淺談基層衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作

李燕珊

摘要：衛(wèi)生監(jiān)督稽查是衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對其內(nèi)部衛(wèi)生監(jiān)督員在衛(wèi)生行政執(zhí)法活動中依法履行職責(zé)、行使職權(quán)和遵守紀律情況進行的監(jiān)督和檢查活動，它既是衛(wèi)生監(jiān)督工作重要內(nèi)容之一，也是衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的重要組成部分。從宏觀理解，稽查是衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)運行管理的抓手。筆者通過找準稽查定位、明確執(zhí)法責(zé)任制、定崗定責(zé)以及引入績效考核機制等方法闡述如何最大限度發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督稽查的管理作用，確保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制在基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中得到充分貫徹落實。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生監(jiān)督稽查執(zhí)法;責(zé)任制;績效考核機制

【中圖分類號】G644.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

一、切實找準衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作的依據(jù)和定位

2005年原衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》，各地相繼開展監(jiān)督稽查工作，由于衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展不平衡以及對稽查的重視程度不同，監(jiān)督稽查工作發(fā)展至今仍參差不齊。經(jīng)濟基礎(chǔ)好、稽查工作較完善的地方，已經(jīng)從其執(zhí)法稽查司法屬性向內(nèi)部管理協(xié)調(diào)功能延伸，它既是一種內(nèi)部監(jiān)督檢查活動又承擔(dān)著監(jiān)督機構(gòu)的協(xié)調(diào)管理職能[1]。

在國家層面《國務(wù)院關(guān)于全面推進依法行政的決定》、《衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制若干規(guī)定》、《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定是開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作的最基本的依據(jù)，上級單位具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作要求、單位內(nèi)部執(zhí)法工作管理制度規(guī)定以及工作方案也都可以成為內(nèi)部稽查工作的依據(jù)?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要根據(jù)工作實際，及時修訂不合時宜的內(nèi)部稽查工作依據(jù)，確保衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作順暢開展。

深圳作為經(jīng)濟特區(qū)，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作任務(wù)相對較重，工作人員壓力較大?；楣ぷ魇且话咽止こ?，主要領(lǐng)導(dǎo)對稽查工作的理解決定著稽查工作的定位，機構(gòu)在不同的發(fā)展階段也有不同的定位。從微觀來說，定位是將稽查工作作為一項業(yè)務(wù)工作來抓，往往會局限于法制及部分業(yè)務(wù)工作;從宏觀來講，作為管理衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的抓手，其具體職責(zé)是不直接負責(zé)業(yè)務(wù)工作，而是負責(zé)協(xié)調(diào)各職能科室開展相關(guān)業(yè)務(wù)工作的同時組織力量對內(nèi)部執(zhí)法部門或科室開展稽查，工作范圍不僅限于法制工作，而是涉及到單位內(nèi)部執(zhí)法工作管理的各個方面。從宏觀角度來抓衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作，不僅有利于保障業(yè)務(wù)工作質(zhì)量，還能起到防范化解廉政風(fēng)險及確保衛(wèi)生監(jiān)督工作合法有效的作用。

二、努力抓好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制建設(shè)

衛(wèi)生監(jiān)督稽查是衛(wèi)生行政部門根據(jù)依法行政的要求，以落實行政執(zhí)法責(zé)任制為核心，以衛(wèi)生行政執(zhí)法行為合法、規(guī)范、公正、高效為基本要求，以衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督和過錯責(zé)任追究為保障的執(zhí)法監(jiān)督工作。

當(dāng)前，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的稽查工作就以執(zhí)法責(zé)任制為抓手，一是對執(zhí)法職權(quán)依據(jù)進行梳理，對法律法規(guī)規(guī)章進行拆分，以明確和界定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任的基礎(chǔ)。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要制定衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，對執(zhí)法責(zé)任進行界定，并建立監(jiān)督考核以及過錯責(zé)任追究機制。

二是定崗定責(zé)，明確責(zé)任。本著以崗定則、權(quán)責(zé)相當(dāng)和權(quán)力制衡的原則，明確界定各項崗位職責(zé)和崗位執(zhí)法權(quán)，確定完成職責(zé)所應(yīng)達到具體指標及量化標準，從而讓每個崗位的職權(quán)得到充分運用，責(zé)任得到固定，個人能力得以發(fā)揮，同時實現(xiàn)崗位之間的制約和監(jiān)督，達到衛(wèi)生監(jiān)督員工作量的合理均衡。

三、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督法制稽查工作機制

一是建立量化評分績效考核機制。通過建立健全衛(wèi)生監(jiān)督工作績效管理制度并實施績效考核，對人員職責(zé)履行情況、工作效率、質(zhì)量、水平、管理能力以及有關(guān)各方的滿意度等進行測評和分析，是落實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制的內(nèi)在要求，也是充分發(fā)揮績效管理的導(dǎo)向和激勵作用，促進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和水平的提高，促進衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)全面、可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。依據(jù)衛(wèi)生部2006年和2010年先后頒布的《衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議辦法》、《衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)績效考核實施意見》及深圳市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)績效考核方案，制訂適合本單位衛(wèi)生行政執(zhí)法績效考核的評議辦法，對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的工作開展全面的考核。

二是整合稽查、監(jiān)察工作力量，實行“稽查-監(jiān)察重合工作制”。針對監(jiān)督員行政不作為等情形的舉報投訴，稽查和監(jiān)察工作內(nèi)容存在一定程度的重合，為提高工作效率，最大限度發(fā)揮稽查和監(jiān)察效能，實行“監(jiān)察-稽查重合工作制”，實施重點在于著力防范執(zhí)法風(fēng)險，加強預(yù)防職務(wù)犯罪風(fēng)險教育，以實現(xiàn)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與業(yè)務(wù)工作同步發(fā)展，實現(xiàn)提高執(zhí)法水平與保持隊伍清正廉潔相協(xié)調(diào)的良好局勢。

三是建立執(zhí)法工作配套制度。建立起一套衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作制度，從而保證高質(zhì)量地完成衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。如錯案追究制度、行政許可檔案扣分標準、行政相對人檔案管理規(guī)定、行政處罰案件管理規(guī)定、行政處罰案卷扣分標準等相關(guān)工作制度、標準及配套文件，使稽查工作能夠向著制度化、規(guī)范化的方向去開展。

四是明確衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作內(nèi)容和對象。稽查內(nèi)容依據(jù)原衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作規(guī)范》劃分，主要工作內(nèi)容包括稽查執(zhí)法制度的建立與落實、衛(wèi)生許可情況、日常衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量、投訴舉報案件辦理情況、執(zhí)法文書規(guī)范執(zhí)行情況、行政處罰案件辦理情況、衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范以及根據(jù)稽查情況對內(nèi)部管理提出行之有效的建議等[2]?？筛鶕?jù)每次稽查的目標和方向確定，開展綜合性監(jiān)督稽查前要制定具體全面的稽查方案，包括目的、內(nèi)容、方式、方法等?；鶎踊閷ο笾饕槍挝粌?nèi)部科室或部門和衛(wèi)生監(jiān)督員。

五是注重衛(wèi)生監(jiān)督稽查方式，著力解決矛盾問題。開展稽查工作應(yīng)根據(jù)工作實際，稽查的方式主要有日常稽查、專項稽查和重點稽查等，以日常監(jiān)督稽查為主，專項和重點稽查為輔。日常衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量、衛(wèi)生許可情況、投訴舉報案件辦理情況、執(zhí)法文書規(guī)范執(zhí)行情況、行政處罰案件辦理情況、衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范等應(yīng)作為日?；榈闹匾獌?nèi)容[3]。通過開展不同形式的稽查，做到執(zhí)法工作時時有監(jiān)督，處處有保障。

開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作時還要注重方法和技巧。減少抵觸情緒，做好溝通工作是當(dāng)前稽查工作面臨的難點。如何讓監(jiān)督員真正接受建議是順暢運行的關(guān)鍵。對存在問題的部門和監(jiān)督員，稽查員一定要主動與相關(guān)責(zé)任人聯(lián)系，對其提出的質(zhì)疑做好解釋工作，以利于后續(xù)稽查工作的開展和單位內(nèi)部的和諧。

參考文獻：

[1]張寶元，陳斌，時福禮，等.淺談基層衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作的開展[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志.2012，19（3）：287-290.

[2]趙紅.淺談如何做好衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作[J].中國醫(yī)藥指南.2012，10（29）：384-385.