全局式護(hù)理模式在老年急性心肌梗死患者急診護(hù)理中對(duì)搶救成功率的影響評(píng)價(jià)

魏丹

【摘要】目的：評(píng)價(jià)全局式護(hù)理模式在老年急性心肌梗死患者急診護(hù)理中對(duì)搶救成功率的影響。方法：納入2019年7月到2021年5月進(jìn)入本院治療的102例老年急性心肌梗死患者進(jìn)行試驗(yàn)，根據(jù)入院順序?qū)⑵溥x入護(hù)理組和普通組，各51例;普通組實(shí)施一般護(hù)理，護(hù)理組實(shí)施全局式護(hù)理模式，比較兩組搶救成功率、心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間、靜脈采血時(shí)間、靜脈給藥時(shí)間、急診搶救時(shí)間、不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：和普通組相比較，護(hù)理組的搶救成功率更高，心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間、靜脈采血時(shí)間、靜脈給藥時(shí)間、急診搶救時(shí)間更少，并且，護(hù)理組的不良事件發(fā)生率和普通組相比也更低，P<0.05有差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將全局式護(hù)理模式應(yīng)用在老年急性心肌梗死患者急診護(hù)理中，可以提升搶救成功率，減少搶救的時(shí)間，降低不良事件發(fā)生率，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】全局式護(hù)理模式;老年;急性心肌梗死;急診護(hù)理;搶救成功率

急性心肌梗死是中老年人的常發(fā)疾病，通常發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，是心肌血流供給的持久性中斷所導(dǎo)致的心肌壞死，誘發(fā)急性心肌梗死的因素比較多，比較常見的就是情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、睡眠質(zhì)量差、飽餐后、長(zhǎng)時(shí)間工作強(qiáng)度大等。急性心肌梗死患者一旦發(fā)病若不能得到有效的治療會(huì)嚴(yán)重威脅其生命安全，所以對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施急診護(hù)理很有必要。本次就主要針對(duì)2019年7月到2021年5月進(jìn)入本院治療的102例老年急性心肌梗死患者，給其實(shí)施全局式護(hù)理模式的效果進(jìn)行探究，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019年7月到2021年5月進(jìn)入本院治療的102例老年急性心肌梗死患者進(jìn)行試驗(yàn)，根據(jù)入院順序?qū)⑵溥x入護(hù)理組和普通組，各51例;護(hù)理組年齡在63歲至85歲，平均年齡為（73.25±4.17）歲，男31例，女20例;普通組年齡在64歲到86歲，平均年齡為（73.29±4.51）歲，男33例，女18例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡均超過(guò)60歲，并且符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn);家屬均知情并且簽署同意書;依從性高。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整;精神疾病者;合并心腦血管疾病;凝血功能障礙者;中途退出者?；颊咝詣e、年齡等資料比較，無(wú)差異P>0.05，有可比性。

1.2 方法

普通組實(shí)施一般護(hù)理，主要包含監(jiān)測(cè)病情、健康宣教、指導(dǎo)用藥、飲食等。護(hù)理組實(shí)施全局式護(hù)理模式，在接診后快速通知急診科的相關(guān)人員準(zhǔn)備，然后開放綠色通道，便于患者可以盡快接受治療;患者入院后快速幫助患者評(píng)估病情，并且給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)，若存在呼吸驟停實(shí)施心肺復(fù)蘇急救;監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、血氧飽和度等各項(xiàng)生命體征;給患者開放靜脈通道，抽血檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備;手術(shù)的過(guò)程中給患者做好保暖工作，輔助醫(yī)生完成手術(shù)，手術(shù)后給家屬講解術(shù)后的各注意事項(xiàng)，并且做好預(yù)防并發(fā)癥的干預(yù)措施，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）記錄患者的搶救成功率，并且統(tǒng)計(jì)搶救過(guò)程中的心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間、靜脈采血時(shí)間、靜脈給藥時(shí)間、急診搶救時(shí)間。

（2）不良事件：心絞痛、休克、心力衰竭、心律失常。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)利用軟件SPSS25.0處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料用`x±s、（n，%）表示，差異性對(duì)應(yīng)t、c2檢驗(yàn);依據(jù)：P<0.05有差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

和普通組相比較，護(hù)理組的搶救成功率更高，心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間、靜脈采血時(shí)間、靜脈給藥時(shí)間、急診搶救時(shí)間更少，并且，護(hù)理組的不良事件發(fā)生率和普通組相比也更低，P<0.05有差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1：

3 討論

根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，近些年來(lái)急性心肌梗死的發(fā)病率在不斷的提升，并且逐漸趨于年輕化，應(yīng)該引起人們的重視。急性心肌梗死的常見癥狀有心率異常、胸悶、心絞痛等，一旦發(fā)病后死亡率和致殘率很高，是臨床中嚴(yán)重威脅患者生命的一種疾病，對(duì)于急性心肌梗死的治療臨床中一般是采用介入手術(shù)治療，并且配合合理的護(hù)理措施，進(jìn)一步提升治療效果，幫助患者改善預(yù)后情況。

以往臨床中比較常給急性心肌梗死患者實(shí)施一般護(hù)理措施，這種護(hù)理模式比較被動(dòng)化，用于搶救急性心肌梗死患者并不適用，并不能滿足患者的護(hù)理需求;因此，還需要找到更加合理的護(hù)理模式，致力于給患者通過(guò)更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，幫助患者改善預(yù)后效果。本次研究中給急性心肌梗死患者實(shí)施的是全局式護(hù)理模式，結(jié)果顯示，和普通組相比較，護(hù)理組的搶救成功率更高，心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間、靜脈采血時(shí)間、靜脈給藥時(shí)間、急診搶救時(shí)間更少，并且，護(hù)理組的不良事件發(fā)生率和普通組相比也更低，P<0.05有差異，表明實(shí)施全局式護(hù)理模式的效果很顯著，應(yīng)用價(jià)值很高。實(shí)施全局式護(hù)理模式可以及時(shí)、有效的對(duì)患者展開搶救，快速幫助患者恢復(fù)心肌供血供氧，用以確?；颊叩纳踩?，并且?guī)椭涓纳祁A(yù)后效果;該護(hù)理模式和以往實(shí)施的一般護(hù)理模式不同，其護(hù)理流程比較規(guī)范，全局式護(hù)理模式更加全面、細(xì)致化，對(duì)每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)都進(jìn)行優(yōu)化，進(jìn)而有效的提升搶救成功率;實(shí)施全局式護(hù)理模式后可以節(jié)省每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的時(shí)間，并且保證護(hù)理的完整性，在提升急性心肌梗死患者搶救成功率中有很重要的作用。

根據(jù)以上所講，將全局式護(hù)理模式應(yīng)用在老年急性心肌梗死患者急診護(hù)理中，可以提升搶救成功率，減少搶救的時(shí)間，降低不良事件發(fā)生率，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

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