基層醫(yī)院提升藥師服務(wù)能力的實(shí)踐與探索

鄭澤梅

摘要：在當(dāng)前的藥學(xué)服務(wù)工作當(dāng)中，相關(guān)醫(yī)療服務(wù)人員會(huì)通過要學(xué)會(huì)診的方式，共同參與到藥物治療方案的制定工作當(dāng)中去，從而為廣大人民群眾提出個(gè)體化的用藥規(guī)劃，同時(shí)還包括要互攜同管理策略，為患者提供更加詳細(xì)科學(xué)的醫(yī)囑以及用藥干預(yù)，這也能夠直接增強(qiáng)臨床用藥的科學(xué)性以及時(shí)效性，尤其是抗菌藥物應(yīng)用的合理性。在提高藥物療效的同時(shí)，規(guī)避藥品不良反映問題的出現(xiàn)，還要不斷加大高危藥品的管理力度，結(jié)合患者的用藥依從性以及健康知識(shí)掌握水平，對(duì)其用藥方案及時(shí)作出有效的修正和優(yōu)化。針對(duì)毒性較強(qiáng)的中藥飲片，要保持良好的用藥規(guī)范性以及科學(xué)性，盡最大可能降低藥物副作用帶來的毒性反應(yīng)，提高廣大人民群眾的用藥滿意度，避免醫(yī)患糾紛問題的出現(xiàn)，這需要藥學(xué)服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員不斷的完善和優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院;藥師服務(wù)能力;實(shí)踐

【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

1藥學(xué)服務(wù)存在的問題

1.1藥學(xué)技術(shù)人員不足且分布不均勻

在進(jìn)入21世紀(jì)來，我國醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人數(shù)大幅度增加，執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)也達(dá)到了每萬人4名的基本標(biāo)準(zhǔn)，但是大部分的執(zhí)業(yè)藥師集中在大型城市的三甲醫(yī)院當(dāng)中，在基層醫(yī)院則極為缺乏執(zhí)業(yè)藥師，尤其是缺乏臨床藥師，甚至在基層醫(yī)院當(dāng)中幾乎沒有專科臨床藥師。再加上部分基層醫(yī)院的藥事管理組織不夠全面，組織方式也不夠科學(xué)，高層次人才往往不會(huì)在基層醫(yī)院當(dāng)中從業(yè)，這大大加深了地區(qū)以及城鄉(xiāng)差異問題。

1.2藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量參差不齊

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，大多數(shù)藥師難以完成藥物咨詢，個(gè)體化以及給藥方案的優(yōu)化工作，尤其是慢性病用藥的管理工作以及藥學(xué)服務(wù)等工作的質(zhì)量水平總體較差。在為患者提供用藥指導(dǎo)工作過程中，往往不會(huì)具備較為理想的參考效果，同時(shí)也大大降低了患者的服務(wù)滿意度。要是在日常工作的過程中，要結(jié)合自身的藥學(xué)知識(shí)以及各類藥品信息，為公眾提供藥物治療以及合理用藥的有關(guān)咨詢，這是藥師參與全程化藥學(xué)服務(wù)工作過程中的基本環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)對(duì)于各類用藥的合理性具有極為關(guān)鍵的作用。但從實(shí)際服務(wù)工作過程中來看，部分藥師自身情緒極為不耐煩，不但未能給患者帶來用藥指導(dǎo)，甚至還會(huì)要求患者自主的查閱標(biāo)簽和藥品說明書，這嚴(yán)重影響了藥師在患者當(dāng)中的整體印象。而當(dāng)藥品出現(xiàn)缺貨時(shí)，要是也不會(huì)主動(dòng)推薦相應(yīng)的替代藥品或者及時(shí)對(duì)缺貨進(jìn)行處理，大多數(shù)要是不能按照行業(yè)準(zhǔn)則完善服務(wù)工作，也未能開展中藥處方審核以及用藥指導(dǎo)工作，這造成了目前醫(yī)藥行業(yè)整體服務(wù)質(zhì)量較差的現(xiàn)狀。

2基層醫(yī)院提升藥師服務(wù)能力的實(shí)踐措施

2.1藥學(xué)培訓(xùn)與考核、臨床實(shí)踐相結(jié)合

醫(yī)藥行業(yè)要定期開展藥學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)工作，從根本上提升廣大執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)能力，必要時(shí)還要在藥學(xué)部引入考核機(jī)制以及臨床實(shí)踐模擬機(jī)制，對(duì)培訓(xùn)的整體效果進(jìn)行核查。另外，藥學(xué)部要按照季度結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容，通過筆試的形式對(duì)全員藥師進(jìn)行知識(shí)考核，對(duì)于考核成績較差的要是要進(jìn)行懲處，也可舉辦年度藥師專業(yè)知識(shí)搶答賽以及藥學(xué)知識(shí)競賽等活動(dòng)，讓廣大要是能夠積極的開展臨床實(shí)踐工作，開展多種形式的臨床實(shí)踐，從而優(yōu)化自身的服務(wù)能力。

2.2建立規(guī)范化的培訓(xùn)基地

在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推動(dòng)下，我國醫(yī)藥行業(yè)得到了前所未有的發(fā)展，同時(shí)也出現(xiàn)了巨大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人才需求。為此，我國已逐漸建設(shè)了245家臨床藥師培訓(xùn)基地，并且不斷對(duì)臨床藥師培訓(xùn)要求和培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行豐富和規(guī)范，現(xiàn)已取得了較為理想的成果。采取藥師培訓(xùn)工作的規(guī)范化管理，尤其是中藥師的知識(shí)內(nèi)容培訓(xùn)工作，可采用傳幫帶的方法，在其理論知識(shí)豐富，操作技能實(shí)踐、分析問題解決能力提升、溝通交流能力提升，處方審核能力提升，提供用藥服務(wù)咨詢能力提升等方面進(jìn)行全面的強(qiáng)化和完善。除此之外，我國政府還要不斷加大藥師培訓(xùn)基地的建設(shè)規(guī)，模也可適當(dāng)?shù)脑黾铀帋熍嘤?xùn)基地?cái)?shù)量，結(jié)合各個(gè)基地的建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑黾訉W(xué)員數(shù)量，還要進(jìn)一步加大對(duì)中青年臨床藥學(xué)骨干人才的培養(yǎng)工作，為我國醫(yī)藥行業(yè)構(gòu)建完整的人才培養(yǎng)體系，以此來保障臨床中藥師人才培養(yǎng)質(zhì)量和培養(yǎng)效率。

2.3開展多元化的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與繼續(xù)教育

要是要結(jié)合自身的綜合素質(zhì)能力以及藥物知識(shí)儲(chǔ)備，不斷的進(jìn)行學(xué)習(xí)和深造，堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)理念，從而為藥學(xué)服務(wù)工作貢獻(xiàn)自身力量。院方也要定期選派藥師骨干人員，積極的參與國家臨床藥師培訓(xùn)工作當(dāng)中去，及時(shí)更新自身的藥師知識(shí)結(jié)構(gòu)，使自身的臨床藥學(xué)實(shí)踐能力進(jìn)一步提高，近期還要開展專題講座以及輔導(dǎo)工作，讓藥師能夠進(jìn)行專業(yè)的要學(xué)基本知識(shí)學(xué)習(xí)工作和技能培訓(xùn)工作。除此之外。還可通過藥學(xué)人文教育以及交流溝通等活動(dòng)，強(qiáng)化自身的溝通交流能力。醫(yī)院還要鼓勵(lì)藥師進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)信息服務(wù)工作，合理建設(shè)用藥聊天群，為廣大人民群眾普及正確的用藥知識(shí)，拓展藥師自身的臨床知識(shí)內(nèi)容和藥學(xué)專業(yè)知識(shí)面。

2.4建立醫(yī)藥學(xué)知識(shí)公眾號(hào)等信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息共享

在我國各個(gè)地區(qū)當(dāng)中，基層醫(yī)院都會(huì)存在一定的級(jí)別差異，這就導(dǎo)致常用藥的使用方法會(huì)存在較大區(qū)別。同時(shí)，各個(gè)基層醫(yī)院也會(huì)配備專人進(jìn)行本院常用藥物的說明書，臨床用藥須知等內(nèi)容的整理工作。對(duì)常用藥物的適應(yīng)癥，不良反應(yīng)禁忌癥，各類藥物的相互作用以及用量用法等信息進(jìn)行詳細(xì)介紹，同時(shí)配套的臨床系統(tǒng)常見疾病的用藥原則和藥物治療科學(xué)方案等信息，也會(huì)充分的收集和整理，為后續(xù)藥學(xué)服務(wù)工作提供數(shù)據(jù)參考，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的信息共享。在信息時(shí)代快速發(fā)展的推動(dòng)下，我和各個(gè)醫(yī)院都逐步建立了微信公眾號(hào)以及藥學(xué)網(wǎng)站互動(dòng)平臺(tái)，廣大藥師可在互動(dòng)平臺(tái)上進(jìn)行藥物信息的傳播和共享，也可和患者進(jìn)行藥物科普以及用藥咨詢服務(wù)，以此來豐富藥學(xué)服務(wù)的擴(kuò)展途徑，讓醫(yī)院藥師藥學(xué)服務(wù)能力大幅度提高。

3總結(jié)

在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作開展的過程中，廣大藥學(xué)技術(shù)人才往往是不可或缺的中堅(jiān)力量，而進(jìn)一步提高藥學(xué)人員的服務(wù)能力以及知識(shí)技能儲(chǔ)備水平，將有助于醫(yī)院藥學(xué)工作的高效開展。不斷提高醫(yī)藥人員藥物治療服務(wù)水平以及醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)用藥合理理論的實(shí)施，需要藥師團(tuán)隊(duì)擴(kuò)展自身的服務(wù)思路，提高自身的綜合素質(zhì)能力，不斷開創(chuàng)全新的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)全面藥學(xué)技術(shù)服務(wù)工作，獲得社會(huì)各界以及各個(gè)階層的信賴和滿意，為我國醫(yī)藥行業(yè)的不斷發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)：

[1]常佩榮.淺談基層醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，15（31）：1069-1070.

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