尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性及有效性分析

吳舟飛

摘要：目的：在尿液檢驗中進行尿沉渣和尿常規(guī)相關(guān)性的探討與研究。方法：選擇200例符合本次調(diào)查研究各項指標的尿液樣本，進行實驗研究。這200份尿液樣本均由2019年12月至2020年12月在醫(yī)院進行尿液檢驗患者所提供。醫(yī)護人員將會通過隨機分組的方式，把這200份尿液樣本隨機分成兩組，其中一組使用尿沉渣方式來進行檢測，另外一組使用尿常規(guī)方式來進行檢測。最終醫(yī)護人員會對兩種不同檢測方式所檢測出的陽性率進行數(shù)據(jù)方面的分析與研究。結(jié)果：雖然兩組患者所使用的尿液檢驗方式有所不同，但最終的檢查結(jié)果仍然比較相近。結(jié)論：尿沉渣與尿常規(guī)均是尿液檢驗過程中不可或缺的重要組成部分，這兩種檢測方式并沒有哪一種具有較為明顯的先進性，因此不能隨意舍棄其中某一種檢測方式。

關(guān)鍵詞：尿沉渣;尿常規(guī);尿液檢驗

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

在傳統(tǒng)的尿液檢驗過程中，醫(yī)護人員會使用顯微鏡進行尿沉渣檢查，這種檢查方式雖然較為麻煩，但能夠獲得準確的診斷率。而隨著醫(yī)學研究水平的不斷提升，醫(yī)護人員開始進行尿液分析儀的運用，希望能夠通過尿液分析儀的使用，以更為便捷的方式進行尿液檢驗。但這種檢查方式很容易受到外部環(huán)境的影響和干預(yù)，因此醫(yī)學研究者認為應(yīng)當通過分組對比研究的方式，來進行尿常規(guī)和尿沉渣兩種檢驗方式，最終檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)對比。以期能夠研制出更為先進全面的尿液檢驗方式，在保障尿液檢驗準確率的情況下，提升其檢驗速率。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所采集的尿液樣本均是由2019年12月至2020年12月這一時間段內(nèi)，在醫(yī)院進行尿液檢驗患者所提供。這200份尿液樣本提供者的年齡跨度較大，年齡最小的患者只有4歲，年齡最大的患者有73歲。所有患者均是在精神狀態(tài)良好，語言溝通交流能力正常的情境下，自愿提供尿液樣本來參與本次調(diào)查研究的。

1.2方法

不論是使用尿沉渣方式進行尿液檢驗的患者，還是使用尿常規(guī)方式進行尿液檢驗的患者，在進行尿液檢驗之前，都需要收集晨起的第1次所排出的尿液來進行檢測。尿沉渣組的醫(yī)護人員需要通過離心尿沉渣圖片來進行尿液檢查，具體說來，是先選擇10毫升的新鮮尿液將其均勻的地圖在載玻片上，然后進行玻片的加蓋。在這一系列工序完成后，通過低倍鏡來對載玻片進行必要的觀察，最終使用高倍鏡進行管型和細胞的觀察。在觀察完畢后進行必要的數(shù)據(jù)記錄。隨后進入到尿液離心環(huán)節(jié)，通過離心速率11000轉(zhuǎn)每分鐘來進行尿液離心，離心步驟完成后，舍棄上清部分進行沉淀物的保留，最終將沉淀物涂抹在載玻片上，最終通過對紅細胞、白細胞，以及管型進行必要的觀察。

尿常規(guī)組則有所不同，尿常規(guī)組在進行尿液檢測的過程中，先要進行新鮮尿液的均勻混合，然后使用尿液分析儀對新鮮尿液進行尿11項檢查，在這一過程中要進行全程的質(zhì)控，嚴格按照操作步驟來進行各項檢查的推進。

1.3觀察指標

醫(yī)護人員在進行尿液檢查的過程中，需要分別對尿液中的紅細胞尿蛋白以及白細胞的陽性率進行分析。需要注意的是，在進行尿蛋白檢測的過程中，要通過加熱醋酸法來進行尿蛋白的檢查，并對最終的陰性或陽性結(jié)果符合率進行深入細致地分析。

2.結(jié)果

雖然兩組尿液樣本所使用的尿液檢查方式有所不同，但其所檢測出的陽性符合率在數(shù)據(jù)方面并未呈現(xiàn)出較為明顯的差異。這就意味著尿成渣和尿常規(guī)這兩種檢測方式，雖然檢測機制不同，在檢測過程中的優(yōu)勢和劣勢各不相同，但在檢測準確率上卻不具有統(tǒng)計學差異，因此這二者在檢測過程中并不具有互相替代的效果，想要進行尿液檢驗質(zhì)量和準確率的進一步提升，那么醫(yī)護人員還需要對檢測方式進行進一步的研發(fā)。

3.結(jié)果

如若使用尿常規(guī)方式來進行尿液檢驗，那么醫(yī)護人員就必須要進行檢驗時間的精準控制，如果能夠在30秒之內(nèi)完成大部分的生化指標檢測就能夠使得檢測質(zhì)量得到進一步的保障，也能夠有效提高工作效率。但需要注意的是，在尿液分析與使用的過程中，由于代謝產(chǎn)物的存在，很可能檢測會存在假陽性或假陰性的問題，此外倘若尿液放置時間過長，那么檢測最終結(jié)果也很可能會出現(xiàn)假陰性或假陽性的問題，最終影響到檢出的準確率。除了上述幾個因素會影響到檢測準確率之外，進行檢測時所使用的試紙規(guī)格以及試紙敏感度，也會在一定程度上影響到檢測結(jié)果。如若使用尿成渣來進行尿液檢驗，那么工作人員就需要進行離心玻片法的運用，而離心玻片法具有較為明顯的隨機性，因此很容易導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)問題。因此，不論是哪一種尿液檢測方式，都很有可能會存在一定的假陽性或假陰性結(jié)果。也相比較尿常規(guī)檢測方式而言，尿沉渣這一檢測流程過于瑣碎，工作效率極低，因此這兩種檢測方式在檢測過程中各具有其獨特的優(yōu)勢，無法互相代替。

在理想狀態(tài)下，醫(yī)護人員進行尿液檢查，需要進行試紙質(zhì)量的嚴格篩選，如若試紙質(zhì)量無法達到使用標準，則不應(yīng)當進行相應(yīng)市值的使用，為了確保尿常規(guī)的檢測結(jié)果，能夠盡量精準，在進行檢測的過程中，如果尿蛋白、紅蛋白或白蛋白這三種檢測項目的最終結(jié)果均為陰性，那么就可以不再進行復(fù)檢。但如果檢測結(jié)果仍然有待斟酌，那在使用了尿常規(guī)檢測方式之后，還可以進行尿沉渣檢測，避免出現(xiàn)漏診的現(xiàn)象。需要注意的是，在進行尿沉渣檢測方式使用的過程中，工作人員必須要有過硬的綜合實力和檢測技能技巧，只有如此才能夠確保檢測過程不會出現(xiàn)任何差錯，患者能夠得到最為準確的檢測結(jié)果。這是醫(yī)護人員在進行尿液檢查過程中，務(wù)必要重視的問題。

參考文獻：

[1]付蓓. 尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性及有效性分析[J]. 健康忠告， 2020（10）：1.

[2]朱艷華. 尿沉渣檢查與尿常規(guī)檢查在尿液檢驗中的相關(guān)性[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2020， 30（001）：58.

[3]吳紅. 尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性探討[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2015， 7（30）：2.