□ 李正飛
脊柱側彎是當下青少年非常常見的脊柱問題之一,分為結構性脊柱側彎和非結構性脊柱側彎,今天我們要談的是非結構脊柱側彎中的姿勢性側彎。
顧名思義,姿勢性側彎主要由于姿勢不良導致,多見于青少年,這類患者的側彎角度較小,一般在20°以內(nèi),雖然這類人群在脊柱側彎的人群總數(shù)中占比不大,但是能靠自己生活習慣的調整以及堅持功能鍛煉能得到一定的康復。如果側彎角度大于20°,就需要靠支具甚至手術來治療了。因此建議家長要對孩子的脊柱情況定期觀察,如發(fā)現(xiàn)問題,要早診斷、早治療。
側彎的簡易自查法:讓孩子脫上衣,雙足立于平地上,立正,雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐于孩子的后方,觀察孩子雙側背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側高、一側低,表明可能存在側彎。
如果您的孩子已經(jīng)出現(xiàn)脊柱側彎,不要緊張,一般來講,越是診斷早、程度輕、側彎進展危險性小的越容易康復,可以通過一些自我功能鍛煉來加以改善,功能鍛煉可以增強軀干肌力量和脊柱的穩(wěn)定性,減少肌肉筋膜對脊柱平面活動的限制,加強協(xié)調性、脊柱的本體感受和運動控制,在功能位上建立新的正確姿勢模式,從而達到改善脊柱畸形,減少側彎的進展。下面向大家介紹幾個簡便易學的運動療法:
俯位,手掌和膝部著床,頭頸部下垂,頭往下看,胸背部拱起,然后頭往上看,胸背部下沉,反復流暢進行,使整個脊柱輕輕的屈曲和伸展,每個循環(huán)持續(xù)3~4秒。
側臥位,雙上肢自然伸直,雙手合十,雙下肢自然屈曲,頭望向雙手,位于上側的上肢向對側伸展打開,該側肩部及上肢盡量貼近對側床面,頭頸部也隨之轉向對側,保持3~4秒,再回位。每組動作做3~4個循環(huán)。
站立位,向脊柱側凸的方向做對側上肢側舉動作。如脊柱凸向左側,則用右手向左側斜上方做側舉動作,保持3~4秒,再回位,每組動作做3~4個循環(huán)。
俯臥,雙肘彎曲支撐地面,雙足尖踩地,身體離開地面,軀干伸直,頭部、肩部、髖部、踝部保持同一平面,頭向下看,保持30~60秒,每次做3~4組。
側位,采用一側上肢支撐,上側的上肢手叉腰,下肢自然伸直,位于下側的肢體著力,將髖部和膝部抬離床面,堅持3~4秒。每組做3~4個循環(huán)。
此外,中醫(yī)理論中素有“肝主筋、腎主骨生髓”的經(jīng)典理論,也就是說人體骨骼、筋脈的生長、營養(yǎng)、功能,都與肝、腎有著密切的關系。臨床上發(fā)現(xiàn)很多脊柱側彎的青少年或多或少會伴有一些如腰背酸痛、疲憊乏力、食欲不振等癥狀,這些都是肝腎不足的表現(xiàn),因此,家長在糾正孩子體位、幫助指導其做功能鍛煉的基礎上,配合醫(yī)生指導下應用中藥或食療的方法調補肝腎,會有更好的效果。