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    2022-04-29 22:46:12彭爭榮
    老年人 2022年4期
    關(guān)鍵詞:記憶力高壓氧認(rèn)知障礙

    彭爭榮

    衰老,記憶力下降,注意力分散……

    根據(jù)第七次全國人口普查結(jié)果,我國60歲以上人口超2.6億,目前人均預(yù)期壽命已經(jīng)提高到77.3歲。

    隨著我國老年人口和人均壽命的增長,人們開始越來越關(guān)注一個話題——衰老。那么,衰老到底會有哪些具體的表現(xiàn)呢?主要有以下幾個方面:

    認(rèn)知功能下降:衰老可在人體產(chǎn)生一系列的變化,包括精神活動減慢、視覺和聽覺敏銳度下降、振動覺下降、瞳孔變小、肌肉體積減少、跟腱反射減少、頸部和背部輕度前凸且活動受限等。

    在衰老帶來的諸多癥狀中,最令人擔(dān)憂的是認(rèn)知功能下降。在正常衰老過程中,機體的持續(xù)性注意力、簡單復(fù)制、遠(yuǎn)期記憶力和程序性記憶得以保留,而分散性注意力、學(xué)習(xí)新信息的能力、言語流利度和反應(yīng)速度往往會隨之惡化。老年人認(rèn)知能力下降包括正常認(rèn)知能力下降、主觀認(rèn)知障礙、輕度認(rèn)知障礙以及癡呆。

    警惕認(rèn)知障礙:您是否常常丟三落四,忘記日常小物件放在哪,或者轉(zhuǎn)身就忘記自己要去干什么?您是否會有一些心里想著的話沒法表達(dá)出來,或者說不出熟悉的人或物品的名字?您是不是買東西的時候算錢沒有以前利索,或者玩智力游戲相比以前力不從心,反應(yīng)速度變慢?

    如果您存在上述癥狀,要警惕認(rèn)知障礙哦!

    認(rèn)知障礙:認(rèn)知障礙是指老年人的注意力、記憶力、 語言功能、執(zhí)行能力、計算能力、推理和定向力等一項或多項受損。認(rèn)知障礙不同程度地影響著老年人社會功能及生活質(zhì)量,嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致患者死亡。

    老年人認(rèn)知功能障礙的疾病變化過程并不完全是有去無回的單向進(jìn)展,而是在不同時期具有不同的特點。比如疾病進(jìn)展至癡呆(如阿爾茨海默癥、血管性癡呆),目前的治療方法均只能減輕癥狀、延緩疾病進(jìn)展。而主流研究認(rèn)為,當(dāng)認(rèn)知功能障礙處于主觀認(rèn)知障礙以及輕度認(rèn)知障礙階段時,疾病仍有逆轉(zhuǎn)可能。

    輕度認(rèn)知障礙:流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在65歲以上的人群中,主觀認(rèn)知障礙的發(fā)生率約25%-50%。主觀認(rèn)知障礙又稱輕度認(rèn)知障礙前期,指中老年人主觀有認(rèn)知障礙癥狀而客觀神經(jīng)心理學(xué)檢查仍在正常范圍。有報道稱,每年約有6.65%的主觀認(rèn)知障礙患者進(jìn)展為輕度認(rèn)知障礙。

    輕度認(rèn)知障礙是正常狀態(tài)與癡呆的中間狀態(tài)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,輕度認(rèn)知障礙可分為:僅表現(xiàn)為記憶障礙的單領(lǐng)域遺忘型;合并記憶障礙以及語言、注意力、執(zhí)行功能、視空間覺和處理速度中一個或多個領(lǐng)域的障礙的多領(lǐng)域遺忘型;表現(xiàn)為單一領(lǐng)域的非記憶障礙的單領(lǐng)域非遺忘型;表現(xiàn)為多個領(lǐng)域的非記憶損傷的多領(lǐng)域非遺忘型。在不同的報道中,8%~56%的輕度認(rèn)知障礙患者可轉(zhuǎn)歸為正常。

    下面我們來說說,針對以上問題,高壓氧治療能發(fā)揮哪些作用,取得哪些效果。

    目前對主觀認(rèn)知障礙患者的治療方式暫無定論,而公認(rèn)的對輕度認(rèn)知障礙有效的治療方式主要有行為療法、有氧運動、高壓氧治療等。

    高壓氧治療是讓患者在高于1個大氣壓的環(huán)境下呼吸高濃度氧的治療方法。高壓氧治療能顯著增加血液中的物理溶解氧,提高氧分壓,增加腦組織中氧的彌散距離,改善中樞神經(jīng)細(xì)胞有氧代謝,并在減輕細(xì)胞水腫、調(diào)節(jié)胞內(nèi)信號、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)相關(guān)RNA、蛋白合成等方面發(fā)揮作用。

    國內(nèi)外有大量報道,證明高壓氧對于伴有或者不伴有器質(zhì)性損傷的輕度認(rèn)知障礙具有良好治療效果。在我們的臨床觀察中,亦有大量主觀認(rèn)知障礙患者回應(yīng)高壓氧治療后記憶力、注意力、反應(yīng)速度、語言功能等均有不同程度的改善。

    編輯/古夫

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