員工出車禍后“私了”為何吃了虧

張兆利

2021年6月22日，在騎自行車下班途中，職工魏師傅與駕駛摩托車的常某發(fā)生交通事故。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，交警部門認(rèn)定常某負(fù)本起事故的全部責(zé)任。事后，肇事方常某表示愿意拿出部分錢款與魏師傅協(xié)商“私了”。魏師傅認(rèn)為自己的傷情并無大礙，無需去醫(yī)院就診，而且上下班途中的交通事故還能被認(rèn)定為工傷，醫(yī)藥費(fèi)都可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷，這樣對(duì)方賠的錢就等于白撿。于是，雙方很快協(xié)商達(dá)成一致。

交警當(dāng)場(chǎng)為常某和魏師傅二人開具的交通事故認(rèn)定書載明：常某當(dāng)場(chǎng)賠付魏師傅醫(yī)療費(fèi)、車輛維修費(fèi)3000元，今后雙方互不追究。

2021年6月23日，魏師傅感覺受傷部位疼痛加劇，遂前往醫(yī)院就診。診斷結(jié)論為右手尺橈骨遠(yuǎn)端輕微骨裂、膝關(guān)節(jié)半月板損傷，需住院治療。傷愈后，魏師傅通過所在企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并被鑒定為10級(jí)傷殘。當(dāng)他帶著相關(guān)材料前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷理賠事宜時(shí)，工作人員告知其醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用應(yīng)由常某賠付，社保基金不予承擔(dān)。

人們平常所說的交通事故“私了”，通常是指交通事故發(fā)生后，當(dāng)事各方對(duì)事故責(zé)任沒有爭(zhēng)議，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)商一致并達(dá)成協(xié)議，然后迅速移走車輛恢復(fù)交通的一種處理方式。根據(jù)《道路交通安全法》等法律法規(guī)的規(guī)定，“私了”可以作為解決交通事故的一種便捷途徑。但如果為逃避事故處理程序或得到“暫時(shí)”賠償而人為地隨意“私了”，可能會(huì)帶來“因小失大”的權(quán)益風(fēng)險(xiǎn)。具體到本案，可以從兩個(gè)方面來理解：

首先，魏師傅的工傷醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由侵權(quán)方常某支付。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定：“由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！本褪芎Ψ絹碚f，這一規(guī)定包括兩方面含義，一是發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故或者受到城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害（即第三人的侵權(quán)而造成的事故）被認(rèn)定為工傷的，由第三人承擔(dān)工傷醫(yī)療費(fèi)賠償責(zé)任；二是第三人不支付或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。由于第三人侵權(quán)引起的工傷事故，往往存在第三人逃逸，拒不支付或者無力支付工傷醫(yī)療費(fèi)，或者無法確定第三人，這時(shí)，工傷職工本人或者其近親屬即可以通過申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金，先行支付來解決醫(yī)療費(fèi)問題。

其次，魏師傅草率“私了”，損害了自己的權(quán)益。

本次交通事故發(fā)生時(shí)，魏師傅作為成年人，理應(yīng)清楚簽署調(diào)解協(xié)議所帶來的法律后果，并按照法律規(guī)定和雙方約定遵守協(xié)議，履行義務(wù)，承擔(dān)責(zé)任，自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

《保險(xiǎn)法》第六十一條第一款規(guī)定：“保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任?！边@就是說，魏師傅簽訂“互不追究”的協(xié)議后，等于放棄了其作為被侵權(quán)人追索賠償?shù)臋?quán)利，相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)基金也就不再承擔(dān)工傷醫(yī)療費(fèi)的先行支付責(zé)任，最終損害的是勞動(dòng)者自己的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

（摘自《勞動(dòng)午報(bào)》）（責(zé)任編輯 張宇昕）