今年過(guò)年期間,蘇州市立醫(yī)院本部脊柱外科接診了一名特殊的患者。34歲的李先生因腰腿疼痛一周,大小便失禁一天,到醫(yī)院就診。
據(jù)悉,李先生已有3年的腰椎間盤(pán)突出病史,但始終沒(méi)有多在意。過(guò)年前一周,他在家中感到腰腿疼痛,在附近醫(yī)院就診后,磁核共振顯示其腰椎間盤(pán)突出。李先生想過(guò)完年再說(shuō),便在家進(jìn)行拔罐等治療。
大年初二,李先生上廁所時(shí)突然出現(xiàn)腰腿疼痛加重、雙腳麻木等癥狀,其大小便失禁且不能活動(dòng)。
送往醫(yī)院后,醫(yī)生診斷其為急性腰椎間盤(pán)突出伴馬尾神經(jīng)損傷、雙下肢癱瘓??紤]病情緊急,在征得李先生同意后,醫(yī)生立即為其進(jìn)行椎間盤(pán)鏡下行髓核摘除術(shù),取出了一整塊巨大游離髓核。
據(jù)了解,神經(jīng)損傷恢復(fù)仍是當(dāng)今醫(yī)療難以攻克的難題。醫(yī)生提醒,如果患有腰椎間盤(pán)突出,需要及時(shí)到骨科門診接受正規(guī)治療,否則可能無(wú)意中加重病情。如果發(fā)展為急性腰椎間盤(pán)突出,會(huì)導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷、雙下肢癱瘓等嚴(yán)重后果。醫(yī)生提醒,腰椎間盤(pán)突出的急性加重誘因往往是一些不會(huì)引起重視的生活小動(dòng)作,如搬東西、上廁所、打噴嚏、扭傷、坐車顛簸等。腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的發(fā)生率在 1%至4%,表現(xiàn)為鞍區(qū)感覺(jué)減退或消失、大小便失禁、性功能障礙。一旦出現(xiàn)這些癥狀,醫(yī)生主張?jiān)?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)減壓,以使二便、雙下肢功能可以得到較好的恢復(fù)。
(《新晚報(bào)》)