妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)科治療效果觀察

周立娜

【摘 要】目的：探索并研究孕婦在妊娠期間患有高血壓疾病在婦產(chǎn)科進行治療的有效方法。方法：回顧調(diào)查并進行分析，隨機選取在2019年6月至2021年4月進入我院婦產(chǎn)科進行住院治療的在妊娠期間患有高血壓疾病的128位患者作為研究對象，其中，有64位患者醫(yī)生對其妊娠期間高血壓采用了硫酸鎂靜脈注射治療，將其記為研究組M，另外64名患者將采用以往傳統(tǒng)的治療妊娠期間高血壓方法，記為對照組N。（研究對象128例患者均為隨機選擇，整個研究調(diào)查過程尊重患者意愿，嚴格保密患者隱私。研究主題是妊娠期間高血壓疾?。?。觀察并分析128例患者的最終治療效果。結(jié)果：研究對象整體最終治療有效108例，治療整體有效率約為84.4%，其中，研究組M有效治療率約為92.2%高于對照組N的76.6%（P<0.05）。結(jié)論：從本次的調(diào)查分析，可以初步得出結(jié)論，孕婦在妊娠期間高血壓疾病的治療采用硫酸鎂靜脈注射或肌肉注射的治療方法臨床治療效果更為顯著。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓；產(chǎn)科；治療方法；治療效果

Effect of obstetric treatment on hypertensive disorder complicating pregnancy

ZHOU Lina

Shijiazhuang Maternal and Child Health Hospital， Shijiazhuang Hebei 050000， China

【Abstract】Objective： To explore and study the effective method of treating hypertensive disorder complicating pregnancy in gynecology and obstetrics. Methods： A retrospective investigation and analysis were conducted，a total of 128 patients with hypertensive disorder complicating pregnancy who were admitted to the Department of Obstetrics and gynecology from June 2019 to April 2021 were selected randomly， sixty-four of the patients， who were referred to study group M by their physicians for treatment of hypertension during pregnancy， received magnesium sulfate intravenously， while the other sixty-four patients received traditional treatment for hypertension during pregnancy， note as control group N. （all 128 patients were selected at random， and the investigation process respected the patients’wishes and kept their privacy strictly confidential. The subject of the study was hypertension during pregnancy）. The final therapeutic effect of 128 patients was observed and analyzed. Results： There were 108 patients with hypertension during pregnancy in this study， and the overall effective rate was about 84.4%. Among them， the effective treatment rate of M in the study group was about 92.2%， which was higher than 76.6% of N in the control group（P<0.05）.Conclusion： From this investigation and analysis， we can draw a preliminary conclusion that the pregnant women in the treatment of hypertension during pregnancy using magnesium sulfate intravenous or intramuscular injection treatment of clinical efficacy is more significant.

【Key？Words】Pregnancy-induced hypertension； Obstetrics； Treatment methods； Therapeutic effect

妊娠期間高血壓疾病是孕婦在懷孕期間一種常見的疾病，包含子癇，以及子癇前期等疾病，也是婦產(chǎn)科臨床里常見的疾病[1]。在過往傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學治療當中，大多選取一般治療即藥物降壓治療以及終止妊娠的手術(shù)如陰道試產(chǎn)，剖宮產(chǎn)手術(shù)等臨床治療方法。傳統(tǒng)的臨床治療方法治愈率不高，有可能伴隨引發(fā)慢性高血壓以及并發(fā)高血脂癥，糖尿病等并發(fā)癥狀。因此在新臨床治療方案里，出現(xiàn)了使用硫酸鎂進行肌肉注射或靜脈注射治療妊娠期間高血壓疾病的臨床治療方法，此方法相較于傳統(tǒng)治療方法治愈率有很大提高。具體的臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)與治療妊娠期間高血壓疾病治愈率數(shù)據(jù)如下所示。

1.1 一般資料

本次研究調(diào)查分析孕婦在妊娠期間高血壓疾病的治療效果，資料從我院婦產(chǎn)科室患有此項疾病且并未患有任何可能影響本次實驗數(shù)據(jù)準確性的病例中隨機抽取了128例患者作為整體研究對象。（研究對象128例患者均為隨機選擇，整個研究調(diào)查過程尊重患者意愿，嚴格保密患者隱私。妊娠期間高血壓疾病。）具體年齡段資料見表1。

從上表來看，所選擇研究組M以及對照組N兩組患者的年齡數(shù)據(jù)并無較大明顯的差距，對照組患者和研究組患者都符合本次臨床治療效果研究的入選標準，且研究組M有初產(chǎn)患者55例，經(jīng)產(chǎn)患5例，雙胞胎產(chǎn)婦患者有4例。對照組N有初產(chǎn)患者55例，經(jīng)產(chǎn)患者4例，雙胞胎產(chǎn)婦患者5例。經(jīng)過嚴密的統(tǒng)計學分析，兩組患者的年齡，病情并未存在統(tǒng)計學差異，經(jīng)過患者同意后，在保護每一位患者隱私的前提下，展開下一步的研究調(diào)查工作。

1.2 治療采用的方法

首先對整體研究對象，128名在妊娠期間患有高血壓疾病的患者均進行了常規(guī)的臨床醫(yī)學治療妊娠期高血壓疾病的方法。如休息，對孕婦情緒疏導，以及利用常規(guī)降壓藥物降壓的常規(guī)療法。在患者的收縮壓大于等于160毫米汞柱，舒張壓大于等于110毫米汞柱時，應給予降壓藥物進行輔佐治療，臨床治療使用的口服降壓藥有拉貝洛爾及硝苯地平。接著，將患者區(qū)分為研究組M及對照組N，研究組M將對其使用硫酸鎂靜脈或肌肉注射的治療方式進行妊娠期間患有高血壓疾病的治療。對照組N的患者繼續(xù)沿用以往傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學治療方法治療妊娠期間高血壓疾病。研究組M患者每日進行硫酸鎂肌肉或靜脈注射治療的計量在26g～28g之間（依據(jù)患者病情，年齡等因素有所浮動）。通過使用VSM等科學監(jiān)測儀器，結(jié)合患者的臨床醫(yī)學表現(xiàn)，綜合判定妊娠期間患有高血壓疾病的治療效果。

1.3 療效評定的方法及效果評定

本次研究治療方案效果的評定通過VSM等科學監(jiān)測儀器測量患者血壓，且觀察患者臨床表現(xiàn)，治療前后暈厥，頭痛等癥狀進行綜合評定。并對妊娠期間患有高血壓疾病使用硫酸鎂藥物注射的治療方案進行評價。

研究組M有效治療率高于對照組N（P<0.05），見表2

治愈：患者頭痛頭暈等癥狀顯著減輕，尿蛋白及血壓顯著下降，達到正常水平。

未治愈：患者頭痛，頭暈等癥狀輕微減輕或未減輕，尿蛋白及血壓水平略微下降但是仍然高于正常水平或未下降。

3.1 結(jié)論

通過本次對妊娠期間患有高血壓疾病使用傳統(tǒng)臨床醫(yī)學療法（對照組N）以及使用硫酸鎂肌肉或靜脈注射（研究組M）的治療進行相關(guān)判定，M組治愈率約為92.2%，N組治愈率約為76.6%，總治愈率約為84.4%。（詳細信息可參考上表）

3.2 討論分析

妊娠期間高血壓疾病在婦產(chǎn)科中是一種極其常見的病癥，部分孕婦患者會出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象，并且伴隨頭暈，頭痛等不良癥狀。孕婦在妊娠期間病發(fā)高血壓疾病率達到了7%左右。在產(chǎn)科中，因為妊娠期的原因造成產(chǎn)婦，胎兒死亡的病例占到了總死亡病例的在12%左右。因此，孕婦在妊娠期間患有高血壓疾病絕不可以輕視，否則還可能有子癇等疾病的發(fā)生。治療妊娠期間患有高血壓疾病可以有效降低母胎圍生期的死亡率，也大大改善了母嬰后期的生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的治療妊娠期間患有高血壓疾病的方法有一般治療，藥物鎮(zhèn)靜治療以及手術(shù)治療等臨床醫(yī)學治療模式。同時，在臨床醫(yī)學治療妊娠期間患有高血壓疾病時應當遵從解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿、利尿、擴容，終止妊娠的醫(yī)學治療順序，將治療副作用以及治療所帶來的影響降低至最小。盡早治療妊娠期間患有高血壓疾病有助于后續(xù)母胎生活質(zhì)量和生存率的提高。

本文用對照實驗的模式研究論證了使用硫酸鎂藥物進行肌肉或靜脈注射的方式來治療妊娠期間患有高血壓疾病，在研究組M的64位患者接受了硫酸鎂藥物進行解痙治療后，再給予合理的擴容治療，大部分患者均有效改善循環(huán)，頭痛，暈厥等癥狀得到有效改善，改善了胎盤供血，提升了母胎的生活質(zhì)量，并且患者的血蛋白血壓水平得以恢復至正常水平。如若患者出現(xiàn)了腎臟衰竭，心臟衰竭等妊娠期間患有高血壓疾病癥狀，應當及時地給予患者利尿治療，預防患者以此引發(fā)多器官衰竭。對嚴重的妊娠期間患有高血壓疾病的患者，應當及時進行手術(shù)終止妊娠。相關(guān)醫(yī)學調(diào)查曾經(jīng)指出，及時終止妊娠期對治療妊娠期間患有高血壓疾病有很好的效果?？偟膩碚f，孕婦在妊娠期間患有高血壓疾病可以采用硫酸鎂藥物注射治療，并根據(jù)實際情況適時選擇終止妊娠，以此改善后續(xù)母嬰生活的質(zhì)量[2]。

參考文獻

[1] 邵紅俠.大劑量硫酸鎂治療中重度妊娠期高血壓疾病的臨床效果及護理分析[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（2）：67-69.

[2] 呂淑靜.在妊娠期高血壓疾病護理過程中產(chǎn)科護理干預的效果觀察[J].健康之友，2020（18）：10.