☉ 胡嵐 臧道艷
蘇州,作為全國“最強地級市”“中國最宜居的城市”“最有發(fā)展?jié)摿Φ某鞘小?,古典與現(xiàn)代相融,經(jīng)濟與民生并進,素有“首善之城”、“福澤之地”的美譽。作為入選全國首批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點城市,深耕養(yǎng)老改革試驗田,開辟出一條新時代原居安老新路徑。
面對老齡化、高齡化持續(xù)加劇的現(xiàn)實問題,江蘇省蘇州市委市政府積極面對、勇于挑戰(zhàn),精準施策、靶向發(fā)力,加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),根據(jù)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求有序推出助餐、助樂、助行、助學(xué)、助浴、助醫(yī)、助購等“七助”服務(wù),滿足絕大多數(shù)老年人個性化、多元化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。
2016年,蘇州入選全國首批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點城市,2017年底國家考評獲得優(yōu)秀?!皟?yōu)秀”的背后是政府的大力支持。
構(gòu)建《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》《蘇州市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》《蘇州市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃》和N個意見辦法的“1+2+N”政策體系,從突出組織領(lǐng)導(dǎo)、強化資金保障、做深醫(yī)養(yǎng)融合、規(guī)范監(jiān)督管理等多方著手、多措并舉,形成了較為完備的支持居家和社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展政策體系,有效推進了居家和社區(qū)養(yǎng)老快速穩(wěn)定發(fā)展。
每年將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)列入“政府實事項目”,納入高質(zhì)量發(fā)展考核監(jiān)測指標加以推進。全市建有日間照料中心2143個、助餐點2193個、區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心44家,中央廚房集中配餐、虛擬養(yǎng)老院服務(wù)模式成為各市區(qū)標配,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有社區(qū)村。
2021年,各級財政預(yù)算8.82億元,福彩公益金投入1.3億元,各級財政按當(dāng)?shù)孛總€戶籍老人不少于260元的標準投入(2025年達到850元);各級福彩公益金留存部分按不少于55%的比例,用于支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展;鼓勵支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù),全市80.2%的日間照料中心、85.3%的助餐點由社會力量運營。
在蘇州這片沃土上,活躍著一批為居家和社區(qū)養(yǎng)老工作默默作貢獻的專業(yè)人才。
落戶蘇州、免費培訓(xùn)、一次性500~3000元的持證獎勵、每月100~800元的特崗補貼、3~6萬元的入職獎勵、免費提供責(zé)任險保障等,這些激勵獎勵政策,滿滿的,都是對養(yǎng)老人才的關(guān)愛。全市定期對養(yǎng)老工作人員進行評選表彰,每年評選50名養(yǎng)老服務(wù)先進個人和20名最佳養(yǎng)老護理員,并廣泛宣傳,營造“人到蘇州才有為”情感認同和價值兌現(xiàn)。目前,全市列入國家、省級養(yǎng)老庫專家共有18位,建有10個養(yǎng)老護理人員培訓(xùn)基地,67家養(yǎng)老實訓(xùn)基地,累計培訓(xùn)養(yǎng)老護理員1.7萬人,崗前培訓(xùn)率達100%,養(yǎng)老護理人員持證率92.2%。各類專業(yè)、管理人才的培育,為全面做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作夯實了人才基礎(chǔ)。
居家養(yǎng)老,寂寞冷清沒人照顧。機構(gòu)養(yǎng)老收費高,又得離開熟悉的環(huán)境。如何破解普惠性養(yǎng)老難題?蘇州在全國率先推出一種新型社區(qū)養(yǎng)老模式:兼具居家和機構(gòu)養(yǎng)老功能的“區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心”。
從2018年7月起,蘇州用5年時間,推進“區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心”建設(shè)工作,原則要求所有街道(鎮(zhèn))全覆蓋。中心采用公建民營的形式,為低收入、高齡、獨居和失能、半失能老年人提供服務(wù),有效擴大普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給“載體”,保障老人“住得進、住得起、住得好”。中心以醫(yī)療護理為主,入住中心和中心周邊的老年人既可以享受醫(yī)療護理、康復(fù)保健、生活照料等基本養(yǎng)老服務(wù),又可以得到精神慰藉、日托和臨托等特殊養(yǎng)老服務(wù)。中心設(shè)置書畫室、舞蹈房、健身房、活動室等多個區(qū)域,使這里的養(yǎng)老生活,顯得更加豐富有趣、溫馨時尚。目前,全市已累計投入60多億元,97個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中,已有89.6%建好運營或正在推進區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。
夜晚,被稱為老年人的魔鬼時間,對于居家老人是一個嚴峻考驗。2020年,蘇州在全國率先開展“家庭養(yǎng)老夜間照護床位”服務(wù),精心守護老年人的夜晚“魔鬼時段”,打通養(yǎng)老服務(wù)24小時服務(wù)鏈。目前,全市共有97家服務(wù)機構(gòu)通過審核,2796人簽約開展服務(wù),已累計服務(wù)近20萬人次。
白天時間段,蘇州長期護理保險在機構(gòu)試點實施的基礎(chǔ)上,開始在居家領(lǐng)域?qū)嵤?。通過評估確定護理等級,給予中度或重度失能老年人每月提供12或15次、每次2小時的居家生活護理服務(wù)。在全市73家醫(yī)保定點護理院,每床可按93元/日、98元/日在醫(yī)保基金支出;入住護理院的失能人員每月可享受690~900元的長護待遇。這些措施,為失能(失智)老年人提供了專業(yè)的護理服務(wù),也有效減輕了失能、半失能老人的經(jīng)濟負擔(dān)。
蘇州市社區(qū)助老特色品牌— “蘇頤養(yǎng)1號店”揭牌
從2016年起,蘇州啟動對政府托底保障對象實施家庭適老化改造。2021年,突破原來“政府買單式改造”單一模式,在全省率先嘗試市場化路徑,實行“政府補一點、家庭出一點、企業(yè)讓一點”的“蘇州方案”,全市范圍內(nèi)有需求的老年人家庭,都可以申請實施改造。
蘇州適老化改造方案,設(shè)置比較人性化,共有3000元、5000元、8000元、15000元四個不同價位的套餐,也可根據(jù)實際情況自由組合新的套餐,每個家庭都可以找到最適合的方案。民政部門根據(jù)不同對象的類型分別給予100%、80%、40%或20%的補貼,每戶最高補貼3000元。2021年全年完成3985戶改造,自費改造率近50%。
線上商城,線下社區(qū)店,蘇州傾力打造社區(qū)居家為老服務(wù)新陣地— “蘇頤養(yǎng)1號店”。
2021年,開發(fā)“蘇頤養(yǎng)1號店”線上商城,優(yōu)選千余品牌商家,舉辦蘇州首屆“九九重陽購物節(jié)”,包括“9.9元專區(qū)”“幸福養(yǎng)老”“健康養(yǎng)老”“居家養(yǎng)老”四大養(yǎng)老服務(wù)新場景,聯(lián)合685家合作商戶精選老年人常用愛用商品,推出“惠·集市”線下展銷活動,“惠·歡樂”休閑娛樂活動,“9.9元”惠老系列活動,提供生活用品、適老化器具等產(chǎn)品服務(wù),驅(qū)動了“銀發(fā)消費”新體驗。同時,線下遴選200多家“蘇頤養(yǎng)1號社區(qū)店”,為周邊老年人提供養(yǎng)老政策宣傳和資源鏈接、尊老卡申領(lǐng)、愛心上門、市民卡充值、老人智能技術(shù)指導(dǎo)、“網(wǎng)訂店取”等養(yǎng)老服務(wù)。截至2021年底,線上及線下累計生成訂單60489筆,服務(wù)21.5萬人次,消費總額達1088.2萬元,煥發(fā)了銀發(fā)市場新活力,也讓蘇州老人的幸福生活更多彩。