社區(qū)護(hù)理服務(wù)在社區(qū)老年慢性病管理中的效果觀察

謝辰夕

摘要：目的? 探析社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理的效果。方法? 選取2020年8月～2021年8月接受本服務(wù)中心觀察的老年慢性病患者122例，以隨機(jī)方式劃分為常規(guī)組與觀察組，每組各61例慢性病患者，分別給予常規(guī)護(hù)理和慢性病社區(qū)護(hù)理。結(jié)果? 根據(jù)自我管理能力量表（SMAS-30）的指標(biāo)監(jiān)測(cè)、服藥及自我管理能力評(píng)分，觀察組得分顯著高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 在社區(qū)老年慢性病管理中適用社區(qū)護(hù)理服務(wù)，有助于提升患者自我管理能力，展現(xiàn)出正向的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理服務(wù);老年慢性病;管理效果

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

引言

根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，中國(guó)慢性病患者基數(shù)仍在不斷擴(kuò)大，同時(shí)因慢性病死亡的比例也在持續(xù)增加。如何解決好當(dāng)前老年慢性病患者的護(hù)理問(wèn)題，已然成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)前的重點(diǎn)任務(wù)。社區(qū)護(hù)理服務(wù)作為一種較為新穎的護(hù)理服務(wù)模式，有助于豐富老年慢性病患者的認(rèn)知，降低社區(qū)服務(wù)管理難度[1]。據(jù)此，本文選取122例老年慢性病患者進(jìn)行觀察，旨在探討社區(qū)護(hù)理服務(wù)的機(jī)制，了解社區(qū)護(hù)理服務(wù)在社區(qū)老年慢性病管理中的具體效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資源與方法

1.1 一般資料

研究選取2020年8月～2021年8月接受本服務(wù)中心觀察的老年慢性病患者122例，以隨機(jī)方式劃分為常規(guī)組與觀察組，每組各61例慢性病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡≥60歲，無(wú)嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病或?qū)嵸|(zhì)性損害，符合相關(guān)慢性病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者無(wú)精神類疾病。其中，常規(guī)組患者中，男女比例為40：21，年齡范圍60—82歲，均值（68.2±6.4）歲，其中高血壓26例，糖尿病17例，冠心病9例，其他慢性病9例;觀察組患者中，男女比例為34：27，年齡范圍61—84歲，均值（69.8±6.9）歲，其中高血壓31例，糖尿病14例，冠心病11例，其他慢性病5例。根據(jù)兩組患者一般臨床資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者分別采取常規(guī)護(hù)理和社區(qū)護(hù)理干預(yù)。其中，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)慢性病護(hù)理干預(yù)，具體措施包括如下內(nèi)容：（1）建立健康檔案。根據(jù)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的要求，對(duì)老年慢性病患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)建檔，包括身高、體重、飲食習(xí)慣、生活方式、病史等信息。（2）綜合護(hù)理評(píng)估。從所獲取的信息中對(duì)患者實(shí)施健康狀況分析，以及評(píng)估相關(guān)疾病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)綜合性的評(píng)估手段針對(duì)性地制定護(hù)理服務(wù)方案[2]。（3）健全干預(yù)小組。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，建立健康指導(dǎo)小組對(duì)患者實(shí)施健康教育宣傳，定期發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)和開(kāi)展健康講座，增加社區(qū)護(hù)理服務(wù)的覆蓋面，幫助患者建立正確的認(rèn)知。（4）豐富宣教活動(dòng)。組織社區(qū)老年慢性病患者開(kāi)展健康知識(shí)問(wèn)答、經(jīng)驗(yàn)交流、專家答疑等活動(dòng)，及時(shí)解決在護(hù)理干預(yù)中的困惑。（5）抓好實(shí)時(shí)檢測(cè)。對(duì)照老年慢性病患者的實(shí)際情況，落實(shí)好定期的指標(biāo)檢測(cè)和護(hù)理控制。（6）加強(qiáng)護(hù)理縱深。針對(duì)患者的慢性病特點(diǎn)和實(shí)際，為患者制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)方案，同時(shí)要引導(dǎo)患者遵醫(yī)用藥，并與患者及家庭保持密切溝通，充分發(fā)揮社區(qū)護(hù)理的渠道優(yōu)勢(shì)。

1.3 觀察指標(biāo)

以自我管理能力量表（SMAS-30）為基礎(chǔ)，對(duì)社區(qū)老年慢性病患者實(shí)施監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和評(píng)分，包括指標(biāo)監(jiān)測(cè)、服藥及自我管理等內(nèi)容，滿分為30分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采取SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施分析，計(jì)量資料以均數(shù)（±）平方差表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)兩種不同護(hù)理監(jiān)測(cè)顯示，在指標(biāo)監(jiān)測(cè)、服藥及自我管理等內(nèi)容評(píng)分中，觀察組得分顯著高于常規(guī)組，顯示出社區(qū)護(hù)理服務(wù)具有顯著效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示。

3 討論

目前，借助家庭醫(yī)生服務(wù)模式，社區(qū)護(hù)理服務(wù)逐步得到普及，尤其在老年慢性病管理中發(fā)揮著重要作用。該模式旨在通過(guò)預(yù)先干預(yù)和全面護(hù)理，契合社區(qū)老年慢性病的管理特點(diǎn)，彰顯全周期的社區(qū)護(hù)理優(yōu)勢(shì)。根據(jù)相關(guān)研究顯示，針對(duì)于社區(qū)老年慢性病管理的服務(wù)介入，能夠有效控制患者的常規(guī)指標(biāo)，提升患者的用藥依從性及自我管理能力[3]。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù)而言，采用社區(qū)護(hù)理服務(wù)的患者，其指標(biāo)監(jiān)測(cè)、服藥及自我管理均獲得顯著改善，在SMAS-30評(píng)分中顯示出較大優(yōu)勢(shì)，能夠滿足社區(qū)老年慢性病患者的護(hù)理需求，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在老年慢性病患者中采用社區(qū)護(hù)理服務(wù)模式，可以明顯提升患者的自我管理能力，且可以改善其身體常規(guī)指標(biāo)，增強(qiáng)用藥的依從性，發(fā)揮出顯著的護(hù)理管理效益，具有正向的應(yīng)用和推廣價(jià)值。社區(qū)護(hù)理服務(wù)在社區(qū)居民健康中的發(fā)展具有巨大潛力[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]鞏夢(mèng)瑩.社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理的效果分析[J].科學(xué)咨詢，2021（6）：21-22.

[2]李芳.社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理的意義分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（12）：203，210.

[3]彭凌，潘莉.面向老年人的社區(qū)慢性病管理服務(wù)設(shè)計(jì)研究[J].包裝工程，2021，42（8）：102-108.

[4]林叢，吳廣霞.社區(qū)護(hù)理服務(wù)在促進(jìn)社區(qū)居民健康中的作用[J].科技資訊，2020，0（21）：205-507.