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    凱美納干預(yù)治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的安全性分析

    2021-12-08 18:14:37廖智玲楊暮蓉徐郁雯湯樂虛
    中國典型病例大全 2021年13期
    關(guān)鍵詞:晚期非小細(xì)胞肺癌安全性

    廖智玲 楊暮蓉 徐郁雯 湯樂虛

    摘要:目的:探討凱美納干預(yù)治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的安全性分析。方法:選取2018年2月至2021年2月我院收治的80例晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=40例)和觀察組(n=40例)。對(duì)照組予以常規(guī)治療,觀察組采用凱美納干預(yù)治療。對(duì)兩組治療效果進(jìn)行評(píng)估,比較兩組患者臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:兩組治療后,觀察組CR以及PR占比率80.00%、10.00%均高于對(duì)照組67.50%、7.50%,且觀察組治療有效率95.00%顯著高于對(duì)照組85.00%(P<0.05);兩組治療后,觀察組患者出現(xiàn)惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制的不良反應(yīng)發(fā)生率10.00%低于對(duì)照組27.50%(P<0.05)。結(jié)論:采用凱美納干預(yù)治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療效果顯著,提升完全及部分緩解率,減少不良反應(yīng)發(fā)生,安全性較高,利于患者病情好轉(zhuǎn),值得推廣和應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:凱美納;晚期非小細(xì)胞肺癌;緩解率;安全性

    【中圖分類號(hào)】R734.2?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01

    肺癌是導(dǎo)致我國死亡人數(shù)最多的癌癥之一。非小細(xì)胞肺癌相對(duì)于小細(xì)胞肺癌而言,其具有發(fā)病慢、擴(kuò)散速度慢等特點(diǎn),不易被察覺,但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即是晚期,難以治療及控制[1-2]。對(duì)此,需要提醒的是,若是在早期發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)不適感應(yīng)該及時(shí)到院檢查,以此來提高預(yù)防和治療,在一定程度上保障自身身心健康及生命安全?,F(xiàn)階段對(duì)于治療期非小細(xì)胞肺癌主要是采取凱美納治療,其作用效果較好。本研究以2018年2月至2021年2月我院收治的80例晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對(duì)象,探討凱美納干預(yù)治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的安全性分析。現(xiàn)報(bào)道如下:

    1.資料與方法

    1.1臨床資料

    2018年2月至2021年2月我院收治的80例晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例,男28例,女12例,年齡(56-81)歲,平均(63.45±11.63)歲。觀察組40例,男25例,女15例,年齡(55-83)歲,平均(64.23±13.02)歲。診斷標(biāo)準(zhǔn):患者均滿足 《胸部腫瘤分期手冊(cè)》(第7版)中關(guān)于“晚期非小細(xì)胞肺癌”診斷標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)化療時(shí)間≤3 個(gè)月;(2)預(yù)估生存周期≥2個(gè)月患者;(3)經(jīng)影像學(xué)檢查明顯發(fā)現(xiàn)肺氣腫或浸潤(rùn)性病變患者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)對(duì)凱美納過敏患者;(3)嚴(yán)重性化療創(chuàng)傷患者;(4)身體循環(huán)系統(tǒng)崩潰患者。

    1.2方法

    對(duì)照組予以常規(guī)治療,觀察組采用凱美納[國藥準(zhǔn)字H20110061,貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司]干預(yù)治療。具體操作:

    1.2.1常規(guī)治療。培美曲塞[國藥準(zhǔn)字H20080169,國藥一心制藥有限公司]。規(guī)格:0.5g。用法用量:推薦劑量為每21天500mg/m2,滴注10分鐘。

    1.2.2凱美納[國藥準(zhǔn)字H20110061,貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司]干預(yù)治療。凱美納[國藥準(zhǔn)字H20110061,貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司]。規(guī)格:125mg*21s。用法用量:推薦劑量為每次125mg,每天三次[3-4]。?停藥標(biāo)準(zhǔn):患者持續(xù)口服該藥若干天直到腫瘤出現(xiàn)進(jìn)展或是患者出現(xiàn)耐藥性即可。另外,在進(jìn)行凱美納治療期間不得服用其他抗癌藥物。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)兩組患者臨床治療效果比較。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩(wěn)定(SD)及進(jìn)展(PD)組成。PD 為非小細(xì)胞肺癌擴(kuò)散且出現(xiàn)新病灶;SD為非小細(xì)胞肺癌擴(kuò)散,但未出現(xiàn)新病灶。近期有效率=(CR+PR+SD)例數(shù)/總例數(shù)×100%。(2)兩組患者治療后不良反應(yīng)率,包括惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制。

    1.4統(tǒng)計(jì)分析

    采用SPSS18.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn),采用n(%)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者臨床治療效果比較

    兩組治療后,觀察組CR以及PR占比率80.00%、10.00%均高于對(duì)照組67.50%、7.50%,且觀察組治療有效率95.00%顯著高于對(duì)照組85.00%(P<0.05),見表1。

    2.2兩組患者治療后不良反應(yīng)率比較

    兩組治療后,觀察組患者出現(xiàn)惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制的不良反應(yīng)發(fā)生率10.00%低于對(duì)照組27.50%(P<0.05),見表2。

    3.討論

    現(xiàn)如今隨著人們生活習(xí)慣的改變,飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致晚期非小細(xì)胞肺癌發(fā)病趨勢(shì)逐步呈現(xiàn)上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響著患者生活質(zhì)量以及身心健康[5-6]。晚期非小細(xì)胞肺癌患者多處于癌癥末期,通常的臨床治療措施是無法對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌進(jìn)行有效的控制。對(duì)此,延長(zhǎng)患者生命周期,降低不良并發(fā)癥、提高患者生存質(zhì)量是現(xiàn)階段臨床治療的目的。凱美納是我國自行研發(fā)出的抗癌藥物,經(jīng)過多次臨床研究實(shí)驗(yàn)證明應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌效果顯著,并且具有價(jià)格優(yōu)惠、易獲得等優(yōu)勢(shì),備受臨床工作者及患者推崇。本研究顯示,兩組治療后,觀察組CR以及PR占比率80.00%、10.00%均高于對(duì)照組67.50%、7.50%,且觀察組治療有效率95.00%顯著高于對(duì)照組85.00%;觀察組患者出現(xiàn)惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制的不良反應(yīng)發(fā)生率10.00%低于對(duì)照組27.50%。說明采取凱美納干預(yù)具有眾多優(yōu)勢(shì):凱美納可以起到抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散的功效,主要是對(duì)于身體出現(xiàn)的肺腺癌和乳腺癌、晚期癌癥和轉(zhuǎn)移性細(xì)胞肺癌,晚期非小細(xì)胞肺癌,能夠得到很好的改善。凱美納進(jìn)入人體、溶于血液后,通過特異性及靶向性與表皮生長(zhǎng)因子受體結(jié)合,切斷腫瘤細(xì)胞增殖渠道,限制其轉(zhuǎn)移范圍;凱美納不斷在靶器官累積,最終使腫瘤細(xì)胞凋亡[7-8]。

    綜上所述,采用凱美納干預(yù)治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療效果顯著,提升完全及部分緩解率,減少不良反應(yīng)發(fā)生,安全性較高,利于患者病情好轉(zhuǎn),值得推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

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    [2]曹軍麗,王欣. 鹽酸??颂婺崧?lián)合阿帕替尼一線治療表皮生長(zhǎng)因子受體21外顯子敏感突變的晚期非小細(xì)胞肺癌的效果與安全性評(píng)價(jià)[J]. 中國綜合臨床,2020,36(4):319-323.

    [3]鄭香香,閆建珠,黃昌秀,等. 埃克替尼一線與多線治療表皮生長(zhǎng)因子受體突變非小細(xì)胞肺癌生存比較[J]. 中國臨床醫(yī)生雜志,2020,48(5):75-79.

    [4]范亞莉,李娜苗,張瑩瑩,等. ??颂婺崤c厄洛替尼治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效與安全性的Meta分析[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2019,28(10):89-93.

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    [7]Nadler E ,?Arondekar B ,?Aguilar K M ,et al. Treatment patterns and clinical outcomes in patients with advanced non-small cell lung cancer initiating first-line treatment in the US community oncology setting: a real-world retrospective observational study[J]. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology,2021,147(3):671-690.

    [8]Efficacy and Safety of Apatinib Plus Vinorelbine in Patients With Wild-Type Advanced Non–Small Cell Lung Cancer After Second-Line Treatment FailureA Nonrandomized Clinical Trial[J]. JAMA Network Open,2020,3(3):1226.

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