研究胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失?；颊叩闹委熜Чc護(hù)理方式

高航

【摘要】目的 對(duì)胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失常患者的治療效果與護(hù)理方式進(jìn)行分析以及研究。方法 本次研究重點(diǎn)回顧分析了2018年3月至2019年6月期間在本院進(jìn)行了心力衰竭合并快速型心律失常疾病治療的108例患者治療期間資料，將研究之中患者隨機(jī)性分為了對(duì)照組（n=54）以及觀察組（n=54）。對(duì)照組當(dāng)中的患者采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者則使用綜合護(hù)理措施，在患者治療完成后對(duì)比兩個(gè)組別患者臨床治療效果以及發(fā)生不良反應(yīng)概率。結(jié)果 對(duì)照組當(dāng)中所有患者臨床效果差于觀察組當(dāng)中所有患者，兩個(gè)組別患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05）;對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組患者，兩個(gè)組別患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)理采取碘胺酮治療的心力衰竭合并心律失?；颊咂陂g，采取綜合護(hù)理措施具有較好治療效果，可顯著降低患者發(fā)生不良反應(yīng)概率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮;治療;心力衰竭;快速型心律失常;患者;效果;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）10-019-02

前言

心力衰竭是常見的一種心血管疾病，具有比較高的致死率。同時(shí)，研究發(fā)現(xiàn)心力衰竭患者往往還合并存在有快速型心律失常問題，該情況是導(dǎo)致患者猝死的一大高危因素[1]。針對(duì)這類疾病患者，必須對(duì)其使用更加有效的治療及護(hù)理措施。本文正是基于此，選擇了108例患者為對(duì)象，對(duì)胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失常患者的治療效果與護(hù)理方式進(jìn)行分析以及研究，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究重點(diǎn)回顧分析了108例患者治療期間資料，將研究之中患者隨機(jī)性分為了對(duì)照組（n=54）以及觀察組（n=54）。對(duì)照組中男性有28例，女性有26例，患者的年齡范圍在51歲至80歲間，年齡平均值為（63.94±5.84）歲。觀察組中男性有31例，女性有23例，患者的年齡范圍在55歲至76歲間，年齡平均值為（62.53±5.64）歲?；颊叩囊话阗Y料經(jīng)過分析后沒有意義，可以進(jìn)行后續(xù)的研究。

1.2方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)性的治療措施以及護(hù)理措施，對(duì)患者使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等等藥物，在患者入院治療期間，對(duì)患者采取心電監(jiān)測(cè)、酸堿平衡紊亂糾正等等治療措施，糾正患者水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂之后可使用藥物[2]。在患者急性期期間口服 5mg + 50g·L-1美托洛爾藥物，靜脈泵入20mL葡萄糖，0. 5～1mg （美托洛爾）·min-1，患者出院之后依舊需要每天服用5毫克美托洛爾藥物，一共需要進(jìn)行兩周治療。觀察組患者在常規(guī)性的治療措施上再增加使用鹽酸碘胺酮藥物以及綜合性護(hù)理?；颊呒毙云谛枰褂?～5mg·kg-1碘胺酮以及20毫升生理鹽水進(jìn)行靜脈推注，進(jìn)行10分鐘的心電監(jiān)護(hù)，如果患者心電圖沒有得到顯著改善則增加使用碘胺酮藥物，150mg 持續(xù)靜脈泵入，泵入速率為0.5至1.00mg·min-1，泵入持續(xù)時(shí)間在10至20分鐘內(nèi)。如果患者心電圖改善，則改為口服治療方式，每次服用200毫克碘胺酮，每天服用3次，共計(jì)服用一周，每周減少患者一次劑量，每次減少一次用藥，患者需要連續(xù)服用兩周。綜合護(hù)理：該疾病急性期患者靜脈用藥期間必須全程進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，對(duì)于帶藥出院的患者必須叮囑其定期復(fù)查，做好用藥宣教工作。患者還需要多進(jìn)行不良反應(yīng)自我診斷工作，如果出現(xiàn)不適必須立即來院進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 采取《心血管藥物臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)方法的建議》評(píng)定患者療效，患者心功能改善2級(jí)以上或者是達(dá)到了Ⅰ級(jí)，短陣室性心動(dòng)過去消失高于90%為顯效;患者治療后心功能改善Ⅰ級(jí)或者是沒有達(dá)到Ⅰ級(jí)，頻發(fā)室性期前收縮次數(shù)降低幅度高于80%為有效;患者沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效?；颊咧委熆傆行Ц怕蕿轱@效率和有效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究分析數(shù)據(jù)使用軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)表達(dá)方式為x±s，檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表達(dá)方式為%，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，P<0.05說明組別數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。

2結(jié)果

2.1兩個(gè)組別患者臨床治療效果對(duì)比 對(duì)照組當(dāng)中所有患者臨床效果差于觀察組當(dāng)中所有患者，兩個(gè)組別患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表1。

2.2兩個(gè)組別患者發(fā)生不良反應(yīng)概率對(duì)比 對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組患者，兩個(gè)組別患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表2。

3討論

心力衰竭疾病的主要發(fā)病原因?yàn)榛颊咝呐K舒張或者是收縮存在異常情況，發(fā)生靜脈回流受阻，動(dòng)脈灌注，患者情況嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致其血液循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，同時(shí)還可能會(huì)累及其他的呼吸系統(tǒng)。在本次研究中，重點(diǎn)回顧分析了108例患者治療期間資料，將研究之中患者隨機(jī)性分為了對(duì)照組（n=54）以及觀察組（n=54）。在患者治療完成后對(duì)比兩個(gè)組別患者臨床治療效果以及發(fā)生不良反應(yīng)概率后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組當(dāng)中所有患者臨床效果差于觀察組當(dāng)中所有患者，兩個(gè)組別患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05）;對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組患者，兩個(gè)組別患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05）。

總而言之，在護(hù)理采取碘胺酮治療的心力衰竭合并心律失?；颊咂陂g，采取綜合護(hù)理措施具有較好治療效果，可顯著降低患者發(fā)生不良反應(yīng)概率，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]高智勇. 探究胺碘酮治療心衰合并心率失常患者的臨床療效[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016（16）：59-60.

[2]李國良. 胺碘酮治療急診快速型心律失常患者的臨床效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（12）：1661-1662.