邊境地區(qū)獸醫(yī)社會化服務(wù)體系建設(shè)實踐

朱少奇，孫玉國，姜彥雨，孫 剛，汪 淼，梁 臣

（1.黑河市畜牧水產(chǎn)服務(wù)中心，黑龍江黑河 164300；2.黑龍江省動物疫病預(yù)防與控制中心，黑龍江哈爾濱 150069）

政府購買獸醫(yī)社會化服務(wù)是當(dāng)前動物防疫體制改革的需要[1]。黑河市作為邊境地區(qū)，非洲豬瘟等重大動物疫病及外來動物疫病防控形勢日趨嚴(yán)峻。“十三五”期間，為有效解決機(jī)構(gòu)改革后防疫體系弱化問題[2]，通過改革村級動物防疫機(jī)制，以政府購買社會化服務(wù)形式，進(jìn)一步轉(zhuǎn)化政府職能，強(qiáng)化公共服務(wù)，促進(jìn)新型獸醫(yī)制度建設(shè)，提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展支撐能力，推動畜牧產(chǎn)業(yè)擴(kuò)量升級。本文從機(jī)制建立、監(jiān)督管理、資金保障、考核辦法、取得成果等方面探索分析了政府購買社會化服務(wù)的運(yùn)行管理和比較優(yōu)勢，以期為今后應(yīng)用推廣提供參考。

1 運(yùn)行機(jī)制和管理辦法

1.1 機(jī)制建立

按照國家關(guān)于推進(jìn)獸醫(yī)管理體制改革，完善基層動物防疫體系建設(shè)的建議，縣鄉(xiāng)政府及獸醫(yī)管理部門充分征求基層防疫隊伍意見，結(jié)合本地實際，在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)率先進(jìn)行動物防疫體系改革，即采用市場化運(yùn)作模式，通過專家評審、公開競聘的方式，擇優(yōu)選用業(yè)務(wù)能力、人員規(guī)模、規(guī)范管理等方面綜合素質(zhì)強(qiáng)的畜牧獸醫(yī)服務(wù)公司，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)禽流感等國家強(qiáng)制免疫病種及其他常規(guī)動物疫病的免疫工作。服務(wù)公司一般由當(dāng)?shù)芈殬I(yè)素養(yǎng)高、技術(shù)技能過硬的業(yè)務(wù)骨干牽頭成立，從現(xiàn)有村級防疫員或鄉(xiāng)村獸醫(yī)選聘公司成員，一般不少于5 人，由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門審核批準(zhǔn)，具備畜禽診療、動物免疫接種能力，并取得相應(yīng)經(jīng)營范圍的營業(yè)執(zhí)照（圖1）。

1.2 資金保障

服務(wù)公司的主要營收：一是縣財政針對強(qiáng)制免疫病種撥付的專項資金和防疫員補(bǔ)助；二是國家統(tǒng)籌核發(fā)村防疫員的工作津貼；三是村委會用于動物防疫的轉(zhuǎn)移支付；四是獸藥經(jīng)營、診療服務(wù)、繁育改良等收入。合計公司防疫員工資每年約15 000 元/人；集中免疫前后進(jìn)行一次體檢，經(jīng)費(fèi)由縣財政統(tǒng)一支出，公司給個人入意外傷害保險，約200 元/人。

1.3 監(jiān)督管理

縣級獸醫(yī)主管部門負(fù)責(zé)項目的整體規(guī)劃和技術(shù)指導(dǎo)，組織專家組對服務(wù)公司的資質(zhì)和業(yè)務(wù)范圍進(jìn)行考核，同時在春秋兩季集中免疫前后，對公司員工的免疫操作和個人防護(hù)能力進(jìn)行培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)對服務(wù)公司的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管，在集中免疫時，派出專業(yè)人員對免疫密度、免疫質(zhì)量和效率、檔案建設(shè)等方面進(jìn)行監(jiān)督和考核。按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考查評價（表1），以得分等級發(fā)放防疫經(jīng)費(fèi)（表2）。

表1 動物防疫工作考核標(biāo)準(zhǔn)

表2 防疫經(jīng)費(fèi)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

2 取得的成效

2.1 免疫密度及效率顯著提高

改革前，村防疫員業(yè)務(wù)能力參差不齊，工資津貼較低、積極性不高，存在漏免、少免、免疫不當(dāng)?shù)葐栴}，免疫質(zhì)量很難保證[3]。購買服務(wù)后，畜牧獸醫(yī)服務(wù)公司優(yōu)先選錄專業(yè)素質(zhì)高、年富力強(qiáng)的技術(shù)人員加盟，工資、津貼、額外補(bǔ)助得以集中使用，防疫人員工資由每人每年3 500 元提高到15 000 元以上，有效提高了工資收入，調(diào)動了主觀能動性，保證了免疫密度及質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計，改革前一般一次集中免疫時間在30 d 以上；成立服務(wù)公司后一次集中免疫只要7～10 d。在工作效率提高的同時，人員減少了50%以上。

2.2 極大提高了免疫質(zhì)量

根據(jù)市、縣兩級獸醫(yī)實驗室隨機(jī)抽檢結(jié)果，采取購買服務(wù)后，禽流感、口蹄疫等重大動物疫病抗體效價均由從前的40%～60%提升至85%以上，超過國家規(guī)定水平，評價排名明顯高于其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)，充分說明推行社會化服務(wù)優(yōu)于傳統(tǒng)免疫模式。特別是在布魯氏菌病集中免疫方面，克服了其他地方防疫員因感染風(fēng)險大，存在畏難情緒，導(dǎo)致免疫工作推進(jìn)緩慢的問題，按時保質(zhì)完成免疫任務(wù)，效果顯著。

2.3 有效增加疫苗使用率

購買服務(wù)前，疫苗使用按村防疫員管轄范圍發(fā)放，但強(qiáng)制免疫疫苗規(guī)格較大、疫苗打開后保存時間較短、各村間距較遠(yuǎn)等因素導(dǎo)致疫苗不能按照實際養(yǎng)殖量合理配置，浪費(fèi)較大。如，禽流感疫苗規(guī)格500 羽/瓶，某村禽存欄100 只，免疫100 只后，剩下400 羽份的疫苗就會浪費(fèi)。購買服務(wù)后，免疫工作可在時間、空間、人員上由公司統(tǒng)一負(fù)責(zé)、妥善安排，剩余疫苗能夠用于其他村屯，提高了疫苗利用率。據(jù)測算，通過購買服務(wù)模式整體推進(jìn)，疫苗用量可減少40%左右。

2.4 有效保障生物安全

由于以前開展強(qiáng)制免疫人員較多（每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫員超過12 人，最多可達(dá)20 人），存在剩余疫苗及其廢棄物回收、無害化處理困難的現(xiàn)象，有發(fā)生公共衛(wèi)生安全事件的隱患。購買服務(wù)后，工作人員少，管理規(guī)范，剩余疫苗及其包裝物回收、處置及監(jiān)管工作相對簡化，能夠有效保障生物安全。

3 有關(guān)思考

3.1 購買獸醫(yī)社會化服務(wù)是今后基層防疫體系創(chuàng)新的方向

一是政策方面，國務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于促進(jìn)畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》文件，要求“加強(qiáng)財政保障和金融服務(wù)……通過政府購買服務(wù)方式支持動物防疫社會化服務(wù)”。二是法律層面，新修訂的《中華人民共和國動物防疫法》明確“國家鼓勵社會力量參與動物防疫工作”，指明了在獸醫(yī)管理制度體系逐步深化改革的大背景下，獸醫(yī)社會化服務(wù)勢必成為高質(zhì)量的服務(wù)模式，是鞏固鄉(xiāng)村振興的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)[4]。黑河市在這方面進(jìn)行了積極探索創(chuàng)新，進(jìn)一步轉(zhuǎn)化政府職能，提高了重大動物疫病防控質(zhì)量，為進(jìn)一步推廣奠定了基礎(chǔ)。

3.2 解決基層政府服務(wù)能力弱化的問題

2018 年開始，各地按照中共中央印發(fā)的《深化黨和國家機(jī)構(gòu)改革方案》文件精神，逐步將鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心整合到農(nóng)業(yè)農(nóng)村振興（發(fā)展）服務(wù)中心，從運(yùn)行情況看，日益復(fù)雜的動物疫病防控形勢與薄弱的基層動物防疫體系之間的矛盾日益突出[5]。采用購買社會化服務(wù)，縣鄉(xiāng)政府通過量化考核標(biāo)準(zhǔn)，按評價得分發(fā)放防疫經(jīng)費(fèi)，有效破解了過去防疫員分散、不能有效監(jiān)管，冷鏈設(shè)施老化、不完備，疫苗失效、浪費(fèi)嚴(yán)重等難題，重大動物疫病抗體監(jiān)測合格率、免疫密度率顯著提高，牲畜應(yīng)激死亡率也顯著下降，大大提高了工作效率。

3.3 解決基層防疫人員老化和隊伍不穩(wěn)定問題

近年來由于強(qiáng)制免疫病種變化頻繁及病毒變異速度加快，防疫工作任務(wù)明顯加重，村級防疫人員年收入只維持在3 500 元左右，致使年青人參與意愿低，基層防疫隊伍骨干力量流失，結(jié)構(gòu)趨向老化[6]。采用政府購買公司服務(wù)的方法，可以統(tǒng)籌管理國家和縣級專項防疫經(jīng)費(fèi)，集中資金，多勞多得，提高從業(yè)人員防疫積極性。從而吸引了一批專業(yè)青年人才參與其中，豐富了隊伍活力，提高了服務(wù)養(yǎng)殖戶能力水平。

3.4 同步打造過硬的專業(yè)應(yīng)急隊伍

服務(wù)公司將業(yè)務(wù)素質(zhì)強(qiáng)的技術(shù)人員集中在一起，統(tǒng)一學(xué)習(xí)、統(tǒng)一考核、互相帶動，鍛煉和培養(yǎng)了一批專業(yè)素養(yǎng)過硬、技術(shù)全面的行家里手，既滿足當(dāng)前養(yǎng)殖模式的需求，又可在突發(fā)重大動物疫情時，迅速組織一支拉得出、用得上、打得贏的預(yù)備隊，將疫情消滅在萌芽狀態(tài)。

4 存在問題及發(fā)展建議

4.1 缺乏啟動和運(yùn)營資金，推廣難度較大

社會化服務(wù)公司的盈利模式、監(jiān)管性質(zhì)與政府密切相關(guān)，公司負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干大多由原村級防疫員構(gòu)成，黑河作為邊境地區(qū)，養(yǎng)殖規(guī)模相對較小，但重大動物疫病、外來病防控任務(wù)逐年增加，導(dǎo)致公司成立和后續(xù)運(yùn)行需要縣鄉(xiāng)財政的大力支持，否則僅依靠經(jīng)營性服務(wù)，很難持續(xù)健康發(fā)展。建議進(jìn)一步加大對社會化服務(wù)建設(shè)工作的支持力度。各地政府應(yīng)加大資金投入，成立專項的啟動和運(yùn)行資金，盡快扶持一批技術(shù)力量充足、富有創(chuàng)新精神的專業(yè)化服務(wù)公司，加快社會化服務(wù)體系的大范圍推廣。

4.2 考核機(jī)制尚不完備

目前對服務(wù)公司考核的指標(biāo)主要針對免疫密度和免疫質(zhì)量，對公司的運(yùn)行管理、生物安全、養(yǎng)殖戶滿意度等情況未作考察，不能全面衡量服務(wù)效果。建議進(jìn)一步規(guī)范考核指標(biāo)，細(xì)化對服務(wù)公司制度建立和運(yùn)行、生物安全管理、冷鏈設(shè)施設(shè)備維護(hù)、人員培訓(xùn)等方面的量化考核標(biāo)準(zhǔn)，督促公司升級服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，切實提高養(yǎng)殖戶滿意度。