圍術(shù)期個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在肝膽外科手術(shù)中的應(yīng)用效果

劉青

摘要：目的：此次研究的主要目的在于探究肝膽外科手術(shù)中應(yīng)用為術(shù)，其個(gè)性化護(hù)理所具有的現(xiàn)實(shí)效果。方法：在此次研究中選取我院2019年6月至2021年6月我院所收治的共計(jì)64位應(yīng)用肝膽外科手術(shù)的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析。對(duì)患者以隨機(jī)且平均的方式進(jìn)行分組，對(duì)照組患者以常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在護(hù)理過(guò)程中以個(gè)性化的防治方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者實(shí)際術(shù)后的恢復(fù)情況以及患者并發(fā)癥的綜合情況進(jìn)行綜合性的對(duì)比。結(jié)果：在此次研究過(guò)程中，觀察組患者在術(shù)后情況中其排氣手術(shù)以及下床活動(dòng)的綜合時(shí)間與排便與住院時(shí)間與多少相比，其數(shù)據(jù)較為優(yōu)異。結(jié)論：在肝膽外科圍術(shù)期手術(shù)過(guò)程中，擁有個(gè)性化的干預(yù)手段，對(duì)于患者的術(shù)后恢復(fù)我效果以及生活質(zhì)量的提升而言，有著較為突出的幫助，能夠進(jìn)一步的使并發(fā)癥的發(fā)病幾率得以降低，在應(yīng)用中有著較高的使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：肝膽外科手術(shù);個(gè)性化護(hù)理;圍術(shù)期護(hù)理。

【中圖分類號(hào)】 R256.4? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

1.資料與方法

1.1一般資料

在此次研究過(guò)程中，選取我院2019年6月至2021年6月我院所收治的共計(jì)64位接受肝膽外科手術(shù)的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行詳細(xì)的分析。在研究過(guò)程中，以平均且隨機(jī)的方式對(duì)患者進(jìn)行分組。其中，對(duì)照組患者共計(jì)32位，患者的平均年齡為44.36±5.16歲。觀察組患者共計(jì)32位，患者所具有的平均年齡為45.01±5.21歲。兩組患者就其年齡、性別以及患病的周期等諸多一般資料而言，并不存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在研究中具有較高的可比性。同時(shí)，在此次研究過(guò)程中，所選取的64位患者已對(duì)此項(xiàng)研究?jī)?nèi)容予以閱讀，并且同意參加此次研究。在研究過(guò)程當(dāng)中排除出現(xiàn)精神異常以及其他各類重大疾病的患者。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組患者而言，應(yīng)用常規(guī)性的手術(shù)干預(yù)，在術(shù)前一天提醒患者禁食，在手術(shù)前6小時(shí)禁止患者飲水，使患者的腸道能夠保持通脹，在手術(shù)過(guò)程結(jié)束之后，需要對(duì)患者進(jìn)行有效的鎮(zhèn)痛處理，對(duì)于觀察組患者，會(huì)應(yīng)用個(gè)性化的干預(yù)模式，術(shù)前會(huì)進(jìn)一步的使患者對(duì)其自身身體疾病產(chǎn)生較為全面且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼J(rèn)知，可以進(jìn)一步的開(kāi)展健康教育工作[1]，對(duì)其講解整體治療的相關(guān)措施，進(jìn)一步講解加快恢復(fù)的方式，以及在具體治療過(guò)程中所需要注重的各類事項(xiàng)。由此，能夠使患者更加充分的對(duì)病癥進(jìn)行掌握，在具體講解過(guò)程中，需要做到細(xì)致入微，將手術(shù)治療所存在的各類環(huán)節(jié)以及對(duì)應(yīng)的具體體驗(yàn)，對(duì)模式等眾多內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的介紹。其次，需要進(jìn)一步的引導(dǎo)患者者其自身所存在的不良情緒予以消解，使其能夠?qū)φw治療充滿信心，使其能夠進(jìn)一步的由被動(dòng)配合逐步轉(zhuǎn)向主動(dòng)配合鼓勵(lì)患者積極參與相應(yīng)的治療環(huán)節(jié)。最后，在手術(shù)開(kāi)展前，需要提前對(duì)患者的手術(shù)部位進(jìn)行有效的消毒，在術(shù)前的6小時(shí)以及2小時(shí)，分別需要禁止患者飲水，并且口服葡萄糖，由此達(dá)到清潔腸道[2]。第二，在手術(shù)過(guò)程中，在氣管插管進(jìn)行全麻之后，需要將手術(shù)室的氣溫調(diào)整至舒適的范圍，重視對(duì)各項(xiàng)保護(hù)工作予以落實(shí)，可以輔助應(yīng)用電熱毯將其調(diào)節(jié)到實(shí)際的室溫，如若患者存在骨骼突出較為嚴(yán)重，則對(duì)于突出的部位需要進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，防止存在壓瘡問(wèn)題。在手術(shù)過(guò)程中，需要對(duì)輸液的速度予以控制，充分結(jié)合醫(yī)囑以及畫面的實(shí)際情況對(duì)輸液量予以控制。在護(hù)理后，需要進(jìn)一步的應(yīng)用保溫毯，術(shù)后及時(shí)對(duì)患者予以使用，防止患者出現(xiàn)體溫驟降的情況，防止出現(xiàn)著涼等諸多問(wèn)題，當(dāng)患者恢復(fù)清醒之后，需要進(jìn)一步的鼓勵(lì)其進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，需要與家屬共同的幫助患者進(jìn)行輔助翻身。每3小時(shí)需要幫助患者翻身1次，在術(shù)后的6小時(shí)之內(nèi)，盡量不可飲水[3]。在術(shù)后24小時(shí)之后，才可予以禁食，3天后可以正常的進(jìn)行飲食.

1.3觀察指標(biāo)

在此次研究過(guò)程中，對(duì)患者的手術(shù)時(shí)間以及排氣、下床、排便、住院時(shí)間進(jìn)行綜合性的分析。同時(shí)，對(duì)患者的并發(fā)癥發(fā)病情況進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究應(yīng)用spss24.00軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。在研究中，如果P<0.05，則證明此次研究具備的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

首先，對(duì)兩組患者術(shù)后的綜合情況進(jìn)行對(duì)比，相應(yīng)的情況可由表1予以顯示.

此外，對(duì)兩組患者并發(fā)癥的發(fā)病幾率進(jìn)行研究，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病幾率為6.25%，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)病機(jī)率為31.25%。

3.討論

通過(guò)此次研究可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行有效的圍術(shù)期個(gè)性化護(hù)理能夠使患者的手術(shù)時(shí)間可以縮短，減少患者的排氣時(shí)間，使患者的下床活動(dòng)時(shí)間加快，并且加速患者排便時(shí)間。同時(shí)，在一定程度上能夠使患者的住院時(shí)間縮短，使患者所具有的并發(fā)癥發(fā)病幾率得以降低。就整體而言，需要在臨床中進(jìn)行有效的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬海礫.觀察圍手術(shù)期個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在肝膽外科手術(shù)護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].東方藥膳，2020（13）：174.

[2]黃雯.圍手術(shù)期個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在肝膽外科手術(shù)護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].特別健康，2020（34）：201.

[3]楊琳.圍手術(shù)期個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在肝膽外科手術(shù)護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（13）：164-165.

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