思維導(dǎo)圖在專業(yè)護(hù)士帶教中的應(yīng)用效果及對(duì)帶教質(zhì)量的影響研究

□何 晶

護(hù)理教學(xué)在醫(yī)院培育提升專業(yè)護(hù)士能力及促進(jìn)日常工作開(kāi)展中占據(jù)著十分重要的地位，通過(guò)護(hù)理教學(xué)的方式，能夠幫助新任職護(hù)士盡快將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐融會(huì)貫通[1]。在臨床護(hù)理帶教過(guò)程中，帶教老師所要傳授的醫(yī)護(hù)知識(shí)，并非只是理論知識(shí)與實(shí)踐技能，而是需要為護(hù)士提供科學(xué)、有效的學(xué)習(xí)方法，才能進(jìn)一步提高臨床帶教治療，在培養(yǎng)合格的護(hù)理人員方面意義重大[2]。思維導(dǎo)圖是一種用于表達(dá)發(fā)散性思維的工具，繪制的方法都較為簡(jiǎn)單，在教育領(lǐng)域的應(yīng)用也十分廣泛。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示[3]，利用思維導(dǎo)圖對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理教學(xué)，在提高護(hù)士專業(yè)能力以及帶教質(zhì)量等方面可發(fā)揮出十分重要的作用。

一、資料與方法

(一)一般資料。選取2019年5月～2020年5月期間在醫(yī)院工作的20例專業(yè)護(hù)士作為觀察組，其中男性3例，女性17例，年齡30～42歲，均值(36.22±0.51)歲，文化程度：中專3例、大專8例、本科9例；另選取2018年4月～2019年4月期間在醫(yī)院工作的20例專業(yè)護(hù)士作為對(duì)照組，其中男性4例，女性16例，年齡在30～43歲之間，均值(36.31±0.45)歲，文化程度：中專4例、大專7例、本科9例。相較于對(duì)照組專業(yè)護(hù)士，觀察組與基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可對(duì)比。

(二)方法。對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的方法對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行教學(xué)。由帶教老師口頭對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的詳解，并讓專業(yè)護(hù)士做好相關(guān)筆記。

觀察組：在對(duì)照組僅由帶教老師口頭對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的詳解的基礎(chǔ)上引入思維導(dǎo)圖對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行教學(xué)。(1)教學(xué)前培訓(xùn)：專業(yè)護(hù)士進(jìn)入科室后，帶教老師需給每位專業(yè)護(hù)士分發(fā)卡紙和幾只顏色各異的筆，隨后告知專業(yè)護(hù)士思維導(dǎo)圖的繪制方法，以主題中心詞作為支桿，向外擴(kuò)張分支，在每個(gè)分支上填寫對(duì)應(yīng)的關(guān)鍵詞，利用符號(hào)、顏色或文字等形式對(duì)內(nèi)容進(jìn)行表達(dá)，并利用線條及箭頭連接相關(guān)分支，于箭頭上方標(biāo)記兩者之間的關(guān)系，同時(shí)還需讓專業(yè)護(hù)士發(fā)揮自身的想象力，充分發(fā)揮自主創(chuàng)造性，創(chuàng)意出適合自身的思維導(dǎo)圖。此外，帶教老師還需通過(guò)各種方式方法對(duì)專業(yè)護(hù)士的性格、成長(zhǎng)背景以及日常工作表現(xiàn)等信息進(jìn)行搜集，并根據(jù)搜集到的每個(gè)專業(yè)護(hù)士相關(guān)信息，進(jìn)行認(rèn)真分析后為其安排各個(gè)方面較為匹配的帶教老師。例如性格較為內(nèi)向的護(hù)士，可為其安排性格活潑開(kāi)朗的帶教老師，以此來(lái)促進(jìn)專業(yè)護(hù)士人格的健康發(fā)展。(2)思維導(dǎo)圖的實(shí)施。要求專業(yè)護(hù)士在學(xué)習(xí)過(guò)程中，利用思維導(dǎo)圖的形式對(duì)所學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行表達(dá)，并將其繪制于卡片中，第二天上交到帶教老師手中進(jìn)行檢查。在對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行教學(xué)時(shí)，帶教老師需利用思維導(dǎo)圖向?qū)W生介紹臨床病例相關(guān)情況，并讓專業(yè)護(hù)士在查閱資料和自身經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)經(jīng)典病例進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果為該病例制定針對(duì)性的護(hù)理方案，待護(hù)理方案制定完畢后與帶教老師共同探討分析、總結(jié)歸納。科室可在每周五開(kāi)展師生大討論，由專業(yè)護(hù)士歸納、整理本周內(nèi)所繪制的所有思維導(dǎo)圖，并向帶教老師進(jìn)行陳述及相關(guān)提問(wèn)，帶教老師需根據(jù)專業(yè)護(hù)士的陳述判斷專業(yè)護(hù)士的知識(shí)掌握程度，并根據(jù)判斷結(jié)果對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)過(guò)程中需加入新的觀點(diǎn)和想法，結(jié)合師生的共同努力，不斷優(yōu)化思維導(dǎo)圖，同時(shí)針對(duì)專業(yè)護(hù)士提出的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解答。此外，帶教老師還需要囑咐專業(yè)護(hù)士在醫(yī)院期間隨身攜帶繪制的思維導(dǎo)圖，以便隨時(shí)復(fù)習(xí)或查閱。(3)質(zhì)量控制：科室需成立質(zhì)量控制小組，專業(yè)護(hù)士除了將思維導(dǎo)圖交由帶教老師審核、修改外，質(zhì)控小組還需對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的理論、實(shí)操能力進(jìn)行考核。此外，還要運(yùn)用《臨床護(hù)理帶教治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，按照每個(gè)月一次的要求對(duì)帶教老師的帶教質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)分，促進(jìn)帶教質(zhì)量的進(jìn)一步提高?？剖疫€需根據(jù)教學(xué)大綱要求及帶教計(jì)劃，對(duì)帶教目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃和制定，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)護(hù)士的思維能力、理論聯(lián)系實(shí)際能力、溝通能力以及人文素養(yǎng)等方面的培養(yǎng)。

(三)觀察指標(biāo)。分別對(duì)兩組專業(yè)護(hù)士的理論考試成績(jī)、實(shí)踐操作考試成績(jī)進(jìn)行評(píng)分。理論考試與實(shí)踐操作考試總分值均為100分。通過(guò)量表調(diào)查的方式，于教學(xué)前后對(duì)兩組專業(yè)護(hù)士的評(píng)判性思維能力進(jìn)行評(píng)定，其評(píng)定內(nèi)容包含求知欲、分析問(wèn)題能力及開(kāi)放思想情況等，量表為加利福尼亞評(píng)判性思維傾向測(cè)量表，各個(gè)評(píng)定內(nèi)容分值為10～60分不等，總分為480分，分?jǐn)?shù)與評(píng)判性思維能力呈正比。通過(guò)開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)兩組專業(yè)護(hù)士的教學(xué)滿意率進(jìn)行調(diào)查，測(cè)評(píng)維度主要包括教學(xué)方法及教學(xué)效果等兩個(gè)方面，總分值為100分，分?jǐn)?shù)與滿意率呈正比。非常滿意：90分及以上；基本滿意：70～89分；不滿意：69分及以下?？倽M意率=非常滿意率+基本滿意率。

二、結(jié)果

(一)比較兩組專業(yè)護(hù)士的考試成績(jī)。在考試成績(jī)方面，相較于對(duì)照組而言，觀察組的理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)較高(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組專業(yè)護(hù)士的考試成績(jī)分)

(二)比較兩組專業(yè)護(hù)士教學(xué)前后的評(píng)判性思維評(píng)分。在評(píng)判性思維方面，相較于教學(xué)前，兩組患者教學(xué)后的評(píng)分較高，且觀察組較高于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組專業(yè)護(hù)士的評(píng)判性思維評(píng)分分)

(三)比較兩組專業(yè)護(hù)士的教學(xué)滿意率。在滿意率方面，相較于對(duì)照組，觀察組較高(P<0.05)，見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比兩組專業(yè)護(hù)士的教學(xué)滿意率[n(%)]

三、討論

往常醫(yī)院多是通過(guò)傳統(tǒng)教學(xué)的方式對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行教學(xué)，該教學(xué)方式多以口頭講解為主，護(hù)士需要在短時(shí)間內(nèi)接收大量知識(shí)點(diǎn)，部分理解能力差的護(hù)士較難跟上帶教老師的節(jié)奏，造成整體教學(xué)質(zhì)量較差。

經(jīng)思維導(dǎo)圖教學(xué)，觀察組專業(yè)護(hù)士的理論考試成績(jī)及實(shí)踐操作考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。采用思維導(dǎo)圖對(duì)專業(yè)護(hù)士開(kāi)展教學(xué)，不僅能夠提升專業(yè)護(hù)士的理論知識(shí)掌握程度，還能在一定程度上提高專業(yè)護(hù)士的實(shí)操能力。分析原因主要是因?yàn)橥ㄟ^(guò)繪制思維導(dǎo)圖的方式，可直接對(duì)核心知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理，將知識(shí)可視化，有助于增強(qiáng)護(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)的記憶力，在提高護(hù)士考試成績(jī)方面效果較為顯著。經(jīng)思維導(dǎo)圖教學(xué)后，觀察組專業(yè)護(hù)士的評(píng)判性思維評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見(jiàn)，對(duì)專業(yè)護(hù)士開(kāi)展思維導(dǎo)圖教學(xué)，可在一定程度上增強(qiáng)護(hù)士的評(píng)判性思維能力。分析原因主要是因?yàn)樗季S導(dǎo)圖可通過(guò)線條、符號(hào)或視頻等方式，將枯燥繁雜的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分支處理，從而形成直觀的色彩圖，使抽象內(nèi)容簡(jiǎn)單化，隨后再由帶教老師通過(guò)思維導(dǎo)圖層層推進(jìn)知識(shí)點(diǎn)，并讓護(hù)士利用自身的理解和認(rèn)知對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行概括，有助于進(jìn)一步提高護(hù)士的評(píng)判性思維能力。經(jīng)思維導(dǎo)圖教學(xué)后，觀察組專業(yè)護(hù)士的教學(xué)滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。由結(jié)果表明，采用思維導(dǎo)圖對(duì)專業(yè)護(hù)士開(kāi)展教學(xué)，可有效提高專業(yè)護(hù)士對(duì)教學(xué)的滿意率。分析原因主要是因?yàn)樗季S導(dǎo)圖可通過(guò)繪畫的方式，給予護(hù)士視覺(jué)方面的沖擊，有助于提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，且相較于傳統(tǒng)教學(xué)方法而言，引入思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)，可根據(jù)護(hù)士所繪制的思維導(dǎo)圖，確認(rèn)護(hù)士的知識(shí)薄弱點(diǎn)，并根據(jù)其薄弱點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，做到因材施教，有助于提高護(hù)士對(duì)教學(xué)的滿意率。

四、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)引入思維導(dǎo)圖的方式，對(duì)專業(yè)護(hù)士進(jìn)行教學(xué)，在提高專業(yè)護(hù)士考試成績(jī)和核心能力方面效果十分顯著，同時(shí)還能在一定程度上提高專業(yè)護(hù)士的教學(xué)滿意率。