舒適護理在闌尾炎手術護理中的應用效果評價

和貴梅

摘要：目的 觀察將舒適護理應用于闌尾炎手術圍術期護理中的效果。方法 將2019年4月至2021年4月我院收治的108例闌尾炎手術患者隨機分兩組，各54例。對照組進行常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)護理基礎上進行舒適護理，比較兩組疼痛情況、護理滿意度。結果 實驗組VAS評分低于對照組，而護理總滿意率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 將舒適護理應用于闌尾炎手術圍術期護理中可減輕患者疼痛程度，提高護理滿意度。

關鍵詞：闌尾炎;圍術期護理;舒適護理

【中圖分類號】R574.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

闌尾炎屬于外科常見、多發(fā)急腹癥，病情進展較快，若未及時給予有效救治，可能會導致闌尾穿孔，威脅其生命安全。手術是現(xiàn)階段臨床治療闌尾炎的常用手段，但因患者受自身病情、手術等因素影響，常伴緊張、恐懼等負性情緒，不利于手術順利開展。有報道指出，在闌尾炎手術圍術期加強護理有助于促進患者身體康復[1]。因此，本研究將舒適護理應用于闌尾炎手術圍術期護理中，觀察干預效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2019年4月至2021年4月我院收治的108例闌尾炎手術患者隨機分兩組，各54例。所有患到院后均經(jīng)相關檢查并結合其癥狀最終被確診為闌尾炎，均有相關手術指征;同時排除存在腎功能衰竭、重要臟器功能障礙以及全身性感染者。實驗組男33例，女21例;年齡19-53歲，平均年齡（28.10±5.36）歲;急性闌尾炎49例，慢性闌尾炎5例。對照組男35例，女19例;年齡18-55歲，平均年齡（28.17±6.85）歲;急性闌尾炎50例，慢性闌尾炎4例。兩組基線資料相比，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)護理：護士術前讓患者知曉手術基本情況，術中積極協(xié)助手術醫(yī)師進行手術治療，術后持續(xù)監(jiān)測患者各項生命體征。實驗組在常規(guī)護理基礎上進行舒適護理：（1）術前：患者到院后，護士要立即幫助患者安排病房，確保病房干凈、衛(wèi)生、溫馨、通風良好、溫濕度適中，同時耐心指導并協(xié)助患者取合理體位進行休息;待患者病情確診后，要遵醫(yī)囑使用相關抗生素、鎮(zhèn)靜劑給予治療，對于發(fā)熱者要盡快給予物理降溫處理;術前1d對患者進行訪視時，囑咐患者于術前12h內禁食禁飲，同時為其做好備皮工作。（2）術中：將患者送至手術室后，耐心向其講解手術基本情況，包括手術目的、方法、注意點等;若患者存在緊張、恐懼等負性情緒，護士要通過語言、肢體等方式進行安撫;提前將手術室溫濕度調節(jié)適中，并提前加熱手術臺，防止患者出現(xiàn)低體溫，繼而加重其負性情緒;手術操作期間，護士要積極配合手術醫(yī)師進行操作，盡可能減輕疼痛感對患者造成的刺激反應。（3）術后：待患者清醒后第一時間告知其手術成功的消息，并于其返回病房后做好心電監(jiān)護，幫助其更換舒適衣物;麻醉失效前，護士每隔30min左右?guī)椭颊哌M行膝、踝關節(jié)被動訓練，防止出現(xiàn)靜脈血栓;對病房加強巡視，在患者滿足下床活動條件時，鼓勵其盡早下床活動，防止壓瘡、便秘等并發(fā)癥的發(fā)生;若患者疼痛嚴重，可遵醫(yī)囑進行鎮(zhèn)痛處理。

1.3 觀察指標 （1）疼痛情況：采用視覺模擬評分法（VAS）進行評估，評分高代表疼痛嚴重。（2）護理滿意度：采用自擬滿意度調查表進行評估，結果有滿意、一般及不滿意之分，護理總滿意率=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS 23.0軟件進行分析，VAS評分以x±s表示，采用t檢驗;護理總滿意率以百分率表示，采用χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 疼痛情況 實驗組VAS評分為（2.57±0.45）分，較對照組（4.33±0.72）分更低，差異顯著（t=15.233，P<0.05）。

2.2 護理滿意度 實驗組護理總滿意率（98.15%）較對照組（81.48%）更高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

闌尾炎是由多種因素引發(fā)的一種炎性改變，臨床上以急性闌尾炎患者居多，主要癥狀包括轉移右下腹痛、嘔吐以及發(fā)熱等，如果未及時采取措施進行救治，將會引發(fā)嚴重后果，因此在確診患者病情后要第一時間進行救治。目前，臨床對闌尾炎主張手術治療，但手術會對患者機體造成一定程度的創(chuàng)傷，導致術后疼痛感產(chǎn)生，這也是很多患者恐懼手術的主要原因，不利于手術的順利開展[2]。如何有效減輕闌尾炎手術患者疼痛程度，促進手術順利實施是臨床研究的重點之一。

舒適護理是一種旨在提升患者身心舒適度的護理模式，近年來被廣泛應用于臨床[3]。本研究將舒適護理應用于闌尾炎患者圍術期護理中，自患者到院后便開始為其提供護理服務，為患者營造干凈、舒適的住院環(huán)境，可在一定程度上減輕對其住院環(huán)境的陌生感，有助于改善其情緒狀態(tài);術前通過向患者講解手術相關知識，可讓其做到心中有數(shù)，同時對患者進行語言、肢體等方式的心理安撫有助于改善其情緒狀態(tài)，提高治療信心;術后持續(xù)監(jiān)測患者病情，幫助其進行被動訓練，并鼓勵其盡早下床活動，可在一定程度上減輕術后并發(fā)癥的發(fā)生，對其身體康復有一定促進作用[4]。

本研究結果顯示，實驗組VAS評分低于對照組，而護理總滿意率高于對照組，提示將舒適護理應用于闌尾炎手術圍術期護理中可減輕患者疼痛程度，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]黃鳳芹.健康教育結合舒適護理對闌尾炎手術患者疼痛、負性情緒及身體恢復的影響效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（19）：76-78.

[2]許京玉.急性闌尾炎手術治療護理過程中配合舒適護理的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（22）：345-346.

[3]薛金麗.舒適護理在闌尾炎手術護理中的作用分析與探究[J].醫(yī)學食療與健康，2021，19（15）：140-141.

[4]魏燕.舒適護理在闌尾炎手術護理中的應用效果觀察[J].人人健康，2020，518（9）：162.