農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式的選擇及影響因素分析①

張亞坤 劉芳

（1上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院上海201620；2上海工程技術(shù)大學(xué)馬克思主義學(xué)院 上海201620）

如何實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”是老齡化日益嚴(yán)峻背景下亟待解決的問題之一，事關(guān)每一位老年人晚年生活質(zhì)量。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，山東省60歲以上老年人占比高出全國平均水平。目前，平度市常住人口為137.79萬人，截至2019年，平度市人口老齡化率為22.8%，高于全國平均水平。農(nóng)村地區(qū)受限于經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療保障現(xiàn)狀影響，養(yǎng)老方式選擇不多。目前，無論是農(nóng)村還是城市，老年人選擇的養(yǎng)老方式主要為家庭養(yǎng)老。李俏等［1］認(rèn)為不同地區(qū)養(yǎng)老方式不同，主要影響因素為經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化傳統(tǒng)和土地經(jīng)營條件；王吉元等［2］運用Mixed-Logit模型分析得出戶籍制度顯著影響?zhàn)B老方式選擇；陶濤等［3］以北京西城區(qū)為例，得出子女是否孝順是影響?zhàn)B老方式選擇的主要因素；衡元元［4］從養(yǎng)老擔(dān)憂與養(yǎng)老偏好兩個角度去研究，認(rèn)為子女?dāng)?shù)量對其有顯著影響；張棟［5］認(rèn)為養(yǎng)老觀念、生活自理能力、收入狀況是影響?zhàn)B老方式的主要因素。通過對平度市農(nóng)村老年居民實地問卷調(diào)研和訪談，探討影響?zhàn)B老方式選擇的主要影響因素，以便更好地破解目前農(nóng)村養(yǎng)老困境。

1 研究方法與變量選擇

1.1 研究對象與研究方法

以山東省平度市60歲以上老年人為研究對象，排除外來人口及不具備民事行為能力的農(nóng)村居民，采用問卷調(diào)查方式收集原始數(shù)據(jù)，總共發(fā)放問卷310份，最終回收有效問卷297份，有效回收率95.8%。問卷數(shù)據(jù)分類整理后，采用SPSS 25軟件進(jìn)行相關(guān)性檢驗，在得出主要影響因素的基礎(chǔ)上，運用解釋結(jié)構(gòu)模型分析因素間相互影響關(guān)系。

1.2 變量選擇

以性別、受教育程度、退休前工作狀況、子女?dāng)?shù)量、養(yǎng)老儲蓄數(shù)額、養(yǎng)老金主要來源、居住方式、是否擔(dān)心自己養(yǎng)老問題、養(yǎng)老觀念為自變量，以養(yǎng)老方式選擇情況為因變量，并對以上因變量和自變量賦值。如表1所示。

表1 變量賦值

2 平度市老年人養(yǎng)老方式的選擇情況

2.1 描述性分析

運用SPSS 25軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉聯(lián)表分析（表2），得出顯著影響平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式選擇的因素。一般來說，當(dāng)p＜0.05時，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

由表2可以看出，93.6%的平度市農(nóng)村老年人選擇傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式，2.7%的農(nóng)村老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老方式，3.7%的農(nóng)村老年人選擇養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式?？傮w而言，平度市老年人養(yǎng)老方式選擇較為傳統(tǒng)，以自主養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)為主。

表2 不同方式下養(yǎng)老方式選擇交叉分析

從老年人自身狀況來看，性別差異對平度市養(yǎng)老方式選擇并無明顯差異（p＝0.461）。受教育程度對養(yǎng)老意愿的影響也不顯著（p＝0.070），但存在受教育程度越高的老年人，接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的可能性越大趨勢，受教育程度為小學(xué)和初中的老年人群選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例分別為4.5%、1.2%，受教育程度在大專以上的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例為7.6%；受教育程度為初中和高中的老年人選擇社區(qū)的比例分別為2.4%、1.4%，而大專及以上學(xué)歷水平的老年群體接受社區(qū)養(yǎng)老的比例為4.2%，表明受教育程度越高，對非傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的接受能力更強(qiáng)。老年人退休前的工作情況顯著影響老年人養(yǎng)老方式的選擇情況（p＝0.001），退休前經(jīng)商或在企事業(yè)單位工作的老年群體選擇非傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的意愿更強(qiáng)。

家庭因素中，婚姻狀況、子女個數(shù)和居住方式對平度市老年人養(yǎng)老方式具有顯著影響（p＜0.05）?；橐鰻顩r顯著影響老年人養(yǎng)老方式選擇（p＝0.013），已婚有配偶的老年人和目前為單身狀態(tài)的老年人都更傾向于選擇家庭養(yǎng)老方式，比例分別為95.5%、88.2%，但已婚有配偶的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單身老人，說明和配偶之間相互照顧共同度過老年生活是大部分老年人的生活常態(tài)；目前為單身狀態(tài)的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例略高于有配偶的老年群體，單身狀態(tài)的老年人由于缺少配偶的陪伴，大部分與子女同住或者獨居，子女常常由于忙于事業(yè)不能照顧到父母生活起居，尤其是對于生活不能自理的單身老年人來說，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是最好的選擇。老年人擁有子女?dāng)?shù)量直接影響老年人養(yǎng)老意愿，“養(yǎng)兒防老”是農(nóng)村老年人的傳統(tǒng)思維，擁有子女越多的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例越高；相反，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的比例則隨著子女個數(shù)的遞增而遞減。居住方式顯著影響老年人的養(yǎng)老方式（p＝0.000），獨居老年人選擇家庭養(yǎng)老比例為60%，但其他居住方式的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例都在92%以上；獨居老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例分別為10%、30%，而和子女、孩子或父母一起居住的老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例都小于5%。

養(yǎng)老儲蓄額顯著影響老年人的養(yǎng)老意愿（p＝0.000），養(yǎng)老儲蓄額越多的老年人，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的可能性越大。由于養(yǎng)老儲蓄額較多的老年人，養(yǎng)老自主選擇權(quán)更大，選擇范圍也更廣。平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老儲蓄額在50萬元以上的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的占比為75%，選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例占12.5%，而隨著養(yǎng)老儲蓄額的降低，社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)的占比也隨之降低；養(yǎng)老儲蓄額在50萬元以下的老年群體選擇家庭養(yǎng)老的占比為94%以上。經(jīng)濟(jì)來源顯著影響?zhàn)B老意愿（p＝0.004），機(jī)構(gòu)養(yǎng)老收費高，養(yǎng)老收入較低的老年人選擇的可能性不高，如主要依靠國家資助和務(wù)農(nóng)收入的老年人，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例為0，

老年人是否擔(dān)心養(yǎng)老問題與養(yǎng)老意愿選擇具有相關(guān)性（p＝0.041），擔(dān)憂目前和未來養(yǎng)老問題的老年人選擇家庭養(yǎng)老方式的比例為97.2%，與家人和子女同住會增加老年人的安全感和歸屬感，減少養(yǎng)老擔(dān)憂；而對自己養(yǎng)老生活并不擔(dān)憂的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例明顯降低，而對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的選擇意愿有所上升。不同的養(yǎng)老觀念對養(yǎng)老意愿選擇具有顯著相關(guān)性（p＝0.000），認(rèn)為養(yǎng)老主要應(yīng)該依靠自己的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例為72.7%，這類老人往往生活能夠自理且擁有一定的養(yǎng)老儲蓄；認(rèn)為養(yǎng)老主要應(yīng)該依靠子女贍養(yǎng)和國家政策支持的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例顯著升高，比例分別為98.3%、94.4%。

2.2 ISM模型分析

運用SPSS 25軟件進(jìn)行自變量和因變量間交叉分析后，剔除不顯著性影響因素，得出顯著影響平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式的因素有退休前工作情況、婚姻狀況、子女個數(shù)、居住方式、養(yǎng)老儲蓄額、經(jīng)濟(jì)來源、是否擔(dān)心養(yǎng)老問題以及養(yǎng)老觀念。在此基礎(chǔ)上，運用解釋結(jié)構(gòu)模型進(jìn)一步分析顯著影響因素間的邏輯關(guān)系以及各因素間的層次結(jié)構(gòu)。Si（i=1，2，…，k）代表養(yǎng)老意愿影響因素，其中S1為婚姻狀況，S2為退休前工作情況，S3為子女個數(shù)，S4為居住方式，S5為養(yǎng)老儲蓄數(shù)額，S6為為經(jīng)濟(jì)來源，S7為是否擔(dān)憂養(yǎng)老問題，S8為養(yǎng)老觀念。

2.2.1 構(gòu)建鄰接矩陣和可達(dá)矩陣

解釋結(jié)構(gòu)模型中，用8×8矩陣表示平度市老年人養(yǎng)老方式選擇情況影響因素之間的邏輯關(guān)系，從而獲得鄰接矩陣A。鄰接矩陣中元素aij表示第i行第j列的元素，即可代表Si和Sj間的相關(guān)關(guān)系。鄰接矩陣A可表示為A＝［aij］8×8。當(dāng)aij＝則可得到鄰接矩陣（表3）。

表3 鄰接矩陣

可達(dá)矩陣是反映元素間是否有關(guān)聯(lián)，可根據(jù)鄰接矩陣A求出可達(dá)矩陣R，當(dāng)R=(A+I)n+1=(A+I)n≠(A+I)n-1…≠(A+I)2≠A+I，則 計 算停止，其中冪的運算執(zhí)行布爾邏輯運算法則，得出養(yǎng)老方式影響因素間的可達(dá)矩陣（表4）。

表4 可達(dá)矩陣

2.2.2 對可達(dá)矩陣進(jìn)行區(qū)域劃分

根據(jù)可達(dá)矩陣R，分別求出可達(dá)集、先行集和共同集。其中，可達(dá)集為可達(dá)矩陣行為1的元素的集合，先行集為列為1的元素的集合。結(jié)果見表5。

表5 可達(dá)集，先行集和共同集

2.2.3 建立解釋結(jié)構(gòu)模型

根據(jù)以上層級劃分，建立解釋結(jié)構(gòu)模型，如圖1所示。平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式選擇影響因素的解釋結(jié)構(gòu)模型共分為4個層級：第一層級為居住方式、養(yǎng)老儲蓄額、是否擔(dān)憂養(yǎng)老問、養(yǎng)老觀念；第二層次影響因素有退休前工作狀況、經(jīng)濟(jì)來源；第三層次影響因素為子女個數(shù)；第四層次影響因素為婚姻狀況。

圖1 各因素間關(guān)聯(lián)及層次結(jié)構(gòu)

2.2.4 解釋結(jié)構(gòu)模型分析

在解釋結(jié)構(gòu)模型中，居住方式、養(yǎng)老儲蓄額、養(yǎng)老擔(dān)憂和養(yǎng)老觀念是影響平度市農(nóng)村居民養(yǎng)老方式選擇的淺層直接影響因素。和配偶、孩子或父母一起居住的老年人更傾向于選擇傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式，家庭成員在生活上對自己的照顧、經(jīng)濟(jì)支持和精神慰藉對老年人來說是不可或缺的；而獨居老人由于缺少家庭的關(guān)懷，更傾向于選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老以提高晚年質(zhì)量。此外，在農(nóng)村地區(qū)，由于大量青壯年勞動力向城市轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致子女和老人分離，子女不能時刻盡到贍養(yǎng)責(zé)任，生活習(xí)慣的差異也使農(nóng)村老年人更傾向于自己獨立養(yǎng)老。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老可以分擔(dān)家庭養(yǎng)老的壓力和風(fēng)險，提供安全穩(wěn)定的養(yǎng)老預(yù)期［6］，所以具有一定養(yǎng)老儲蓄的老年人更傾向于這些養(yǎng)老方式。養(yǎng)老擔(dān)憂是老年人基于對自身身體狀況作出的判斷，從模型結(jié)構(gòu)上看，子女個數(shù)間接影響老年人的養(yǎng)老擔(dān)憂，一般來說，子女?dāng)?shù)量越多，養(yǎng)老擔(dān)憂越少，但子女?dāng)?shù)量多也會導(dǎo)致子女間互相推諉和逃避養(yǎng)老責(zé)任發(fā)生。從養(yǎng)老觀念來看，對于靠誰養(yǎng)老以及在哪養(yǎng)老問題，平度市老年人都更傾向于家庭養(yǎng)老，這與紀(jì)競垚［7］得出的的結(jié)論大致相同。

退休前工作情況和經(jīng)濟(jì)來源是影響平度市老年人養(yǎng)老方式選擇的中層間接影響因素。中層因素對淺層次因素起支持作用，進(jìn)而影響最終養(yǎng)老方式的選擇。退休前經(jīng)商的老年人，往往擁有一定養(yǎng)老儲蓄，對養(yǎng)老方式的選擇更加靈活、自主，對非傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的接受能力也更強(qiáng)。主要經(jīng)濟(jì)來源為退休金的老年人，往往受教育程度較高，養(yǎng)老觀念也能與時俱進(jìn)，不只局限于家庭養(yǎng)老方式。

子女個數(shù)和婚姻狀況是影響平度市農(nóng)村老年人養(yǎng)老方式選擇的深層根源影響因素。未婚老年人沒有配偶和子女，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的比例大于有子女的老人，無子女老人認(rèn)為社區(qū)可彌補(bǔ)子女關(guān)照。

3 結(jié)論和建議

農(nóng)村地區(qū)社會保障制度并不發(fā)達(dá)，養(yǎng)老觀念落后，家庭養(yǎng)老方式仍然是主要養(yǎng)老方式。調(diào)研結(jié)果顯示，平度市農(nóng)村居民選擇養(yǎng)老方式十分保守，呈現(xiàn)“一邊倒”的趨勢，大多選擇家庭養(yǎng)老。因此，要轉(zhuǎn)變老年人的養(yǎng)老意識，促進(jìn)養(yǎng)老方式多元發(fā)展，避免老人認(rèn)為去機(jī)構(gòu)或社區(qū)養(yǎng)老沒面子的心態(tài)產(chǎn)生，打破老年人的思想束縛。同時，鼓勵老年人積極參與介于家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老間的“第三條道路”，即互助養(yǎng)老方式。

養(yǎng)老問題一直是社會化問題，平度市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，供需不平衡，使得人們選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占比較少，需要社會各界共同努力才能促使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會化發(fā)展。養(yǎng)老儲蓄顯著影響?zhàn)B老方式選擇，很多老年人不愿把自己一生的積蓄投入到高額的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，或因為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而增加子女負(fù)擔(dān)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)充分考慮到不同養(yǎng)老人群的支付能力，這樣既有利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的物盡其用，避免出現(xiàn)同一類別的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求的局面，也可避免出現(xiàn)部分高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)閑置狀況以及資源浪費情況，從而促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)滿意程度選擇“一般”占比最多（47.42%），說明平度市對社區(qū)養(yǎng)老工作的滿意狀況并不理想。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員往往缺乏專業(yè)的醫(yī)護(hù)知識，為確保老年人能得到高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)和良好的養(yǎng)老服務(wù)體驗，應(yīng)對從業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，提供服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量。