豬傳染性胸膜肺炎的診斷與防治

張富強(qiáng)

（陜西省千陽縣城關(guān)畜牧獸醫(yī)站 721100）

近年來，隨著養(yǎng)殖技術(shù)不斷提高，生豬產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展，但仍存在飼養(yǎng)密度過大、引種不科學(xué)、飼養(yǎng)管理不當(dāng)及耐藥性菌株等問題，使疫病流行呈上升趨勢。豬傳染性胸膜肺炎屬于二類傳染病，臨床上主要導(dǎo)致纖維素性、出血性和壞死性肺炎，廣泛分布于中國、英國、日本、德國、丹麥、加拿大、美國和波蘭等世界各國，已成為世界性工業(yè)化養(yǎng)豬的5 大疫病之一，給生豬產(chǎn)業(yè)帶來極大的經(jīng)濟(jì)損失。

1 流行病學(xué)

1.1 病原體

胸膜肺炎放線桿菌是該病病原體，屬于革蘭氏陰性菌，呈桿狀、桿球狀或絲狀，有莢膜、鞭毛和菌毛，不能形成芽孢，為兼性厭氧菌。該菌可分為生物I 型和生物II 型，II 型具有2種血清型，主要分布在歐洲，II 型致病性低于I 型；而I 型毒力強(qiáng)，菌體小，具有15 種血清型。該病在不同地區(qū)流行的血清型有所差異，且不同血清型之間的交叉保護(hù)性不強(qiáng)，增大了凈化難度。該菌對外界環(huán)境的抗逆能力較差，陽光直射或高溫干燥環(huán)境下極易死亡；60℃加熱5～20min 會被殺死；此外，常見的消毒劑也能將其快速殺死，如2%的甲醛、2%氫氧化鈉或0.3%過氧乙酸等。

1.2 易感動物

各品種、年齡、性別的生豬均會感染該病，其中2～4 月齡的育成豬最易感染，感染率可達(dá)20%～40%；成年豬多為隱性感染。

1.3 傳染源和傳播途徑

病豬與帶菌豬為該病的主要傳染源，其鼻腔、咽喉、扁頭體及肺部長期存活著大量的病原體，病原體隨呼吸、咳嗽、噴嚏等途徑排出后形成飛沫，并通過呼吸道和消化道進(jìn)行傳播。當(dāng)健康豬接觸被污染的空氣、飼草料、飲用水、飼養(yǎng)用具、排泄物及飼養(yǎng)人員等有可能感染該病。

1.4 流行特點(diǎn)

該病具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)于冬春寒冷季節(jié)和氣候突變的季節(jié)。該病通常在大規(guī)模養(yǎng)殖場呈爆發(fā)性流行，且造成較高的死亡率，可達(dá)80%～100%，危害性極大。該病的發(fā)生往往與天氣驟變、頻繁轉(zhuǎn)場、衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)、飼養(yǎng)密度過大、營養(yǎng)不足及飼養(yǎng)管理不科學(xué)等因素有關(guān)。一旦豬群中發(fā)現(xiàn)該病，便會快速蔓延開，而且還易與豬瘟、豬病毒性流感、豬偽狂犬病、副豬嗜血桿菌病和豬繁殖與呼吸綜合征混合感染，難以根除與凈化，使死亡率增加。

2 臨床癥狀

2.1 最急性型

該類型病豬主要表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫可升至41～42℃，精神萎靡、厭食、短期嘔吐與腹瀉，心率加快，眼鼻耳及后軀皮膚發(fā)紺，后期出現(xiàn)呼吸極度困難、心衰、張口伸舌、喜臥呆滯、咳嗽增多、體溫下降、摳鼻流出大量夾雜血性的泡沫分泌物，病程較短，往往24～36h 發(fā)生死亡，死亡率高達(dá)80%～100%，個別病豬沒有表現(xiàn)任何癥狀便突然死亡。

2.2 急性型

該類型的病豬主要表現(xiàn)為精神沉郁，食欲下降至廢絕，體溫升高，呼吸急促、困難、息率加快、持續(xù)性咳嗽、皮膚發(fā)紅、口鼻腔分泌大量帶血性泡沫，狀態(tài)極其痛苦，通常1～2d因窒息而亡。耐過的病豬會轉(zhuǎn)變成慢性型，病程較長。

2.3 慢性型

該類型主要為急性轉(zhuǎn)變而來，病豬主要表現(xiàn)精神不佳、食欲下降、體溫稍有升高，可達(dá)39℃，部分病豬也不會發(fā)熱，不同程度的間歇性咳嗽、呼吸急促、呆立、不愿走動、被毛粗糙無光澤，機(jī)體逐漸消瘦，生長緩慢或停滯。若病情沒有加重，通常在20d 后自愈；但若出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，病情會加重，往往會發(fā)生心跳加快而突然死亡。

3 剖檢變化

3.1 最急性型

該類型解剖可見肺部嚴(yán)重充血水腫，呈紫黑色，表面附著大量的纖維性滲透液，間質(zhì)存在大量血色膠狀液，肺部淋巴結(jié)腫大充血；氣管和支氣管存在大量的血性泡沫黏液。

3.2 急性型

該類型解剖可見，氣管內(nèi)有大量粉色泡沫，喉頭處有血性液體；肺部堅實，充血腫脹，有大量積水，肺心葉、尖葉和膈葉存在大量出血性病灶，發(fā)炎部位呈灰白色或紫紅色肝變，肺間質(zhì)積留血色膠樣液體，切面呈大理石樣花紋，肺部和胸腔發(fā)生粘連，表面附著大量纖維性黏液，胸腔存在大量血性積液。心肌失去彈力，心包膜變厚；肝、脾、腎發(fā)生充血水腫，腎臟呈黃色；胃黏膜潰爛脫落，腸黏膜擴(kuò)張呈半透明狀。

3.3 慢性型

該類型解剖可見氣管內(nèi)有少許紅色泡沫液，胸腔存在淡黃色積液，肺臟和胸黏膜之間發(fā)生粘連。肺部或肺表面有大小不等的黃色沙粒狀結(jié)節(jié)，肺部充血腫脹，呈紫紅色，肺膈肌增厚；心包內(nèi)存在大量積液，心包膜有點(diǎn)狀出血，心肌失去彈力。

4 診斷

4.1 鑒別診斷

豬胸膜肺炎臨床癥狀較多，容易與多種類似疾病混淆，應(yīng)注意區(qū)分辨別。

4.1.1 與副豬嗜血桿菌病的鑒別診斷

兩者都屬于環(huán)境致病菌引發(fā)的傳染性疾病，均可導(dǎo)致患豬出現(xiàn)呼吸困難、纖維素性滲出等癥狀，且同樣多發(fā)于斷奶仔豬至育肥豬時期，當(dāng)生豬免疫力低下時容易發(fā)生疾病，只通過臨床癥狀與剖檢變化很難進(jìn)行區(qū)分，需要進(jìn)行實驗室診斷鑒別。

4.1.2 與豬肺疫的鑒別診斷

兩者均可出現(xiàn)體溫升高、呼吸困難及犬坐姿等病癥，各年齡段的豬均有發(fā)病，但以育肥豬發(fā)病率更高，同是由于環(huán)境因素繼發(fā)感染引起的，剖檢后可見纖維素性滲出物。但胸膜肺炎多是肺部感染，纖維性滲出，同時伴有出血，而豬肺疫則主要表現(xiàn)為頸部嚴(yán)重水腫，肺部急性水腫，僅有少量纖維素滲出，且肺部紋理增寬。實驗室細(xì)菌分離鑒定，胸膜肺炎放線桿菌為革蘭氏陰性小桿菌，形態(tài)多樣，有的可呈絲狀；豬肺疫的病原菌為多殺性巴氏桿菌，為卵圓形瑞士染色呈兩極濃染，革蘭氏染色呈兩短鈍圓中間微凸的陰性段桿菌，需結(jié)合生化實驗或分子生物學(xué)實驗等進(jìn)行病原區(qū)分。

4.1.3 與弓形蟲的鑒別診斷

兩者均可導(dǎo)致患豬體溫升高，呼吸困難，犬坐姿，且可見皮膚發(fā)紺，臨床診斷時非常容易發(fā)生誤診。但應(yīng)注意弓形蟲病的發(fā)熱溫度高于豬傳染性胸膜肺炎，剖檢后弓形蟲患豬的肝、脾、腎等臟器均有不同程度的壞死病灶，而胸膜肺炎僅是胸腔處有大量纖維素性滲出。實驗室可通過細(xì)菌分離鑒別或PCR法區(qū)分。

4.1.4 與鏈球菌病的鑒別診斷

兩者均可導(dǎo)致患豬發(fā)生急性死亡、體溫升高等情況。但豬鏈球菌病的有些患豬還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大及跛行等，豬胸膜肺炎以肺部炎癥為主，極少出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大和跛行。剖檢后豬鏈球菌病主要是關(guān)節(jié)液增多，肺部無明顯病變。

4.2 實驗室診斷

根據(jù)患病豬的臨床癥狀、剖檢病變及流行特點(diǎn)可以初步診斷，但具體確診還需進(jìn)行實驗室診斷。當(dāng)前實驗室診斷豬胸膜肺炎病主要使用細(xì)菌分離鑒定、酶聯(lián)免疫吸附實驗（ELISA）、瓊脂擴(kuò)散法、間接凝血實驗及PCR 等方法。其中細(xì)菌分離鑒定法最簡單，可分為以下幾步：（1）無菌條件下取患豬血、肝、胸腔或者肺部的積液，然后接種到血瓊脂培養(yǎng)基中培養(yǎng)，在37℃溫度下培養(yǎng)24h，若有中間突起，邊緣整齊，呈灰白色半透明狀的菌落，且菌落四周有明顯的溶血環(huán)可證明有該病原。（2）對采集的病料進(jìn)行涂片，革蘭氏染色，鏡檢，可以看到兩端濃染的革蘭氏陰性桿菌。（3）將分離得到的病原菌做生化實驗，其可以分解葡萄糖、麥芽糖及甘露醇，沒有硫化氫氣體產(chǎn)生。

5 防治措施

5.1 免疫接種

控制疫病最有效的方法是進(jìn)行疫苗免疫。目前，該病常用的疫苗為豬傳染性胸膜肺炎三價滅活疫苗。一般在冬春等高發(fā)季節(jié)對2～4 月齡的仔豬和母豬進(jìn)行免疫接種，14d 后再接種1劑來加強(qiáng)免疫效果，2ml/頭。但由于該病原體血清型較多，單種疫苗無法免疫所有類型。因此，可根據(jù)當(dāng)?shù)卦摬〉牧餍芯赀x擇合適的菌苗進(jìn)行接種，可有效預(yù)防發(fā)病。此外，在疫苗接種7d 內(nèi)禁止使用抗生素，防治免疫失效。

5.2 藥物治療

該病通?？刹捎梅侥峥?、慶大霉素、頭孢噻呋、鹽酸多西環(huán)素、恩諾沙星、環(huán)丙沙星、四環(huán)素等抗生素進(jìn)行治療。方法如下：按體重肌肉注射20mg/kg 氟苯尼考注射液，隔1d 后再注射1 劑；按體重肌肉注射5mg/kg 頭孢噻呋，1 次/d，連續(xù)注射3d[1]；按體重肌肉注射1500IU/kg 復(fù)方硫酸慶大霉素注射液，2 次/d，連續(xù)注射3d；可在豬飼料中按1：2000 比例添加恩諾沙星，攪拌均勻，連續(xù)飼喂3d；按體重肌肉注射0.1ml/kg的30%氟苯尼考注射液和2.5mg/kg 的頭孢喹肟懸混液，2 次/d，3d 為1 個療程[2]。

該病前期利用抗生素治療具有很好的療效，但后期常產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致治療效果不理想。試驗結(jié)果表明，采取中草藥治療具有穩(wěn)定的效果。配方一：定喘湯進(jìn)，黃芩40g、桑白皮60g、蘇子50g、杏仁30g、麻黃30g、半夏30g、款冬花50g、白果30g、甘草15g，混合浸泡半小時，小火煎煮，去渣取汁，候溫灌服，并用藥渣再次加水煎煮，供其自由飲用，一般服用1 劑藥后便可康復(fù)，癥狀嚴(yán)重時可使用2 劑[3]。配方二：知母、蘇子、萎仁、百部、白前、前胡、土貝母、杏仁與桔梗各30g，甘草與枳實各20g，麻黃25g，混合研磨成粉末，混合拌入飼料中飼喂[4]。以上配方均為50kg 左右生豬的使用劑量。

5.3 加強(qiáng)管理

首先，堅持自繁自養(yǎng)，嚴(yán)格引種，對引種地進(jìn)行調(diào)研，無疫病方可引種，引種后需隔離飼養(yǎng)1～2 個月，健康狀態(tài)良好方可混群飼養(yǎng)。其次，做好衛(wèi)生管理，及時清理排泄物和更換墊草，制定并實施消毒滅蟲計劃，對欄舍內(nèi)外、飼養(yǎng)工具等嚴(yán)格消毒，嚴(yán)控出入人員、車輛。再者，在冬春寒冷季節(jié)注意防寒、防潮、保暖，控制飼養(yǎng)密度，定期維修水電氣設(shè)備，提供舒適、通風(fēng)、干燥的飼養(yǎng)環(huán)境，減少應(yīng)激反應(yīng)。最后，均衡營養(yǎng)，制定科學(xué)飼養(yǎng)規(guī)程，禁止使用霉變飼料，給予潔凈飲用水，在天氣驟變可適當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)或微量元素，以提高生豬的抗病能力。

6 結(jié)語

綜上所述，該病傳染性強(qiáng)、流動范圍廣、危害性極大，尤其在規(guī)?；i場最為多發(fā)，給生豬產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來長期困擾。因此，養(yǎng)殖人員應(yīng)加強(qiáng)疫病防控意識，深入掌握該病的流行特點(diǎn)及預(yù)防措施，及時做好免疫接種工作，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，杜絕疫病的發(fā)生。