陳云慧
【摘要】慢性乙肝疾病成為對人們健康造成嚴(yán)重危害的傳染疾病,特別是乙型肝炎,人們在日常生活、學(xué)習(xí)、工作外,大多數(shù)時間均在家庭中生活,大部分肝炎患者因多種原因不能進(jìn)行住院治療,因此在家庭環(huán)境影響下,對患者給予足夠的合理、科學(xué)治療、護(hù)理等十分重要,需對患者進(jìn)行消毒隔離干預(yù),可使治愈率提升,將肝炎傳播途徑和概率予以降低?,F(xiàn)對肝炎患者給予合理指導(dǎo),包含合理用藥、飲食、營養(yǎng)、消毒隔離以及預(yù)防措施等,向肝炎患者講解家庭護(hù)理的內(nèi)容和重要性。
【關(guān)鍵詞】慢性乙肝;預(yù)防;家庭護(hù)理方法
國內(nèi)屬于乙型肝炎疾病的高發(fā)地區(qū),其傳染根源主要包含急性乙肝患者和乙肝病毒攜帶人員。傳播方式主要為體液傳播、母嬰傳播、密切接觸傳播、血液傳播和性傳播等。感染乙肝病毒的患者一般表現(xiàn)為HBs陰性者,根據(jù)現(xiàn)今實際狀況而言,國內(nèi)有上億人會攜帶乙型肝炎病毒。其中慢性乙型肝炎患者在國內(nèi)占據(jù)較大數(shù)量,為3000萬左右,因此表明國內(nèi)乙型肝炎患者的人數(shù)在全世界位居前列,每年有十萬以上人群因慢性乙肝疾病而死亡。龐大的數(shù)據(jù)證實慢性乙肝疾病需要備受關(guān)注,否則,極易影響患者自身和家人的實際狀況。
1 慢性乙肝的概念
當(dāng)機體受乙肝病毒侵襲后,會發(fā)生肝臟炎癥和細(xì)胞壞死等情況,主要臨床癥狀為多種消化道癥狀,主要包含嘔吐、惡心、食欲不振、發(fā)燒等癥狀,少數(shù)患者還存在全身癥狀,主要包含頭暈乏力、肌肉酸痛、頭昏腦脹等癥狀。如乙肝病毒侵襲人體后,在早期階段很難被識別,隨之導(dǎo)致病情發(fā)生遷延,會出現(xiàn)肝硬化或者慢性肝炎癥狀,還存在一定概率發(fā)展為肝癌疾病。如患者機體一經(jīng)感染半年乙肝病毒,其病毒會在機體中持續(xù)存活半年以上,但不能被完全清除,所以將疾病叫做慢性乙肝病毒感染。
2 慢性乙肝造成的危害
在數(shù)量龐大的慢性乙肝群體中,有15~25%的群體會因乙肝疾病發(fā)展成為肝硬化疾病,嚴(yán)重還可發(fā)展為肝癌,隨之發(fā)生死亡。
肝硬化群體在滿足失代償期時,會發(fā)生消化道出血、腹水、肝性腦病等多種并發(fā)癥,此種并發(fā)癥會發(fā)生嚴(yán)重疼痛感,少數(shù)患者會經(jīng)肝移植技術(shù)治療來維持生命。
與乙肝疾病有關(guān)的肝細(xì)胞疾病,每年發(fā)病率均呈上升趨勢發(fā)展,有1~5%為升高趨勢。在癌癥中肝癌常見,會對人們機體造成嚴(yán)重威脅,還可致命。
3 慢性乙肝極易發(fā)展在哪種群體中
慢性乙肝感染與宿主、環(huán)境、入侵病毒之間存在著直接關(guān)系,此疾病發(fā)展與患者的年齡存在直接關(guān)系:如患者在1歲之內(nèi),嬰兒期已經(jīng)被感染,則有90%的概率轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿腥?如患者在1~4歲之內(nèi),已經(jīng)被感染,證實患者有20~50%的概率轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿腥?如患者為成年人,在乙肝病毒感染后,有10%的概率轉(zhuǎn)變慢性乙肝疾病。
4 慢性乙肝疾病的預(yù)防措施
積極預(yù)防:乙肝疫苗已經(jīng)被歸納到國內(nèi)兒童計劃免疫計劃中,屬于免費接種疫苗。嬰兒的家長們通常不會過度擔(dān)心慢性乙肝疾病,如未進(jìn)行乙肝疫苗接種的成年人,需以自愿的態(tài)度取相關(guān)接種疫苗的單位進(jìn)行接種,經(jīng)過詳細(xì)咨詢討論后,積極配合乙肝疫苗的接種。
主動檢測工作:第一時間給予發(fā)現(xiàn)、診斷、治療,成為慢性乙肝疾病的主要防治方法。需依照相關(guān)結(jié)果顯示,國內(nèi)有80%左右的乙型肝炎疾病患者未被檢測出,其原因為乙肝病毒的特異性較差,因此在早期時段不利于被發(fā)現(xiàn)。
遵從治療措施:乙肝群體在患病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,積極配合規(guī)范化治療,防止自行停止用藥或者輕信相關(guān)廣告。根據(jù)相關(guān)發(fā)展情況來看,國內(nèi)上市的治療乙肝的藥物包含替比夫定、恩替卡韋、聚乙二醇化干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯等,此種藥物在國內(nèi)外被認(rèn)可,并將乙肝患者發(fā)生肝硬化、肝失代償?shù)惹闆r發(fā)生概率予以減輕,對患者的生活予以改善,并延長生存時間。
5 慢性乙肝疾病的家庭護(hù)理措施
家庭護(hù)理措施主要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,對患者進(jìn)行治療、護(hù)理工作。肝炎疾病治療現(xiàn)今無明確的殺滅肝炎病毒的方法,對機體無較大毒性的特效藥。讓患者保證合理休息,調(diào)節(jié)合理飲食,大部分患者均可在半年內(nèi)恢復(fù)健康。
消毒隔離措施:慢性乙型肝炎病毒對外界具有較強的抵抗力,不管是在何種環(huán)境下,如低溫環(huán)境、干燥環(huán)境以及紫外線環(huán)境,均具有極高的耐受性。對慢性乙肝病毒患者給予家庭護(hù)理干預(yù)時,需對患者實施隔離措施,隔離食物、水等,并嚴(yán)格做好自身衛(wèi)生護(hù)理,防止將病毒傳播給家人。
如患者在日常生活中發(fā)生腹脹、嘔吐、惡心、頭暈、食欲不振以及乏力等情況,谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量如發(fā)生顯著升高,證實一經(jīng)發(fā)生了黃疸,因此需第一時間送至醫(yī)院進(jìn)行就診治療,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量與正常水平相近,需指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行下床活動。
飲食指導(dǎo):慢性乙肝患者自平常生活飲食中,多食用高蛋白食物,使自身體重維持標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài),否則可能因脂肪攝入過多引發(fā)脂肪肝癥狀,且逐漸加重,進(jìn)而發(fā)生乙型肝炎疾病,對患者的肝部組織和機體健康造成嚴(yán)重影響。需適量攝入新鮮的水果、蔬菜,不可喝酒。
在應(yīng)用干擾素治療的同時,告知患者需高度重視藥物是否伴有副作用,如在最初用藥階段,會伴有全身酸痛、頭暈乏力等癥狀,隨著治療次數(shù)的增加癥狀逐漸減輕。
6 小結(jié)
總而言之,如患者患上乙肝疾病,有必要對患者進(jìn)行系列調(diào)理工作,在實施乙肝治療的基礎(chǔ)上,還需重視患者的不良生活習(xí)慣,采取有效措施予以避免,防止病情隨之加重。
參考文獻(xiàn):
[1] 李汶枷,鄭敏,毛穎,等. 云南省跨境婚姻家庭艾滋病、梅毒和乙肝檢測現(xiàn)狀分析[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2021,48(9):1682-1686.
[2] 趙玉華. 應(yīng)加強對乙肝患者及其家庭成員的乙肝預(yù)防知識健康教育[J]. 中國保健營養(yǎng),2017,27(3):292-293.
[3] 任亮,王貴霞,蔣娜,等. 慢性乙型病毒性肝炎患者合并抑郁的COX風(fēng)險預(yù)測模型[J]. 中國全科醫(yī)學(xué),2020,23(25):3180-3187.
[4] 李斯怡,楊單單,徐耀明,等. 乙肝表面抗原陽性孕婦社會支持與焦慮、抑郁的相關(guān)性分析[J]. 預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2020,36(4):436-440.
[5] 李哲成,陳朝霞,吳昭頤. 乙肝患者及其家庭成員加強乙肝預(yù)防知識健康教育的意義[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(36):189,191.