雨課堂結(jié)合Mini Quest模式在老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

張艷媛 楊菊

[摘 要] 為探究雨課堂結(jié)合Mini Quest模式在老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價值，將昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院2019級150例本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，對其進(jìn)行老年護(hù)理教學(xué)，依據(jù)隨機(jī)方式將其分為對照組以及觀察組。結(jié)果顯示：在校生自我評價結(jié)果顯示，觀察組評價效果相對更好;兩組成績測評結(jié)果顯示，觀察組測評成績更高;觀察組教學(xué)滿意度明顯高于對照組;觀察組臨床操作技能評估明顯高于對照組（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。由此得出結(jié)論：雨課堂結(jié)合Mini Quest模式在老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，可將測評成績與操作技能最大范圍的提升，并改善教學(xué)滿意度與自我評價效果，值得推薦。

[關(guān)鍵詞] 雨課堂;Mini Quest模式;老年護(hù)理教學(xué);自我評價

[中圖分類號] G642.41 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）10-0145-04 [收稿日期] 2021-05-25

老年護(hù)理學(xué)屬于臨床護(hù)理學(xué)中常見的學(xué)科，與臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)等學(xué)科有較為密切的聯(lián)系，可互相滲透[1]。常規(guī)老年護(hù)理教學(xué)方式多以傳授知識為基礎(chǔ)，比較缺乏對學(xué)生責(zé)任心以及同理心、愛心等職業(yè)情感與綜合素質(zhì)的教育，導(dǎo)致學(xué)生對護(hù)理專業(yè)知識以及所需技能不甚了解，因此需改變教學(xué)模式，為學(xué)生提供更好的教學(xué)環(huán)境，提升其學(xué)習(xí)主動性[2]。雨課堂、Mini Quest模式均屬于新時代新型教學(xué)方式，目前已在教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用[3]。本研究旨在探析雨課堂結(jié)合Mini Quest模式在老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。

一、資料與方法

（一）臨床資料

將我院2017級150例本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，安排同一個教師對其授課，每組75例。參與以及排除標(biāo)準(zhǔn)：參與標(biāo)準(zhǔn)：簽訂同意書;依從性較高的人員;排除標(biāo)準(zhǔn)：有認(rèn)知功能障礙者。對照組基礎(chǔ)資料：男女各為10例、65例;年齡為17～22歲，平均年齡是（18.62±0.87）歲;觀察組基礎(chǔ)資料：男女各為11例、64例;年齡為17～21歲，平均年齡是（18.02±0.96）歲。

（二）方法

1.對照組：雨課堂。（1）課前準(zhǔn)備：教師需以老年護(hù)理教學(xué)當(dāng)節(jié)課程教學(xué)內(nèi)容為主制定教學(xué)計劃，并整理課程預(yù)習(xí)資源。課程預(yù)習(xí)資源涉及的范圍比較廣泛，涉及課件、視頻、單選題以及多選題等題目，將課程預(yù)習(xí)資源制作完后可將預(yù)習(xí)要求以及預(yù)習(xí)資源等在學(xué)生的手機(jī)端發(fā)布。學(xué)生在接收到預(yù)習(xí)通知之后可隨時隨地進(jìn)行課堂知識的預(yù)習(xí)。預(yù)習(xí)期間學(xué)生可以將不懂區(qū)域標(biāo)記下來，并將教師在預(yù)習(xí)課程中預(yù)留的問題予以解答。教師之后依據(jù)雨課堂平臺預(yù)習(xí)數(shù)據(jù)掌握學(xué)生疑問，并對學(xué)生的答題情況進(jìn)行總結(jié)，調(diào)整上課課件以及教學(xué)計劃。（2）課堂學(xué)習(xí)：掃碼進(jìn)入基于課堂后，教師需依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)以及上課進(jìn)度將與之相關(guān)的課程教學(xué)內(nèi)容發(fā)送到學(xué)生的手機(jī)端，并提高雨課堂彈幕互動頻率，通過隨機(jī)點名、課堂測試等功能將教學(xué)計劃任務(wù)完成。學(xué)生若是在雨課堂學(xué)習(xí)存在疑問可選擇不懂選項，教師依據(jù)實際情況予以反饋，并將上課進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)學(xué)生遇到“干貨”可點擊“收藏”，為課后復(fù)習(xí)提供資料。（3）課后復(fù)習(xí)：老年護(hù)理教學(xué)課程結(jié)束后教師端會收到“雨課堂”平臺課程教學(xué)內(nèi)容數(shù)據(jù)反饋，依據(jù)反饋進(jìn)行課后作業(yè)的布置，并將上課課件上傳以及發(fā)布，為學(xué)生之后的復(fù)習(xí)提供方便。學(xué)生在收到課件之后需以自身情況復(fù)習(xí)，對依然有疑問的問題可通過“報告老師”實現(xiàn)問題的請教以及解答。（4）總結(jié)教學(xué)效果：由于老年護(hù)理教學(xué)效果無法量化，可以通過調(diào)查問卷、成績測試以及自我評價等形式收集學(xué)生與教學(xué)效果相關(guān)的資料，例如雨課堂應(yīng)用情況、教學(xué)體驗以及滿意度等，并進(jìn)行教學(xué)總結(jié)以及反思，將教學(xué)中自身存在的不足總結(jié)作為之后改善的依據(jù)。也可將學(xué)生在教學(xué)中提出的建議作為之后老年護(hù)理教學(xué)效果增強(qiáng)的基礎(chǔ)參考。

2.觀察組：雨課堂+Mini Quest模式。雨課堂教學(xué)模式以及方式與對照組保持一致。Mini Quest模式教學(xué)步驟如下：（1）課前準(zhǔn)備：課題研究小組需依據(jù)教學(xué)文獻(xiàn)以及教材、專家咨詢等制定Mini Quest教學(xué)模式教學(xué)方案，參照教學(xué)大綱需求等，保障教學(xué)方案設(shè)計更加合理，并掌握Mini Quest教學(xué)模式教學(xué)內(nèi)容。每個系統(tǒng)選擇兩種或是三種重點疾病作為試點章節(jié)。并進(jìn)行知識建構(gòu)，以教學(xué)進(jìn)程為主要指引方向，將其設(shè)置在教學(xué)單元不同位置，之后逐漸開展教學(xué)任務(wù)。（2）教師準(zhǔn)備：教學(xué)團(tuán)隊需安排3例教師，在一學(xué)期的1、8周等集體備課，將與教授老年護(hù)理教學(xué)相關(guān)章節(jié)案例在情境模塊中上傳，并以案例為基礎(chǔ)設(shè)置與之相關(guān)的問題，掌握學(xué)生對核心知識點理解程度。（3）重視教學(xué)平臺應(yīng)用：以學(xué)習(xí)通為載體，根據(jù)Mini Quest的特征設(shè)置情境模塊、任務(wù)模塊以及平評價模塊。需設(shè)置短小、真實案例。設(shè)計的案例：以為老年原發(fā)性高血壓患者護(hù)理為章節(jié)案例，情境模塊“寧女士，65歲，高血壓病史10年。間斷服用高血壓藥物，血壓數(shù)值為160mmHg/100mmHg～140mmHg/90mmHg，體胖，最近一段時間經(jīng)常覺得頭暈以及身心疲憊，一天前開始存在頭痛以及惡心癥狀，當(dāng)時測血壓結(jié)果是Bp200/120mmHg，進(jìn)入急診，確診為高血壓，治療數(shù)日之后患者臨床癥狀基本消失，血壓也恢復(fù)到140mmHg/90mmHg”，任務(wù)模塊：圍繞本情境案例結(jié)合課堂教學(xué)目標(biāo)設(shè)置與之相關(guān)的知識點包括：高血壓用藥注意事項？降壓藥有哪幾類？并在任務(wù)模塊中附加解決問題資源鏈接，或是通過萬方以及知網(wǎng)等檢索“降壓藥”，將獲得信息進(jìn)行整合最終獲得問題的答案。評價模塊：評價形式包括自評、教師評價等。

（三）觀察指標(biāo)

1.記錄兩組成績測試結(jié)果。成績測試總分是100分，成績越高，學(xué)生成績測試效果越好。

2.統(tǒng)計在校生自我評價情況。自我評價是學(xué)生對自己在教學(xué)中的收獲等進(jìn)行總結(jié)。總分100分，評分越高，自我評價越好。

3.記錄兩組臨床操作技能評估結(jié)果。臨床操作技能評估主要是以考核結(jié)果為主，總分為100分，評分越高，學(xué)生的臨床操作技能越強(qiáng)。

4.統(tǒng)計對照組與觀察組 教學(xué)滿意度評估結(jié)果。教學(xué)滿意度主要是學(xué)生對課程教學(xué)的滿意程度的評價，分為非常滿意、一般滿意以及不滿意。非常滿意是80分以上;一般滿意是50～80;不滿意是低于50分。教學(xué)滿意度是一般滿意度占比率以及非常滿意占比率之和。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS20.0分析對照組以及觀察組數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)資料有兩種，一種是計數(shù)資料，例如教學(xué)滿意度，另外一種是計量資料，例如成績、操作技能評分、自我評價評估結(jié)果等。計量資料（x±s）、計數(shù)資料行t檢驗、檢驗對比。p<0.05為差異顯著。

二、結(jié)果

1.兩組成績測試比較.觀察組成績測評結(jié)果優(yōu)于對照組（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)價值，如表1。

2.在校生自我評價比較。兩組在校生自我評價結(jié)果存在比較明顯的差異（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，如表2。

3.兩組臨床操作技能評估。觀察組臨床操作技能評分與對照組對比存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)價值（p<0.05），如表3。

4.教學(xué)滿意度評估。觀察組教學(xué)滿意度明顯高于對照組（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，如表4。

三、討論

老年護(hù)理教學(xué)主要研究的對象是老年人所處的環(huán)境、社會以及人，其以老年人存在的健康問題以及潛在問題所表現(xiàn)出的反應(yīng)為關(guān)鍵，旨在應(yīng)用不同護(hù)理措施與手段處理老年人健康問題，保障其生活質(zhì)量得到極大提升[4]。老年護(hù)理學(xué)由于其服務(wù)對象相對較為特別，要求護(hù)理人員需具備專業(yè)知識以及豐富經(jīng)驗，同時需具備愛心以及責(zé)任心。教育部《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—護(hù)理學(xué)專業(yè)》（2016年）指出護(hù)理本科學(xué)生還需有批判反思精神以及質(zhì)疑態(tài)度。而護(hù)理專業(yè)學(xué)生需為之后成為專業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理人員需做好充足準(zhǔn)備，這就需重視老年護(hù)理教學(xué)過程以及方式[5]。本次觀察組用到的雨課堂、Mini Quest模式是現(xiàn)代科技發(fā)展產(chǎn)生的新型教育模式，其充分用到現(xiàn)代信息化技術(shù)以及信息資源[6]。

雨課堂是學(xué)堂在線和清華大學(xué)在線教育辦公室共同研發(fā)的軟件，是一款智慧性教學(xué)輔助軟件，其將信息技術(shù)手段與微信以、Power Point 結(jié)合，在課外預(yù)習(xí)以及課堂學(xué)習(xí)間創(chuàng)建溝通的橋梁，保證課堂之間教師與學(xué)生互動更加科學(xué)以及有效。雨課堂在老年護(hù)理教學(xué)使用，教師一般會用到MOOC視頻語音，通過課前預(yù)習(xí)課件將其推送到學(xué)生手機(jī)，得到學(xué)生的反饋，并在課堂上及時處理學(xué)生的疑問，并實施彈幕活動，彌補(bǔ)傳統(tǒng)課堂教學(xué)存在的不足。雨課堂貫穿教學(xué)每一環(huán)節(jié)包括課前、課上以及課后，為學(xué)生提供更多的數(shù)據(jù)支持以及個性化報表、自動任務(wù)提醒功能，保障教學(xué)的有效性，符合學(xué)生年齡特征以及軟件使用習(xí)慣。雨課堂會用到手機(jī)，手機(jī)上有微信，其目前已經(jīng)廣泛被應(yīng)用。有數(shù)據(jù)顯示：每日用微信的學(xué)生已經(jīng)70%以上，而雨課堂將微信以及Power Point聯(lián)合保證學(xué)習(xí)工具以及學(xué)生基礎(chǔ)軟件得到更好的應(yīng)用，學(xué)生接受度會提升，同時緊跟時代發(fā)展，適合現(xiàn)代學(xué)生生活節(jié)奏。另外，雨課堂可保證師生在課堂上互動更加便捷，雨課堂課前資料的推送、課上實時答題、多屏互動、彈幕互動等線上功能，使得二者之間溝通更加順暢。教師不需要在課堂上詢問就可掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，只需要通過雨課堂數(shù)據(jù)就可知曉學(xué)生學(xué)習(xí)情況。若是學(xué)生遇到疑問或是無法跟上的知識點可標(biāo)注，該數(shù)據(jù)信息會及時獲得教師的關(guān)注，便于教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度精確地掌握，并將授課計劃以及教學(xué)環(huán)節(jié)適當(dāng)調(diào)整。雨課堂的功能還在不斷升級以及更新，目前其增加了課堂板書功能、回看功能、視頻直播授課功能等，還將之前多款功能進(jìn)行優(yōu)化，例如課堂簽到會顯示小圖像，還會主動推送課堂通知，為學(xué)生提供更好的教學(xué)服務(wù)。雨課堂對教學(xué)有一定的成效，但是教學(xué)效果也存在一定的局限性。

Mini Quest模式是一種微型在線教學(xué)模塊，其通過進(jìn)行具體的情境設(shè)置，以問題為基礎(chǔ)對學(xué)生實施積極引導(dǎo)，之后通過網(wǎng)絡(luò)實施信息搜索、處理以及分析，并解決問題，其可在短時間內(nèi)協(xié)助學(xué)生進(jìn)行知識框架的構(gòu)建，也提升了學(xué)生的批判思維能力以及操作技能。Mini Quest模式可將之前教學(xué)中存在的知識資源單一問題解決，增加學(xué)生知識來源途徑，并對自身知識庫予以及時更新與升級。Mini Quest模式是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下短效探究學(xué)習(xí)，同時也將傳統(tǒng)知識性質(zhì)單一問題改善，并注重對知識的探究與實踐，也具有一定實踐性與創(chuàng)新性。當(dāng)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上查閱到知識后，通過討論以及知識分享等形式促進(jìn)對知識的理解以及掌握，保障老年護(hù)理教學(xué)知識得到更好的滲透，這對學(xué)生學(xué)習(xí)成績提升有一定輔助作用。教師通過積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識評價，并篩選以及認(rèn)定，提升學(xué)生的批判性思維水平。另外，Mini Quest模式在老年護(hù)理教學(xué)中的使用，在教學(xué)中一般需要求學(xué)生掌握護(hù)理相關(guān)的基礎(chǔ)理論以及專業(yè)技能，更重要的是提升對護(hù)理知識的操作技能，便于對患者病情予以更加科學(xué)的掌握，將獲得的知識與信息用來解決學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的具體問題。本教學(xué)模式符合國家積極倡導(dǎo)的線上與線下結(jié)合的教學(xué)模式，讓學(xué)生在完成教學(xué)任務(wù)過程中構(gòu)建知識構(gòu)架，保證學(xué)生對教學(xué)更加滿意，提升整體教學(xué)滿意度。雨課堂與Mini Quest模式聯(lián)合進(jìn)行老年護(hù)理教學(xué)可發(fā)揮各自優(yōu)勢，并改善教學(xué)整體滿意度，提升學(xué)生的操作技能與知識掌握能力，為教學(xué)成績的提高提供支持。

本研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生的成績明顯高于對照組，可見雨課堂與Mini Quest模式在老年護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，可促進(jìn)成績提高;觀察組自我評價明顯高于對照組，可見觀察組用到的教學(xué)模式，提升學(xué)生自我評價評分;觀察組教學(xué)滿意度與臨床操作技能明顯提升，也可說明雨課堂與Mini Quest模式結(jié)合能夠?qū)W(xué)生對教學(xué)的滿意程度提升，并為學(xué)生臨床操作技能的增強(qiáng)奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，在老年護(hù)理教學(xué)中用雨課堂結(jié)合Mini Quest模式，可促進(jìn)學(xué)生臨床操作技能與成績的提升，并改善自我評價，提升教學(xué)的滿意度，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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Application of Rain Classroom Combined with Mini Quest Model in Elderly Nursing Teaching

ZHANG Yan-yuan， YANG Ju

（Haiyuan College， Kunming Medical University， Kunming， Yunnan 650000， China）

Abstract： In order to explore the application value of Rain Classroom combined with Mini Quest model in geriatric nursing teaching， we take 150 undergraduate nursing students of Grade 2019 in Haiyuan College of Kunming Medical University as the research object to carry out geriatric nursing teaching. They are randomly divided into control group and observation group. The results show that the self-evaluation results of students in the observation group show that the evaluation effect of the observation group is relatively better. The evaluation results of the two groups show that the evaluation results of the observation group are higher. The teaching satisfaction of the observation group is significantly higher than that of the control group. The evaluation of clinical operation skills in the observation group is significantly higher than that of the control group （P < 0.05）. It is concluded that the application of Rain Classroom combined with Mini Quest model in elderly nursing teaching can improve the evaluation results and operation skills to the greatest extent， and improve the teaching satisfaction and self-evaluation effect， which is worthy of recommendation.

Key words： Rain Classroom; Mini Quest model; geriatric nursing teaching; self-evaluation