康復(fù)治療、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)與人體科學(xué)等專業(yè)，雖然目前獨(dú)立成為運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)，但是目前相關(guān)院校都根據(jù)各自特點(diǎn)進(jìn)行特色化培養(yǎng)，尚未建立權(quán)威的統(tǒng)一培養(yǎng)方案與培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。還有一些院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)與康復(fù)治療專業(yè)同時(shí)招生，但在培養(yǎng)目標(biāo)和主要課程設(shè)置以及師資資源的區(qū)別都不大，甚至培養(yǎng)目標(biāo)完全相同，但由于康復(fù)治療專業(yè)辦學(xué)時(shí)間久，社會(huì)認(rèn)可度高，一定程度上也導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)得不到充分的發(fā)展，其專業(yè)特色也不明確，不利于學(xué)科的建設(shè)。

表1 2021年高校招收運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)碩士研究生人數(shù)

3.2 專業(yè)特色分化有待提高，人體梯隊(duì)建設(shè)有待完善

目前招收運(yùn)動(dòng)康復(fù)博士的4所院校中，成都體育學(xué)院、北京體育大學(xué)不招生運(yùn)動(dòng)康復(fù)碩士。經(jīng)中國研究生招生信息網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn)此兩所學(xué)校其實(shí)在碩士階段主要招收了相近碩士專業(yè)，如運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)等專業(yè)。這也說明了運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)與相關(guān)專業(yè)在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方案方面重合度較高，專業(yè)分化還不十分明顯。另外在人才培養(yǎng)體系方面本科招生院校65所，碩士招生院校11所，博士招生院校4所。在院校數(shù)量上看似合理，其實(shí)存在很多問題，如表1數(shù)據(jù)所示，2020年招生的10所中醫(yī)院?？偣舱惺?55人，如果加上另外的45所院校，預(yù)計(jì)總?cè)藬?shù)超過3 500人，但碩士招收185人，博士招生22人，本科∶碩士∶博士招生比約達(dá)到了159∶8.4∶1，這也意味著運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的本科學(xué)生，在對(duì)口專業(yè)繼續(xù)深造方面存在巨大困難。

3.3 生源難以得到保障，師資力量有待提高

2021年本科招生的65所院校中醫(yī)學(xué)院校有27所，占比超過4成，其中12所具有招生資格的中醫(yī)院校中有2所獲批后連續(xù)未招生，有3所院校中間有暫停招生情況，說明該專業(yè)不僅師資力量存在不完善，也在生源上難以得到保障。在師資方面，以2021年為例，全國僅有4所高校招收博士22人，在全國有65所院校開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的背景下，即使所有的運(yùn)動(dòng)康復(fù)博士畢業(yè)后從事高校教學(xué)工作，也需要3年才能為各院校平均配備一名專業(yè)教師。如安徽中醫(yī)藥大學(xué)正因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)教師才導(dǎo)致專業(yè)申辦后也未正式招生。

4 “健康中國2030”戰(zhàn)略帶來的機(jī)遇

健康環(huán)境與健康國民是健康中國的基本內(nèi)涵?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》指出：“要惠及全人群，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)，突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群的健康問題”。在“健康中國”的引領(lǐng)下，為了更好的滿足人們的運(yùn)動(dòng)康復(fù)需求，很多社區(qū)開設(shè)了社區(qū)康復(fù)，專門配備了康復(fù)治療師和康復(fù)器械，更好的讓運(yùn)動(dòng)康復(fù)融入社區(qū)，融入大家的生活。同時(shí)社區(qū)的健身運(yùn)動(dòng)器械也逐漸得到了完善，使得居民們運(yùn)動(dòng)健身更加方便。

“健康中國”是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)發(fā)展的重要前提，也是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的有力工具。促進(jìn)對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的了解和認(rèn)可，只有讓國民認(rèn)可、了解運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)并切身體會(huì)到運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的科學(xué)性和實(shí)用性，才能保證運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)在“健康中國”的引領(lǐng)下更好的發(fā)展。

5 中醫(yī)藥院校發(fā)展運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的建議

5.1 加強(qiáng)專業(yè)師資及教材建設(shè)

努力加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)科建設(shè)，特別是博士點(diǎn)建設(shè)，形成專業(yè)特色和廣泛的社會(huì)影響，保證生源質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生樹立運(yùn)動(dòng)康復(fù)理念和從事康復(fù)事業(yè)的信念。同時(shí)加強(qiáng)教學(xué)監(jiān)督，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)氛圍；運(yùn)用科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)培養(yǎng)指導(dǎo)方式，致力于培養(yǎng)高水平實(shí)踐性專業(yè)人才。加強(qiáng)高校師資隊(duì)伍建設(shè)，提升教師本身的專業(yè)理論水平、實(shí)踐操作水平和科研水平；學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)、教學(xué)方法、科研能力，在人才培養(yǎng)的道路上探索和實(shí)踐；引進(jìn)高水平人才資源，加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)部人才跨專業(yè)交流。

5.2 加強(qiáng)人才梯隊(duì)（本、碩、博）培養(yǎng)

大力推廣加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)本科教育，推進(jìn)中醫(yī)藥院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)碩士研究生教育，探索擴(kuò)展運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)博士研究生教育。加強(qiáng)人才梯隊(duì)培養(yǎng)，形成科學(xué)人才培養(yǎng)鏈條，為社會(huì)輸送充足的人才資源，為專業(yè)學(xué)科建設(shè)輸送堅(jiān)實(shí)強(qiáng)勁的師資力量，為運(yùn)動(dòng)康復(fù)的發(fā)展打下夯實(shí)基礎(chǔ)。

5.3 加強(qiáng)醫(yī)體融合理念推廣

中醫(yī)藥院校保健功法、傳統(tǒng)體育一直是我國優(yōu)秀的養(yǎng)生保健體育運(yùn)動(dòng)，為人民健康做出了巨大貢獻(xiàn)，應(yīng)該加強(qiáng)體醫(yī)體融合理念科普，醫(yī)體融合可理解為體育運(yùn)動(dòng)與醫(yī)療相結(jié)合。即用體育的方式增進(jìn)人體健康，這也是需要康復(fù)的人群、亞健康人群回歸健康的最有效且廉價(jià)、簡單的途徑。推廣醫(yī)體融合，強(qiáng)調(diào)生命在于運(yùn)動(dòng)，提倡通過體育鍛煉達(dá)到自己的健康目的。這不僅是人們的迫切需要，同時(shí)也是現(xiàn)階段國家大力倡導(dǎo)的。

5.4 充分發(fā)揮中醫(yī)藥文化的優(yōu)勢

中醫(yī)傳統(tǒng)文化的積累沉淀，有著獨(dú)特的學(xué)科建設(shè)培養(yǎng)體系。濃厚的傳統(tǒng)中醫(yī)文化孕育深厚的基礎(chǔ)，特有的中醫(yī)康復(fù)理論引領(lǐng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的發(fā)展，讓學(xué)生能應(yīng)用中醫(yī)理論到康復(fù)治療的實(shí)踐操作中，這是中醫(yī)藥院校開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)較為明顯的優(yōu)勢。發(fā)揮傳統(tǒng)功法、傳統(tǒng)保健體育對(duì)慢性病、疑難雜癥的特殊療效，響應(yīng)政府發(fā)展中醫(yī)藥文化的號(hào)召，充分的發(fā)揮中醫(yī)藥院校的優(yōu)勢，深度挖掘其內(nèi)在潛力。從而努力培養(yǎng)具備中醫(yī)康復(fù)理論背景的實(shí)用型人才。

5.5 醫(yī)院設(shè)置相關(guān)科室，解決就業(yè)問題

推進(jìn)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)相關(guān)科室建設(shè)，促使醫(yī)院吸納更多的運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才，形成完善的運(yùn)動(dòng)康復(fù)診療體系。努力克服運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)畢業(yè)后選擇的局限性，發(fā)揮體育運(yùn)動(dòng)在疾病防護(hù)和健康促進(jìn)領(lǐng)域的作用。對(duì)學(xué)生進(jìn)行專門的就業(yè)工作指導(dǎo)，明確培養(yǎng)目標(biāo)。樹立正確的就業(yè)觀念，收集用人單位的反饋，仔細(xì)分析。及時(shí)調(diào)整更新課程，幫助畢業(yè)生更好的融入社會(huì)和工作。

運(yùn)動(dòng)康復(fù)作為一個(gè)年輕的專業(yè)正處于發(fā)展階段，存在著與康復(fù)治療專業(yè)劃分不清晰、開設(shè)院校類別多樣化且培養(yǎng)方案不一、招生人數(shù)不穩(wěn)定就業(yè)率有待提高、人才梯隊(duì)體系尚未建立，等等問題。需要時(shí)間、機(jī)遇、機(jī)會(huì)等因素共同建設(shè)提高?，F(xiàn)階段我國人口老齡化不斷加劇、人民生活水平不斷提高、人民的健康意識(shí)也不斷增強(qiáng)、康復(fù)的需求也日漸增長，這都是現(xiàn)階段社會(huì)所面臨的問題，同樣也是運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)發(fā)展的機(jī)遇。隨著“健康中國2030”的提出更是給運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的發(fā)展帶來了新的希望。