農(nóng)村空巢老人非正常死亡成因及預(yù)防措施

○ 文/ 周鑫 汪吉鳳

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的改革，城市發(fā)展空間的擴(kuò)大，農(nóng)村青壯年人口不斷向城市涌入，隨之出現(xiàn)了新的社會(huì)群體，即農(nóng)村空巢老人。同時(shí)伴隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的逐漸瓦解,老人的生活照料得不到保障,其生理健康也每況愈下,加之精神慰藉的嚴(yán)重缺失,產(chǎn)生的問(wèn)題逐漸增多。鑒于此，文章主要圍繞農(nóng)村空巢老人非正常死亡問(wèn)題展開(kāi)研究，旨在通過(guò)對(duì)該社會(huì)弱勢(shì)群體的研究，讓社會(huì)大眾能夠更多的關(guān)注到農(nóng)村空巢老人出現(xiàn)的各個(gè)方面問(wèn)題，給予他們更多的關(guān)注。

“根據(jù)全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，在年齡構(gòu)成上，我國(guó)60歲及以上人口為26402萬(wàn)人，占18.70%（其中，65歲及以上人口為19064萬(wàn)人，占13.50%）。與2010年相比，60歲及以上人口的比重上升5.44個(gè)百分點(diǎn)。人口老齡化程度進(jìn)一步加深，未來(lái)一段時(shí)期將持續(xù)面臨人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的壓力。在流動(dòng)人口上，流動(dòng)人口為37582萬(wàn)人。與2010年相比，流動(dòng)人口增長(zhǎng)69.73%。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展，為人口的遷移流動(dòng)創(chuàng)造了條件，人口流動(dòng)趨勢(shì)更加明顯，流動(dòng)人口規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大。”[1]空巢老人作為農(nóng)村弱勢(shì)群體中較為突出的群體，有效解決他們的養(yǎng)老問(wèn)題對(duì)穩(wěn)定社會(huì)秩序、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展至關(guān)重要。然而，在面對(duì)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)農(nóng)村空巢老人非正常死亡問(wèn)題不可避免。大多數(shù)空巢老人由于子女不在身邊，缺乏關(guān)懷，導(dǎo)致了非正常死亡，因此，認(rèn)識(shí)到并預(yù)防農(nóng)村空巢老人的非正常死亡對(duì)于解決空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題極其重要。

一、農(nóng)村空巢老人非正常死亡的成因分析

在農(nóng)村社會(huì)，由于空巢老人的非正常死亡，給空巢老人的家庭、鄰里和社會(huì)都造成了不良的影響，給人們?cè)斐梢环N“人老了，活著沒(méi)有意義”的氛圍，因此為了避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，讓空巢老人樹(shù)立良好的生活心態(tài)是非常重要的。針對(duì)農(nóng)村空巢老人非正常死亡的現(xiàn)象，文章將從以下兩個(gè)方面來(lái)分析[2]。

（一）自殺

在心理方面，農(nóng)村空巢老人習(xí)慣了日出而作，日落而息的生活方式，社交圈子非常狹窄，加上沒(méi)有財(cái)力支撐他們?nèi)ヂ糜?，因此，他們只能是在家中生活。并且，在農(nóng)村社區(qū)，針對(duì)老年人的基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不足，他們大部分時(shí)間都獨(dú)自在家，缺乏人際交往，導(dǎo)致老年人的精神生活匱乏，再加上空巢老人社會(huì)活動(dòng)的減少、子女關(guān)懷不夠，極易引發(fā)心理疾病。

在物質(zhì)支持方面，由于國(guó)家給予的養(yǎng)老資源嚴(yán)重不足，導(dǎo)致大多數(shù)的老年人都在家養(yǎng)老。但是由于各種原因，老年人的養(yǎng)老沒(méi)有得到保障，首先是年輕人面臨著很大的經(jīng)濟(jì)壓力，沒(méi)有能力去承擔(dān)養(yǎng)老的責(zé)任；其次是年輕一代受西方個(gè)人主義的影響，不想去承擔(dān)養(yǎng)老的責(zé)任；最后，由于現(xiàn)在土地的使用功能受限以及老年人的身體狀況，老年人沒(méi)有能力去種莊稼，因此沒(méi)有穩(wěn)定的收入來(lái)源。

在就醫(yī)方面，雖然國(guó)家有相關(guān)的優(yōu)惠政策，但還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在農(nóng)村地區(qū)，大多空巢老人都面臨著貧困的窘境，導(dǎo)致生病時(shí)沒(méi)有能力支付醫(yī)藥費(fèi)。另外，由于老年人生理機(jī)能衰退的原因，幾乎每個(gè)老年人的身上都患有一種或兩種以上的疾病，而有的老人為了不給子女造成負(fù)擔(dān)或是子女沒(méi)有能力承擔(dān)，就可能出現(xiàn)自殺的情況。

（二）意外死亡

在生理方面，“人在進(jìn)入老年期（年滿60歲）后，就開(kāi)始逐漸衰老。這種衰老不僅表現(xiàn)為一系列生理學(xué)和解剖學(xué)方面的變化，同時(shí)也表現(xiàn)為老年人環(huán)境適應(yīng)功能的減退?！盵3]例如，外形的變化、器官的老化、出現(xiàn)一些老年期常見(jiàn)的疾病等原因，有的空巢老人可能會(huì)患有一種或多種慢性病，甚至有的可能會(huì)因急性疾病導(dǎo)致意外身亡。

在意外事故方面，由于老年人的生理機(jī)能和思維能力退化，在日常的生活中，他們的行動(dòng)能力和反應(yīng)能力都比較遲緩，在面對(duì)危險(xiǎn)情況的時(shí)候不能及時(shí)反應(yīng)過(guò)來(lái)，這很容易導(dǎo)致他們發(fā)生意外。例如出現(xiàn)交通事故、溺水或意外中毒等。

二、從社會(huì)工作角度解析空巢老人非正常死亡現(xiàn)象

由于沒(méi)有子女或子女不在身邊的緣故，空巢老人承受著巨大的心理壓力，害怕自己孤獨(dú)死去，害怕沒(méi)人養(yǎng)老等，他們對(duì)生活失去希望，從而導(dǎo)致非正常死亡這一現(xiàn)象，這對(duì)當(dāng)前我國(guó)社會(huì)發(fā)展是非常不利的，因此解決好空巢老人非正常死亡這一問(wèn)題是非常重要的。下面將從社會(huì)工作理論的角度來(lái)分析空巢老人非正常死亡的現(xiàn)象。

（一）活動(dòng)理論

處于老年期的空巢老人，由于社會(huì)活動(dòng)的大幅減少，導(dǎo)致他們的自我認(rèn)識(shí)下降，認(rèn)為自己似乎不起作用了，并對(duì)子女造成一定的負(fù)擔(dān)?！盎顒?dòng)理論認(rèn)為活動(dòng)水平高的老年人比活動(dòng)水平低的老年人更容易感到生活滿意和更能適應(yīng)社會(huì)，主張老年人應(yīng)該盡可能長(zhǎng)久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因喪偶或因退休而失去的角色，從而把自身與社會(huì)的距離縮小到最低限度。”[4]

（二）生命歷程理論

在解決有關(guān)老年人的相關(guān)問(wèn)題時(shí)，要從老年人的整個(gè)生命歷程來(lái)看，不能將老年期作為一個(gè)單獨(dú)的階段看待，需要整合老人的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)不同階段的生命事件。此外，除去老年人個(gè)體層面的發(fā)展，還應(yīng)關(guān)注老年人周圍群體的多樣性對(duì)老年人所造成的影響。“生命歷程理論長(zhǎng)期適用于社會(huì)學(xué)和心理學(xué)，主要強(qiáng)調(diào)生命歷程變遷對(duì)個(gè)體生活和發(fā)展的作用，個(gè)體發(fā)生的每件事都有存在的意義。同時(shí)該理論認(rèn)為生命歷程不只是個(gè)體層面的原因，而是從宏觀和微觀角度分析，進(jìn)行個(gè)人、社會(huì)和歷史的結(jié)合?！盵5]

（三）社會(huì)交換理論

在社會(huì)中，由于老年人所掌握的社會(huì)資源較少，他們?cè)谌粘Ｉ畹臎Q定中沒(méi)有話語(yǔ)權(quán)，因此，導(dǎo)致他們的社會(huì)地位比較低下，在整個(gè)家庭和社會(huì)中都只能扮演從屬者的角色。“社會(huì)交換理論認(rèn)為社會(huì)互動(dòng)是一種雙方交換的行為，在交換過(guò)程中雙方都考慮各自的利益，企圖根據(jù)他們?cè)谀承┓矫娴睦鎭?lái)選擇相互作用，當(dāng)互動(dòng)雙方都達(dá)不到自我目的，社會(huì)互動(dòng)就會(huì)趨向停止，在社會(huì)交換理論看來(lái)，人們是通過(guò)掌握物質(zhì)財(cái)富、能力、成就、健康、美麗等社會(huì)認(rèn)可的權(quán)力資源來(lái)確定自己的社會(huì)地位的?！盵6]

（四）馬斯洛需求層次理論

人類擁有各種各樣的需要，因?yàn)樾枰?，它促使人不斷取得進(jìn)步，從這個(gè)意義上來(lái)講，需要促進(jìn)了人類社會(huì)的向前發(fā)展?！榜R斯洛在代表作《動(dòng)機(jī)與人格》中詳細(xì)論述了需要層次理論。他將人身上普遍存在的需要?dú)w納為一個(gè)遞進(jìn)的層次體系，由低到高依次分為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要五個(gè)層次?！盵7]

在現(xiàn)今的農(nóng)村社會(huì)中，空巢老人的生理需求和安全需求得到了一定的保障，但由于子女不在身邊，他們的愛(ài)和歸屬感的需求被嚴(yán)重忽略了，面對(duì)空巢老人缺乏的心理需求，工作者應(yīng)該幫助空巢老人提高社會(huì)交往的能力，以減輕他們的孤獨(dú)感，從而獲得精神上的滿足，讓空巢老人可以追求更高層次的需求。

三、空巢老人非正常死亡的預(yù)防措施

空巢老人非正常死亡的現(xiàn)象導(dǎo)致了許多空巢老人對(duì)未來(lái)生活感到不安，害怕自己孤獨(dú)地死去而沒(méi)有人在身邊。因此，預(yù)防空巢老人非正常死亡是必然的，對(duì)撫慰老年人的不安心理和穩(wěn)定社會(huì)秩序有著重要的意義。根據(jù)空巢老人非正常死亡的原因，我們側(cè)重從以下幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防空巢老人的非正常死亡。

（一）個(gè)人層面

首先，既然空巢老人非正常死亡的問(wèn)題很大程度上是來(lái)自個(gè)人的心理壓抑，那么最為重要的就是我們應(yīng)該鼓勵(lì)空巢老人積極與家人親屬保持聯(lián)系，經(jīng)常和鄰里走動(dòng)，多參加社區(qū)組織的各種活動(dòng)，以便更好地融入社區(qū)，以此來(lái)保持自己積極向上的心態(tài)。

其次，由于空巢老人到了老年期，“各種生理功能以及人的神經(jīng)、消化、泌尿、循環(huán)、呼吸、免疫和骨骼等系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的退行性變化?！盵8]因此，空巢老人需要加強(qiáng)身體鍛煉，并需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，這對(duì)空巢老人的日常生活來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。

再次，向農(nóng)村空巢老人傳達(dá)“獨(dú)立養(yǎng)老”的思想觀念，讓他們轉(zhuǎn)變“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念。在社會(huì)工作過(guò)程中，工作者應(yīng)使用優(yōu)勢(shì)視角來(lái)對(duì)待空巢老人，認(rèn)為空巢老人自己有能力來(lái)解決他們現(xiàn)存的問(wèn)題，只不過(guò)是他們?nèi)鄙僮孕牛糯嬖陔y以使用自身能力解決問(wèn)題的現(xiàn)象。因此鼓勵(lì)空巢老人應(yīng)該要有自己的生活，提前儲(chǔ)備好各種資源以養(yǎng)老，而不要總想著去依賴自己的子女，主動(dòng)把“依賴養(yǎng)老”變?yōu)椤蔼?dú)立養(yǎng)老”。

（二）社區(qū)層面

在養(yǎng)老支持方面，社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)，給老年人提供良好的養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，以滿足老年人多樣化、個(gè)性化的需求。此外，社區(qū)應(yīng)該建立更加完善的生活環(huán)境，為老年人提供良好的生活服務(wù)。例如建立健全電腦網(wǎng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)制度、定期上門(mén)為空巢老人服務(wù)等。

在思想支持方面，我們需要向老年人和年輕人開(kāi)展“傳統(tǒng)與現(xiàn)代孝敬父母的方式”的講座，讓老年人多理解子女的難處，讓子女即使是工作繁忙，也不要忘記父母的養(yǎng)育之恩，以提升空巢老人的安全感。

在心理支持方面，社區(qū)應(yīng)該開(kāi)展多樣化的組織活動(dòng)，挖掘社區(qū)內(nèi)的各種組織資源，發(fā)揮空巢老人在社區(qū)建設(shè)中的積極作用，以增強(qiáng)他們對(duì)社區(qū)的歸屬感和認(rèn)同感，提高他們對(duì)生活的期待和向往。

（三）政府層面

完善養(yǎng)老院、敬老院等公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建立完整的養(yǎng)老保障制度，培訓(xùn)具有專業(yè)素質(zhì)的護(hù)理人員，以保證老年人老有所養(yǎng)，老有所終，不再為養(yǎng)老擔(dān)憂而產(chǎn)生心理問(wèn)題，構(gòu)建和諧美好的農(nóng)村社會(huì)。

加大孝道的宣傳力度，弘揚(yáng)百善孝為先的傳統(tǒng)美德，讓全社會(huì)樹(shù)立起尊老、敬老、愛(ài)老、助老的社會(huì)意識(shí)。提倡在外子女有義務(wù)給予父母物質(zhì)支持和心理支持，用實(shí)際行動(dòng)回報(bào)父母的養(yǎng)育之恩，以防止有子女的空巢老人發(fā)生“非正常死亡”的現(xiàn)象[9]。

總之，由于農(nóng)村的老年人口數(shù)量龐大，面臨的問(wèn)題也是多樣化的，因此單獨(dú)依靠個(gè)人、家庭、社區(qū)及政府任何一方都難以解決問(wèn)題。因此，必須明確各方的責(zé)任和義務(wù)，充分發(fā)揮各方力量，這樣才能保障農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。在應(yīng)對(duì)農(nóng)村空巢老人“非正常死亡”的問(wèn)題上，政府應(yīng)起著統(tǒng)領(lǐng)和協(xié)調(diào)的作用，并整合各類人力資源、物力資源，打造一個(gè)多主體、多層次、多形式的社會(huì)防范網(wǎng)絡(luò)，以防止農(nóng)村空巢老人非正常死亡的發(fā)生，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。

四、結(jié)語(yǔ)

國(guó)家頂層設(shè)計(jì)高瞻遠(yuǎn)矚，許多重大經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略有條不紊地持續(xù)推進(jìn)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)取得飛躍性發(fā)展[10]。國(guó)家經(jīng)濟(jì)取得巨大發(fā)展的同時(shí)，城鄉(xiāng)差距、東西部差距逐漸拉大，大量農(nóng)村青年涌入城市，只留下一些老人在家。由于子女不在身邊，有的老人去世了都沒(méi)有人知道。農(nóng)村空巢老人非正常死亡的現(xiàn)象不是暫時(shí)出現(xiàn)的，而是已經(jīng)持續(xù)了很久的現(xiàn)象，要想解決好這個(gè)問(wèn)題，需要國(guó)家全體公民參與。