基于“質(zhì)量關(guān)”的民族地區(qū)地方性醫(yī)學(xué)院校碩士研究生培養(yǎng)模式的比較分析

漆光紫，陳秉樸，呂維純，譚琳，韋俊宏，楊玲玲，龐雅琴

【關(guān)鍵詞】 培養(yǎng)模式;碩士研究生;醫(yī)學(xué)院校;民族邊遠(yuǎn)地區(qū)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2022.02.014

研究生教育肩負(fù)著高級專門人才培養(yǎng)和知識生產(chǎn)的雙重使命，對于國家政治經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)以及文化教育事業(yè)的發(fā)展有著極其重要的作用[1]。2020年7月29日召開的首次全國研究生教育大會，充分顯示了國家對研究生教育的高度重視。教育部陳寶生部長在會議上的總結(jié)講話強(qiáng)調(diào)，我國研究生教育必須緊緊圍繞內(nèi)涵建設(shè)、質(zhì)量提升的核心任務(wù)，在過“五關(guān)”，即認(rèn)識關(guān)、方向關(guān)、質(zhì)量關(guān)、機(jī)制關(guān)、評價關(guān)上下功夫。其中過好質(zhì)量關(guān)是研究生教育的安身立命之本、發(fā)展興盛之基，是決定成敗的關(guān)鍵。創(chuàng)新人才培養(yǎng)方式對提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要，不斷改革和完善培養(yǎng)模式是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的有力保障[2]?！搬t(yī)乃仁術(shù)，大醫(yī)精誠”是每一名醫(yī)學(xué)研究生崇尚的應(yīng)有職業(yè)理念[3]。因此，將醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)成為具有高尚的職業(yè)道德情操和良好的職業(yè)素養(yǎng)就是要過“質(zhì)量關(guān)”的問題。對于地處民族邊遠(yuǎn)地區(qū)的地方性醫(yī)學(xué)院校，由于遠(yuǎn)離中心城市和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，地方和學(xué)校發(fā)展往往均較滯后，高質(zhì)量高水平師資匱乏，如何過好研究生培養(yǎng)的質(zhì)量關(guān)值得關(guān)注。因此，本研究對2013年才獲批碩士學(xué)位授予權(quán)，學(xué)校的研究生教育發(fā)展較晚，碩士研究生的培養(yǎng)模式還處在摸索階段的民族邊遠(yuǎn)地區(qū)的地方性醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行研究，比較分析該高校中導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)培養(yǎng)模式與導(dǎo)師單一指導(dǎo)培養(yǎng)模式下碩士研究生的培養(yǎng)效果，為提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

以右江民族醫(yī)學(xué)院（含直屬附屬醫(yī)院）150名在校碩士研究生為研究對象。

1.2 方法

參考相關(guān)文獻(xiàn)[4～7]設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，調(diào)查問卷的內(nèi)容包括研究對象及其導(dǎo)師個人基本信息、研究生業(yè)績、導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)情況、研究生的專業(yè)理論知識、專業(yè)實(shí)踐能力、科研能力、學(xué)術(shù)視野等內(nèi)容。于2020年12月以年級為層，采用分層整群的方法對抽中的臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的150名在校碩士研究生進(jìn)行問卷調(diào)查。正式調(diào)查前進(jìn)行預(yù)調(diào)查，針對在預(yù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題對問卷進(jìn)行修改和完善。正式調(diào)查時采用不記名方式進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，問卷由研究對象獨(dú)立完成，調(diào)查員統(tǒng)一收回。此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷150份，收回問卷125份，問卷收回率83.33%，有效問卷122份，收回問卷有效率97.6%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 2003建立數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）描述;計(jì)數(shù)資料用絕對數(shù)和構(gòu)成比描述，兩組間均數(shù)比較采用t或t’檢驗(yàn);兩組間構(gòu)成比的比較采用χ2檢驗(yàn)或確切概率法。檢驗(yàn)水準(zhǔn)：α=0.05，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 一般情況

122名研究對象中，男生56人，占45.9%;女生66人，占54.1%。專業(yè)型碩士研究生74人，占60.7%;學(xué)術(shù)型碩士研究生48人，占39.3%。研究生由單一導(dǎo)師指導(dǎo)者98人，占80.3%;由導(dǎo)師與其他教師共同指導(dǎo)（團(tuán)隊(duì)模式）者24人，占19.7%。

2.2 導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的組建形式

導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)組建中，臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的培養(yǎng)模式有19人，占團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式總?cè)藬?shù)的79.2%;口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像相結(jié)合的培養(yǎng)模式有4人，占16.7%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和藥理學(xué)相結(jié)合的培養(yǎng)模式有1人，占4.1%。團(tuán)隊(duì)中除導(dǎo)師外，其他指導(dǎo)老師所屬單位為學(xué)校（含直屬附屬醫(yī)院）者23人（占95.8%），校外其他醫(yī)院或單位1人（占4.2%）。團(tuán)隊(duì)中除導(dǎo)師外，其他指導(dǎo)老師職稱為高級職稱者15人，占62.5%;中級職稱者9人，占37.5%。團(tuán)隊(duì)中除導(dǎo)師外，其他指導(dǎo)老師學(xué)歷學(xué)位為博士研究生者13人，占54.2%;碩士研究生者9人，占37.5%;本科/學(xué)士學(xué)者2人，占8.3%。

2.3 單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式與團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式研究生業(yè)績比較分析

在校期間，單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式的研究生獲得各級各類教學(xué)、科研及獎（助）學(xué)金的獎項(xiàng)共135項(xiàng)，人均（1.38±0.88）項(xiàng)，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的研究生獲得各級各類教學(xué)、科研及獎（助）學(xué)金獎項(xiàng)共61項(xiàng)，人均（2.54±1.38）項(xiàng)，兩者的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t'=3.94，P=0.001），導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的研究生獲得各級各類教學(xué)、科研及獎（助）學(xué)金獎項(xiàng)多于單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式的研究生。見表1。

2.4 單一導(dǎo)師和團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式研究生素質(zhì)提升情況分析

單一導(dǎo)師和導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式中研究生認(rèn)為，與本科教育階段相比，其專業(yè)理論知識、專業(yè)實(shí)踐能力、科研能力、學(xué)術(shù)視野、學(xué)術(shù)道德意識與規(guī)范都有提升，但單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為專業(yè)理論知識有明顯提升的研究生占90.82%（89/98），高于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的效果（75.00%，18/24）（χ2=4.47，P=0.034）;單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為科研能力有明顯提升的研究生占75.51%（74/98），低于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的效果（95.83%，23/24）（P=0.026）;單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為學(xué)術(shù)視野有明顯提升的研究生占71.43%（70/98），低于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的效果（91.67%，22/24）（χ2= 4.26，P=0.039）;單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為學(xué)術(shù)道德意識與規(guī)范有明顯提升的研究生占61.22%（60/98），低于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的效果（83.33%，20/24）（χ2=4.17，P=0.041）。見表2。

3 討 論

單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式是一種比較傳統(tǒng)的導(dǎo)師培養(yǎng)模式，起源于德國，其主要特點(diǎn)體現(xiàn)在導(dǎo)師和學(xué)生之間是一對一的培養(yǎng)模式。在這種培養(yǎng)模式下，導(dǎo)師的任務(wù)主要是負(fù)責(zé)制訂學(xué)生的培養(yǎng)計(jì)劃、引導(dǎo)相關(guān)科研活動的開展以及對論文寫作的指導(dǎo)等有關(guān)事宜。單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式存在知識面不寬、專業(yè)領(lǐng)域過窄等不足[8]，這種培養(yǎng)模式的師生關(guān)系是否融洽，對學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要，且這種“學(xué)徒”關(guān)系缺乏橫向方面的交流，不利于不同專業(yè)、不同導(dǎo)師思維與要求等的學(xué)習(xí)。團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式是針對單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式無法滿足社會現(xiàn)實(shí)需要而建立的，它起源于美國的約翰·霍普金斯大學(xué)，其顯著特征表現(xiàn)為導(dǎo)師和學(xué)生之間不再是一對一的“學(xué)徒”培養(yǎng)模式，而是由一個主導(dǎo)師和多個副導(dǎo)師組成的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)[9]。團(tuán)隊(duì)的建立一方面有利于碩士研究生博采眾家所長，擴(kuò)大自己的知識面和學(xué)術(shù)視野，更系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)知識，拓寬研究思路，促進(jìn)學(xué)術(shù)創(chuàng)新，進(jìn)而提高科研能力以及保證論文質(zhì)量[10]。另一方面，團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式有助于研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高，加強(qiáng)合作精神的培養(yǎng)，更好地發(fā)揮群體的作用，同時可以在學(xué)術(shù)規(guī)范和學(xué)術(shù)道德意識方面得到更多培養(yǎng)，避免受單一導(dǎo)師固化思維和認(rèn)識不全面的影響。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該校研究生獎學(xué)金的評審?fù)扑]實(shí)行百分制且需要從思想品德（占15%）、學(xué)習(xí)成績（占35%）、科研能力（占40%）、發(fā)展?jié)摿Γㄕ?0%）和加分項(xiàng)目（科研成果、著作）進(jìn)行評審，由此可見，研究生科研能力及科研成果對其能否獲得教學(xué)、科研及獎（助）學(xué)金有重要影響。在單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式與團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式研究生業(yè)績比較中，本研究發(fā)現(xiàn)，人均獲得各級各類教學(xué)、科研及獎（助）學(xué)金獎項(xiàng)，團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式相對優(yōu)于單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式。提示團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式有利于提升研究生的綜合素質(zhì)，特別是研究生的科研能力。其原因可能是[11]，單一導(dǎo)師制中，導(dǎo)師的知識結(jié)構(gòu)、能力情況、素質(zhì)養(yǎng)成、興趣愛好以及個人專長等多因素直接影響研究生的成長方向和培養(yǎng)質(zhì)量，容易造成研究生知識和能力結(jié)構(gòu)單一，甚至產(chǎn)生學(xué)術(shù)門戶等現(xiàn)象;并且，單一導(dǎo)師制不利于研究生個人的興趣、特長和能力的開發(fā)，挖掘更多的個人潛能。相比較而言，團(tuán)隊(duì)在知識、能力以及素質(zhì)等方面的構(gòu)成更加全面，更加具有系統(tǒng)性和針對性，可以更好地進(jìn)行差異性培養(yǎng)，更有利于研究生綜合能力和綜合素質(zhì)的有效提升。

分析發(fā)現(xiàn)，單一導(dǎo)師和團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式中研究生的專業(yè)理論知識、專業(yè)實(shí)踐能力、科研能力、學(xué)術(shù)視野、學(xué)術(shù)道德意識與規(guī)范都有提升，但單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為專業(yè)理論知識有明顯提升的研究生占比高于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式下研究生的比例，該研究結(jié)果與張力等人[12]的研究結(jié)果相一致;單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為科研能力、學(xué)術(shù)視野有明顯提升的研究生占比低于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式下研究生的比例，該研究結(jié)果與杜曉艷[11]的研究結(jié)果相一致。單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式下認(rèn)為學(xué)術(shù)道德意識與規(guī)范有明顯提升的研究生占比低于團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式下研究生的比例。由此可認(rèn)為，團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)和“單導(dǎo)師”培養(yǎng)模式各有優(yōu)缺點(diǎn)，但作為剛獲得自主招生和培養(yǎng)研究生的院校，由于存在教學(xué)、科研水平、師資力量相對不足等問題，建議在研究生培養(yǎng)中多采用團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式，以便促進(jìn)不同學(xué)科間的學(xué)術(shù)交流，碰撞出思想的火花，為提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量注入新的血液[13]。

研究發(fā)現(xiàn)，該高校研究生培養(yǎng)模式仍存在以下不足：一是單一導(dǎo)師培養(yǎng)模式與導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式占比不均衡，前者占絕大多數(shù)，是碩士研究生培養(yǎng)的主導(dǎo)模式，后者僅占很小比例，未能充分利用和發(fā)揮團(tuán)隊(duì)模式的優(yōu)勢，提示該校的研究生培養(yǎng)未能完全跟上高質(zhì)量研究生人才培養(yǎng)的時代步伐。二是團(tuán)隊(duì)中學(xué)科交叉面欠廣泛。數(shù)據(jù)顯示，臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的團(tuán)隊(duì)占團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)模式的79.2%，而缺乏臨床醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科的培養(yǎng)模式，不利于研究生的多學(xué)科融合培養(yǎng)等。三是校內(nèi)外學(xué)術(shù)交流相對缺乏，不利于學(xué)術(shù)視野的開闊和學(xué)術(shù)研究的創(chuàng)新。團(tuán)隊(duì)組建中，學(xué)校（含直屬附屬醫(yī)院）占比90%以上，而校外其他醫(yī)院或單位僅占不到10%，學(xué)習(xí)范圍有限，給學(xué)術(shù)研究帶來一定的影響。

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（收稿日期：2021-08-09 修回日期：2021-11-17）

（編輯：潘明志）