骨科護(hù)理的安全隱患及人性化護(hù)理

曹文蓉

（陸軍第八十集團(tuán)軍醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

在眾多的醫(yī)療護(hù)理中，骨科護(hù)理是現(xiàn)代臨床護(hù)理中問(wèn)題最多的一項(xiàng)醫(yī)療建設(shè)，骨科患者在病情上相比于其他患者有更多的特殊性，所以，骨科護(hù)理中，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重安全事件，其發(fā)生關(guān)于骨科護(hù)理的糾紛事件的可能性幾率也會(huì)大大增加。本文的目的是對(duì)現(xiàn)代骨科護(hù)理中出現(xiàn)的幾點(diǎn)安全隱患進(jìn)行一定程度上的研究和探討，并據(jù)此提出人性化的護(hù)理措施。

一、創(chuàng)建安全的骨科患者護(hù)理上的外在環(huán)境

一般的骨科護(hù)理是在相關(guān)醫(yī)院提供的場(chǎng)所中進(jìn)行的，所以護(hù)工在護(hù)理環(huán)節(jié)中要針對(duì)特定的護(hù)理環(huán)境條件、針對(duì)于骨科患者自身疾病特殊性上的需要，進(jìn)行一定程度上的空間上的轉(zhuǎn)變和改善。這種改善和規(guī)劃就要求護(hù)理人員能夠?qū)τ诓》恳欢ǖ目臻g進(jìn)行合理的科學(xué)的規(guī)劃設(shè)計(jì)。骨科患者最大的問(wèn)題就是身體的某些地方在一定程度上是不能夠自主的，所以，護(hù)工在患者者的日常的生活環(huán)境上，要在最大程度上避免患者與生活中不安全因素的直接接觸。

例如，在患者的病房，患者的家屬會(huì)為患者準(zhǔn)備相關(guān)電器，暖水壺、電熱寶等。這些東西也是護(hù)工為患者提供更好的護(hù)理?xiàng)l件的必不可少的東西，但是關(guān)于電器上所存在的問(wèn)題在每一年的不安全隱患發(fā)生的幾率也是最高的。所以，護(hù)工對(duì)于患者身邊的這些電器要做好管控，管控患者對(duì)其的使用，對(duì)患者講清楚其中的危害性，護(hù)工自身對(duì)其的使用和擺放也要進(jìn)行自我嚴(yán)格的管控，在患者生活的空間中規(guī)劃安全距離，然后把這些可能造成安全隱患地東西放置在安全距離之外，同時(shí)也要對(duì)于房間中患者需要使用地電的功率進(jìn)行嚴(yán)格地控制，防止電功率過(guò)大患者用電不正確所造成地火災(zāi)。其次，護(hù)工在對(duì)患者的護(hù)理上，還要在一定程度上注重對(duì)于患者病房上的選擇，患者病房的選擇護(hù)工要學(xué)會(huì)和患者家屬以及患者進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的時(shí)間情況以及現(xiàn)實(shí)條件，根據(jù)患者自身安全意識(shí)的掌握程度為患者選擇合適的病房。所以，在現(xiàn)代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，不斷地加大對(duì)于醫(yī)院臨床護(hù)理設(shè)施上的改善和建設(shè)已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)療建設(shè)上的重要工作任務(wù)。

二、加強(qiáng)骨科患者行為護(hù)理和心理護(hù)理意識(shí)

骨科患者產(chǎn)生的傷害大多是外在的傷害，多是由于意外事故產(chǎn)生的。意外事故是一種不可控制的因素，所以，一些患者不能夠在心理上及時(shí)的調(diào)整自己，患者在治療過(guò)程中不但承受著病情上的折磨，還有內(nèi)心的痛苦以及壓力，各方面的原因會(huì)導(dǎo)致骨科患者在治療環(huán)節(jié)中產(chǎn)生一系列的不好的情緒，這也會(huì)致使患者在面對(duì)骨科醫(yī)生的治療以及骨科護(hù)工的護(hù)理的過(guò)程中，情緒上和行為上的依從性不高。所以，面對(duì)骨科患者自身存在的這種心理狀態(tài)，護(hù)工要注重對(duì)于患者關(guān)于骨科護(hù)理知識(shí)方面的普及，讓患者在最大程度上能夠認(rèn)識(shí)到自身病情能夠得到充分治療的可能性，讓患者在治療過(guò)程中對(duì)自身康復(fù)能抱有很大程度上的期望性。

例如，一些骨科護(hù)工在工作環(huán)節(jié)中給予了患者很大程度上的自身康復(fù)期望，但是患者在一次或者多次治療環(huán)節(jié)中，自身的康復(fù)效果未能夠達(dá)到期望的目標(biāo)，這時(shí)候，一些患者就會(huì)對(duì)于自身的病情產(chǎn)生一種悲觀情緒，更有患者面對(duì)如此情緒上的波動(dòng)很大，就會(huì)將自己的不良情緒發(fā)泄到相關(guān)的護(hù)理人員的身上，在之后的康復(fù)訓(xùn)練中不在積極的配合護(hù)理人員的工作。這種行為不僅僅會(huì)影響護(hù)理人員工作的開(kāi)展，還可能間接性的引發(fā)一系列的不安全隱患的發(fā)生。所以，在患者接受治療的關(guān)鍵時(shí)期，相關(guān)護(hù)理人員要幫助患者不斷地進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，幫助患者了解相關(guān)的病情康復(fù)知識(shí)，幫助患者在一定程度上掌握自我保健的知識(shí)，教會(huì)患者一些有助于康復(fù)的技能。

三、加強(qiáng)骨科護(hù)工的業(yè)務(wù)能力及護(hù)理安全意識(shí)

在當(dāng)前階段從整體上來(lái)說(shuō)，骨科護(hù)工的平均年齡稍顯低下，但這并不意味著顧客護(hù)工的知識(shí)技能就足夠豐富，相反來(lái)說(shuō)，大多年輕的骨科護(hù)工在知識(shí)技能上有一定量的儲(chǔ)備，但在實(shí)際操作中卻缺乏十足的經(jīng)驗(yàn)，護(hù)工在工作環(huán)境中面臨的相關(guān)問(wèn)題是復(fù)雜的，一些年輕的護(hù)工在遇到突發(fā)事件時(shí)不能及時(shí)的做出相應(yīng)的回應(yīng)，不能夠及時(shí)的針對(duì)相關(guān)事件制定出一套切實(shí)的應(yīng)急方案，并且一些護(hù)工純粹在護(hù)理時(shí)紙上談兵。

在當(dāng)前階段，學(xué)習(xí)護(hù)工的大學(xué)生數(shù)不勝數(shù)，大多數(shù)學(xué)生在家中并沒(méi)有照顧他人的經(jīng)驗(yàn)，外加之家長(zhǎng)和身邊親近人的溺愛(ài)，多數(shù)年輕的護(hù)工在工作中面對(duì)患者的要求和前輩的指導(dǎo)并不虛心接受，自己還沒(méi)有過(guò)硬的實(shí)踐技術(shù)作為支撐，在實(shí)踐指導(dǎo)中不學(xué)習(xí)不探究。所以，對(duì)于骨科護(hù)工整體上的業(yè)務(wù)能力還需要一定程度上的注重。

四、加強(qiáng)骨骼患者和護(hù)工的雙向溝通并規(guī)范護(hù)理行為

在人性化護(hù)理中，最重要的一點(diǎn)就是加強(qiáng)患者和護(hù)工的雙向交流。對(duì)于顧客患者人性化護(hù)理，就是讓患者在康復(fù)過(guò)程中整體的感覺(jué)上時(shí)舒適的，護(hù)工要在最大程度上尊重患者、關(guān)心患者，在雙向溝通的過(guò)程中，讓患者能夠感覺(jué)到生理、心理上的平等。在現(xiàn)代人的意識(shí)中，對(duì)于醫(yī)院的認(rèn)知僅僅是陌生冰冷，但當(dāng)護(hù)工能夠認(rèn)真真誠(chéng)的與患者進(jìn)行溝通，就能夠在一定程度上給予患者家的溫暖。

作為骨科護(hù)理人員，在溝通中要注重聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和需求，并將一些重要的患者要求反映給相應(yīng)的主治醫(yī)生，不斷對(duì)自己的護(hù)工技能根據(jù)患者的病類加以改善。此外，護(hù)工還需要積極的詢問(wèn)患者對(duì)于人性化護(hù)理的滿意程度和相關(guān)建議，多和患者交流其骨骼的成長(zhǎng)狀況，讓患者在訴說(shuō)的同時(shí)認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員對(duì)其病情上的注重。護(hù)工人員在交流過(guò)程中，要注重將專業(yè)性的護(hù)理知識(shí)給患者進(jìn)行清楚的解釋，可以適時(shí)的加上一些手部動(dòng)作幫助患者理解，讓患者看到對(duì)其治療上的專業(yè)性，這樣，患者才能更放心的將自己隨時(shí)的并病癥反饋給醫(yī)護(hù)人員。

五、加強(qiáng)骨科護(hù)工在護(hù)理行為上的規(guī)范性

骨科患者相比于其他科室里的患者，其不管是在外傷上還是在患者的內(nèi)傷上都較為復(fù)雜，且顧客患者的疾病類型是冗雜多樣化的，這幾點(diǎn)就在一定程度上加大了骨科患者所需要的治療時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間?；颊咴陂L(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)過(guò)程中，不管是外在壞境還是內(nèi)在壞境中都存在這極大的不安全隱患，這也給顧客患者的恢復(fù)程度以及恢復(fù)所想要達(dá)到的效果帶來(lái)了很多的不可控因素，這些因素對(duì)患者低程度上的影響是短時(shí)間的，高程度上的影響是長(zhǎng)時(shí)間甚至是一輩子的。

所以，在骨科護(hù)理中，相關(guān)護(hù)理人員若未能及時(shí)的解決有關(guān)于護(hù)理上的問(wèn)題，未能做大程度上的降低護(hù)理過(guò)程中存在的不安全隱患發(fā)生的幾率，不斷會(huì)和患者、患者家屬產(chǎn)生一定的糾紛沒(méi)甚至一些護(hù)理人員將要承擔(dān)起一系列的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。所以，在現(xiàn)代骨科護(hù)理的環(huán)節(jié)中，相關(guān)人員要恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用骨科護(hù)理上的先進(jìn)的護(hù)理?xiàng)l件、護(hù)理手段、護(hù)理理念，在一定程度上降低有關(guān)于骨科護(hù)理上的不安全性事件發(fā)生的幾率。

總結(jié)

上述五條是針對(duì)于現(xiàn)在骨科護(hù)理醫(yī)療中所存在的不安全隱患提出的，也是對(duì)于骨科不安全隱患進(jìn)行分類之后提出的針對(duì)性意見(jiàn)?，F(xiàn)代骨科護(hù)理中存在的不安全隱患主要有護(hù)理人員的人性化護(hù)理程度差，對(duì)于骨科患者護(hù)理的外在設(shè)施條件差，骨科患者與護(hù)理人員雙向溝通的效率和質(zhì)量差。針對(duì)以上幾點(diǎn)，小標(biāo)題中主要講解了如何提升護(hù)工的護(hù)理能力水平，如何營(yíng)造良好安全的護(hù)理環(huán)境等，但是在現(xiàn)實(shí)的骨科護(hù)理過(guò)程中，相關(guān)護(hù)理人員還是要根據(jù)患者疾病上的特殊性進(jìn)行護(hù)理措施上的轉(zhuǎn)變和改善在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的具體問(wèn)題具體討論，從而為骨科患者提供人性化比較強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)。