陳明華
【摘要】目的:為了探討圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理在產(chǎn)生產(chǎn)中的臨床效果,進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科的醫(yī)療質(zhì)量。方法:選取在我院進(jìn)行住院生產(chǎn)的一百名產(chǎn)婦,對于其中一百名產(chǎn)婦進(jìn)行圍產(chǎn)期的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),對另一百名產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。觀察兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后生產(chǎn)中的臨床效果。結(jié)果:進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血量較少,臨床效果較好。結(jié)論:對圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦進(jìn)行合理的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),消除他們的焦慮情緒和緊張情緒,有利于產(chǎn)婦的生產(chǎn)。
【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期;干預(yù)護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理;臨床效果觀察
【中圖分類號】R879? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? ?【文章編號】2026-5328(2021)07-050-01
圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦由于臨近生產(chǎn),部分會出現(xiàn)焦慮、緊張、身體機能下降的情況。但是合理有效的圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理可以圍繞心理、生理、情緒指導(dǎo)和細(xì)節(jié)指導(dǎo)方面引導(dǎo)產(chǎn)婦的情緒,從而提升婦產(chǎn)科的臨床醫(yī)療質(zhì)量。為了比對圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理在產(chǎn)婦生產(chǎn)中的臨床效果,我醫(yī)院對一百名圍產(chǎn)期產(chǎn)婦進(jìn)行了對照試驗的辦法,探討了圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)護(hù)理的細(xì)節(jié)和實施路徑,以提升婦產(chǎn)科的臨床治療經(jīng)驗。
1.一般資料和方法
1.1一般資料
我們院選取了2016年11月至2007年7月在我們醫(yī)院進(jìn)行過健康體檢,且確認(rèn)的在本院生產(chǎn)的健康產(chǎn)婦。所有產(chǎn)婦的胎齡均在36周至40周之間,數(shù)量為一百名。開一百名產(chǎn)婦的年齡為22-34歲,平均年齡為26.7歲。我們將產(chǎn)婦分成兩組,每組產(chǎn)婦數(shù)量為50名。與護(hù)理組的產(chǎn)婦,我們開展圍產(chǎn)期的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)。對于對照組的產(chǎn)婦,我們開展常規(guī)的護(hù)理辦法。所有產(chǎn)婦的年齡、學(xué)歷、健康情況、家庭情況無差異,可以進(jìn)行對照對比實驗。
1.2方法
對照組:我們對對照組的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,包括嚴(yán)密的監(jiān)察患者的生理指標(biāo)和身體情況。在產(chǎn)前和患者進(jìn)行常規(guī)的業(yè)務(wù)溝通,告訴患者生產(chǎn)存在的風(fēng)險和注意的事項,包括產(chǎn)后的進(jìn)水時間,常規(guī)服用的藥物,對于生產(chǎn)后創(chuàng)口的清潔和保護(hù)等等。
護(hù)理組:對于護(hù)理組的稱呼,我們除了要進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理之外,還要對產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理和焦慮情緒的開導(dǎo)。細(xì)節(jié)護(hù)理的干預(yù)辦法,不僅要從內(nèi)部的細(xì)節(jié)護(hù)理入手,也要與外部的產(chǎn)婦所處環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境相關(guān)聯(lián)。因此,我們在對圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理時,主要從以下幾個方面入手:
1.2.1溫馨舒適的生產(chǎn)環(huán)境
為產(chǎn)婦營造一個溫馨舒適的生產(chǎn)環(huán)境,可以有效的降低產(chǎn)婦的生產(chǎn)壓力。我們要保證產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前的病房溫馨舒適,有條件的醫(yī)院可以為產(chǎn)婦發(fā)放一些與嬰幼兒相關(guān)的小冊子,分散產(chǎn)婦的注意力。與此同時,醫(yī)院也盡量要把產(chǎn)房裝修得溫馨明亮,近期安排清潔人員打掃產(chǎn)婦所在病房的衛(wèi)生??梢杂门{(diào)的家具對病房進(jìn)行裝飾,并且張貼與嬰兒有關(guān)的可愛的照片,以緩解產(chǎn)婦的心理壓力。
1.2.2科學(xué)合理的心理開導(dǎo)
對產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)合理的心理開導(dǎo),使我們進(jìn)行圍產(chǎn)期護(hù)理的關(guān)鍵步驟。在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前,她們會對生產(chǎn)的過程和生產(chǎn)的結(jié)果產(chǎn)生較大的焦慮情緒。而很多產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn),也與這個階段沒有得到良好的心理開導(dǎo)和心理指導(dǎo)有關(guān)??茖W(xué)合理的心理開導(dǎo),可以讓圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦減少生產(chǎn)中大出血的幾率,他們體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)和整體生理機能的調(diào)節(jié),有著很大的助益作用。
對于產(chǎn)生緊張情緒的產(chǎn)婦,醫(yī)療人員和護(hù)理人員,應(yīng)該給予密切的關(guān)注。告知產(chǎn)婦在分娩等待的過程當(dāng)中應(yīng)該做到的注意事項,以便于產(chǎn)婦更好的分娩:在感覺身體乏力或頭部疼痛時,盡量采用腹式呼吸的辦法,大口張嘴呼氣以提升血氧含量;身體狀態(tài)尚佳的患者,可以對下體和腿部進(jìn)行有效的清潔,從而減少分娩后感染的幾率;為胎兒準(zhǔn)備好合身清潔的包被物品。
與此同時,我們醫(yī)療人員也應(yīng)該告知產(chǎn)婦,但更可能遇到的意外情況和產(chǎn)后出血情況。告訴產(chǎn)婦,如果在生產(chǎn)時和生產(chǎn)后出現(xiàn)了出血情況,盡量的放松自己,不要緊張,這樣才能更便于機體發(fā)揮止血凝血功能。醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員也會盡最大的能力來盡快止血,保重分娩過程的順利進(jìn)行。
1.2.3與家屬之間的良好溝通
醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員,也應(yīng)該與家屬進(jìn)行良好的溝通,告知家屬在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前的注意事項:盡量讓產(chǎn)婦保持輕松、安靜的狀態(tài),注意產(chǎn)婦的睡眠情況,為產(chǎn)婦準(zhǔn)備清淡營養(yǎng)的飲食等等。只有在家屬的嚴(yán)密配合之下,我們的整個護(hù)理干預(yù)過程的進(jìn)行,才能夠進(jìn)行得更加順利。
2.結(jié)果
2.1評價指標(biāo)
對于產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)果的評價,我們統(tǒng)一以產(chǎn)婦的生產(chǎn)時間和產(chǎn)后24小時內(nèi)的陰道出血量為標(biāo)準(zhǔn)。生產(chǎn)時間采取進(jìn)入手術(shù)室到胎兒全體脫出母體的過程為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)后的陰道出血量以統(tǒng)一的衛(wèi)生海綿彈簧技術(shù)量法為標(biāo)準(zhǔn)。對于產(chǎn)后有大出血情況或是出血不止的產(chǎn)婦,我們要及時的進(jìn)行臨床搶救和臨床治療。
2.2對比結(jié)果
我們在對比對照以后,對產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量,產(chǎn)后搶救情況和生產(chǎn)時間做了統(tǒng)一的評估,以制成以下表格。
50名護(hù)理組的產(chǎn)婦在產(chǎn)后并未出現(xiàn)大出血情況,其預(yù)后良好,身體恢復(fù)較快,各項臨床生理指標(biāo)正常。對照組的產(chǎn)婦有兩名在產(chǎn)后出現(xiàn)了產(chǎn)后大出血,經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員及時的治療和搶救穩(wěn)定了身體情況,目前已經(jīng)恢復(fù)健康并且出院。
3.討論
產(chǎn)婦的產(chǎn)后大出血情況與產(chǎn)婦的心理狀況和身體整體狀況息息相關(guān),他們的工作能力,胎盤滯留程度,產(chǎn)道損傷和機體凝血等障礙,都是影響產(chǎn)后出血的相關(guān)因素。我們對產(chǎn)婦的圍產(chǎn)期細(xì)節(jié)進(jìn)行干預(yù)的產(chǎn)婦,由于對生產(chǎn)的整個過程和產(chǎn)后的出血情況,已經(jīng)有了大概的了解和認(rèn)知,其分泌過程會更加的順利,機體的整體狀態(tài)也更好。因此,護(hù)理組的產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況較少,這也證明了在圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的護(hù)理過程當(dāng)中進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理,有著重要的臨床作用。
總結(jié):
我們的實驗證明了細(xì)節(jié)護(hù)理在整個產(chǎn)期過程中的重要作用能夠起到重要的作用,在以后的每一場產(chǎn)婦生產(chǎn)的護(hù)理工作當(dāng)中,我們不僅要對產(chǎn)婦的生理情況和客觀的生產(chǎn)條件進(jìn)行評估,也要對他們的心理進(jìn)行及時的開導(dǎo),從而提升產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量,降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血幾率。
參考文獻(xiàn):
[1]林恒琴? 張淑芳 圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的護(hù)理與生活指導(dǎo)[J].中華護(hù)理雜志,2015.5234-5244
[2]于海 綜合性護(hù)理方法應(yīng)用及討論[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,152-169